彭瑞元；李春；邱建忠；黄小佳；李晓铭；丘捷文
目的 检测鼻咽癌组织中抑癌基因p16、p130/Rb2、nm23-H1基因在mRNA水平上的表达,探讨其与鼻咽癌诊断及其生物学行为的关系.方法 p16基因mRNA检测采用生物素标记RNA探针的原位杂交技术;p130/Rb2、nm23-H1基因先提取鼻咽癌及鼻咽慢性炎症患者鼻咽部活检组织的总RNA,采用实时荧光定量RT-pCR技术检测鼻咽癌组织中p130和nm23基因mRNA含量.结果 30例NPC标本原位杂交阳性13例,p16 mRNA阳性表达为43.3%,3个高发家系的NPC标本无阳性表达,20例对照(鼻咽炎患者的标本)全部有p16 mRNA阳性表达.鼻咽癌组p130和nm23-H1基因mRNA含量显著地低于对照组,经秩和检验P值＜0.05,p130和nm23-H1基因mRNA在癌组织中表达与慢性咽炎组织比较均有显著性差异;鼻咽癌有无转移者其表达也有显著性差异.结论 表明p16、p130/Rb2、nm23-H1 mRNA在鼻咽癌组织中均呈低表达,提示p16、p130/Rb2、nm23-H1基因的突变或缺失可能对鼻咽癌的发生发展及恶性行为有重要意义.
作者：陈鑫苹；符生苗；邓立群；蔡俊宏；马志超；王一鸣；李冬娜；梁茱 刊期： 2007年第24期
原发性气管癌临床少见,而且本病早期症状、体征隐匿,一般体检及X线胸片难以发现病变,加之初诊医师不熟悉,早期诊断困难,临床多易误诊或延诊.为探讨对本病的早期诊断,现将我院经纤维支气管镜检查、病理组织细胞学证实的26例原发性气管癌报道如下.
作者：董红晨 刊期： 2007年第24期
影响医院空气质量的因素有医院建筑结构和空调系统、医院通风条件、建材有害气体释放、病原微生物、工作废气以及患者人数.
作者：刘吉祥；徐淑娟；孙胜利；陈俊；徐宗鹄；牛春波 刊期： 2007年第24期
目的 探讨在CCU实行人性化护理的应用.方法 开展入住CCU病人全程优质护理服务,营造人文气氛,构建护患交流平台,创造温馨舒适的环境,关注老年患者心理需求.结果 病人满意度从90%上升到98%,收到良好的社会效益和经济效益.结论 人性化护理是提高病人满意度构建和谐护患关系的保证.
作者：贾林霞 刊期： 2007年第24期
目的 通过对门诊抗高血压处方分析,找出存在的问题,以便合理安全用药.方法 抽取2006年3～6月的门诊处方,选出含降血压药的处方,进行分析.结果 在6339张含抗高血压药处方中,含1或2种抗高血压处方占90%,存在不合理用药处方545张占8.6%.结论 门诊高血压患者的药物治疗基本符合控制血压、个体化用药方案,但存在不合理用药的情况,因为高血压的发病因素很多,病理、生理改变复杂,每位患者的个体差异也很大,因此做为医务人员应根据患者的具体情况来合理使用降高血压药,以减少不良反应的发生率.
作者：张瑞萍；宋均亮 刊期： 2007年第24期
目的 通过对我院2005～2006年使用药品的金额分类统计和分析,旨在了解我院用药的总体情况,以期反映我院的用药水平,用药趋势,为我院进一步科学管理药物,引导合理使用药物及医院如何进一步发展提供参考.方法 选取2005～2006年我院药房发放药品金额的数据资料,按我院药房计算机网络管理系统上的药理学分类,用Excel电子表格对数据进行分类、合并、排序.结果 药品销售总金额逐年增加,平均增长率为23.79%,前100位药品金额占总药品金额的比例在80%以上,且逐年增大.结论 我院药品的使用符合我院治疗的需要.
作者：庆俊 刊期： 2007年第24期
目的 探讨无偿献血者梅毒检测阳性率与非病理因素的关系.方法 对2005年7,8,9,10月共19052份献血者标本进行梅毒检测;观察TPPA法和ELASE法两种检测方法阳性检出率有无差别;对梅毒检测结果阳性的153名献血者和随机抽取126名合格献血者,根据献血档案进行统计分析非病理因素如性别、年龄、文化程度、民族、献血次数、血型分布、职业、婚姻观察与梅毒阳性率的关系.结果 共检出梅毒阳性者153例,阳性检出率为0.804%,两种检验方法对梅毒的阳性检出率无差异;梅毒阳性发生率与非病理因素中女性高于男性,年龄在24～35岁之间的青壮年较高,文化程度高中中专教育及大学以上者较高,以高中中专教育者为主,从事服务业者高于其他职业,已婚者高于未婚者.结论 两种梅毒检测方法对梅毒阳性检出率无统计学差异,梅毒阳性献血者与非病理因素性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况有关,与ABO血型、民族及献血次数无关.
作者：邹文涛；何子毅；贝孟辉；费亚涛 刊期： 2007年第24期
目的 比较不同镇痛方法在妇科手术后镇痛的疗效.方法 将妇科择期手术病人171例,随机分为A、B、C组,每组57例.A组配方:哌替啶+双氯芬酸钾+恩丹西酮;B组配方:双氯芬酸钾+恩丹西酮;C组配方:芬太尼+双氯芬酸钾+恩丹西酮.采用Prince-Henry评分法和世界卫生组织规定疼痛标准对疗效进行评估.同时记录不良反应发生情况.结果 ①A、B、C三组病人术后自觉疼痛减轻,C组术后评分(0.8±0.6)低于A组(1.9±0.5)和B组(1.8±0.7),P＜0.05;②C组的不良反应率低于A组和B组.结论 芬太尼+双氯芬酸钾+恩丹西酮这种配方在妇科手术后镇痛有较好的疗效.
作者：李侠 刊期： 2007年第24期
目的 讨论经尿道前列腺电汽化术(TransurThralVation of prostaie,简称TUVP)后发生低钠血症的相关因素,早期观察及处理,以减少对病人机体的损害,促进康复.方法 回顾性分析236例前列腺增生病例行TUVP术后发生低钠血症的术程时间,腺体大小,有无合并内科心肺疾患,进行统计学处理.结果 行TUVP术患者,术程长短,腺体大小与发生低钠血症密切相关,而合并心肺疾患与发生低钠血症无明显相关关系.结合病人临床表现,术中情况可早期诊断处理,避免发生意外情况.
作者：郝长琴；范志丽；张妍娜 刊期： 2007年第24期
通过总结对12例拔除T管胆漏患者的诊治经验,分析了胆漏的常见原因,并提出针对性治疗方法,以及术中、术后不同时段的预防对策.
作者：辛孟彦 刊期： 2007年第24期
目的 探讨腹部推拿对缓解慢性肝病所致的脘腹胀满的效果.方法 本文通过对20例慢性肝病所致的脘腹胀满病人进行中医辨证:采取主循任脉,涉及多条经脉和奇经八脉,应用多种腹部推拿手法进行施治和科学的辩证施护,对操作前后病人自觉症状进行严格的比较.结果 腹部推拿方法配合科学的辩证施护对消除脘腹胀满,提高饮食,改善情绪,效果甚佳.结论 本方法操作安全,收效快,费用少,是缓解慢性肝病病人脘腹胀满的有效方法,值得大力推广.
作者：王铁英；张彩霞 刊期： 2007年第24期
我院2003年2月～2007年4月应用腹腔旬技术对123例妇科件疾病进行了手术治疗,现将结果报道分析如下.
作者：余少娟；李慧敏 刊期： 2007年第24期
目的 观察产妇焦虑、抑郁情绪与临床护理的关系.方法 采用在国内外具有良好效度和信度的自我测量表<焦虑自评量表(SAS)>和<抑郁自评量表(SDS)>,评定产妇产前焦虑抑郁情绪.对产妇随机分成特别护理组与一般护理组,分析两组的关系.结果 产妇焦虑及抑郁高于一般人群,P＜0.01;特别护理组的顺产率高于一般护理组P＜0.01.结论 产妇产前焦虑抑郁情绪可增加难产及剖宫产的发生率,产前进行针对性及特别的护理疏导,可减少难产的发生,降低剖宫产率.
作者：罗琳虹；陶春莲；高郁森；洪勉辉 刊期： 2007年第24期
1 病例摘要胃石症临床少见,就其治疗及疗效,各家报道不一.本文总结了我院自2005年11月～2007年3月住院并经胃镜下碎石治疗巨大胃石症3例,现将治疗结果报告如下.
作者：董红晨 刊期： 2007年第24期
专科护士(Clinical nurse specialise CNS)是指在某一种特殊或专门的护理领域具有较高水平和专家型临床护士.随着各手术学科专业化程度的提高,对手术护理质量提出高效、高质、高水平的要求,结合我院实际情况,建立和发展手术室专科护士制度,无疑是提高我院手术室护理专业技术水平和促进手术室护理专业发展的重要措施[1].现将在我院手术室设立专科护士的设想介绍如下:
作者：段小青 刊期： 2007年第24期
浸润型胃癌是指自黏膜层发生后向黏膜下层、肌层及浆膜层浸润的一种特殊生物学类型的胃癌.分局部浸润和弥漫浸润.弥漫性浸润又称革袋状胃.浸润型胃癌发病隐袭,进展迅速,恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,临床发现多属晚期,生存率低.重视临床症状及病情演变,采取联合检查手段,能提高早期诊断率.
作者：徐秋花；黄贺勋；赵蓝天 刊期： 2007年第24期
急性心肌梗塞(AMI)是临床常见的急性多发病.目前,在我们发展中国家以惊人的速度增长,这就要求我们医务人员尽快诊断病情,及时救治心肌梗塞病人,挽救濒死的心肌,预后降低急性期病死率和死亡率具有重要意义.一直以来,患者心肌损伤的诊断和评价都依赖于实验室的检验结果,可见这项检验极为重要.
作者：孙健 刊期： 2007年第24期
目的 探讨老年消化性溃疡的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析我院2002年1月～2006年12月共146例老年消化性溃疡病人的临床资料.结果 临床症状中典型腹痛占19.9%,非典型症状者占21.9%,首发症状为消化道出血者占58.0%,首发症状为胃穿孔者占3.4%.诱因中药物性诱因占32.9%,食物性诱因占21.9%,嗜烟占17.1%,诱因不明占28.1%.并发症中失血性休克占13.7%,心率失常占12.3%,肺部感染占9.6%,心衰占4.1%,腹膜炎占3.4%,脑梗塞占2.7%,肾功能衰竭占1.4%.临床治愈率为87.7%,死亡率为12.3%:其中失血性休克占55.6%,弥漫性腹膜炎占22.2%,肺部感染占11.1%,心衰占5.6%,脑梗塞占5.6%.60%病人伴随2种以上慢性病.结论 老年消化性溃疡患者发病率高,症状不典型比例大,药源性诱因多见,并发症多,死亡率高,伴随疾病比例高,故需要高度重视其临床特点,及时合理治疗,以便改善预后.
作者：曾庆彬 刊期： 2007年第24期
目的 探讨在常规药物治疗基础上联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪治疗梗死后心绞痛的疗效.方法 60例梗死后心绞痛病人被随机分为两组,一组在常规药物治疗基础上,加阿托伐他汀和曲美他嗪口服,为联合治疗组.对照组为常规治疗组,接受硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板药物和(或)β受体阻滞剂治疗.分别用药1月后,观察其心电图及心绞痛改善程度及副作用等.结果 联合治疗组和对照组比较,无论是心电图还是心绞痛症状均有明显改善.结论 在常规药物治疗基础上联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪治疗梗死后心绞痛有确切疗效.
作者：郑德玉；杜惠珍；亓树国 刊期： 2007年第24期
淋巴管瘤是起源于胚胎异常淋巴组织的先天性良性肿瘤,主要有囊状扩张的淋巴管构成,属于错构瘤性质,具有畸形及肿瘤的双重性,以肿块为主要表现,在小儿较常见,可发生于身体的任何部位,好发于颈部、四肢、腋窝等处,淋巴管瘤虽为良性,但具有浸润性生长的特性,治疗以手术为主,我院自95年-05年共收治该病例81例,现报告如下:
作者：于国庆；韩爱华；张中广；曲修水；田亚丽 刊期： 2007年第24期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
