唐继海;戴振威;沈永刚;陆志坚
母婴同室是使新生儿由集中式的统一管理改为开放式的分散管理,如何做好母婴同室的消毒隔离工作是产科工作面临的新课题.为了解母婴同室的卫生状况,笔者对广西壮族自治区内14家医院母婴同室病房进行调查,结果报告如下.1 调查方法1.1 空气含菌量在每个被调查的医院随机抽查两间母婴同室病房,闭门窗用普通营养琼脂平皿暴露法于房间的东、南、西、北、中采样5 min后,携回实验室,置37℃恒温培养48 h计算细菌菌落总数.
作者:蓝才燕;陈式一;李队开 刊期: 2001年第04期
近年来,应用狂犬病疫苗联合干扰素对暴露人群进行免疫预防,取得满意效果,现做初步报道.1 材料与方法1.1 对象与方法 634例犬伤者,随机分为两组,一组接种狂犬病疫苗,另一组接种狂犬病疫苗联合干扰素.1.2 狂犬病疫苗为深圳卫武光明生物制品厂、长春生物制品研究所生产,剂量为2 ml/支(含2.5 IU),臀部肌肉注射.1.3 干扰素重组人干扰素α-1b型(上海生物制品研究所产品);α-2a型(长春生物制品研究所产品),均为100万单位/支.接种方法:每次注射狂犬病疫苗同时于另一侧臀部肌肉注射干扰素1×106 IU.1.4 血清抗体检测采用ELISA方法.狂犬病毒抗体目测试剂盒为兰州生物制品研究所生产.判定标准以抗体低保护水平≥0.5 IU/ml为阳性.
作者:高贵霞;王锦才;吴泰才;黄德惠 刊期: 2001年第04期
本文通过分析1980~2000年深圳市法定传染病发病情况,探讨各种传染病的发生和流行规律,明确现阶段传染病防制中遇到的主要问题和对策.1 材料和方法1.1 传染病登记报告制度 1980~1989年,主要依据<传染病管理条例>(简称<条例>)进行;1990~2000年,按照<传染病防治法>从事疫情报告.各级各类医疗保健机构,区、市卫生防疫站等承担传染病报告卡的收集、整理、汇总、分析和质量控制等工作,确保了资料的及时、准确和可靠.1.2 法定传染病报告病种变迁 1980~1989年,<条例>规定甲乙类传染病共计25种;1990~1995年,<传染病防治法>在乙类传染病中增加了艾滋病、淋病、梅毒和登革热,取消了<条例>中回归热、恙虫病和森林脑炎的报告,并将流感划归丙类传染病管理;1996~2000年,又将肺结核、新生儿破伤风划归乙类传染病管理.本文主要对甲、乙类传染病进行发病动态分析.1.3 统计分析用深圳市统计局提供的全市人口数计算发病率和死亡率.
作者:张顺祥;张欣;谢旭 刊期: 2001年第04期
2001年3月3~30日,怀远县马城镇涂山村,因一起输入型麻疹病人返乡引起当地麻疹爆发流行,对此笔者进行了流行病学调查,现报告如下.1 流行情况该村地处蚌埠市和怀远县交界处的一个山坳内,全村总人口约1 200人,村民以农垦为主,该村近10年无麻疹病例发生.首例病人刘某,男,30 a,涂山村外出打工人员,该患者3月3日发病后返乡,在涂山村卫生室诊治,3月10日又发生1例,3月15日达流行高峰,共发病5例,至3月30日,无病例再发生,流行终止,本次共发病6例,罹患率0.5%.其中男性4例,女性2例,大31 a,小7 a,30 a以上发病2例,10 a以下发病3例;职业分布:1名打工人员,1名农民和4名小学生.流行期间采集了3名病人血清标本,用ELISA法检测,麻疹IgM抗体(+),证实为麻疹爆发流行.
作者:葛传远 刊期: 2001年第04期
目的了解儿童神经系统药源性疾病(DID)的分布.方法对1960~1997年国内公开报道的154例儿童神经系统DID病例进行统计分析.结果儿童神经系统DID中经口服和母亲服用药物所致的分别为81例和6例;引起儿童神经系统DID的药物种类系抗生素居首位,以氨基糖苷类抗生素种类多见;甲氧氯普胺是引起儿童神经系统DID的常见药物,也是引起锥体外系疾病的主要药物(36例),儿童神经系统DID居前3位的是锥体外系疾病、癫痫和脑炎.结论我国儿童神经系统DID较常见,应明确小儿用药指征,杜绝药物滥用,制定个体化给药的合理方案,特别注意孕妇、哺乳期妇女的药物选择.
作者:金嵘;郑荣远 刊期: 2001年第04期
微小卫星(microsatellite, MS)和数目可变的重复序列(variable number of tandem repeat,VNTR)皆属高度重复序列,不同个体其重复序列的重复次数不同,具有长度多态性.资料表明,这种长度多态性是造成基因组不稳定性的主要原因.目前国内外对基因组的不稳定性与肿瘤关系的报道还不多,许多还在探索之中.本文就对基因组中高度重复序列的MS和VNTR的不稳定性与肿瘤关系进行综述.
作者:陈传德;吴中亮;雷毅雄 刊期: 2001年第04期
变态反应疾病是一种常见病.国内变态反应疾病患者当以亿计[1].北京地区变态反应疾病的总患病率为37.7%[2],哈尔滨市变态反应疾病的患病情况尚未见报道.现将哈尔滨市1996年5月至1997年12月500例门诊病人的变应原进行体外检测,结果报告如下.1 材料与方法1.1 病例来源 500例病人均为门诊就诊的病例.其中支气管哮喘180例,占36%;男性299例,女性201例;年龄4~90 a.1.2 抗原来源变应原试剂由法玛西亚公司提供.1.3 检测方法用变应原检测病人血清(采集静脉血,分离出血清);集中10份以上血样上机检测,根据病人量每周做1次,标本用冰箱保存.
作者:安立新;刘电力;赵景波;张少民 刊期: 2001年第04期
合肥市于1987年开展HIV监测工作,1995年在安徽省女教所设立一个国家级暗娼监测哨点.1996年哨点监测发现首例HIV感染者.至2000年全市监测发现HIV/AIDS 21例.1 材料与方法1.1 资料来源①1992~2000年全市HIV监测报表;②HIV/AIDS的流调材料;③哨点监测资料.1.2 监测对象高危人群(STD门诊就诊者、性犯罪、吸毒人员);重点人群(供血、供浆人员);入境、涉外婚姻人员;部分临床可疑病人和感染者配偶.2 结果2.1 监测概况合肥市1987年开展HIV监测工作,1987~1994年监测人群种类和监测数量较少,中间有几年间断,主要进行供血(浆)者监测,1995年后监测人群种类和数量加大,并建立了省女教所暗娼监测哨点.1996年哨点监测发现首例感染者;1997年、1998年各发现2例,1999年1例;2000年HIV/AIDS病例猛增,发现15例,占累计报告病例的71.4%.
作者:马尔健;李晓静 刊期: 2001年第04期
对上海市静安区1960~1999年痢疾的流行特征进行分析,现报告如下.1 流行特征1.1 流行强度及地区分布 1960~1999年全区共发病262 062例,平均发病率为1 343.93/10万.疫情分布在区内各个街道,江宁、曹家渡、静安寺、石二、南西等街道,平均发病率波动于1 242.66/10万~1 468.02/10万.1.2 季节分布全年均有发病,1960~1999年发病数按月构成比平均数分别为:1月6.17%、2月5.12%、3月5.20%、4月5.50%、5月6.66%、6月7.79%、7月10.97%、8月13.64%、9月13.88%、10月11.74%、11月7.51%、12月5.84%,发病高峰主要集中在8~10月.1960年,月发病率高的8月份为570.1/10万,是月发病率低的1月份的4.2倍;到1999年月发病率高的9月份为10.75/10万,是月发病率低的1月份的6.68倍.
作者:郭亚文;沈铭华 刊期: 2001年第04期
珠海市自1979年建立经济特区至今,20年间经济的发展和人口的迅速膨胀,工作和生活方式的变革,使特区居民健康影响因素与其他地区有很大差别.通过流行病学调查分析现阶段珠海市居民健康状态将有助于卫生行政部门了解威胁该市居民健康的主要因素,掌握并分析本市居民主要死亡原因,探索针对性强的健康促进和疾病控制措施.1 材料与方法资料来自珠海市卫生局组织的居民死因调查和珠海市公安局户籍人口死亡登记数据库.疾病分类按国际标准ICD-9编码处理.平均期望寿命采用简略寿命表法.运用死亡率、减寿人年(YPLL)、死因贡献百分比(DAR)等指标进行统计分析.
作者:谭爱军;王沁;刘松青;梅文华;刘刚;何群;陈东林;李湘君 刊期: 2001年第04期
目的了解徐州市区居民脑血管病死亡状况及其危害程度.方法对1990~1999年徐州市区居民脑血管病死亡资料进行分析;计算潜在寿命损失年(YPLL).结果城区居民脑血管病的平均死亡年龄为71.27 a,其中男性69.80 a,女性73.42 a.10年来,脑血管病死亡率变化不明显,死亡率随年龄的增长而增加,居全死因顺位的前3位.脑血管病死亡率为88.53/10万,标化死亡率为77.64/10万,其中男女死亡率分别为94.18/10万和81.93/10万,男女粗死亡率差异有显著性(χ2=40.07,P<0.01),男性明显高于女性.结论应加强脑血管病的防治.
作者:钱颖;胡鹏展 刊期: 2001年第04期
肺癌治疗关键是早期发现、早期诊断.我们在对34例肺癌确诊前临床分析中,发现入院检查伴有低钠血症28例,不同程度贫血30例,对早期诊断有一定的帮助,现分析如下.1 对象与方法1.1 对象本组病例均为经一段误诊时间而确诊的住院病人(剔除咯血、衰竭病例),男26例,女8例,男女之比为3∶1.年龄50 a以下2例,50~60 a 21例,60 a以上11例.误诊时间:6个月以上15例,3~6个月8例,3个月以下11例.入院时呼吸系统及其它症状:干咳、刺激性咳嗽8例,伴气喘6例,咳嗽、痰中带血5例,胸腔积液2例,发热6例,胸痛、胸闷气促4例,全身关节酸痛、肢体活动不灵3例.1.2 方法对34例疑似肺癌患者进行血红蛋白(Hb)和血浆钠含量检测.
作者:郑海波;赵日宽 刊期: 2001年第04期
随着影像学的发展和应用,肾脏肿瘤的确诊率日益提高.将安徽省立医院自1988年1月~1997年5月的肾肿瘤患者的B超诊断与病理诊断做一对照分析,现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料 104例肾肿瘤,男66例,女38例,男女之比为1.7∶1,年龄从7个月~81 a,平均年龄为48.1 a.患者多以腰部酸痛,无痛性血尿和腹部包块就诊,部分为健康体检由B超发现肾实质占位而诊断肾肿瘤,多为无症状性肾实质小病灶.其中有腰部酸痛者32例(30.8%),有无痛性血尿者40例(38.5%),有腹部包块者11例(10.6%),有其他症状者4例(3.8%),无症状者17例(16.3%).1.2 仪器和方法美国Diasonic公司生产的Spectra超声诊断仪,日本东芝SSA-240A,ALOKASSD-620等.探头频率为3.5 MHZ.患者均采用仰卧位及俯卧位等姿势,多体位探查,对可疑病例反复探查.104例中22例做了双肾CT扫描.
作者:刘力;李美光 刊期: 2001年第04期
肺部感染、肺肿瘤等疾病与肺结核的鉴别常因缺乏特异指征而成为一个棘手的问题.现应用聚合酶链反应(PCR)技术检测常见呼吸系统疾病患者痰液TB-DNA,以探讨其对呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断的价值.1 对象和方法1.1 对象随机选取1998年2月~1999年6月淮南市各大医院传染科及呼吸道门诊收治的176例患者为研究对象.①呼吸道感染61例,男31例,女30例,年龄12~57 a,平均38.6 a.其中上呼吸道感染38例,支扩4例,支气管炎6例,肺炎13例.②陈旧性肺结核18例,男9例,女9例,年龄34~52 a,平均43.4 a.③活动性肺结核63例,男33例,女30例,年龄8~36 a,平均32.1 a.
作者:王克霞;王健 刊期: 2001年第04期
目的了解O157:H7大肠杆菌在芜湖地区动物宿主中的存在现状及其生物学特性.方法 2000年6~10月选择芜湖县境内畜禽粪便标本及养殖场饲料和水样标本894份,以免疫磁珠法和血清学方法检测O157:H7大肠杆菌. 结果 894份标本中检出3株O157:H7大肠杆菌,检出率为0.34%.检出菌株产毒情况:羊标本检出菌株产志贺毒素和溶血素,奶牛标本检出菌株产溶血素,猪标本检出菌株不产毒.结论芜湖地区存在O157:H7大肠杆菌,应引起足够的重视.
作者:钱邦群;杨小祥;程周祥;王毅;李跃忠;何建刚;汤后林;倪进东 刊期: 2001年第04期
陈村灌区于1971年开始修建,到1998年,主渠道全部建成,全长108.38 km,由总干渠→东干渠→北分干渠组成.这3个干渠间建有节制闸控制水位,各自成为一个独立的灌区.近年来,宣州市佟公坝和南陵县柏山渠灌区,实现自流灌溉后,均出现血吸虫病严重扩散;陈村总干渠灌区实现自流灌溉后15年,也出现血吸虫病严重扩散.陈村东干渠灌区实现自流灌溉后,极有可能重蹈复辙.对这个问题,必须十分重视.为了防止或减轻东干渠灌区血吸虫病扩散,本文就东干渠灌区血吸虫病扩散的可能性及预防对策进行探讨.
作者:郑厚福;李纪宣 刊期: 2001年第04期
在全面推进素质教育的今天,各级各类学校均致力于探索学生心理健康教育的有效途径[1~3].中等卫校教学计划中即开设<医学心理学>课程,笔者试图在<医学心理学>的常规教学中渗入集体心理辅导,以提高学生心理健康水平.
作者:程萍 刊期: 2001年第04期
WHO提出了全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的规划,1991年中国政府庄严承诺要在1995年消灭脊灰,安徽省于1990年建立了脊灰监测系统,10年来该系统在查明脊灰的发病情况,确定消灭脊灰策略等方面发挥了重要作用.1 资料与方法1.1 资料来源全省疫情资料、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的旬报、AFP病例个案调查表、省脊灰实验室及国家脊灰实验室的检验结果及AFP病例临床诊断结果、各地常规免疫及强化免疫接种率报告等.1.2 统计方法用EPI info软件进行统计处理.
作者:刘丹青;戴振威;沈永刚;陈晓琴;赵月萍;张莲芝;余文周;刘宏杰 刊期: 2001年第04期
目的体外扩增、克隆霍乱弧菌O1群和O139群1 149 bp的NhaA基因片段. 方法采用PCR方法扩增NhaA基因,经限制性内切酶BamHI和EcoRI酶切后用低熔点琼脂糖法回收纯化,插入pcDNA3载体的多克隆位点,构建重组体,转化大肠杆菌,并对克隆基因进行酶切鉴定. 结果分别从霍乱弧菌O1群和O139群扩增出1 149 bp的NhaA基因片段,所构建的重组体经酶切分析和预期结果一致. 结论成功扩增并克隆我国散发霍乱O1群和O139群NhaA基因,为研究霍乱流行规律和基因疫苗提供了重要的实验依据.
作者:张世英;洪帮兴;司徒潮满;江丽芳;郭辉玉 刊期: 2001年第04期
为了解中小城市综合性医院门诊皮肤病的分布情况,以便更好地开展门诊临床工作.本文统计分析例,男∶女之比为1.67∶1;14 a以下2 008例占19.1%,其中男1 134例,女874例;60 a以上907例占8.8%,其中男710例,女197例.共涉及400余种皮肤病;少见病占5%,疑难病占1%.由表1可见变态反应性皮肤病占57%以上,其中第1位是皮炎,第2位是湿疹,这两类病也是门诊就诊率高的皮肤病.临床诊断上有皮炎、湿疹之分,但这两种病从广义上讲性质相同[2],因此实际工作中临床医师可根据自己的经验、皮疹状态或部位、年龄、习惯,作出相应的诊断,不必为既像皮炎又像湿疹的患者在诊断上徘徊.荨麻疹的百分比相当高,占4%,居第4位,属皮肤科急诊之列,患者以突发剧痒风团块,部分伴有胃肠道症状为特征,应引起皮肤科临床医师重视.阴囊湿疹占0.9%,是困扰男性的常见顽固性皮肤病.
作者:沈善峰;许玉林 刊期: 2001年第04期