病例交叉研究

蚌埠市1996～1999年急性迟缓性麻痹病例监测系统评价

目的评价急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测系统.方法对1996～1999年蚌埠地区AFP病例监测系统资料采用Epi Info软件进行统计分析. 结果共报告AFP病62例,每年15 a以下儿童AFP病例报告发病率达到1.32/10万.AFP病例48 h内调查率95.16%,14 d内双份合格粪便标本采集率90.32%,粪便标本7 d内送至省卫生防疫站占87.10%.零病例旬报及时率96.46%,麻痹60 d后随访并将随访表75 d内送至省卫生防疫站占91.94%,AFP病例就诊24 h内报告率75.81%.结论蚌埠市AFP病例监测系统各项监测指标已达到规划要求.

作者：周庆云 刊期： 2001年第04期

影响精神分裂症患者平均住院日的因素分析

目的分析392例住院精神分裂症患者平均住院日的影响因素,为制定精神分裂症平均住院日标准提供依据. 方法取一年内首次住院的全部精神分裂症患者,用SPSS软件包对相关因素进行统计分析. 结果影响精神分裂症平均住院日的因素很多,其中明显的是费用来源和婚姻状况.结论依据本地区出院病人资料,并考虑到病程、婚姻、性别、年龄因素的影响来核定平均住院日标准.

作者：王克明；熊祖伦；季益富；陶领知 刊期： 2001年第04期

毛里塔尼亚某市区孕妇HBV、HCV及二重感染的流行病学调查

目的了解毛里塔尼亚努瓦克肖特市区孕妇乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染现状,为预防工作提供依据.方法 1998年10～12月,对毛里塔尼亚努瓦克肖特市区内五家医院就诊的482名孕妇,分别进行了HBsAg和抗-HCV的检测.结果五家医院就诊孕妇HBsAg的携带率为20.17%(96/476);抗-HCV阳性率为11.62%(56/482),两种病毒的二重感染率为2.10%(10/476).结论 HBV和HCV感染是毛里塔尼亚重要的公共卫生问题之一.

作者：李辉；李懿宏 刊期： 2001年第04期

氧化、抗氧化与动脉粥样硬化

机体氧化应激状态升高,导致LDL的氧化.氧化LDL含有大量自然LDL中并不存在的氧化产物,这些氧化产物在体外细胞培养系统中显示的结果表明其可能具有促动脉粥样硬化的作用.而有些研究却发现部分氧化产物具有抗动脉粥样硬化作用.存在于脂蛋白内的或能被动脉壁细胞摄取的抗氧化物质在一些情况下显示了促氧化作用.这些研究说明了氧化、抗氧化与动脉粥样硬化形成之间的复杂性,抗氧化治疗是否可作为心血管疾病治疗的一种手段还需做大量的研究.

作者：祝杰；凌文华 刊期： 2001年第04期

亚低温对肝缺血再灌注后超微结构的影响

肝脏缺血再灌注(ischemia /reperfusion, I/R)损伤是临床上经常遇到的问题,预防和治疗I/R损伤是近年来实验研究的热点.有研究表明,亚低温能有效抑制肝脏因I/R所致的肝组织过氧化反应,减轻氧自由基生成所致的损害[1];但在超微结构研究方面,目前文献一般只进行形态学描述,而缺乏统计学依据.本文通过对肝细胞重要超微结构改变进行统计学分析,旨在对亚低温在肝脏缺血再灌注损伤后超微结构中的影响作进一步研究.

作者：王江桥；何劲松；吴义方；姜立华；吕新生 刊期： 2001年第04期

1990～1999年徐州市区居民脑血管病死亡分析

目的了解徐州市区居民脑血管病死亡状况及其危害程度.方法对1990～1999年徐州市区居民脑血管病死亡资料进行分析;计算潜在寿命损失年(YPLL).结果城区居民脑血管病的平均死亡年龄为71.27 a,其中男性69.80 a,女性73.42 a.10年来,脑血管病死亡率变化不明显,死亡率随年龄的增长而增加,居全死因顺位的前3位.脑血管病死亡率为88.53/10万,标化死亡率为77.64/10万,其中男女死亡率分别为94.18/10万和81.93/10万,男女粗死亡率差异有显著性(χ2=40.07,P＜0.01),男性明显高于女性.结论应加强脑血管病的防治.

作者：钱颖；胡鹏展 刊期： 2001年第04期

不同实验方法诊断肺结核的比较

肺部感染、肺肿瘤等疾病与肺结核的鉴别常因缺乏特异指征而成为一个棘手的问题.现应用聚合酶链反应(PCR)技术检测常见呼吸系统疾病患者痰液TB-DNA,以探讨其对呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断的价值.1 对象和方法1.1 对象随机选取1998年2月～1999年6月淮南市各大医院传染科及呼吸道门诊收治的176例患者为研究对象.①呼吸道感染61例,男31例,女30例,年龄12～57 a,平均38.6 a.其中上呼吸道感染38例,支扩4例,支气管炎6例,肺炎13例.②陈旧性肺结核18例,男9例,女9例,年龄34～52 a,平均43.4 a.③活动性肺结核63例,男33例,女30例,年龄8～36 a,平均32.1 a.

作者：王克霞；王健 刊期： 2001年第04期

肾肿瘤的超声诊断与病理诊断比较

随着影像学的发展和应用,肾脏肿瘤的确诊率日益提高.将安徽省立医院自1988年1月～1997年5月的肾肿瘤患者的B超诊断与病理诊断做一对照分析,现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料 104例肾肿瘤,男66例,女38例,男女之比为1.7∶1,年龄从7个月～81 a,平均年龄为48.1 a.患者多以腰部酸痛,无痛性血尿和腹部包块就诊,部分为健康体检由B超发现肾实质占位而诊断肾肿瘤,多为无症状性肾实质小病灶.其中有腰部酸痛者32例(30.8%),有无痛性血尿者40例(38.5%),有腹部包块者11例(10.6%),有其他症状者4例(3.8%),无症状者17例(16.3%).1.2 仪器和方法美国Diasonic公司生产的Spectra超声诊断仪,日本东芝SSA-240A,ALOKASSD-620等.探头频率为3.5 MHZ.患者均采用仰卧位及俯卧位等姿势,多体位探查,对可疑病例反复探查.104例中22例做了双肾CT扫描.

作者：刘力；李美光 刊期： 2001年第04期

安徽省儿童计划免疫接种率及影响因素调查

目的了解儿童计划免疫接种的现状及其影响因素. 方法采用分层整群抽样法,调查了841名1997年出生的儿童. 结果全省各疫苗的接种率:卡介苗(BCG)99.05%,口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)97.03%,百白破混合制剂(DPT)96.67%,麻疹疫苗(MV)95.48%, 4种疫苗全程免疫覆盖率90.61%.影响疫苗接种的因素:①不知道要接种;②收费太高;③不知道接种地点和时间.儿童家长的文化层次与对疫苗预防疾病的知识呈正相关. 结论加强对基层计划免疫人员的培训,在规范免疫接种点工作的同时,要加强农村地区儿童家长的健康教育,普及计划免疫知识.

作者：唐继海；戴振威；沈永刚；陆志坚 刊期： 2001年第04期

胃腺癌危险因素的病例对照研究

目的探讨与胃癌有关的危险因素. 方法对天津市区1998～1999年的189例新发胃癌病人进行1∶1配对病例对照研究,采用条件logistic回归分析.结果烟熏食品OR=2.34,OR 95% CI=1.60～4.98;吸烟量OR=6.07, OR 95% CI=1.26～7.16;喜食重盐饮食OR=1.95, OR 95% CI=1.27～3.23;过量摄入动物肉类OR=1.46, OR 95% CI =1.05～2.02. 结论经常食用烟熏食品、吸烟量大、重盐饮食、过量摄入动物肉类等可能是胃癌的危险因素.

作者：刘新民；王庆生；马俊；林小萍；苗汝娟 刊期： 2001年第04期

剖宫产率上升对新生儿健康影响

近年来,有报道剖宫产(CS)率居高不下,且逐年上升.本文探讨巢湖市某妇幼保健院剖宫产率上升的原因及其对新生儿健康影响,结果分析如下.1 资料与方法1.1 资料来源以1998年1月～2001年1月,在巢湖市某妇幼保健院分娩产妇1 015例为研究组,其中施行剖宫产术分娩475例,经阴道顺产484例,阴道助产56例;以1980年1月～1985年1月,在同一保健院分娩产妇893例为对照组,其中施行剖宫产185例,经阴道顺产659例,阴道助产49例.1.2 方法将剖宫产原因归纳:胎儿窘迫,头盆不称,妊娠合并症、并发症,产妇要求,巨大儿,过期妊娠,胎位异常,产道异常及其他,分别计算其剖宫产率,对两组相同原因剖宫产率进行比较.并从研究组475例剖宫产分娩的新生儿中,选择无手术指征197例与经阴道顺产儿484例,阴道助产儿56例,就其窒息率作对比分析.

作者：晋柏 刊期： 2001年第04期

关于作者单位写法的规定

作者： 刊期： 2001年第04期

鉴定致病菌毒力因子方法的进展

综述鉴定致病菌毒力因子的分子生物学和遗传分析方法,如签名标记法、简并引物PCR、体内表达技术、差减杂交法、随机引物PCR、差异显示技术、酵母双杂交系统和噬菌体显示系统等.

作者：吴振龙；聂军 刊期： 2001年第04期

芜湖地区动物宿主携带O157:H7大肠杆菌的调查

目的了解O157:H7大肠杆菌在芜湖地区动物宿主中的存在现状及其生物学特性.方法 2000年6～10月选择芜湖县境内畜禽粪便标本及养殖场饲料和水样标本894份,以免疫磁珠法和血清学方法检测O157:H7大肠杆菌. 结果 894份标本中检出3株O157:H7大肠杆菌,检出率为0.34%.检出菌株产毒情况:羊标本检出菌株产志贺毒素和溶血素,奶牛标本检出菌株产溶血素,猪标本检出菌株不产毒.结论芜湖地区存在O157:H7大肠杆菌,应引起足够的重视.

作者：钱邦群；杨小祥；程周祥；王毅；李跃忠；何建刚；汤后林；倪进东 刊期： 2001年第04期

联合用药治疗晚期非小细胞肺癌20例疗效观察

非小细胞肺癌(NSCLC),特别是晚期NSCLC,临床化疗效果多不满意.阜阳市人民医院肿瘤科自1998～2001年用国产异环磷酰胺(IFO)(江苏恒瑞制药公司生产)+足叶乙甙(VP16)+顺铂(DDP)治疗20例晚期NSCLC,结果报告如下.1 材料与方法1.1 病例选择病例均为晚期NSCLC,其中术后复发2例,所有病例均有病理学诊断依据.其中鳞癌10例、腺癌8例、低分化腺癌1例、粘液腺癌1例,20例中男性15例、女性5例,年龄35～70 a,中位年龄52 a.20例病人中,Ⅲ期1例,Ⅵ期19例.

作者：胡文军；杨洲；张武；孙翠玲 刊期： 2001年第04期

应激性溃疡出血的疗效观察

笔者自1999年3月至2001年4月应用大黄联合凝血酶治疗应激性溃疡出血16例,现报道如下:1 资料和方法1.1 临床资料治疗组男12例,女4例,年龄23～67 a;其中慢性阻塞性肺病并呼衰3例,败血症3例,脑血管意外4例,重度有机磷中毒3例,急性心肌梗塞并室颤1例,肾功能衰竭2例.对照组男11例,女5例,年龄26～69 a;其中慢性阻塞性肺病并呼衰2例,感染性休克3例,脑血管病6例,肾功能衰竭2例,灭鼠药中毒1例,除草剂中毒2例.以上病例均有应激性溃疡的高危因素存在;既往无消化性溃疡病史,在应激后1～10 d内出现呕血和黑便,排除口咽部出血和消化道机械擦伤.两组一般资料比较无统计学差异,具有可比性.

作者：李晓霞 刊期： 2001年第04期

15 379例住院病例医院感染调查分析

医院感染(hospital infection)的监控与管理已成为医院管理的一个重要组成部分.为了解广东省汕头市中心医院医院感染的流行病学特点,进一步做好医院感染的监测及管理工作,现对15 379例住院患者进行了回顾性调查,报告如下.1 对象与方法对1998年8月～1999年8月期间入住该院16个临床科室的15 379位患者的病历采用回顾性调查方法,依照国家卫生部医政司医院感染监控协调小组制订的医院感染诊断标准确定医院感染.

作者：周霓；陈少虹；张桂琴 刊期： 2001年第04期

女性脑卒中危险因素的研究

脑卒中是严重危害中老年人健康的一类疾病,中国是脑卒中高发国家之一.国内外研究认为高血压是脑卒中的主要危险因素,而其他因素作用尚未明了.现采用配对病例对照研究方法探讨中老年女性脑卒中的危险因素,为脑卒中的预防提供依据.1 对象与方法病例来自于天津医学院附属医院及其所属分院、天津市环湖医院和天津市第一中心医院的脑内科住院病人.全部病例均为经颅脑CT确诊的脑出血和缺血性脑卒中新发病例.对每一病例均选配一名对照,配比条件为年龄(同一个5岁年龄组)、同性别和民族.对照来自病例所在医院的普通外科、内科、骨科及皮肤科等7个科室的住院病人.

作者：徐卫革；马耀梅 刊期： 2001年第04期

珠海市居民死亡原因分析

珠海市自1979年建立经济特区至今,20年间经济的发展和人口的迅速膨胀,工作和生活方式的变革,使特区居民健康影响因素与其他地区有很大差别.通过流行病学调查分析现阶段珠海市居民健康状态将有助于卫生行政部门了解威胁该市居民健康的主要因素,掌握并分析本市居民主要死亡原因,探索针对性强的健康促进和疾病控制措施.1 材料与方法资料来自珠海市卫生局组织的居民死因调查和珠海市公安局户籍人口死亡登记数据库.疾病分类按国际标准ICD-9编码处理.平均期望寿命采用简略寿命表法.运用死亡率、减寿人年(YPLL)、死因贡献百分比(DAR)等指标进行统计分析.

作者：谭爱军；王沁；刘松青；梅文华；刘刚；何群；陈东林；李湘君 刊期： 2001年第04期

五河县1998～1999年中小学生视力低下调查

对五河县中小学生1998～1999年视力低下发病率进行调查,结果如下.1 对象与方法1.1 对象全县城关地区的3所中学、4所小学所有有两年体检记录的学生.共统计分析10 529名学生体检资料,各年级学生均超过500人.1.2 方法采用对数视力表、人工照明视力检查箱,检查人员为县卫生防疫站体检组人员,检查结果记录于<中小学生体格检查表>.有一只裸眼视力<5.0者即判为视力低下.本次检查为视力低下而上学年体格记录为正常者判为新发视力低下;以新发视力低下数/(新发视力低下数+本年度正常数)×100%计算视力低下发病率.

作者：张元友；张静 刊期： 2001年第04期