陈庆
肺癌治疗关键是早期发现、早期诊断.我们在对34例肺癌确诊前临床分析中,发现入院检查伴有低钠血症28例,不同程度贫血30例,对早期诊断有一定的帮助,现分析如下.1 对象与方法1.1 对象本组病例均为经一段误诊时间而确诊的住院病人(剔除咯血、衰竭病例),男26例,女8例,男女之比为3∶1.年龄50 a以下2例,50~60 a 21例,60 a以上11例.误诊时间:6个月以上15例,3~6个月8例,3个月以下11例.入院时呼吸系统及其它症状:干咳、刺激性咳嗽8例,伴气喘6例,咳嗽、痰中带血5例,胸腔积液2例,发热6例,胸痛、胸闷气促4例,全身关节酸痛、肢体活动不灵3例.1.2 方法对34例疑似肺癌患者进行血红蛋白(Hb)和血浆钠含量检测.
作者:郑海波;赵日宽 刊期: 2001年第04期
目的了解儿童计划免疫接种的现状及其影响因素. 方法采用分层整群抽样法,调查了841名1997年出生的儿童. 结果全省各疫苗的接种率:卡介苗(BCG)99.05%,口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)97.03%,百白破混合制剂(DPT)96.67%,麻疹疫苗(MV)95.48%, 4种疫苗全程免疫覆盖率90.61%.影响疫苗接种的因素:①不知道要接种;②收费太高;③不知道接种地点和时间.儿童家长的文化层次与对疫苗预防疾病的知识呈正相关. 结论加强对基层计划免疫人员的培训,在规范免疫接种点工作的同时,要加强农村地区儿童家长的健康教育,普及计划免疫知识.
作者:唐继海;戴振威;沈永刚;陆志坚 刊期: 2001年第04期
2001年3月3~30日,怀远县马城镇涂山村,因一起输入型麻疹病人返乡引起当地麻疹爆发流行,对此笔者进行了流行病学调查,现报告如下.1 流行情况该村地处蚌埠市和怀远县交界处的一个山坳内,全村总人口约1 200人,村民以农垦为主,该村近10年无麻疹病例发生.首例病人刘某,男,30 a,涂山村外出打工人员,该患者3月3日发病后返乡,在涂山村卫生室诊治,3月10日又发生1例,3月15日达流行高峰,共发病5例,至3月30日,无病例再发生,流行终止,本次共发病6例,罹患率0.5%.其中男性4例,女性2例,大31 a,小7 a,30 a以上发病2例,10 a以下发病3例;职业分布:1名打工人员,1名农民和4名小学生.流行期间采集了3名病人血清标本,用ELISA法检测,麻疹IgM抗体(+),证实为麻疹爆发流行.
作者:葛传远 刊期: 2001年第04期
脑卒中是严重危害中老年人健康的一类疾病,中国是脑卒中高发国家之一.国内外研究认为高血压是脑卒中的主要危险因素,而其他因素作用尚未明了.现采用配对病例对照研究方法探讨中老年女性脑卒中的危险因素,为脑卒中的预防提供依据.1 对象与方法病例来自于天津医学院附属医院及其所属分院、天津市环湖医院和天津市第一中心医院的脑内科住院病人.全部病例均为经颅脑CT确诊的脑出血和缺血性脑卒中新发病例.对每一病例均选配一名对照,配比条件为年龄(同一个5岁年龄组)、同性别和民族.对照来自病例所在医院的普通外科、内科、骨科及皮肤科等7个科室的住院病人.
作者:徐卫革;马耀梅 刊期: 2001年第04期
肺部感染、肺肿瘤等疾病与肺结核的鉴别常因缺乏特异指征而成为一个棘手的问题.现应用聚合酶链反应(PCR)技术检测常见呼吸系统疾病患者痰液TB-DNA,以探讨其对呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断的价值.1 对象和方法1.1 对象随机选取1998年2月~1999年6月淮南市各大医院传染科及呼吸道门诊收治的176例患者为研究对象.①呼吸道感染61例,男31例,女30例,年龄12~57 a,平均38.6 a.其中上呼吸道感染38例,支扩4例,支气管炎6例,肺炎13例.②陈旧性肺结核18例,男9例,女9例,年龄34~52 a,平均43.4 a.③活动性肺结核63例,男33例,女30例,年龄8~36 a,平均32.1 a.
作者:王克霞;王健 刊期: 2001年第04期
目的分析392例住院精神分裂症患者平均住院日的影响因素,为制定精神分裂症平均住院日标准提供依据. 方法取一年内首次住院的全部精神分裂症患者,用SPSS软件包对相关因素进行统计分析. 结果影响精神分裂症平均住院日的因素很多,其中明显的是费用来源和婚姻状况.结论依据本地区出院病人资料,并考虑到病程、婚姻、性别、年龄因素的影响来核定平均住院日标准.
作者:王克明;熊祖伦;季益富;陶领知 刊期: 2001年第04期
目的了解乙型病毒性肝炎(Hepatitis B)患者重叠感染丙型肝炎病毒(HCV)或戊型肝炎病毒(HEV)的危险因素. 方法对55例HBV和HCV双重感染及51例HBV和HEV双重感染病例,以1∶1配对方式选取对照,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)法检测各型肝炎病毒感染指标,配对χ2分析和多因素条件logistic回归分析法确定危险因素. 结果单因素分析发现:输液史、牙科手术史、输血史、家庭外肝炎接触史、外餐习惯等因素与乙丙型肝炎病毒双重感染有关,其OR值分别为5.67、23.0、41.0、8.0、3.0.logistic多因素逐步回归分析,输血史为乙丙型肝炎病毒双重感染的独立危险因素.家庭成员肝炎史和家庭外肝炎接触史与乙戊型肝炎病毒双重感染有相关性,其OR值分别为35.0和12.0.家庭成员乙型肝炎史为乙戊型肝炎病毒双重感染的危险因素. 结论输血史为乙丙型肝炎病毒双重感染的危险因素,家庭成员乙型肝炎史为乙戊型肝炎病毒双重感染的危险因素.
作者:张冠群;李艳;杨翌;汪保国;陈思东 刊期: 2001年第04期
O157:H7是肠出血性大肠杆菌(EHEC)中常见的致病性大肠杆菌血清型,它能引起人类腹泻、出血性肠炎、溶血性尿毒综合征及血栓性血小板减少性紫癜等,曾在日本等国家引起大流行.为了解怀远县EHEC在动物宿主中的分布特征,以制定较为有效的防制方案及措施,2000年8月下旬在怀远县开展了动物宿主O157:H7感染状况调查.1 调查方法与检验采取入户调查法,制定统一调查表,培训调查员,统一调查及采样方法,随机抽取8个乡镇,采集牛、羊、猪、鸡等宿主动物粪便、现症腹泻病人粪便进行病原学分离,采集现症腹泻病人血清开展O157:H7溶血素(或脂多糖)抗体检测,各类病原学检测标本总计在900份左右.用免疫磁珠法进行病原学检测,分离EHEC,采用免疫印迹法进行血清检测.检验由省、市、县卫生防疫站共同完成.
作者:陈庆 刊期: 2001年第04期
对五河县中小学生1998~1999年视力低下发病率进行调查,结果如下.1 对象与方法1.1 对象全县城关地区的3所中学、4所小学所有有两年体检记录的学生.共统计分析10 529名学生体检资料,各年级学生均超过500人.1.2 方法采用对数视力表、人工照明视力检查箱,检查人员为县卫生防疫站体检组人员,检查结果记录于<中小学生体格检查表>.有一只裸眼视力<5.0者即判为视力低下.本次检查为视力低下而上学年体格记录为正常者判为新发视力低下;以新发视力低下数/(新发视力低下数+本年度正常数)×100%计算视力低下发病率.
作者:张元友;张静 刊期: 2001年第04期
近年来,有报道剖宫产(CS)率居高不下,且逐年上升.本文探讨巢湖市某妇幼保健院剖宫产率上升的原因及其对新生儿健康影响,结果分析如下.1 资料与方法1.1 资料来源以1998年1月~2001年1月,在巢湖市某妇幼保健院分娩产妇1 015例为研究组,其中施行剖宫产术分娩475例,经阴道顺产484例,阴道助产56例;以1980年1月~1985年1月,在同一保健院分娩产妇893例为对照组,其中施行剖宫产185例,经阴道顺产659例,阴道助产49例.1.2 方法将剖宫产原因归纳:胎儿窘迫,头盆不称,妊娠合并症、并发症,产妇要求,巨大儿,过期妊娠,胎位异常,产道异常及其他,分别计算其剖宫产率,对两组相同原因剖宫产率进行比较.并从研究组475例剖宫产分娩的新生儿中,选择无手术指征197例与经阴道顺产儿484例,阴道助产儿56例,就其窒息率作对比分析.
作者:晋柏 刊期: 2001年第04期
陈村灌区于1971年开始修建,到1998年,主渠道全部建成,全长108.38 km,由总干渠→东干渠→北分干渠组成.这3个干渠间建有节制闸控制水位,各自成为一个独立的灌区.近年来,宣州市佟公坝和南陵县柏山渠灌区,实现自流灌溉后,均出现血吸虫病严重扩散;陈村总干渠灌区实现自流灌溉后15年,也出现血吸虫病严重扩散.陈村东干渠灌区实现自流灌溉后,极有可能重蹈复辙.对这个问题,必须十分重视.为了防止或减轻东干渠灌区血吸虫病扩散,本文就东干渠灌区血吸虫病扩散的可能性及预防对策进行探讨.
作者:郑厚福;李纪宣 刊期: 2001年第04期
WHO提出了全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的规划,1991年中国政府庄严承诺要在1995年消灭脊灰,安徽省于1990年建立了脊灰监测系统,10年来该系统在查明脊灰的发病情况,确定消灭脊灰策略等方面发挥了重要作用.1 资料与方法1.1 资料来源全省疫情资料、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的旬报、AFP病例个案调查表、省脊灰实验室及国家脊灰实验室的检验结果及AFP病例临床诊断结果、各地常规免疫及强化免疫接种率报告等.1.2 统计方法用EPI info软件进行统计处理.
作者:刘丹青;戴振威;沈永刚;陈晓琴;赵月萍;张莲芝;余文周;刘宏杰 刊期: 2001年第04期
微小卫星(microsatellite, MS)和数目可变的重复序列(variable number of tandem repeat,VNTR)皆属高度重复序列,不同个体其重复序列的重复次数不同,具有长度多态性.资料表明,这种长度多态性是造成基因组不稳定性的主要原因.目前国内外对基因组的不稳定性与肿瘤关系的报道还不多,许多还在探索之中.本文就对基因组中高度重复序列的MS和VNTR的不稳定性与肿瘤关系进行综述.
作者:陈传德;吴中亮;雷毅雄 刊期: 2001年第04期
目的了解O157:H7大肠杆菌在芜湖地区动物宿主中的存在现状及其生物学特性.方法 2000年6~10月选择芜湖县境内畜禽粪便标本及养殖场饲料和水样标本894份,以免疫磁珠法和血清学方法检测O157:H7大肠杆菌. 结果 894份标本中检出3株O157:H7大肠杆菌,检出率为0.34%.检出菌株产毒情况:羊标本检出菌株产志贺毒素和溶血素,奶牛标本检出菌株产溶血素,猪标本检出菌株不产毒.结论芜湖地区存在O157:H7大肠杆菌,应引起足够的重视.
作者:钱邦群;杨小祥;程周祥;王毅;李跃忠;何建刚;汤后林;倪进东 刊期: 2001年第04期
作者: 刊期: 2001年第04期
目的了解儿童神经系统药源性疾病(DID)的分布.方法对1960~1997年国内公开报道的154例儿童神经系统DID病例进行统计分析.结果儿童神经系统DID中经口服和母亲服用药物所致的分别为81例和6例;引起儿童神经系统DID的药物种类系抗生素居首位,以氨基糖苷类抗生素种类多见;甲氧氯普胺是引起儿童神经系统DID的常见药物,也是引起锥体外系疾病的主要药物(36例),儿童神经系统DID居前3位的是锥体外系疾病、癫痫和脑炎.结论我国儿童神经系统DID较常见,应明确小儿用药指征,杜绝药物滥用,制定个体化给药的合理方案,特别注意孕妇、哺乳期妇女的药物选择.
作者:金嵘;郑荣远 刊期: 2001年第04期
珠海市自1979年建立经济特区至今,20年间经济的发展和人口的迅速膨胀,工作和生活方式的变革,使特区居民健康影响因素与其他地区有很大差别.通过流行病学调查分析现阶段珠海市居民健康状态将有助于卫生行政部门了解威胁该市居民健康的主要因素,掌握并分析本市居民主要死亡原因,探索针对性强的健康促进和疾病控制措施.1 材料与方法资料来自珠海市卫生局组织的居民死因调查和珠海市公安局户籍人口死亡登记数据库.疾病分类按国际标准ICD-9编码处理.平均期望寿命采用简略寿命表法.运用死亡率、减寿人年(YPLL)、死因贡献百分比(DAR)等指标进行统计分析.
作者:谭爱军;王沁;刘松青;梅文华;刘刚;何群;陈东林;李湘君 刊期: 2001年第04期
母婴同室是使新生儿由集中式的统一管理改为开放式的分散管理,如何做好母婴同室的消毒隔离工作是产科工作面临的新课题.为了解母婴同室的卫生状况,笔者对广西壮族自治区内14家医院母婴同室病房进行调查,结果报告如下.1 调查方法1.1 空气含菌量在每个被调查的医院随机抽查两间母婴同室病房,闭门窗用普通营养琼脂平皿暴露法于房间的东、南、西、北、中采样5 min后,携回实验室,置37℃恒温培养48 h计算细菌菌落总数.
作者:蓝才燕;陈式一;李队开 刊期: 2001年第04期
目的了解毛里塔尼亚努瓦克肖特市区孕妇乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染现状,为预防工作提供依据.方法 1998年10~12月,对毛里塔尼亚努瓦克肖特市区内五家医院就诊的482名孕妇,分别进行了HBsAg和抗-HCV的检测.结果五家医院就诊孕妇HBsAg的携带率为20.17%(96/476);抗-HCV阳性率为11.62%(56/482),两种病毒的二重感染率为2.10%(10/476).结论 HBV和HCV感染是毛里塔尼亚重要的公共卫生问题之一.
作者:李辉;李懿宏 刊期: 2001年第04期
医院感染(hospital infection)的监控与管理已成为医院管理的一个重要组成部分.为了解广东省汕头市中心医院医院感染的流行病学特点,进一步做好医院感染的监测及管理工作,现对15 379例住院患者进行了回顾性调查,报告如下.1 对象与方法对1998年8月~1999年8月期间入住该院16个临床科室的15 379位患者的病历采用回顾性调查方法,依照国家卫生部医政司医院感染监控协调小组制订的医院感染诊断标准确定医院感染.
作者:周霓;陈少虹;张桂琴 刊期: 2001年第04期