谭爱军;王沁;刘松青;梅文华;刘刚;何群;陈东林;李湘君
2001年3月3~30日,怀远县马城镇涂山村,因一起输入型麻疹病人返乡引起当地麻疹爆发流行,对此笔者进行了流行病学调查,现报告如下.1 流行情况该村地处蚌埠市和怀远县交界处的一个山坳内,全村总人口约1 200人,村民以农垦为主,该村近10年无麻疹病例发生.首例病人刘某,男,30 a,涂山村外出打工人员,该患者3月3日发病后返乡,在涂山村卫生室诊治,3月10日又发生1例,3月15日达流行高峰,共发病5例,至3月30日,无病例再发生,流行终止,本次共发病6例,罹患率0.5%.其中男性4例,女性2例,大31 a,小7 a,30 a以上发病2例,10 a以下发病3例;职业分布:1名打工人员,1名农民和4名小学生.流行期间采集了3名病人血清标本,用ELISA法检测,麻疹IgM抗体(+),证实为麻疹爆发流行.
作者:葛传远 刊期: 2001年第04期
目的分析安徽医科大学低年级学生的睡眠质量和睡眠障碍的情况.方法采用整群抽样,调查500名大学生的睡眠质量指数.结果学生的睡眠质量指数好于失眠症与抑郁症患者,但比正常成人(非在校学生)的要差.睡眠障碍现患率男生高于女生,城市生源学生低于农村生源学生. 结论要提高学生的睡眠质量,应加强对学生尤其是农村生源学生及男生的思想教育与心理疏导,改善学生的睡眠时间、课外活动与社会实践的条件.
作者:张平;杜文海 刊期: 2001年第04期
在全面推进素质教育的今天,各级各类学校均致力于探索学生心理健康教育的有效途径[1~3].中等卫校教学计划中即开设<医学心理学>课程,笔者试图在<医学心理学>的常规教学中渗入集体心理辅导,以提高学生心理健康水平.
作者:程萍 刊期: 2001年第04期
WHO提出了全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的规划,1991年中国政府庄严承诺要在1995年消灭脊灰,安徽省于1990年建立了脊灰监测系统,10年来该系统在查明脊灰的发病情况,确定消灭脊灰策略等方面发挥了重要作用.1 资料与方法1.1 资料来源全省疫情资料、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的旬报、AFP病例个案调查表、省脊灰实验室及国家脊灰实验室的检验结果及AFP病例临床诊断结果、各地常规免疫及强化免疫接种率报告等.1.2 统计方法用EPI info软件进行统计处理.
作者:刘丹青;戴振威;沈永刚;陈晓琴;赵月萍;张莲芝;余文周;刘宏杰 刊期: 2001年第04期
新生儿破伤风(neonatal tetanus, NNT)为一种严重威胁新生儿健康和生命的疾病,是造成新生儿死亡的主要原因之一.新生儿体内破伤风抗体主要是胎传抗体,且通常具有与母亲相同的破伤风抗体水平,因此开展孕妇的破伤风抗体水平调查对控制和消除NNT具有重要意义.现将1999年保定市的调查结果报告如下.
作者:刘兰芬;梁勇;吴凯;柳绪婷;张振国;王岩 刊期: 2001年第04期
为了解中小城市综合性医院门诊皮肤病的分布情况,以便更好地开展门诊临床工作.本文统计分析例,男∶女之比为1.67∶1;14 a以下2 008例占19.1%,其中男1 134例,女874例;60 a以上907例占8.8%,其中男710例,女197例.共涉及400余种皮肤病;少见病占5%,疑难病占1%.由表1可见变态反应性皮肤病占57%以上,其中第1位是皮炎,第2位是湿疹,这两类病也是门诊就诊率高的皮肤病.临床诊断上有皮炎、湿疹之分,但这两种病从广义上讲性质相同[2],因此实际工作中临床医师可根据自己的经验、皮疹状态或部位、年龄、习惯,作出相应的诊断,不必为既像皮炎又像湿疹的患者在诊断上徘徊.荨麻疹的百分比相当高,占4%,居第4位,属皮肤科急诊之列,患者以突发剧痒风团块,部分伴有胃肠道症状为特征,应引起皮肤科临床医师重视.阴囊湿疹占0.9%,是困扰男性的常见顽固性皮肤病.
作者:沈善峰;许玉林 刊期: 2001年第04期
目的了解乙型病毒性肝炎(Hepatitis B)患者重叠感染丙型肝炎病毒(HCV)或戊型肝炎病毒(HEV)的危险因素. 方法对55例HBV和HCV双重感染及51例HBV和HEV双重感染病例,以1∶1配对方式选取对照,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)法检测各型肝炎病毒感染指标,配对χ2分析和多因素条件logistic回归分析法确定危险因素. 结果单因素分析发现:输液史、牙科手术史、输血史、家庭外肝炎接触史、外餐习惯等因素与乙丙型肝炎病毒双重感染有关,其OR值分别为5.67、23.0、41.0、8.0、3.0.logistic多因素逐步回归分析,输血史为乙丙型肝炎病毒双重感染的独立危险因素.家庭成员肝炎史和家庭外肝炎接触史与乙戊型肝炎病毒双重感染有相关性,其OR值分别为35.0和12.0.家庭成员乙型肝炎史为乙戊型肝炎病毒双重感染的危险因素. 结论输血史为乙丙型肝炎病毒双重感染的危险因素,家庭成员乙型肝炎史为乙戊型肝炎病毒双重感染的危险因素.
作者:张冠群;李艳;杨翌;汪保国;陈思东 刊期: 2001年第04期
珠海市自1979年建立经济特区至今,20年间经济的发展和人口的迅速膨胀,工作和生活方式的变革,使特区居民健康影响因素与其他地区有很大差别.通过流行病学调查分析现阶段珠海市居民健康状态将有助于卫生行政部门了解威胁该市居民健康的主要因素,掌握并分析本市居民主要死亡原因,探索针对性强的健康促进和疾病控制措施.1 材料与方法资料来自珠海市卫生局组织的居民死因调查和珠海市公安局户籍人口死亡登记数据库.疾病分类按国际标准ICD-9编码处理.平均期望寿命采用简略寿命表法.运用死亡率、减寿人年(YPLL)、死因贡献百分比(DAR)等指标进行统计分析.
作者:谭爱军;王沁;刘松青;梅文华;刘刚;何群;陈东林;李湘君 刊期: 2001年第04期
脑卒中是严重危害中老年人健康的一类疾病,中国是脑卒中高发国家之一.国内外研究认为高血压是脑卒中的主要危险因素,而其他因素作用尚未明了.现采用配对病例对照研究方法探讨中老年女性脑卒中的危险因素,为脑卒中的预防提供依据.1 对象与方法病例来自于天津医学院附属医院及其所属分院、天津市环湖医院和天津市第一中心医院的脑内科住院病人.全部病例均为经颅脑CT确诊的脑出血和缺血性脑卒中新发病例.对每一病例均选配一名对照,配比条件为年龄(同一个5岁年龄组)、同性别和民族.对照来自病例所在医院的普通外科、内科、骨科及皮肤科等7个科室的住院病人.
作者:徐卫革;马耀梅 刊期: 2001年第04期
O157:H7是肠出血性大肠杆菌(EHEC)中常见的致病性大肠杆菌血清型,它能引起人类腹泻、出血性肠炎、溶血性尿毒综合征及血栓性血小板减少性紫癜等,曾在日本等国家引起大流行.为了解怀远县EHEC在动物宿主中的分布特征,以制定较为有效的防制方案及措施,2000年8月下旬在怀远县开展了动物宿主O157:H7感染状况调查.1 调查方法与检验采取入户调查法,制定统一调查表,培训调查员,统一调查及采样方法,随机抽取8个乡镇,采集牛、羊、猪、鸡等宿主动物粪便、现症腹泻病人粪便进行病原学分离,采集现症腹泻病人血清开展O157:H7溶血素(或脂多糖)抗体检测,各类病原学检测标本总计在900份左右.用免疫磁珠法进行病原学检测,分离EHEC,采用免疫印迹法进行血清检测.检验由省、市、县卫生防疫站共同完成.
作者:陈庆 刊期: 2001年第04期
目的探讨糖尿病患者住院天数及其影响因素. 方法收集安徽医科大学第一附属医院近3年间出院诊断为糖尿病的住院病案954份,对病人住院天数的数据进行正态化处理后,再利用方差分析、回归分析对可能影响糖尿病病人住院天数的研究变量进行单因素分析.后进行多元逐步回归分析. 结果医疗费用来源、糖尿病病程及其急慢性并发症、院内感染和诊断、治疗情况等10项因素与糖尿病病人的住院天数有明显的相关性. 结论加强影响糖尿病患者住院天数的因素控制,可以减少住院天数,有利于减轻国家和糖尿病患者的经济负担.
作者:江济华;臧桐华;杨明功;傅鸿鹏 刊期: 2001年第04期
对五河县中小学生1998~1999年视力低下发病率进行调查,结果如下.1 对象与方法1.1 对象全县城关地区的3所中学、4所小学所有有两年体检记录的学生.共统计分析10 529名学生体检资料,各年级学生均超过500人.1.2 方法采用对数视力表、人工照明视力检查箱,检查人员为县卫生防疫站体检组人员,检查结果记录于<中小学生体格检查表>.有一只裸眼视力<5.0者即判为视力低下.本次检查为视力低下而上学年体格记录为正常者判为新发视力低下;以新发视力低下数/(新发视力低下数+本年度正常数)×100%计算视力低下发病率.
作者:张元友;张静 刊期: 2001年第04期
目的探讨与胃癌有关的危险因素. 方法对天津市区1998~1999年的189例新发胃癌病人进行1∶1配对病例对照研究,采用条件logistic回归分析.结果烟熏食品OR=2.34,OR 95% CI=1.60~4.98;吸烟量OR=6.07, OR 95% CI=1.26~7.16;喜食重盐饮食OR=1.95, OR 95% CI=1.27~3.23;过量摄入动物肉类OR=1.46, OR 95% CI =1.05~2.02. 结论经常食用烟熏食品、吸烟量大、重盐饮食、过量摄入动物肉类等可能是胃癌的危险因素.
作者:刘新民;王庆生;马俊;林小萍;苗汝娟 刊期: 2001年第04期
为了解引起脑卒中的危险因素,对无锡市二院2000年住院的脑卒中病人进行了病例对照研究,结果报告如下.1 材料和方法1.1 病例选择无锡市第二人民医院计算机X射线断层造影(CT)确诊住院脑卒中病人95例(首发或发病在一年以内).1.2 对照选择该院性别、民族相同,年龄差距在5岁之内,非循环系统和内分泌系统疾病病人,与病例进行1∶1配比.1.3 调查方法及内容用预先设计好的调查表,由经培训合格的调查人员(医院医务人员)对符合要求的病例和对照进行问卷调查.调查内容主要包括一般情况、主要病史、家族史、吸烟、饮酒、饮食、体力活动、体重、身高、腰围及臀围等.1.4 统计分析用SPSS10.0 软件包进行分析.
作者:徐明;杨坚波;孔岳南;杨承健;林玉娣 刊期: 2001年第04期
机体氧化应激状态升高,导致LDL的氧化.氧化LDL含有大量自然LDL中并不存在的氧化产物,这些氧化产物在体外细胞培养系统中显示的结果表明其可能具有促动脉粥样硬化的作用.而有些研究却发现部分氧化产物具有抗动脉粥样硬化作用.存在于脂蛋白内的或能被动脉壁细胞摄取的抗氧化物质在一些情况下显示了促氧化作用.这些研究说明了氧化、抗氧化与动脉粥样硬化形成之间的复杂性,抗氧化治疗是否可作为心血管疾病治疗的一种手段还需做大量的研究.
作者:祝杰;凌文华 刊期: 2001年第04期
目的分析392例住院精神分裂症患者平均住院日的影响因素,为制定精神分裂症平均住院日标准提供依据. 方法取一年内首次住院的全部精神分裂症患者,用SPSS软件包对相关因素进行统计分析. 结果影响精神分裂症平均住院日的因素很多,其中明显的是费用来源和婚姻状况.结论依据本地区出院病人资料,并考虑到病程、婚姻、性别、年龄因素的影响来核定平均住院日标准.
作者:王克明;熊祖伦;季益富;陶领知 刊期: 2001年第04期
陈村灌区于1971年开始修建,到1998年,主渠道全部建成,全长108.38 km,由总干渠→东干渠→北分干渠组成.这3个干渠间建有节制闸控制水位,各自成为一个独立的灌区.近年来,宣州市佟公坝和南陵县柏山渠灌区,实现自流灌溉后,均出现血吸虫病严重扩散;陈村总干渠灌区实现自流灌溉后15年,也出现血吸虫病严重扩散.陈村东干渠灌区实现自流灌溉后,极有可能重蹈复辙.对这个问题,必须十分重视.为了防止或减轻东干渠灌区血吸虫病扩散,本文就东干渠灌区血吸虫病扩散的可能性及预防对策进行探讨.
作者:郑厚福;李纪宣 刊期: 2001年第04期
为探索本地区腹泻患者中弧菌的感染情况,作者对324例腹泻患者的粪便进行了培养鉴定,同时选择了7种药物进行敏感试验,结果报告如下.1 材料和方法1.1 标本来源 1999年7月~8月安医附院肠道门诊就诊的腹泻患者324例,采集粪便后10 min内送检.1.2 试验材料碱性蛋白胨水,氧化酶试剂按<全国临床检验操作规程>配制,4号琼脂平板、SS平板、麦康凯平板、克氏双糖铁琼脂、葡萄糖OF发酵管、药敏纸片、MH琼脂以及其他生化反应管培养基均购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所.霍乱弧菌诊断血清购自兰州生物制品研究所,质控菌株用标准埃希氏大肠菌ATCC 259 22.
作者:方有兵;徐元宏;段春英 刊期: 2001年第04期
肺癌治疗关键是早期发现、早期诊断.我们在对34例肺癌确诊前临床分析中,发现入院检查伴有低钠血症28例,不同程度贫血30例,对早期诊断有一定的帮助,现分析如下.1 对象与方法1.1 对象本组病例均为经一段误诊时间而确诊的住院病人(剔除咯血、衰竭病例),男26例,女8例,男女之比为3∶1.年龄50 a以下2例,50~60 a 21例,60 a以上11例.误诊时间:6个月以上15例,3~6个月8例,3个月以下11例.入院时呼吸系统及其它症状:干咳、刺激性咳嗽8例,伴气喘6例,咳嗽、痰中带血5例,胸腔积液2例,发热6例,胸痛、胸闷气促4例,全身关节酸痛、肢体活动不灵3例.1.2 方法对34例疑似肺癌患者进行血红蛋白(Hb)和血浆钠含量检测.
作者:郑海波;赵日宽 刊期: 2001年第04期
对上海市静安区1960~1999年痢疾的流行特征进行分析,现报告如下.1 流行特征1.1 流行强度及地区分布 1960~1999年全区共发病262 062例,平均发病率为1 343.93/10万.疫情分布在区内各个街道,江宁、曹家渡、静安寺、石二、南西等街道,平均发病率波动于1 242.66/10万~1 468.02/10万.1.2 季节分布全年均有发病,1960~1999年发病数按月构成比平均数分别为:1月6.17%、2月5.12%、3月5.20%、4月5.50%、5月6.66%、6月7.79%、7月10.97%、8月13.64%、9月13.88%、10月11.74%、11月7.51%、12月5.84%,发病高峰主要集中在8~10月.1960年,月发病率高的8月份为570.1/10万,是月发病率低的1月份的4.2倍;到1999年月发病率高的9月份为10.75/10万,是月发病率低的1月份的6.68倍.
作者:郭亚文;沈铭华 刊期: 2001年第04期