O157:H7是肠出血性大肠杆菌(EHEC)中常见的致病性大肠杆菌血清型,它能引起人类腹泻、出血性肠炎、溶血性尿毒综合征及血栓性血小板减少性紫癜等,曾在日本等国家引起大流行.为了解怀远县EHEC在动物宿主中的分布特征,以制定较为有效的防制方案及措施,2000年8月下旬在怀远县开展了动物宿主O157:H7感染状况调查.1 调查方法与检验采取入户调查法,制定统一调查表,培训调查员,统一调查及采样方法,随机抽取8个乡镇,采集牛、羊、猪、鸡等宿主动物粪便、现症腹泻病人粪便进行病原学分离,采集现症腹泻病人血清开展O157:H7溶血素(或脂多糖)抗体检测,各类病原学检测标本总计在900份左右.用免疫磁珠法进行病原学检测,分离EHEC,采用免疫印迹法进行血清检测.检验由省、市、县卫生防疫站共同完成.
作者：陈庆 刊期： 2001年第04期
目的探讨与胃癌有关的危险因素. 方法对天津市区1998～1999年的189例新发胃癌病人进行1∶1配对病例对照研究,采用条件logistic回归分析.结果烟熏食品OR=2.34,OR 95% CI=1.60～4.98;吸烟量OR=6.07, OR 95% CI=1.26～7.16;喜食重盐饮食OR=1.95, OR 95% CI=1.27～3.23;过量摄入动物肉类OR=1.46, OR 95% CI =1.05～2.02. 结论经常食用烟熏食品、吸烟量大、重盐饮食、过量摄入动物肉类等可能是胃癌的危险因素.
作者：刘新民；王庆生；马俊；林小萍；苗汝娟 刊期： 2001年第04期
目的探讨糖尿病患者住院天数及其影响因素. 方法收集安徽医科大学第一附属医院近3年间出院诊断为糖尿病的住院病案954份,对病人住院天数的数据进行正态化处理后,再利用方差分析、回归分析对可能影响糖尿病病人住院天数的研究变量进行单因素分析.后进行多元逐步回归分析. 结果医疗费用来源、糖尿病病程及其急慢性并发症、院内感染和诊断、治疗情况等10项因素与糖尿病病人的住院天数有明显的相关性. 结论加强影响糖尿病患者住院天数的因素控制,可以减少住院天数,有利于减轻国家和糖尿病患者的经济负担.
作者：江济华；臧桐华；杨明功；傅鸿鹏 刊期： 2001年第04期
目的了解儿童神经系统药源性疾病(DID)的分布.方法对1960～1997年国内公开报道的154例儿童神经系统DID病例进行统计分析.结果儿童神经系统DID中经口服和母亲服用药物所致的分别为81例和6例;引起儿童神经系统DID的药物种类系抗生素居首位,以氨基糖苷类抗生素种类多见;甲氧氯普胺是引起儿童神经系统DID的常见药物,也是引起锥体外系疾病的主要药物(36例),儿童神经系统DID居前3位的是锥体外系疾病、癫痫和脑炎.结论我国儿童神经系统DID较常见,应明确小儿用药指征,杜绝药物滥用,制定个体化给药的合理方案,特别注意孕妇、哺乳期妇女的药物选择.
作者：金嵘；郑荣远 刊期： 2001年第04期
合肥市于1987年开展HIV监测工作,1995年在安徽省女教所设立一个国家级暗娼监测哨点.1996年哨点监测发现首例HIV感染者.至2000年全市监测发现HIV/AIDS 21例.1 材料与方法1.1 资料来源①1992～2000年全市HIV监测报表;②HIV/AIDS的流调材料;③哨点监测资料.1.2 监测对象高危人群(STD门诊就诊者、性犯罪、吸毒人员);重点人群(供血、供浆人员);入境、涉外婚姻人员;部分临床可疑病人和感染者配偶.2 结果2.1 监测概况合肥市1987年开展HIV监测工作,1987～1994年监测人群种类和监测数量较少,中间有几年间断,主要进行供血(浆)者监测,1995年后监测人群种类和数量加大,并建立了省女教所暗娼监测哨点.1996年哨点监测发现首例感染者;1997年、1998年各发现2例,1999年1例;2000年HIV/AIDS病例猛增,发现15例,占累计报告病例的71.4%.
作者：马尔健；李晓静 刊期： 2001年第04期
新生儿破伤风(neonatal tetanus, NNT)为一种严重威胁新生儿健康和生命的疾病,是造成新生儿死亡的主要原因之一.新生儿体内破伤风抗体主要是胎传抗体,且通常具有与母亲相同的破伤风抗体水平,因此开展孕妇的破伤风抗体水平调查对控制和消除NNT具有重要意义.现将1999年保定市的调查结果报告如下.
作者：刘兰芬；梁勇；吴凯；柳绪婷；张振国；王岩 刊期： 2001年第04期
传统流行病学方法多集中于对长期暴露所引起的慢性疾病研究,而对于急性病(如心肌梗死、车祸等)的研究相对较少,同时对照选择所造成的偏倚一直是传统流行病学研究难以克服的问题.因此,Maclure 1991年首次提出病例交叉研究(case-crossover study),它是一种用于研究短暂暴露对罕见急性病的瞬间影响的流行病学方法.该方法目前已被广泛应用于心脏病、伤害、车祸等方面的研究.1 定义及有关概念1.1 定义选择发生某种急性事件的病例,分别调查事件发生时及事件发生前的暴露情况及程度,以判断暴露危险因子与某事件有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法.1.2 暴露效应期即因为暴露所致的危险度增加或减少的一个时间段.如果暴露作用前有一迟滞期(delay)和/或暴露存在后遗效应期(carryover),暴露效应期则不同于暴露期.因此,暴露效应期可定义为暴露后遗效应期与迟滞期之差.每一次暴露都有一个效应期.例如,某一体力活动对身体的影响持续30 min,那么在这30 min内,个体对某些事件(如心肌梗死)的危险性增加.
作者：胡以松 刊期： 2001年第04期
珠海市自1979年建立经济特区至今,20年间经济的发展和人口的迅速膨胀,工作和生活方式的变革,使特区居民健康影响因素与其他地区有很大差别.通过流行病学调查分析现阶段珠海市居民健康状态将有助于卫生行政部门了解威胁该市居民健康的主要因素,掌握并分析本市居民主要死亡原因,探索针对性强的健康促进和疾病控制措施.1 材料与方法资料来自珠海市卫生局组织的居民死因调查和珠海市公安局户籍人口死亡登记数据库.疾病分类按国际标准ICD-9编码处理.平均期望寿命采用简略寿命表法.运用死亡率、减寿人年(YPLL)、死因贡献百分比(DAR)等指标进行统计分析.
作者：谭爱军；王沁；刘松青；梅文华；刘刚；何群；陈东林；李湘君 刊期： 2001年第04期
为探索本地区腹泻患者中弧菌的感染情况,作者对324例腹泻患者的粪便进行了培养鉴定,同时选择了7种药物进行敏感试验,结果报告如下.1 材料和方法1.1 标本来源 1999年7月～8月安医附院肠道门诊就诊的腹泻患者324例,采集粪便后10 min内送检.1.2 试验材料碱性蛋白胨水,氧化酶试剂按<全国临床检验操作规程>配制,4号琼脂平板、SS平板、麦康凯平板、克氏双糖铁琼脂、葡萄糖OF发酵管、药敏纸片、MH琼脂以及其他生化反应管培养基均购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所.霍乱弧菌诊断血清购自兰州生物制品研究所,质控菌株用标准埃希氏大肠菌ATCC 259 22.
作者：方有兵；徐元宏；段春英 刊期： 2001年第04期
脑卒中是严重危害中老年人健康的一类疾病,中国是脑卒中高发国家之一.国内外研究认为高血压是脑卒中的主要危险因素,而其他因素作用尚未明了.现采用配对病例对照研究方法探讨中老年女性脑卒中的危险因素,为脑卒中的预防提供依据.1 对象与方法病例来自于天津医学院附属医院及其所属分院、天津市环湖医院和天津市第一中心医院的脑内科住院病人.全部病例均为经颅脑CT确诊的脑出血和缺血性脑卒中新发病例.对每一病例均选配一名对照,配比条件为年龄(同一个5岁年龄组)、同性别和民族.对照来自病例所在医院的普通外科、内科、骨科及皮肤科等7个科室的住院病人.
作者：徐卫革；马耀梅 刊期： 2001年第04期
笔者自1999年3月至2001年4月应用大黄联合凝血酶治疗应激性溃疡出血16例,现报道如下:1 资料和方法1.1 临床资料治疗组男12例,女4例,年龄23～67 a;其中慢性阻塞性肺病并呼衰3例,败血症3例,脑血管意外4例,重度有机磷中毒3例,急性心肌梗塞并室颤1例,肾功能衰竭2例.对照组男11例,女5例,年龄26～69 a;其中慢性阻塞性肺病并呼衰2例,感染性休克3例,脑血管病6例,肾功能衰竭2例,灭鼠药中毒1例,除草剂中毒2例.以上病例均有应激性溃疡的高危因素存在;既往无消化性溃疡病史,在应激后1～10 d内出现呕血和黑便,排除口咽部出血和消化道机械擦伤.两组一般资料比较无统计学差异,具有可比性.
作者：李晓霞 刊期： 2001年第04期
作者： 刊期： 2001年第04期
目的了解毛里塔尼亚努瓦克肖特市区孕妇乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染现状,为预防工作提供依据.方法 1998年10～12月,对毛里塔尼亚努瓦克肖特市区内五家医院就诊的482名孕妇,分别进行了HBsAg和抗-HCV的检测.结果五家医院就诊孕妇HBsAg的携带率为20.17%(96/476);抗-HCV阳性率为11.62%(56/482),两种病毒的二重感染率为2.10%(10/476).结论 HBV和HCV感染是毛里塔尼亚重要的公共卫生问题之一.
作者：李辉；李懿宏 刊期： 2001年第04期
新生儿破伤风(neonatal tetanus,NT)是新生儿感染破伤风杆菌导致发病及死亡的疾病,已成为发展中国家重要的公共卫生问题.消灭NT是世界卫生组织(WHO)提出的2000年全球性目标.海南省属NT高发地区.发病率2.73%,病死率90.8%[1],占新生儿死因的首位,为准确掌握NT发病的环境因素,确定预防策略,笔者于1997年11月对海南省陵水县进行NT高发区外环境相关因素破伤风杆菌检测分析,结果报告如下.野病毒.自1992年起,安徽省已连续8年未发现脊灰野病毒.
作者：周笑娉；陈忠良；刘长秀 刊期： 2001年第04期
目的分析安徽医科大学低年级学生的睡眠质量和睡眠障碍的情况.方法采用整群抽样,调查500名大学生的睡眠质量指数.结果学生的睡眠质量指数好于失眠症与抑郁症患者,但比正常成人(非在校学生)的要差.睡眠障碍现患率男生高于女生,城市生源学生低于农村生源学生. 结论要提高学生的睡眠质量,应加强对学生尤其是农村生源学生及男生的思想教育与心理疏导,改善学生的睡眠时间、课外活动与社会实践的条件.
作者：张平；杜文海 刊期： 2001年第04期
微小卫星(microsatellite, MS)和数目可变的重复序列(variable number of tandem repeat,VNTR)皆属高度重复序列,不同个体其重复序列的重复次数不同,具有长度多态性.资料表明,这种长度多态性是造成基因组不稳定性的主要原因.目前国内外对基因组的不稳定性与肿瘤关系的报道还不多,许多还在探索之中.本文就对基因组中高度重复序列的MS和VNTR的不稳定性与肿瘤关系进行综述.
作者：陈传德；吴中亮；雷毅雄 刊期： 2001年第04期
目的了解乙型病毒性肝炎(Hepatitis B)患者重叠感染丙型肝炎病毒(HCV)或戊型肝炎病毒(HEV)的危险因素. 方法对55例HBV和HCV双重感染及51例HBV和HEV双重感染病例,以1∶1配对方式选取对照,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)法检测各型肝炎病毒感染指标,配对χ2分析和多因素条件logistic回归分析法确定危险因素. 结果单因素分析发现:输液史、牙科手术史、输血史、家庭外肝炎接触史、外餐习惯等因素与乙丙型肝炎病毒双重感染有关,其OR值分别为5.67、23.0、41.0、8.0、3.0.logistic多因素逐步回归分析,输血史为乙丙型肝炎病毒双重感染的独立危险因素.家庭成员肝炎史和家庭外肝炎接触史与乙戊型肝炎病毒双重感染有相关性,其OR值分别为35.0和12.0.家庭成员乙型肝炎史为乙戊型肝炎病毒双重感染的危险因素. 结论输血史为乙丙型肝炎病毒双重感染的危险因素,家庭成员乙型肝炎史为乙戊型肝炎病毒双重感染的危险因素.
作者：张冠群；李艳；杨翌；汪保国；陈思东 刊期： 2001年第04期
随着影像学的发展和应用,肾脏肿瘤的确诊率日益提高.将安徽省立医院自1988年1月～1997年5月的肾肿瘤患者的B超诊断与病理诊断做一对照分析,现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料 104例肾肿瘤,男66例,女38例,男女之比为1.7∶1,年龄从7个月～81 a,平均年龄为48.1 a.患者多以腰部酸痛,无痛性血尿和腹部包块就诊,部分为健康体检由B超发现肾实质占位而诊断肾肿瘤,多为无症状性肾实质小病灶.其中有腰部酸痛者32例(30.8%),有无痛性血尿者40例(38.5%),有腹部包块者11例(10.6%),有其他症状者4例(3.8%),无症状者17例(16.3%).1.2 仪器和方法美国Diasonic公司生产的Spectra超声诊断仪,日本东芝SSA-240A,ALOKASSD-620等.探头频率为3.5 MHZ.患者均采用仰卧位及俯卧位等姿势,多体位探查,对可疑病例反复探查.104例中22例做了双肾CT扫描.
作者：刘力；李美光 刊期： 2001年第04期
本文通过分析1980～2000年深圳市法定传染病发病情况,探讨各种传染病的发生和流行规律,明确现阶段传染病防制中遇到的主要问题和对策.1 材料和方法1.1 传染病登记报告制度 1980～1989年,主要依据<传染病管理条例>(简称<条例>)进行;1990～2000年,按照<传染病防治法>从事疫情报告.各级各类医疗保健机构,区、市卫生防疫站等承担传染病报告卡的收集、整理、汇总、分析和质量控制等工作,确保了资料的及时、准确和可靠.1.2 法定传染病报告病种变迁 1980～1989年,<条例>规定甲乙类传染病共计25种;1990～1995年,<传染病防治法>在乙类传染病中增加了艾滋病、淋病、梅毒和登革热,取消了<条例>中回归热、恙虫病和森林脑炎的报告,并将流感划归丙类传染病管理;1996～2000年,又将肺结核、新生儿破伤风划归乙类传染病管理.本文主要对甲、乙类传染病进行发病动态分析.1.3 统计分析用深圳市统计局提供的全市人口数计算发病率和死亡率.
作者：张顺祥；张欣；谢旭 刊期： 2001年第04期
变态反应疾病是一种常见病.国内变态反应疾病患者当以亿计[1].北京地区变态反应疾病的总患病率为37.7%[2],哈尔滨市变态反应疾病的患病情况尚未见报道.现将哈尔滨市1996年5月至1997年12月500例门诊病人的变应原进行体外检测,结果报告如下.1 材料与方法1.1 病例来源 500例病人均为门诊就诊的病例.其中支气管哮喘180例,占36%;男性299例,女性201例;年龄4～90 a.1.2 抗原来源变应原试剂由法玛西亚公司提供.1.3 检测方法用变应原检测病人血清(采集静脉血,分离出血清);集中10份以上血样上机检测,根据病人量每周做1次,标本用冰箱保存.
作者：安立新；刘电力；赵景波；张少民 刊期： 2001年第04期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
