张雪萍
近年来随着肿瘤治疗理念的更新辅助放化疗的普遍应用,乳腺癌的治疗获得可喜的疗效,但仍有部分患者在手术后若干年出现复发和转移,对复发转移的乳腺癌患者主要以化疗为主.我们应用紫杉醇(TAX)联合小剂量的顺铂(PDD)加氢尿嘧啶(5-FU)方案(TPF方案)治疗复发转移乳腺患者17例,疗效确切,现报告如下:
作者：赵元鹏；赵红梅；任志芳 刊期： 2007年第12期
目的 探讨维生素K治疗新生儿晚期到婴儿期出血的临床应用价值.方法 对我站2001～2005年收治的18例患儿,根椐不同病情分别用维生素K1加葡萄糖、输新鲜血浆、用甘露醇、地塞米松、止血敏和鲁米那.结果 18例惠儿中17例治愈出院,1例因严重颅内出血家属放弃治疗.结论 维生素K1在治疗晚发性维生素缺乏症方面具有良好的疗效.
作者：延翠兰；王晓君；吕淑萍 刊期： 2007年第12期
小儿阴道外伤,特别是严重外伤需要手术缝合的病例,在临床并不多见.由于幼女阴道尚未发育,阴道腔狭窄,很难直视出血点缝合结扎,因此良好的暴露是手术成功的关健.2002年12月～2006年6月期间我们救治了5例患儿,在工作中我们发现将鼻部分手术器械应用于小儿阴道外伤手术治疗中,效果很好.现介绍如下:
作者：洪星 刊期： 2007年第12期
目的 探讨早期应用氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果及其对呼吸系统特殊的保护作用.方法 观察对比治疗组(n=60)与对照组(n=60)RDS的发生率和并发症的发生率.结果 ①治疗组RDS的发生率3.3%,对照组15.0%,差异有显著性(P＜0.05).②治疗组并发症的发生率低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 早产儿产后立即给予氨溴索对预防RDS、保护肺功能具有较好效果.
作者：马越 刊期： 2007年第12期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是妇产科常见的感染性疾病,发病率为15%～45%[1],有资料表明,BV的孕妇早产、胎膜早破、宫内感染和产褥感染等发病率较高[2],诊断BV的标准中,PH值和胺试验受到各种因素的影响,如阴道出血、滴虫性阴道炎,阴道液性状的观察又不能排除主观因素.新资料表明检测阴道唾液酸酶活性的方法诊断BV,可以克服上述缺点,我们对孕16周～28周孕妇进行BV筛查,并随访追踪孕妇妊娠结局.
作者：郭敏；杨志惠；张亦威；李凤艳；杨春红 刊期： 2007年第12期
目的 探讨前列地尔注射液(凯时注射液)对急性脑梗塞患者血液流变学及甲襞微循环的影响.方法 将80例脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以前列地尔注射液,对照组予以复方丹参、低分子右旋糖酐治疗.于治疗前后分别测定血液流变学及甲襞微循环的各项指标.结果 治疗组(前列地尔注射液)血液流变学及微循环各项指标明显改善.结论 前列地尔注射液能有效改善脑梗塞患者血液流变学异常及微循环障碍.
作者：王瑞英；张兆杰；许华强；张洪梅 刊期： 2007年第12期
目的 回顾性分析40例糖尿病足患者的临床资料.方法 将40例糖尿病病足患者资料根据分型、病程、空腹血糖、HbALC、体重指数、并发症、合并症、Wagner分级、治疗等进行汇总分析.结果 2型糖尿病患者患糖尿病足的比例明显高于1型糖尿病,老年患者、病程长者、血糖控制不理想者占多数,在糖尿病足患者中伴有其它急慢性并发症、合并症者很多.糖尿病足患者按Wagner分级1-4级均有,1级和4级稍多.治疗有效率较高,但截肢率也不低.结论 糖尿病足是常见病、多发病、是可防可治的疾病,其病因复杂,及早做出正确的诊断和合理的治疗非常重要,要加强糖尿病足的宣教.
作者：洪小苹 刊期： 2007年第12期
目的 探讨老年人结肠癌引起肠梗阻的诊治经验.方法 选择2000年1月～2007年1月在北票市第二人民医院进行诊治的23例病人进行总结.结果 23例中21例获得救制成功,2例在围手术期死亡.结论 对老年人结肠癌引起的肠梗阻之治疗一定要兼顾治疗及保存生命原则,方法选择上可进可退,一定是个性化选择治疗方案.
作者：徐占民；刘俊波 刊期： 2007年第12期
目的 总结新生儿高胆红素血症蓝光治疗的护理体会,提高护理质量.方法 分析108例蓝光治疗新生儿高胆红素血症的患婴光疗前、中、后的护理情况.结果 经过(24～48)小时的蓝光治疗,108例高胆红素血症患婴黄疸消退,治愈出院.结论 蓝光照射治疗对新生儿高胆红素血症是一种简单易行、疗效较好的的辅助治疗方法.治疗中护士应加强责任心,认真做好蓝光治疗的各项护理措施,提高护理质量.
作者：辛菊英 刊期： 2007年第12期
目的 观察复方皂矾丸联合六味地黄丸治疗非重型再障肾虚型的疗效.方法 对30例非重型再障肾虚型病人采用复方皂矾丸联合六味地黄丸治疗作为治疗组,另30例以传统雄激素治疗作为对照组.结果 治疗组基本治愈6例,缓解12例,明显进步4例,无效8例;对照组基本治愈7例,缓解10例,明显进步6例,无效7例,治疗组有效率为73%,而对照组有效率为76%.结论 复方皂矾丸联合六味地黄丸是治疗非重型再障肾虚型安全而有效的治疗方案.
作者：王伟；崔海朋 刊期： 2007年第12期
目的 探讨脑干听觉诱发电位、脑电图在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的作用.方法 通过使用MEB-9100型BAEP仪及ZN-7800型8导EEG仪,对36例新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)检查结果的分析.结果 BAEP正常6例(16.7%),异常30例(83.3%).EEG正常2例(5.6%),异常34例(94.4%).结论 在新生儿期,对新生儿缺血缺氧性脑病,脑功能的准确评估至关重要.其功能状态与脑干听觉诱发电位(BAEP)及脑电图(EEG)关系密切.BAEP与EEG为临床诊断HIE提供了有价值的客观依据,BAEP能客观、直接地反映脑功能状态及埙害程度,而常规的神经系统检查法和测听方法,在新生儿HIE中应用颇为困难,而BAEP检查敏感性高,影响因素小,结果准确可靠,说明BAEP、EEG对HIE的早期诊断,估计预后,指导治疗均有一定的价值,在某些情况下可能是唯一可靠的测试手段.
作者：王慧娟 刊期： 2007年第12期
目的 探讨高龄(≥75岁)急性心肌梗塞患者静脉溶栓的疗效及安全性.方法 将62例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组.溶栓组32例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙.常规治疗组30例,除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同.结果 冠状动脉再通率溶栓组为65.6%(21/32),常规治疗组为16.7%(5/30),两组比较差异具有显著性(P＜0.05).溶栓组病死率为6.3%(2/32),而常规治疗组病死率为23.3%(7/30),两组比较具有显著差异性(P＜0.05).两组无严重出血并发症,出血并发症比较差异无显著性(P＞0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率,降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施.
作者：高爽；李红民；何永红 刊期： 2007年第12期
目的 探讨前列地尔注射液(凯时注射液)对急性脑梗塞患者血液流变学及甲襞微循环的影响.方法 将80例脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以前列地尔注射液,对照组予以复方丹参、低分子右旋糖酐治疗.于治疗前后分别测定血液流变学及甲襞微循环的各项指标.结果 治疗组(前列地尔注射液)血液流变学及微循环各项指标明显改善.结论 前列地尔注射液能有效改善脑梗塞患者血液流变学异常及微循环障碍.
作者：王瑞英；张兆杰；许华强；张洪梅 刊期： 2007年第12期
目的 观察纳络酮和醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效.方法 将入选的50例患者随机分为治疗组和对照组.两组均予以积极的控制感染,持续低流量吸氧,解痉、平喘、化痰,保持气道通畅,呼吸兴奋剂,维持电解质及酸碱平衡,脑保护、营养支持等综合治疗.治疗组在此基础上加用纳络酮和醒脑静.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P＜0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05);治疗过程中无不良反应.结论 纳络酮联合醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效确切、安全.
作者：罗毅；周少珑；罗开仁；徐爱红 刊期： 2007年第12期
2005年、2006年二年,朝阳市出现麻疹暴发疫情.2005年报告567例,2006年报告932例,两年共报告1499例,发病率为440.8/10万.平均年、220.4/10万.,为探讨高接种覆盖下麻疹暴发的原因,流行病学分析如下.
作者：苏佩龙；常甲三；王铁军 刊期： 2007年第12期
目的 探讨护士对精神病患者的个性关怀护理达到康复目的,延缓精神分裂症患者的社会功能缺陷.方法 将172例女性首发精神分裂症患者入院时用抛币法随机分为观察组(85例)和对照组(86例),因经济困难脱落1例,实际完成85例.用护理观察量表(NORP-40)和简明精神病量表(BPRS)[1],分别对患者入院时及3个月后进行评定.结果 观察组3个月后,BPRS评分比较明显好于对照组(P＜0.01).结论 通过护士的个性化关怀护理,使患者及家属情绪稳定,是医院工作成功关键之一.
作者：许丽荣；刘红霞；马爱荣 刊期： 2007年第12期
肠造口术是指低位直肠癌、结肠癌引起的肠梗阻,先天性直、结肠肛门畸形,某些直、结肠外伤及严重的炎症性结肠病变,在治疗原有疾病的基础上,行手术治疗不能保留肛门或不易行D-期肠吻合而把病变以上的肠管拉出腹腔,将开口缝于腹壁,用于排泄粪便.即形成永久性或暂时性的人工肛门.以保证病人在生活上获得基本生理需求.由于排便途径发生改变,没有肛门括约肌,粪便排泄失去控制,没有规律,给病人生理和心理方面带来巨大烦恼.加之身体外形的改变,自尊受到刺激又加重了病人的心里反应,生活质量受到影响.所以,根据不同病人的心理状况,分析其心里反应的因素,阻断不良心理与临床症状之间的恶性循环,缓解病人的心理应激反应,大程度使病人身心放松调整心态,面对现实,配合治疗,促进康复.
作者：孙元平；杜萍；何春燕 刊期： 2007年第12期
目的 探讨胆囊切除术前上消化道钡餐造影检查的临床意义.方法 对1240例拟行单纯胆囊切除术病人在术前常规做上消化道钡餐造影检查,并对检查异常者进行分析.结果 1240例中阳性发现188例,其中慢性胃窦炎28例;十二指肠乳头旁憩室57例,其中12例行手术治疗;十二指肠非乳头旁憩室6例,十二指肠多发憩室2例,其中6例手术治疗;胃癌4例;胃溃疡9例;十二指肠球部溃疡16例;十二指肠滞留4例;食道静脉曲张14例;重度胃下垂47例;食道裂孔疝1例.结论 胆囊切除术前上消化道钡餐造影检查可以发现并存疾病,有利于并存疾病的治疗,对手术适应证的判断和胆囊切除术后问题的预防有指导意义.
作者：党兴宏；李维彪；盛国才；马占才；张承中 刊期： 2007年第12期
目的 有机化学的知识已是众所周知;一分子葡萄糖氧化后生成6CO2和6H2O即:C6H12O6+6O2=6CO2+6H2O.但从生物化学有关教科书论述糖氧化过程中葡萄糖水的消耗与生成来看,似有8H2O生成,显然与所学过的知识不相符,本文的目的是为了阐明有机化学中的葡萄糖氧化与在生物体内氧化产物水分子数相同,消除读者在生物化学中学习对葡萄糖的体外氧化与生物体氧化水分子产物不同的误解.方法 是以生物化学中葡萄糖的糖酵解及有氧氧化的详细反应具体脱氢过程的脱氢次数及生成的氢分子数目,氢分子数目经过NADH及FADH氧化呼吸链后生成的水分子数目及分子反应结构的变化过程一步一步推导出来.结果 与结论从上述的方法的推导可认证葡萄糖无论是体外氧化还是生物体内氧化生成的产物水分子数结果相同,与有机化学所学的知识相同,都应遵循化学的原理和规律.
作者：周芸竹；田月赐；周宏锋 刊期： 2007年第12期
本文概述了近几年植物药抗癌成分的研究概况.按其结构性质对其抗癌成份进行分类,并对其抗癌谱作了介绍.
作者：张兴耐 刊期： 2007年第12期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
