钱邦群；杨小祥；程周祥；王毅；李跃忠；何建刚；汤后林；倪进东
龋齿是儿童青少年常见疾病之一,防治龋齿已成为青少儿保健的重要内容.本文围绕江西省青少儿龋齿情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料 1982年全国学生龋病、牙周病流行病学抽样调查和1991、1995年全国学生体质健康调研江西省资料.1.2 方法依据WHO推荐的龋病流行病学调查方法及诊断标准[1],记录乳、恒及混合牙列各牙位龋(D)、失(M)、补(F)状况.
作者：袁以佐；邱洋 刊期： 2001年第04期
目的评价急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测系统.方法对1996～1999年蚌埠地区AFP病例监测系统资料采用Epi Info软件进行统计分析. 结果共报告AFP病62例,每年15 a以下儿童AFP病例报告发病率达到1.32/10万.AFP病例48 h内调查率95.16%,14 d内双份合格粪便标本采集率90.32%,粪便标本7 d内送至省卫生防疫站占87.10%.零病例旬报及时率96.46%,麻痹60 d后随访并将随访表75 d内送至省卫生防疫站占91.94%,AFP病例就诊24 h内报告率75.81%.结论蚌埠市AFP病例监测系统各项监测指标已达到规划要求.
作者：周庆云 刊期： 2001年第04期
对上海市静安区1960～1999年痢疾的流行特征进行分析,现报告如下.1 流行特征1.1 流行强度及地区分布 1960～1999年全区共发病262 062例,平均发病率为1 343.93/10万.疫情分布在区内各个街道,江宁、曹家渡、静安寺、石二、南西等街道,平均发病率波动于1 242.66/10万～1 468.02/10万.1.2 季节分布全年均有发病,1960～1999年发病数按月构成比平均数分别为:1月6.17%、2月5.12%、3月5.20%、4月5.50%、5月6.66%、6月7.79%、7月10.97%、8月13.64%、9月13.88%、10月11.74%、11月7.51%、12月5.84%,发病高峰主要集中在8～10月.1960年,月发病率高的8月份为570.1/10万,是月发病率低的1月份的4.2倍;到1999年月发病率高的9月份为10.75/10万,是月发病率低的1月份的6.68倍.
作者：郭亚文；沈铭华 刊期： 2001年第04期
陈村灌区于1971年开始修建,到1998年,主渠道全部建成,全长108.38 km,由总干渠→东干渠→北分干渠组成.这3个干渠间建有节制闸控制水位,各自成为一个独立的灌区.近年来,宣州市佟公坝和南陵县柏山渠灌区,实现自流灌溉后,均出现血吸虫病严重扩散;陈村总干渠灌区实现自流灌溉后15年,也出现血吸虫病严重扩散.陈村东干渠灌区实现自流灌溉后,极有可能重蹈复辙.对这个问题,必须十分重视.为了防止或减轻东干渠灌区血吸虫病扩散,本文就东干渠灌区血吸虫病扩散的可能性及预防对策进行探讨.
作者：郑厚福；李纪宣 刊期： 2001年第04期
WHO提出了全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的规划,1991年中国政府庄严承诺要在1995年消灭脊灰,安徽省于1990年建立了脊灰监测系统,10年来该系统在查明脊灰的发病情况,确定消灭脊灰策略等方面发挥了重要作用.1 资料与方法1.1 资料来源全省疫情资料、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的旬报、AFP病例个案调查表、省脊灰实验室及国家脊灰实验室的检验结果及AFP病例临床诊断结果、各地常规免疫及强化免疫接种率报告等.1.2 统计方法用EPI info软件进行统计处理.
作者：刘丹青；戴振威；沈永刚；陈晓琴；赵月萍；张莲芝；余文周；刘宏杰 刊期： 2001年第04期
近年来,有报道剖宫产(CS)率居高不下,且逐年上升.本文探讨巢湖市某妇幼保健院剖宫产率上升的原因及其对新生儿健康影响,结果分析如下.1 资料与方法1.1 资料来源以1998年1月～2001年1月,在巢湖市某妇幼保健院分娩产妇1 015例为研究组,其中施行剖宫产术分娩475例,经阴道顺产484例,阴道助产56例;以1980年1月～1985年1月,在同一保健院分娩产妇893例为对照组,其中施行剖宫产185例,经阴道顺产659例,阴道助产49例.1.2 方法将剖宫产原因归纳:胎儿窘迫,头盆不称,妊娠合并症、并发症,产妇要求,巨大儿,过期妊娠,胎位异常,产道异常及其他,分别计算其剖宫产率,对两组相同原因剖宫产率进行比较.并从研究组475例剖宫产分娩的新生儿中,选择无手术指征197例与经阴道顺产儿484例,阴道助产儿56例,就其窒息率作对比分析.
作者：晋柏 刊期： 2001年第04期
本文通过分析1980～2000年深圳市法定传染病发病情况,探讨各种传染病的发生和流行规律,明确现阶段传染病防制中遇到的主要问题和对策.1 材料和方法1.1 传染病登记报告制度 1980～1989年,主要依据<传染病管理条例>(简称<条例>)进行;1990～2000年,按照<传染病防治法>从事疫情报告.各级各类医疗保健机构,区、市卫生防疫站等承担传染病报告卡的收集、整理、汇总、分析和质量控制等工作,确保了资料的及时、准确和可靠.1.2 法定传染病报告病种变迁 1980～1989年,<条例>规定甲乙类传染病共计25种;1990～1995年,<传染病防治法>在乙类传染病中增加了艾滋病、淋病、梅毒和登革热,取消了<条例>中回归热、恙虫病和森林脑炎的报告,并将流感划归丙类传染病管理;1996～2000年,又将肺结核、新生儿破伤风划归乙类传染病管理.本文主要对甲、乙类传染病进行发病动态分析.1.3 统计分析用深圳市统计局提供的全市人口数计算发病率和死亡率.
作者：张顺祥；张欣；谢旭 刊期： 2001年第04期
合肥市于1987年开展HIV监测工作,1995年在安徽省女教所设立一个国家级暗娼监测哨点.1996年哨点监测发现首例HIV感染者.至2000年全市监测发现HIV/AIDS 21例.1 材料与方法1.1 资料来源①1992～2000年全市HIV监测报表;②HIV/AIDS的流调材料;③哨点监测资料.1.2 监测对象高危人群(STD门诊就诊者、性犯罪、吸毒人员);重点人群(供血、供浆人员);入境、涉外婚姻人员;部分临床可疑病人和感染者配偶.2 结果2.1 监测概况合肥市1987年开展HIV监测工作,1987～1994年监测人群种类和监测数量较少,中间有几年间断,主要进行供血(浆)者监测,1995年后监测人群种类和数量加大,并建立了省女教所暗娼监测哨点.1996年哨点监测发现首例感染者;1997年、1998年各发现2例,1999年1例;2000年HIV/AIDS病例猛增,发现15例,占累计报告病例的71.4%.
作者：马尔健；李晓静 刊期： 2001年第04期
肺癌治疗关键是早期发现、早期诊断.我们在对34例肺癌确诊前临床分析中,发现入院检查伴有低钠血症28例,不同程度贫血30例,对早期诊断有一定的帮助,现分析如下.1 对象与方法1.1 对象本组病例均为经一段误诊时间而确诊的住院病人(剔除咯血、衰竭病例),男26例,女8例,男女之比为3∶1.年龄50 a以下2例,50～60 a 21例,60 a以上11例.误诊时间:6个月以上15例,3～6个月8例,3个月以下11例.入院时呼吸系统及其它症状:干咳、刺激性咳嗽8例,伴气喘6例,咳嗽、痰中带血5例,胸腔积液2例,发热6例,胸痛、胸闷气促4例,全身关节酸痛、肢体活动不灵3例.1.2 方法对34例疑似肺癌患者进行血红蛋白(Hb)和血浆钠含量检测.
作者：郑海波；赵日宽 刊期： 2001年第04期
为了解中小城市综合性医院门诊皮肤病的分布情况,以便更好地开展门诊临床工作.本文统计分析例,男∶女之比为1.67∶1;14 a以下2 008例占19.1%,其中男1 134例,女874例;60 a以上907例占8.8%,其中男710例,女197例.共涉及400余种皮肤病;少见病占5%,疑难病占1%.由表1可见变态反应性皮肤病占57%以上,其中第1位是皮炎,第2位是湿疹,这两类病也是门诊就诊率高的皮肤病.临床诊断上有皮炎、湿疹之分,但这两种病从广义上讲性质相同[2],因此实际工作中临床医师可根据自己的经验、皮疹状态或部位、年龄、习惯,作出相应的诊断,不必为既像皮炎又像湿疹的患者在诊断上徘徊.荨麻疹的百分比相当高,占4%,居第4位,属皮肤科急诊之列,患者以突发剧痒风团块,部分伴有胃肠道症状为特征,应引起皮肤科临床医师重视.阴囊湿疹占0.9%,是困扰男性的常见顽固性皮肤病.
作者：沈善峰；许玉林 刊期： 2001年第04期
目的分析安徽医科大学低年级学生的睡眠质量和睡眠障碍的情况.方法采用整群抽样,调查500名大学生的睡眠质量指数.结果学生的睡眠质量指数好于失眠症与抑郁症患者,但比正常成人(非在校学生)的要差.睡眠障碍现患率男生高于女生,城市生源学生低于农村生源学生. 结论要提高学生的睡眠质量,应加强对学生尤其是农村生源学生及男生的思想教育与心理疏导,改善学生的睡眠时间、课外活动与社会实践的条件.
作者：张平；杜文海 刊期： 2001年第04期
传统流行病学方法多集中于对长期暴露所引起的慢性疾病研究,而对于急性病(如心肌梗死、车祸等)的研究相对较少,同时对照选择所造成的偏倚一直是传统流行病学研究难以克服的问题.因此,Maclure 1991年首次提出病例交叉研究(case-crossover study),它是一种用于研究短暂暴露对罕见急性病的瞬间影响的流行病学方法.该方法目前已被广泛应用于心脏病、伤害、车祸等方面的研究.1 定义及有关概念1.1 定义选择发生某种急性事件的病例,分别调查事件发生时及事件发生前的暴露情况及程度,以判断暴露危险因子与某事件有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法.1.2 暴露效应期即因为暴露所致的危险度增加或减少的一个时间段.如果暴露作用前有一迟滞期(delay)和/或暴露存在后遗效应期(carryover),暴露效应期则不同于暴露期.因此,暴露效应期可定义为暴露后遗效应期与迟滞期之差.每一次暴露都有一个效应期.例如,某一体力活动对身体的影响持续30 min,那么在这30 min内,个体对某些事件(如心肌梗死)的危险性增加.
作者：胡以松 刊期： 2001年第04期
脑卒中是严重危害中老年人健康的一类疾病,中国是脑卒中高发国家之一.国内外研究认为高血压是脑卒中的主要危险因素,而其他因素作用尚未明了.现采用配对病例对照研究方法探讨中老年女性脑卒中的危险因素,为脑卒中的预防提供依据.1 对象与方法病例来自于天津医学院附属医院及其所属分院、天津市环湖医院和天津市第一中心医院的脑内科住院病人.全部病例均为经颅脑CT确诊的脑出血和缺血性脑卒中新发病例.对每一病例均选配一名对照,配比条件为年龄(同一个5岁年龄组)、同性别和民族.对照来自病例所在医院的普通外科、内科、骨科及皮肤科等7个科室的住院病人.
作者：徐卫革；马耀梅 刊期： 2001年第04期
目的了解儿童神经系统药源性疾病(DID)的分布.方法对1960～1997年国内公开报道的154例儿童神经系统DID病例进行统计分析.结果儿童神经系统DID中经口服和母亲服用药物所致的分别为81例和6例;引起儿童神经系统DID的药物种类系抗生素居首位,以氨基糖苷类抗生素种类多见;甲氧氯普胺是引起儿童神经系统DID的常见药物,也是引起锥体外系疾病的主要药物(36例),儿童神经系统DID居前3位的是锥体外系疾病、癫痫和脑炎.结论我国儿童神经系统DID较常见,应明确小儿用药指征,杜绝药物滥用,制定个体化给药的合理方案,特别注意孕妇、哺乳期妇女的药物选择.
作者：金嵘；郑荣远 刊期： 2001年第04期
非小细胞肺癌(NSCLC),特别是晚期NSCLC,临床化疗效果多不满意.阜阳市人民医院肿瘤科自1998～2001年用国产异环磷酰胺(IFO)(江苏恒瑞制药公司生产)+足叶乙甙(VP16)+顺铂(DDP)治疗20例晚期NSCLC,结果报告如下.1 材料与方法1.1 病例选择病例均为晚期NSCLC,其中术后复发2例,所有病例均有病理学诊断依据.其中鳞癌10例、腺癌8例、低分化腺癌1例、粘液腺癌1例,20例中男性15例、女性5例,年龄35～70 a,中位年龄52 a.20例病人中,Ⅲ期1例,Ⅵ期19例.
作者：胡文军；杨洲；张武；孙翠玲 刊期： 2001年第04期
目的探讨糖尿病患者住院天数及其影响因素. 方法收集安徽医科大学第一附属医院近3年间出院诊断为糖尿病的住院病案954份,对病人住院天数的数据进行正态化处理后,再利用方差分析、回归分析对可能影响糖尿病病人住院天数的研究变量进行单因素分析.后进行多元逐步回归分析. 结果医疗费用来源、糖尿病病程及其急慢性并发症、院内感染和诊断、治疗情况等10项因素与糖尿病病人的住院天数有明显的相关性. 结论加强影响糖尿病患者住院天数的因素控制,可以减少住院天数,有利于减轻国家和糖尿病患者的经济负担.
作者：江济华；臧桐华；杨明功；傅鸿鹏 刊期： 2001年第04期
母婴同室是使新生儿由集中式的统一管理改为开放式的分散管理,如何做好母婴同室的消毒隔离工作是产科工作面临的新课题.为了解母婴同室的卫生状况,笔者对广西壮族自治区内14家医院母婴同室病房进行调查,结果报告如下.1 调查方法1.1 空气含菌量在每个被调查的医院随机抽查两间母婴同室病房,闭门窗用普通营养琼脂平皿暴露法于房间的东、南、西、北、中采样5 min后,携回实验室,置37℃恒温培养48 h计算细菌菌落总数.
作者：蓝才燕；陈式一；李队开 刊期： 2001年第04期
O157:H7是肠出血性大肠杆菌(EHEC)中常见的致病性大肠杆菌血清型,它能引起人类腹泻、出血性肠炎、溶血性尿毒综合征及血栓性血小板减少性紫癜等,曾在日本等国家引起大流行.为了解怀远县EHEC在动物宿主中的分布特征,以制定较为有效的防制方案及措施,2000年8月下旬在怀远县开展了动物宿主O157:H7感染状况调查.1 调查方法与检验采取入户调查法,制定统一调查表,培训调查员,统一调查及采样方法,随机抽取8个乡镇,采集牛、羊、猪、鸡等宿主动物粪便、现症腹泻病人粪便进行病原学分离,采集现症腹泻病人血清开展O157:H7溶血素(或脂多糖)抗体检测,各类病原学检测标本总计在900份左右.用免疫磁珠法进行病原学检测,分离EHEC,采用免疫印迹法进行血清检测.检验由省、市、县卫生防疫站共同完成.
作者：陈庆 刊期： 2001年第04期
近年来,应用狂犬病疫苗联合干扰素对暴露人群进行免疫预防,取得满意效果,现做初步报道.1 材料与方法1.1 对象与方法 634例犬伤者,随机分为两组,一组接种狂犬病疫苗,另一组接种狂犬病疫苗联合干扰素.1.2 狂犬病疫苗为深圳卫武光明生物制品厂、长春生物制品研究所生产,剂量为2 ml/支(含2.5 IU),臀部肌肉注射.1.3 干扰素重组人干扰素α-1b型(上海生物制品研究所产品);α-2a型(长春生物制品研究所产品),均为100万单位/支.接种方法:每次注射狂犬病疫苗同时于另一侧臀部肌肉注射干扰素1×106 IU.1.4 血清抗体检测采用ELISA方法.狂犬病毒抗体目测试剂盒为兰州生物制品研究所生产.判定标准以抗体低保护水平≥0.5 IU/ml为阳性.
作者：高贵霞；王锦才；吴泰才；黄德惠 刊期： 2001年第04期
目的体外扩增、克隆霍乱弧菌O1群和O139群1 149 bp的NhaA基因片段. 方法采用PCR方法扩增NhaA基因,经限制性内切酶BamHI和EcoRI酶切后用低熔点琼脂糖法回收纯化,插入pcDNA3载体的多克隆位点,构建重组体,转化大肠杆菌,并对克隆基因进行酶切鉴定. 结果分别从霍乱弧菌O1群和O139群扩增出1 149 bp的NhaA基因片段,所构建的重组体经酶切分析和预期结果一致. 结论成功扩增并克隆我国散发霍乱O1群和O139群NhaA基因,为研究霍乱流行规律和基因疫苗提供了重要的实验依据.
作者：张世英；洪帮兴；司徒潮满；江丽芳；郭辉玉 刊期： 2001年第04期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
