王胜文；张谨；韩霞
目的 探讨胆源性胰腺炎患者ERCP术及相关治疗的术前、术后护理与手术顺利完成和术后顺利恢复的关系.方法 总结分析2003年1月～2006年7月入住本院的26例急性胆源性胰腺炎的患者术前术后护理经验,找出其护理特点.结果 26例患者均行ERCP,其中行鼻胆管引流(ENBD)11例,行乳头切开取石(EST)15例.未发生与操作相关的严重并发症.术前心理护理,可减少患者的心理压力;术前准备、术中配合是手术顺利进行的关键;术后护理是患者顺利恢复的保证.结论 胆源性胰腺炎患者ERCP术及相关治疗的术前、术后护理是手术顺利完成和术后顺利恢复的保证.
作者：付延玉；刘丽玉；涂陶利 刊期： 2007年第10期
目的 分析引起绝经后阴道出血的原因及诊断方法.方法 对220例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析.结果 良性疾病占47.8%,其中以炎症为主,非器质性疾病占33.6%,其中以增生性子宫内膜为主,恶性疾病占18.6%,其中以子宫颈癌和子宫内膜癌为主.随着患者年龄增长、绝经年限延长及宫腔深度增大,恶性肿瘤的发生率增高.结论 对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规的妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,早期治疗可阻止肿瘤的发生.
作者：张晶松 刊期： 2007年第10期
随着医疗技术的发展,院内感染更为复杂,成为影响提高医疗、护理质量因素之一.也是现代医疗技术和医院发展的主要障碍之一.加强院内感染管理已成为医院实行全面质量管理、有效地提高医疗服务质量的重要工作.
作者：杨英；罗晋卿；李婉娜 刊期： 2007年第10期
目的 随着近年肺结核发病的病例增多,耐药情况的普遍出现,尤其空洞型肺结核,临床治疗较难,易迁延不愈.为提高疗效,寻找更好的防治对策.方法 采用IL-2联用SRHP方案1个月治疗空洞型肺结核25例,并以同期单用SRHP方案常规治疗作为参照(对照组).用药后每半个月检查1次血常规、肝功能、血肌酐、胸片及痰菌检查并记录.观察空洞病灶愈合的程度和痰菌阴转率.结果 治疗组患者的空洞病灶各有不同程度的愈合,痰找抗酸杆菌呈阴性,而对照组则空洞病灶无明显改变,痰菌阴转率较低.结论 白细胞介素-2是一种效果显著的辅助性治疗空洞型肺结核的药物且安全可靠.
作者：周志坚；岑丽莹 刊期： 2007年第10期
目的 探讨卡托普利对胰岛素抵抗-高血压大鼠胰岛素抵抗、血压和自由基的作用.方法 选出正常对照组,以普通饲料喂养;其余大鼠喂饲富含高盐(8%)、高脂肪(25%)和高蔗糖(10%)饲料,连续8周;建立胰岛素抵抗-高血压(IRH)大鼠模型,并按体重、血糖值,将病鼠随机分为模型对照、模型卡托普利(Cap)7mg·kg-1;3组大鼠分别肌肉注射消毒溶媒或药物,qd×4周;测定大鼠血压,FBG和口服糖耐量试验2小时血糖(OGTT-2hBG)及血浆Fins,FPG,并计算胰岛素敏感指数(ISI)以及血清MDA含量和SOD活性变化.结果 经卡托普利处理MetS大鼠后,血压降低(P＜0.01),FPG和OGTT-2hBG降低(P＜0.01),IGT改善;纠正高胰岛素血症(P＜0.01),增强ISI(P＜0.01);降低MDA含量(P＜0.05),提高SOD活性(P＜0.05).结论 Cap能增强胰岛素抵抗-高血压大鼠胰岛素敏感性,有抗高血压、改善胰岛素抵抗和对抗自由基损伤作用.
作者：林妮；肖柳英；潘竞锵；庆方；韩超 刊期： 2007年第10期
目的 提高女性乳腺疾病普查的准确率;方法 运用PDCA循环管理的程序,对存在的问题制定一系列工作计划和活动措施(P阶段),并按照计划措施认真执行(D阶段),定期检查是否达到预期目标(C阶段),后根据结果进行总结,以指导今后的工作(A阶段).结果 乳腺疾病普查准确率由原来的35.1%提高至80%.结论 PDCA循环管理程序是科学解决问题方法,是提高服务质量的有效手段.
作者：段咏梅；师宏词；孙小晶 刊期： 2007年第10期
目的 开展健康教育能提高病人的遵医行为,改变不良的生活方式,增强病人对疾病相关知识的认识,提高工作满意度.方法 对护士进行新的健康观念及教育培训,强化护士健康教育的意识和责任.结果 开展健康教育应受到病人及家属的欢迎,客观上起到了推动医疗卫生服务,从观念转变到工作模式转变的作用.结论 满足了病人及家属对健康教育的需求,密切了护患关系,提高了病人及家属对护理的满意度.
作者：刘建茹；孙彩青 刊期： 2007年第10期
目的 比较磁共振FLAIR序列和常规SE序列T2WI加权像在急性脑梗塞中的敏感性.方法 69例急性脑梗塞患者接受FLAIR序列和常规T2WI检查,评价病变的显示范围、边界及对比度.结果 在69例急性脑梗塞中FLAIR序列显示病灶87个,T2WI加权像显示病灶43个,有44个梗塞病灶仅在FLAIR序列中显示,27个病灶的信号强度、范围及边界在FLAIR序列较T2WI加权像显示清楚.结论 FLAIR序列显示病灶较T2WI加权像信号高,特别是临近脑室、脑沟及脑池的脑梗塞病灶,在诊断急性脑梗塞中较T2WI加权像敏感,可作为常规颅脑检查的补充序列.
作者：陶志敏；阿不都加帕尔 刊期： 2007年第10期
为了解邹城市城乡人群甲、乙、丙、戊和庚型肝炎病毒的感染状况及其流行特点;今对2006年度在邹城市防疫站门诊进行检测的城乡居民进行了调查,通过对比分析,进一步探讨甲、乙、丙、戊和庚型肝炎在该人群中的流行病学特点,以便为当地卫生部门制订病毒性肝炎的防治策略提供依据.
作者：闫业凤；盛振东 刊期： 2007年第10期
因特网(Internet)是当今世界上大的信息网络,按照国际公认的提法,因特网是一个没有警察、没有法律、没有国界、也没有总统的电脑空间(Cyberspace).它源于美国国防部高级研究计划管理局建立的ARPANET.
作者：高嫱 刊期： 2007年第10期
患者,32岁,因停经5月阵发性下腹痛一天以宫内孕5月先兆流产于2005年8月4日收治入院,孕3产1流1,曾于2004年8月孕6月+自然流产,并因胎盘不下而行人工剥离胎盘术,末次月经2005年3月4日,于2005年8月3日无明显诱因出现下腹部隐痛呈阵发性,入院门诊B超示:宫内孕单活胎,羊水偏多.
作者：何秀波 刊期： 2007年第10期
目的 观察芬太尼和丁丙诺菲不同剂量配伍用于食管癌术后静脉镇痛效果和不良反应,以探讨佳的镇痛剂量.方法 选择90例行食管癌根治术患者,随机分成三组:Ⅰ组术后镇痛配方:芬太尼24ug/ml+格拉斯琼3 mg;Ⅱ组术后镇痛配方:芬太尼12ug/ml+丁丙诺菲9ug/ml+格拉斯琼3mg;Ⅲ组术后镇痛配方:丁丙诺菲18ug/ml+格拉斯琼3mg.术后2小时首次观察,以后每12小时一次,至术后第三天观察患者的镇痛效果、满意程度、及术后并发症发生率的情况;检测患者的镇痛镇静情况,连续监测患者的脉搏氧饱和度血压心率.结果 三组均达到满意效果,但综合镇痛质量Ⅱ、Ⅲ组高于Ⅰ组,Ramesay镇静评分Ⅱ组满意率高于Ⅰ、Ⅲ组.结论 丁丙诺菲与芬太尼合理配伍可优势互补,减少不良反应,增强镇痛满意度.是一个较好的术后镇痛方法.
作者：孟宏伟；张艳茹；韩庆录 刊期： 2007年第10期
根管治疗的疗效评价有利于口腔根管治疗技术的提高和完善.方法 随机选择2001年10月～2002年9月在中央财经大学校医院口腔科完成根管治疗的276例患者的367颗患牙为研究对象,分析根管治疗的质量和疗程.通过临床检查以及X线检查,两年回访根管治疗临床疗效.结果 367颗患牙根管的恰填率为80.47%;欠填率为14.03%;超填率为5.50%;磨牙根管全治率为88.71%;平均疗程为2.9周.患牙回访率为49.48%.根管治疗两年的临床成功率为94.36%.结论 两年根管治疗临床质量较好,磨牙根管治疗质量有待提高,根管治疗疗程需缩短.
作者：吕有勤 刊期： 2007年第10期
目的 了解早产儿脑损伤的发病率及影响因素.方法 对288例早产儿于生后3～7天内常规进行头颅CT检查.对不同胎龄、出生体重早产儿脑损伤发生率、严重程度及损伤程度与并发症的关系等进行分析.结果 180例早产儿存在脑损伤,总的脑损伤发生率62.5%(180/288).其中,颅内出血发生率49.3%(143/288),其他依次为脑室周围-脑室内出血62例,蛛网膜下腔出血(SAH)59例,脑实质出血(IPH)12例,小脑出血(ICEH)10例.脑室周围白质软化37例(12.8%).180例中有窒息史62例,其中,轻度52例,中重度10例.窒息程度与脑损伤程度密切相关.胎龄越小,体重越低,脑损伤发生率越高.并发症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),肺出血,呼衰,呼吸暂停,低血糖,重症感染与脑损伤程度有关.结论 早产儿脑损伤的发生及严重程度与多因素有关,临床表现常不典型,脑损伤易漏诊,头颅CT筛查是必要的,并为早期诊断及早期干预提供依据.
作者：王冬燕 刊期： 2007年第10期
收集本院自1996年以来住院治疗及急诊观察均经CT或MRI证实,对其临床特征及CT或MRI表现进行分析讨论,以期提高对该病的认识,从而改变病人的预后.
作者：阎玉梅 刊期： 2007年第10期
1 病例摘要患者,女,23岁.于2006年8月6日因发热、咳嗽、咳痰一天,在社区卫生室输注头孢曲松钠(苏州东瑞制药有限公司,国药准字H20013058)2g后热退,症状缓解.8月7日查血常规提示三系正常,未续治.8日行右乳腺纤维瘤切除术.
作者：黄骥；欧阳娟 刊期： 2007年第10期
目的 通过调查总结护患沟通中存在的主要问题,探讨临床护士有效的应对措施.方法 针对本院2004年12月～2006年12月两年间病人的满意度问卷调查中发现的主要问题进行探讨.分析发现:存在的主要问题是缺乏沟通技巧;缺乏科学管理.应对措施:密切护患关系,掌握沟通技巧;加大管理力度,提高整体素质.结论 通过应对措施的广泛应用,来我院就诊的人数大副度增加,护患纠纷明显降低,受到了社会好评.
作者：张小琴；朱艳梅 刊期： 2007年第10期
目的 探讨葛根素对视网膜静脉阻塞的疗效.方法 对66例患者应用葛根素针300 mg加入生理盐水注射液250 ml静脉注射.结果 痊愈占46.97%,显效占34.85%,好转占15.15%,无效占3.03%.结论 葛根素针治疗视网膜静脉阻塞疗程短、效果好、无不良反应.
作者：李锐 刊期： 2007年第10期
目的 高压氧对中毒脑损害治疗的机制和确切疗效.方法 向高压舱内加压缩空气.治疗压力为2.5ATA、戴面罩吸纯氧60min(中间休息10min).结果 氟乙酰胺中毒脑损害经高压氧治疗而恢复.结论 肯定高压氧对脑神经损害的治疗价值.
作者：赵春红；赵英华；王萍 刊期： 2007年第10期
目的 回顾性分析顽固性高血压降压失败原因,提高对本病的诊治水平.方法 回顾性分析我院门诊2002～2006年收治顽固性高血压患者42例降压失败的原因,并针对原因引导健康生活方式,停用使血压升高的药物,排除继发性高血压,合理治疗合并症,制定合理降压方案.结果 降压失败原因分析:①继发性高血压2例;②不健康生活方式16例;③同时服用使血压升高药物2例;④合并胰岛素抵抗和高胰岛素血症2例;⑤治疗方案不当20例.结论 42例患者血压均控制在正常范围.
作者：田浩 刊期： 2007年第10期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
