王小芳
1病例资料患者,男,72岁.因心前区闷痛半年,加重伴大汗十分钟来我院门诊.有哮喘病史60余年,无其他病史和药物过敏史.
作者：苏颖 刊期： 2008年第24期
目的 探讨头孢菌素致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法.方法 结合文献报道,观察对符合条件的戒酒双硫仑样反应患者31例的临床表现和应用纳络酮及对症治疗后症状消失的时间和效果.结果 28例轻、中度患者给予对症处理,3例重度患者,静注纳洛酮2.0mg,症状均于4h内缓解.结论 纳洛酮对双硫仑样反应治疗效果显著.
作者：阿孜古丽；陶志敏 刊期： 2008年第24期
目的 考察尿流式细菌计数的可信性.方法 对165例疑似尿感的患者同时进行尿细菌培养和尿流式细菌计数的检测和比对.结果 应用尿流式进行细菌计数诊断尿路感染的敏感性70.41%,特异性为80.60%,阳性预示值为84.15%,阴性预示值为65.06%.结论 应用尿流式技术进行尿细菌计数可作为诊断尿感的一种筛选试验.
作者：刘文秀；毛齐学；李春雷；王晓静；王波 刊期： 2008年第24期
医院会计人员在进行医疗支出核算时,要正确计提各种费用,严防重复列支,及时推销费用,遏制转移支出.从而保证所提供的会计信息合法、真实、准确、及时、完整.
作者：孙时旸；于润吉 刊期： 2008年第24期
目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用Ⅰ期手术的可行性.方法 回顾性分析我院45例左半结肠癌并急性肠梗阻采用Ⅰ期手术的临床资料.结果 44例痊愈出院,1例术后第10天死于脑出血,切口感染10例,肺部感染1例,无1例出现吻合口瘘等严重并发症.结论 掌握手术适应症,加强围手术期处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期手术是安全可行的.
作者：方振云；连加玉 刊期： 2008年第24期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠高血压综合症(PIH)与单纯妊娠期糖尿病孕妇的糖代谢特征.方法 选择孕晚期妇女53例.分为三组:GDM合并PIH11例(Ⅰ组),正常血压的GDM19例(Ⅱ组),正常妊娠妇女作为对照组23例(Ⅲ).在24～32周进行葡萄糖耐量试验,并做糖化血红蛋白测定.结果 Ⅰ组与Ⅱ比较,糖耐量更高,Ⅰ组与Ⅲ组比较糖化血红蛋白的异常性更高.结论 妊娠期糖尿病合并高血压综合在比单纯妊娠期糖尿病具有更高的继发性2型糖尿病的累积风险.
作者：张文 刊期： 2008年第24期
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性、手术要点及临床应用价值.方法 对2005年12月～2007年12月我院非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)96例,与同期经腹子宫切除术(TAH)102例进行比较.结果 96例非脱垂子宫经阴道切除术均顺利完成,无1例中转开腹,无术中术后并发症发生.TVH组术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于TAH组,两组比较有显著差异(P<0.05):出血量及手术时间均无显著性差异(P>0.05).结论 TVH切实可行.TVH符合微创手术原则,具有损伤小、恢复快、住院时间短等优点,是一种很好的手术方式,值得推广.
作者：张云；常宗龙 刊期： 2008年第24期
目的 研究脐血源性T淋巴细胞在小鼠体内的存活、浸润情况,为深入探讨脐血源性T淋巴细胞过继性榆注治疗白血病提供实验和理论依据.方法 24只红白血病小鼠随机分为对照组和试验组.将分离制备的脐血源性T淋巴细胞标记后经尾静脉移植入白血病小鼠体内,采用免疫荧光、免疫组织化学等方法观察脐血源性T淋巴细胞在小鼠体内的存活时同及浸润状况.结果 ①移植后第3、7、14天在实验组小鼠外周血、肝和脾组织中均可检测到人CD3+细胞和Brdu+细胞;②实验组小鼠肝、脾组织内均见CD25+细胞散在浸润.结论 脐血源性T淋巴细胞能在白血病小鼠体内存活并趋化至白血病细胞浸润部位.
作者：王志效；黄海燕；耿微 刊期： 2008年第24期
静脉输液应用于临床已有近百年的历史,以给药迅速、吸收完全、疗效快等优势在治疗疾病及挽救患者生命中发挥着越来越积极的作用.患者在静脉输液过程中常会遇到一些问题,这些问题有时会给患者带来心理负担,引起不适,甚至影响疗效和护患关系.为了解目前静脉输液过程中常见问题的发生几率,探讨其原因,以寻找护理过程中降低其发生几率的对策.
作者：于增华；张杰；沙莉；周虹 刊期： 2008年第24期
目的 通过护理干预,提高原发性高血压患者坚持治疗的依从性.方法 将72例使用降压药治疗.原发性高血压患者随机分为实验组和对照组各36例.实验组实施一系列护理干预,对照组则不予以干预,分别对两组患者6月后进行遵医行为调查.结果 实验组有28例患者完全遵医,占77.78%,对照组22例患者能完全遵医,占61.11%,2组遵医程度差异显著.结论 护理干预可提高原发性高血压患者坚持治疗依从性.
作者：洪碧云 刊期： 2008年第24期
目的 探讨1～2岁正常群体儿童屈光参差分布状况,为本地弱视防治干预措施提供资料.方法 使用Sureight视力筛查仪对1～2岁正常群体儿童进行屈光检查,2008年随机收集232例分析.结果 男童133例,屈光参差12例,占9.02%;女童99例,屈光参差11例,占11.11%,经统计学处理,差异无显著性.结论 1～2岁儿童女性屈光参差高于男性,差异无显著性.
作者：张宁；陶晗；张春丽；陈奇妙；邓丽梅 刊期： 2008年第24期
目的 观察帕罗西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效.方法 将70例抑郁症患者随机分成帕罗西汀组(单用组)和帕罗西汀合用奥氮平组(合用组)各35例,观察6周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 6周后两组总体疗效差异无显著性,但在第1周末合并用药组显效快,单用组2周末起效.两组间不良反应差异无显著性.结论 帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,克服了单用抗抑郁药起效慢的特点,迅速改善睡眠障碍和焦虑.
作者：邢玉栋；张芬 刊期： 2008年第24期
目的 探讨开髓引流术及药物封髓疗法应急治疗急性牙髓炎的疗效.方法 选取98例急性牙髓炎患者,分别采用开髓引流术(48例)及药物封髓疗法(50例),观察两组的疗效.结果 两种治疗方法均取得了良好的效果,两组相比无显著性差异(p>0.05).结论 开髓引流术及药物封髓疗法是急性牙髓炎应急治疗的有效方法,值得在临床大力推广.
作者：周伟群；朱靓；李军 刊期： 2008年第24期
急性心梗是目前危害人类健康的主要疾病之一,护士掌握该病的护理措施,对病人施行及时有效的处理,对治疗疾病,挽救生命具有重要意义.现将护理体会介绍如下:
作者：张利霞；孙晓芙 刊期： 2008年第24期
上消化道出血足指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的88例患者进行有效的护理与分析,从中取得了些经验,现总结如下.
作者：刘振荣 刊期： 2008年第24期
目的 建立一种实时荧光RT-PCR定量检测乳腺组织中BRMS1mRNA表达水平的方法.方法 采明逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增目的基因片段,并实时检测产物的荧光强度,根据标准品建立的标准曲线,计算出待测样本中BRMS1mRNA含量,并以BRMS1mRNA与GAPDHmRNA的比值作为BRMS1mRNA的表达水平.结果 实时荧光RT-PCR检测BRMS1及GAPDH的线性范围为4×102-4×108拷贝/μl.批内和批间变异系数分别为3.9%-4.6%和4.8%-5.5%.BRMS1mRNA表达范围为0-1.65.结论 实时荧光定量检测BRMS1mRNA含量的方法具有较高的灵敏度和较好的重复性.
作者：张英兰；魏让；石红梅；王丽霞；刘秀英；阎建文 刊期： 2008年第24期
目的 了解影响糖尿病患者遵医行为的因素.方法 采用问卷调查法对43名不遵医行为的糖尿病合并并发症患者进行问答调查.结果 患者不遵医行为的主要因素是:①糖尿病知识来源于医护人员少者12例,占27.91%;②医疗意向不明确,求助于迷信治疗者9例,占20.93%;③治疗过程复杂难以坚持者8例,占18.60%;④家庭经济困难致患者没有治疗不完整者8例,18.60%;⑤求医路程远,行动不便,担心给家庭添麻烦6例,占13.95%.结论 加强对不遵医嘱行为的健康教育,争取社会与家庭的支持.
作者：郑秀丽 刊期： 2008年第24期
我科自2006年7月至2008年8月采用经膀胱前列腺电汽化术+钬激光尿道疤痕切开治疗前列腺增生症并尿道狭窄18例,效果良好,现总结报告如下.
作者：邹安荣；曾伟群；章其鑫；刘峰；肖维荃；林志铭 刊期： 2008年第24期
目的 分析外伤后脑积水的原因和介绍治疗体会.方法 对我院35例颅脑外伤后出现脑积水病人的临床资料进行回顾性分析.结果 该并发症的原因有脑脊液通道粘连闭塞,颅内血肿,水肿等.结论 分析脑积水原因,并针对其病因和积水不同时期,采取相应的措施,如侧脑室外引流,病因治疗或行内分流术.
作者：沈俊岩；苏长保；王才永 刊期： 2008年第24期
踝关节由胫腓骨下关节面和距骨上部关节面(距骨滑车)构成,其周围由3组主要韧带紧密的连接在一起.踝关节骨折脱位,特别是三踝骨折,如不及时治疗或治疗方法不当,常常遗留骨折不愈合、畸形愈合和创伤性关节炎.我院自2002年3月至2008年3月共收治三踝骨折338例,均采取中西医结合正骨经验综合治疗,效果满意.现报告如下.
作者：郑晓怡 刊期： 2008年第24期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
