周磊；张静
目的 观察中药汤剂合用灌肠、熏洗法治疗脾肾两虚、瘀血阻滞型肾功能衰竭的临床疗效.方法 128例中医辩证为脾肾两虚,瘀血阻滞型肾功能衰竭患者,以补肾健脾活血法为主治疗6个月,比较治疗前后的症状、体征及主要实验室指标.结果 :治疗后总好转率为90%,显效率为22.5%.治疗前后相比较,症状体征改善或消失(P＜0.01),血肌肝,尿素氮显著降低(P＜0.01),尿常规蛋白定性显著降低(P＜0.01),尿常规红细胞计数显著降低(P＜0.01),全血常规红细胞总数及血红蛋白计数显著升高(P＜0.05).结论 补肾健脾活血法对脾肾两虚、瘀血阻滞型肾功能衰竭患者有较好的临床疗效.
作者：张丽君；杜平；贺丽 刊期： 2007年第06期
货币资金是医院资产中流动性强的一种资产,货币资金控制是单位内部会计控制的重点.本文结合医院具体工作,提出必须加强货币资金的控制与审查.
作者：祁林；许娟 刊期： 2007年第06期
目的 采用高效液相色谱法测定速效止泻胶囊中盐酸小檗碱的含量.方法 用DiamonsilC18为色谱柱,流动相:乙腈-0.033mol/L磷酸二氢钾(35∶65),流速:1.0ml·min-1,检测波长:265nm.结果 盐酸小檗碱的线性范围为12.564～29.316?g(r=0.9999),平均回收率=102.22%(n=5),RSD为2.0%.结论 本法快速、简单、准确,专属性强,分离效果好.
作者：丁艳霞；熊然英 刊期： 2007年第06期
目的 建立HPLC法测定曲匹布通片含量及溶出度.方法 选用PhenomenexCl8柱(250mm×4.60mm,5um),甲醇一醋酸钠缓冲液(取醋酸钠6.13g,加水750ml,加冰醋酸调节pH值至2.5)(60:40)为流动相,检测波长为271nm,流速:1.0 mL.min-1,柱温:35℃.结果 曲匹布通在7.48～37.42 ug.mL-1范围内,线性关系良好,F0.9999,平均回收率为98.9%.结论 该法简便、准确、专属,可用于该片的质量控制.
作者：朱跃芳；刘海斌；易颖 刊期： 2007年第06期
动脉粥样硬化(atherosclerosis AS)是心脑血管事件发病的主要病理基础.血脂代谢的紊乱与AS密切相关.近几年来研究发现清道夫受体-BI(SR-BI)在胆固醇的逆向转运(RCT)及防止动脉粥样硬化发生方面起着积极的作用.如果SR-BI在人的脂代谢过程中也能发挥同样作用,那么这将为临床治疗心脑血管疾病开辟了新的思路和研究方向.
作者：谢心 刊期： 2007年第06期
目的 了解高压氧治疗一氧化碳中毒的原理及护理要点.方法 向高压氧舱内加缩空气,治疗压力为2.5ATA戴面罩吸纯氧60分钟(中间休息10分钟).结果 20例病人均痊愈.结论 高压氧治疗的原理:提高机体含氧量,使组织得到足够的溶解氧,迅速纠正低氧血症;加速COHb的解离,促进CO的清除,使血红蛋白恢复携氧功能;提高SOD活性,减少自由基的损害;高压氧使颅内血管收缩,打断脑缺氧与脑水肿之间的恶性循环;能防止各种并发症;防止迟发性脑病;改善中枢神经细胞呼吸障碍;精心治疗和护理对病人痊愈起主要作用.
作者：赵英华；赵春红；王萍 刊期： 2007年第06期
病理学是一门形态科学,联系着基础医学与临床医学,能否学好病理学将对学生的医学学习生涯起到非常重要的作用.随着多种现代教学技术在病理教学中的逐渐普及,浅谈多媒体、网络、视频投影、计算机考试系统等现代教学技术在病理学教学中的应用.
作者：陈晓琦 刊期： 2007年第06期
通过临床施药中总结了羌活与混用品的鉴别要点.
作者：吴雄明；袁万淑 刊期： 2007年第06期
1 病例摘要例1:患儿,男,9岁,因反复咳喘4年余,近来咳喘10日余,于一阵咳嗽后突然晕厥,收入院.入院前,曾在院外诊断:支气管哮喘,给予抗炎平喘等治疗,喘息时有缓解,咳嗽好转不明显,曾在剧烈咳嗽时出现晕厥3次,发作时意识丧失,牙关紧闭,持续十秒左右,神志自行恢复,多次在院外诊断:癜痫,并予口服卡马西平,病情未缓解.来我院当天再次咳嗽后晕厥发作,表现同前.便急诊入院,既往无癫痫及心脏病家族史,平素无发热、盗汗、咳血等.查体:除双肺可闻中等量喘鸣音外,无异常所见.
作者：田萍 刊期： 2007年第06期
护理文书包括体温单、医嘱单、护理记录单,三者是住院病历的重要组成部分,尤其是2002年9月1日国务院颁布的<医疗事故处理条例>中将护理纪录纳入了病人有权复印或复制的客观资料的范畴,规定病历是医患双方举证的依据,护理纪录成为了处理医疗事故的重要法律文书,从而提示护理文书更需要有其科学性、真实性、准确性.为了减少病历缺陷引起的纠纷,本文对556份病历中的护理文书存在的缺陷进行分析,探讨干预对策.
作者：王春花 刊期： 2007年第06期
对于重型颅脑外伤行气管切开的患者,如何降低他们感染的发生率,从术前、术后较易发生感染机会的方面着手,做好其预防及护理,减少感染的发生.
作者：陈秋云；黄毓琼 刊期： 2007年第06期
气管切开术是一种抢救垂危病人的急救手术,系将颈段气管前壁切开,通过切口将适当大小的气管套管插入气管,病人可以直接经气管套管呼吸或连接呼吸机辅助呼吸以及吸痰、气管内给药.
作者：何艳艳；王永霞；岳花梅 刊期： 2007年第06期
目的 通过检查我院门诊中药处方质量及合理用药,以减少医疗差错发生,使处方的书写质量得到提高,处方配伍酌情合理.方法 随机抽取2005年共9900张处方进行统计分析.结果 不合格处方占总数的13.20%,其中处方书写不合格占2.34%,用药剂量不当占1.57%,脚注不明占2.86%,配伍不合理1.53%,用法不明占0.3%,药名不规范占4.60%,药味在22味以上者占6.86%.结论 根据处方在书写、用药及配伍方面存在的诸多问题,建议制定医院用药手册和合理用药的评判标准,通过定期药讯和用药知识讲座,提高药剂人员素质,增强医师用药知识.
作者：刘绍喜 刊期： 2007年第06期
输卵管妊娠是常见的妇科疾病,近年来通过运用现代诊断技术如B超、β-HCG亚单位快速放射免疫测定、单克隆抗体妊娠试验,妊娠蛋白测定等可在早期特别是在未破裂前诊断,对早期的处理有所帮助.
作者：卜素芝；马风英；赵彩霞 刊期： 2007年第06期
自1998年来,采用分期不同针刺方法治疗周围性面神经麻痹87例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料87例患者,男45例,女42例,年龄小14岁,大66岁,病程短1天,长5个月,平均15天.
作者：张君 刊期： 2007年第06期
目的 观察SPR术后脑瘫患儿康复护理的效果.方法 将74例SPR惠儿分为两组,对照组21例采用常规护理3周后未进行康复训练;康复组53例在常规护理3周后经初次评价接受系统康复训练;1年后比较疗效.结果 康复组疗效明显优于对照组,P＜0.01.结论 坚持系统康复训练对SPR术后脑瘫患儿有效,功能改善有明显提高.
作者：陈乐云；赵爱群 刊期： 2007年第06期
脑出血是临床常见的急危重症之一,以突发昏迷、四肢瘫痪、偏身感觉障碍、语言障碍、大小便失禁等为主要临床表现.本病起病急剧、变化迅速,病死率极高,且大部分恢复后留有不同程度的后遗症,因此脑出血病人的临床护理尤其重要,特别是急性期的护理.
作者：王巧平；李雪莲；张建松 刊期： 2007年第06期
目的 比较米索前列醇与缩宫素预防剖宫产术后出血的作用,探索有效防治措施.方法 随机选择2005年6月～2006年12月在本院剖宫产术分娩220例作为研究组,随机选择同期剖宫产术246例作为对照组.研究组剖宫产术中于胎儿娩出后立即子宫肌层注入缩宫素20单位,腹壁缝合后立即直肠内5厘米处置入米索前列醇片200微克.对照组术中用药相同,术后立即静脉滴注5%葡萄糖液加入缩宫素20单位.观察指标:1产后24小时出血量;2用药后副反应;3用药后血压变化.统计学方法:计量用t验,计数用χ2检验.结果 研究组中产后24小时出血量318.78±70.45,对照组为456.40±65.23,研究组产后出血5例(2.27%),对照组产后出血11例(4.47%),研究组较对照组减少,两组比较差异有显著性(P＜0.05).两组用药后血压变化比较差异无显著性(P＞0.05).两组用药后均无明显副反应.结论 米索前列醇片用于促进子宫收缩的功效好于缩宫素,用于预防产后出血是一种安全、简便、高效的方法.
作者：黄顺姬 刊期： 2007年第06期
随着我国社会主义市场经济和医疗卫生事业改革的不断深化和发展,在日趋激烈的医疗竞争环境中,医院面临着巨大的市场竞争压力.医院必须通过深入分析研究医院各项医疗成本的构成和变化习性,运用成本核算和控制这一有效的经营管理手段和措施,抓住管理要点,实施有效管理,才有可能在激烈的市场竞争中求得生存、求得发展.
作者：汪琳 刊期： 2007年第06期
本文介绍输液中常见的并发症1穿刺失败2静脉炎3渗出/坏死4堵塞的原因、预防,从而减少并发症达到:1成功穿刺2安全留置3血管保护的护理目标.
作者：林东青 刊期： 2007年第06期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
