郑秀丽
1病例资料患者,男,72岁.因心前区闷痛半年,加重伴大汗十分钟来我院门诊.有哮喘病史60余年,无其他病史和药物过敏史.
作者：苏颖 刊期： 2008年第24期
目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的病因,临床特点,治疗及预防措施.方法 对我院2001年8月至2005年12月收治的13例CVST患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果 应用脱水、杭凝、局部溶栓及对症治疗,13例患者中显效8例;有效3例;临床症状无变化1例;死亡1例.住院时间28～40d,平均时间34.4d.结论 颅内静脉窦血栓的病因多种多样,头痛是CVST的常见的症状,有时甚至是唯一症状.早期诊断,早期规范化治疗,预后良好.
作者：宋凤芝 刊期： 2008年第24期
目的 宫腔镜诊治宫腔内疾患在不孕症中的价值.方法 对2003年8月至2007年8月因不孕症在我院行宫腔镜检查和治疗的393例患者进行回顾性分析.结果 393例患者中,子宫内膜息肉145例(36.9%),宫腔粘连131例(33.3%),输卵管近端阻塞65例(16.5%),子宫畸形18例(7%)和子宫肌瘤6例(1.5%),正常宫腔26例(6.6%).宫腔镜术后1年自然妊娠43例(11%),宫腔镜下通液术后自然妊娠18例,占通液术的27.69%.结论 宫腔镜诊治宫腔疾病准确、方便、费用低、效果佳,值得推广.
作者：蔡春环；王若林；魏秀臻 刊期： 2008年第24期
目的 提高医务工作者职业卫生安全,降低其生物性感染方面的职业危害.方法 以处方醋酸氯己定0.5g,增效剂10mL,加70%乙醇至100mL配制的消毒液分装于携式喷雾器,并对其进行含量测定、皮肤刺激性试验、眼刺激试验、杀菌试验和乙肝病毒灭活试验.结果 可用紫外分光光度计测定消毒液中醋酸氯己定含量,消毒液属无刺激性.以1:5稀释后的消毒液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌5min杀菌率均为100%,对枯草杆菌黑色变种芽胞10min杀菌率为99.99%,10min可灭活HbsAg.结论 实验数据均达到卫生部消毒剂相关标准.
作者：蔡艳；谭蓉；胡晓波 刊期： 2008年第24期
目的 分析高渗盐水在失血性休克早期急救中的作用.方法 对15例诊断为急性失血性休克的患者采用采用以7.5%氯化钠溶液静脉输注为主的综合措施进行复苏,分析其临床疗效.结果 15例失血性休克患者均得以治愈,输液高渗盐后,其血压显著升高,心率显著下降(P<0.05),尿量也明显增多.治疗过程中未发现副作用.结论 高渗盐水的应用,是失血性休克早期液体复苏的一种较好的治疗方法,其副作用小,值的推广应用.
作者：伍国强；梁绮恒；邱倩玲 刊期： 2008年第24期
目的 探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)患者血浆脑钠素(BNP)和尿酸(UA)水平及临床意义.方法 用放射免疫分析法测定30例肺心病患者急性发作期(A组)和缓解期(B组)血浆BNP和UA水平,并与动脉血氧分压(PaO2)进行相关分析.30例健康人为正常对照组(c组).结果 A组血浆BNP和UA高于B组和C组:B组血浆BNP高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组血浆UA高于C组,差异无统计学意义(P>0.05).A组血浆BNP与PaO2负相关(r=-0.419,P<0.05),而血浆UA与PaO2无显著相关性;B组血浆BNP、UA与PaO2均无显著相关性;A组和B组血浆BNP和UA水平均无显著相关性.结论 血浆BNP升高可能参与了肺心病的病理生理过程,血浆UA水平可以作为判断肺心痛病情的指标.
作者：何儒华；刘晓方；别自东 刊期： 2008年第24期
在免疫系统中,IFN-γ和IL-4是一对重要的相互调节细胞因子,IFN-γ?属于TH1类细胞因子,其功能主要是促进细胞免疫.IL-4属于TH2类细胞因子,其主要功能是促进体液免疫.了解急性心理应激中有机体IFN-γ和IL-4的变化规律,可以为进一步的探讨心理应激影响免疫功能的机制提供依据.
作者：徐唯 刊期： 2008年第24期
化疗作为肿瘤的一种治疗手段广泛应用于临床,随着时间的延长及对静脉的反复损伤,化疗药物外渗时有发生,终导致皮下组织红肿、疼痛形成硬结、坏死或溃疡,给病人造成精神上、经济上的损伤,降低其生活质量,现将我们埘化疗药物外渗的预防及护理介绍如下:
作者：王小青；赵莹；周雪玲 刊期： 2008年第24期
目的 建立用反相离子对高效液相色谱同时测定芩黄喉症胶囊中药根碱、小檗碱、巴马汀含量的方法.方法 采用EclipsePlus C18(150 mmx4.6 mm,5 μm)色谱柱,以甲醇(A)-3%磷酸(三乙胺调pH 2.0)(B)两相溶剂梯度洗脱(0～15 min,25%→30%A;25～38 min,30%A;38～60 min,30%A→35%A),流速为0.8 mL·min-1,检测波长265 nm.结果 在选定条件下,药根碱、小檗碱、巴马汀可以达到较好的分离,并分别在12.75～510.0(R 2=0.9997),20.0～800.0(R 2=0.9999)和12.5-500.0 μg·mL-1(R 2=0.9996)范围内呈良好线性关系;检出限(以信噪比S/N=3)分别为:0.21、0.16和0.07μg·mL-1.平均加样回收率分别为96.8%(RSD=1.40%,n=5),101.5%(RSD=1.17%,n=5)和97.3%(RSD=1.69%,n=5).结论 本方法简便可靠,灵敏度高,重现性好,适合于芩黄喉症胶囊中药根碱、小檗碱和巴马汀的含量测定,有助于芩黄喉症胶囊生产过程中的质量控制.
作者：董得时；陈艳伟 刊期： 2008年第24期
心血管病和脑血管病是威胁人类的常见疾病,不但发病率高,而且致残率和致死率也高,二者存发病上互为因果,也可共同发生在动脉硬化基础上,临床上两者常并存,并可相互掩盖.为提高临床医师对本病的认识,现将我院一例急性心肌梗死并发心源性脑卒中的临床病例进行总结,并分析如下:
作者：潘子星 刊期： 2008年第24期
目的 高脂血症、探讨胰岛素抵抗、体重指数与2型糖尿病脂肪肝(DFL)的关系.方法 对2型糖尿病合并脂肪肝的患者进行身高、体重、空腹血糖(FBG)、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、血浆胰岛素(FINs)测定,计算胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI),同时检查是否合并其他的糖尿病慢性并发症,并与2型糖尿病非脂肪肝患者进行比较.结果 2型糖尿病合并脂肪肝组与未并发脂肪肝组相比TG、TC、LDL、FINs、FBG、BMI均升高,HDL、ISI降低(P<0.05或P<0.01).结论 2型糖尿病合并脂肪肝患者存在脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重,而且大血管的并发症发生率较高.对2型糖尿病尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常血脂,减少胰岛素抵抗(IR),对预防和减少2型糖尿病脂肪肝的发生具有重要意义.
作者：徐月丽 刊期： 2008年第24期
目的 探讨使用动脉内溶栓方法治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 回顾138例急性缺血性脑卒中患者,发病距接受治疗的时间为3-24h,采取超选择性动脉溶栓.结果 颈内动脉闭塞22例,大脑中动脉主干闭塞38例,大脑中动脉分支闭塞33例,大脑前动脉闭塞1例,椎基底动脉系统血管闭塞12例.闭塞血管再通者.颈内动脉12例;大脑中动脉24例;大脑中动脉分支21例,椎基底动脉8例.临床症状状完全恢复或明显好转83例,溶栓后脑出血患者5例.结论 超选择动脉内溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的有效方法.
作者：贾志斌；李靖；李卫军 刊期： 2008年第24期
目的 报告20例颅内巨大动脉瘤,重点探讨其病理和临床特点及外科治疗方法.方法 20例中19例有蛛网膜下腔出血、脑受压以及脑缺血等症状,动脉瘤分别位于颈内动脉6例,大脑前动脉5例,大脑中动脉4例,椎基底动脉5例,全部接受手术治疗.结果 好16例,差2例,死亡2例.结论 对颅内巨大动脉瘤应采取积极的外科治疗,手术应根据情况采用栽瘤动脉临时阻断,动脉瘤减压、组合夹闭,载瘤动脉塑形,血管重建以及深低温停循环等综合手段.而不是简单夹用动脉瘤,才能取得较好的效果.
作者：李智；赵克非；罗泽旭；赵祥启；郭博 刊期： 2008年第24期
外伤性延迟性脾破裂(DRS)是指脾实质破裂、包膜起初尚完整、在受伤48h后突然破裂而产生临床大出血症状者川,DRS症状隐匿,容易误诊漏诊,常导致严重后果,我院自2000年1月至2006年12月共收治DRS 12例,报告如下:
作者：郭强 刊期： 2008年第24期
病例1男性,22岁,大学生,因患肩关节周围炎在学校保健室诊治给予酮基布洛芬胶囊(西南合成制药厂生产,生产批号为080406)50mg,每日3次口服.
作者：李仕荣 刊期： 2008年第24期
随着我国医疗卫生行业的不断发展,实现社会经济与医疗卫生事业的和谐发展,已经成为目前医疗行业继续发展的一个重大问题,加强和完善医院管理,对于改善医患关系、提高医疗质量有着重要的理论实践意义.
作者：张群 刊期： 2008年第24期
不稳绞痛是临床常见病,其中有些有转化成心机梗死的可能性,因此积极治疗不稳定心绞痛非常必要.我院2004年10月至今用前列腺素E1治疗不稳定心绞痛,疗效满意,现将结果报告如下:
作者：郑君 刊期： 2008年第24期
目的 比较普鲁卡因粉针和恩肤霜与丹参注射液和恩肤霜寻常型银屑病的疗效.方法 回顾普鲁卡因粉针和恩肤霜治疗的42例寻常型银屑病病例.结果 A组治愈19例,有效2例,无效3例,有效率87.5%;B组治愈4例,有效9例,无效5例,有效率72.2%.结论 静脉封闭治疗寻常型银屑病疗效优于静滴丹参活血化瘀.
作者：刘延文 刊期： 2008年第24期
自然流产是指妊娠28周以前终止、胎儿体重在1000g以下者.自然流产的发病率占全部妊娠的10%～15%.导致自然流产的原因较多,如遗传基因缺陷、母体国素、胎盘内分泌功能不足、环境因素、免疫因素等.其中以环境、内分泌和免疫因素为主要的方面,现代研究也多以这些方面为主.
作者：姚洪丽；李静义；张延辉 刊期： 2008年第24期
目的 探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的机制和临床疗效.方法 2006年2月至2008年7月采用PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症病人84例.单间盘突出50例,≥2个间盘突出34例.L3/4节段突出19个,L4/5节段65个,L5/S1节段32个,共116个椎间盘.术后定期随访.结果 术前JOA评分平均为(18±6),术后3个月随访JOA评分平均为(26±3),有显著性差异P<0.05).84例病人中62例为优,19例为良,3例为可,优良率为96.4%.术前VAS评分平均为(7.8±1.4),术后一周VAS评分平均为(2.6±1.7),术后3个月VAS评分为(2.1±1.2)有显著性差异(P<0.05).结论 PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎闯盘突出症临床疗效满意,可成为一种优化的微创手术推广.
作者：田洪奎 刊期： 2008年第24期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
