刘力；李美光
目的了解儿童神经系统药源性疾病(DID)的分布.方法对1960～1997年国内公开报道的154例儿童神经系统DID病例进行统计分析.结果儿童神经系统DID中经口服和母亲服用药物所致的分别为81例和6例;引起儿童神经系统DID的药物种类系抗生素居首位,以氨基糖苷类抗生素种类多见;甲氧氯普胺是引起儿童神经系统DID的常见药物,也是引起锥体外系疾病的主要药物(36例),儿童神经系统DID居前3位的是锥体外系疾病、癫痫和脑炎.结论我国儿童神经系统DID较常见,应明确小儿用药指征,杜绝药物滥用,制定个体化给药的合理方案,特别注意孕妇、哺乳期妇女的药物选择.
作者：金嵘；郑荣远 刊期： 2001年第04期
微小卫星(microsatellite, MS)和数目可变的重复序列(variable number of tandem repeat,VNTR)皆属高度重复序列,不同个体其重复序列的重复次数不同,具有长度多态性.资料表明,这种长度多态性是造成基因组不稳定性的主要原因.目前国内外对基因组的不稳定性与肿瘤关系的报道还不多,许多还在探索之中.本文就对基因组中高度重复序列的MS和VNTR的不稳定性与肿瘤关系进行综述.
作者：陈传德；吴中亮；雷毅雄 刊期： 2001年第04期
传统流行病学方法多集中于对长期暴露所引起的慢性疾病研究,而对于急性病(如心肌梗死、车祸等)的研究相对较少,同时对照选择所造成的偏倚一直是传统流行病学研究难以克服的问题.因此,Maclure 1991年首次提出病例交叉研究(case-crossover study),它是一种用于研究短暂暴露对罕见急性病的瞬间影响的流行病学方法.该方法目前已被广泛应用于心脏病、伤害、车祸等方面的研究.1 定义及有关概念1.1 定义选择发生某种急性事件的病例,分别调查事件发生时及事件发生前的暴露情况及程度,以判断暴露危险因子与某事件有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法.1.2 暴露效应期即因为暴露所致的危险度增加或减少的一个时间段.如果暴露作用前有一迟滞期(delay)和/或暴露存在后遗效应期(carryover),暴露效应期则不同于暴露期.因此,暴露效应期可定义为暴露后遗效应期与迟滞期之差.每一次暴露都有一个效应期.例如,某一体力活动对身体的影响持续30 min,那么在这30 min内,个体对某些事件(如心肌梗死)的危险性增加.
作者：胡以松 刊期： 2001年第04期
合肥市于1987年开展HIV监测工作,1995年在安徽省女教所设立一个国家级暗娼监测哨点.1996年哨点监测发现首例HIV感染者.至2000年全市监测发现HIV/AIDS 21例.1 材料与方法1.1 资料来源①1992～2000年全市HIV监测报表;②HIV/AIDS的流调材料;③哨点监测资料.1.2 监测对象高危人群(STD门诊就诊者、性犯罪、吸毒人员);重点人群(供血、供浆人员);入境、涉外婚姻人员;部分临床可疑病人和感染者配偶.2 结果2.1 监测概况合肥市1987年开展HIV监测工作,1987～1994年监测人群种类和监测数量较少,中间有几年间断,主要进行供血(浆)者监测,1995年后监测人群种类和数量加大,并建立了省女教所暗娼监测哨点.1996年哨点监测发现首例感染者;1997年、1998年各发现2例,1999年1例;2000年HIV/AIDS病例猛增,发现15例,占累计报告病例的71.4%.
作者：马尔健；李晓静 刊期： 2001年第04期
珠海市自1979年建立经济特区至今,20年间经济的发展和人口的迅速膨胀,工作和生活方式的变革,使特区居民健康影响因素与其他地区有很大差别.通过流行病学调查分析现阶段珠海市居民健康状态将有助于卫生行政部门了解威胁该市居民健康的主要因素,掌握并分析本市居民主要死亡原因,探索针对性强的健康促进和疾病控制措施.1 材料与方法资料来自珠海市卫生局组织的居民死因调查和珠海市公安局户籍人口死亡登记数据库.疾病分类按国际标准ICD-9编码处理.平均期望寿命采用简略寿命表法.运用死亡率、减寿人年(YPLL)、死因贡献百分比(DAR)等指标进行统计分析.
作者：谭爱军；王沁；刘松青；梅文华；刘刚；何群；陈东林；李湘君 刊期： 2001年第04期
变态反应疾病是一种常见病.国内变态反应疾病患者当以亿计[1].北京地区变态反应疾病的总患病率为37.7%[2],哈尔滨市变态反应疾病的患病情况尚未见报道.现将哈尔滨市1996年5月至1997年12月500例门诊病人的变应原进行体外检测,结果报告如下.1 材料与方法1.1 病例来源 500例病人均为门诊就诊的病例.其中支气管哮喘180例,占36%;男性299例,女性201例;年龄4～90 a.1.2 抗原来源变应原试剂由法玛西亚公司提供.1.3 检测方法用变应原检测病人血清(采集静脉血,分离出血清);集中10份以上血样上机检测,根据病人量每周做1次,标本用冰箱保存.
作者：安立新；刘电力；赵景波；张少民 刊期： 2001年第04期
笔者自1999年3月至2001年4月应用大黄联合凝血酶治疗应激性溃疡出血16例,现报道如下:1 资料和方法1.1 临床资料治疗组男12例,女4例,年龄23～67 a;其中慢性阻塞性肺病并呼衰3例,败血症3例,脑血管意外4例,重度有机磷中毒3例,急性心肌梗塞并室颤1例,肾功能衰竭2例.对照组男11例,女5例,年龄26～69 a;其中慢性阻塞性肺病并呼衰2例,感染性休克3例,脑血管病6例,肾功能衰竭2例,灭鼠药中毒1例,除草剂中毒2例.以上病例均有应激性溃疡的高危因素存在;既往无消化性溃疡病史,在应激后1～10 d内出现呕血和黑便,排除口咽部出血和消化道机械擦伤.两组一般资料比较无统计学差异,具有可比性.
作者：李晓霞 刊期： 2001年第04期
目的探讨糖尿病患者住院天数及其影响因素. 方法收集安徽医科大学第一附属医院近3年间出院诊断为糖尿病的住院病案954份,对病人住院天数的数据进行正态化处理后,再利用方差分析、回归分析对可能影响糖尿病病人住院天数的研究变量进行单因素分析.后进行多元逐步回归分析. 结果医疗费用来源、糖尿病病程及其急慢性并发症、院内感染和诊断、治疗情况等10项因素与糖尿病病人的住院天数有明显的相关性. 结论加强影响糖尿病患者住院天数的因素控制,可以减少住院天数,有利于减轻国家和糖尿病患者的经济负担.
作者：江济华；臧桐华；杨明功；傅鸿鹏 刊期： 2001年第04期
医院感染(hospital infection)的监控与管理已成为医院管理的一个重要组成部分.为了解广东省汕头市中心医院医院感染的流行病学特点,进一步做好医院感染的监测及管理工作,现对15 379例住院患者进行了回顾性调查,报告如下.1 对象与方法对1998年8月～1999年8月期间入住该院16个临床科室的15 379位患者的病历采用回顾性调查方法,依照国家卫生部医政司医院感染监控协调小组制订的医院感染诊断标准确定医院感染.
作者：周霓；陈少虹；张桂琴 刊期： 2001年第04期
肺癌治疗关键是早期发现、早期诊断.我们在对34例肺癌确诊前临床分析中,发现入院检查伴有低钠血症28例,不同程度贫血30例,对早期诊断有一定的帮助,现分析如下.1 对象与方法1.1 对象本组病例均为经一段误诊时间而确诊的住院病人(剔除咯血、衰竭病例),男26例,女8例,男女之比为3∶1.年龄50 a以下2例,50～60 a 21例,60 a以上11例.误诊时间:6个月以上15例,3～6个月8例,3个月以下11例.入院时呼吸系统及其它症状:干咳、刺激性咳嗽8例,伴气喘6例,咳嗽、痰中带血5例,胸腔积液2例,发热6例,胸痛、胸闷气促4例,全身关节酸痛、肢体活动不灵3例.1.2 方法对34例疑似肺癌患者进行血红蛋白(Hb)和血浆钠含量检测.
作者：郑海波；赵日宽 刊期： 2001年第04期
龋齿是儿童青少年常见疾病之一,防治龋齿已成为青少儿保健的重要内容.本文围绕江西省青少儿龋齿情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料 1982年全国学生龋病、牙周病流行病学抽样调查和1991、1995年全国学生体质健康调研江西省资料.1.2 方法依据WHO推荐的龋病流行病学调查方法及诊断标准[1],记录乳、恒及混合牙列各牙位龋(D)、失(M)、补(F)状况.
作者：袁以佐；邱洋 刊期： 2001年第04期
WHO提出了全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的规划,1991年中国政府庄严承诺要在1995年消灭脊灰,安徽省于1990年建立了脊灰监测系统,10年来该系统在查明脊灰的发病情况,确定消灭脊灰策略等方面发挥了重要作用.1 资料与方法1.1 资料来源全省疫情资料、急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的旬报、AFP病例个案调查表、省脊灰实验室及国家脊灰实验室的检验结果及AFP病例临床诊断结果、各地常规免疫及强化免疫接种率报告等.1.2 统计方法用EPI info软件进行统计处理.
作者：刘丹青；戴振威；沈永刚；陈晓琴；赵月萍；张莲芝；余文周；刘宏杰 刊期： 2001年第04期
目的了解徐州市区居民脑血管病死亡状况及其危害程度.方法对1990～1999年徐州市区居民脑血管病死亡资料进行分析;计算潜在寿命损失年(YPLL).结果城区居民脑血管病的平均死亡年龄为71.27 a,其中男性69.80 a,女性73.42 a.10年来,脑血管病死亡率变化不明显,死亡率随年龄的增长而增加,居全死因顺位的前3位.脑血管病死亡率为88.53/10万,标化死亡率为77.64/10万,其中男女死亡率分别为94.18/10万和81.93/10万,男女粗死亡率差异有显著性(χ2=40.07,P＜0.01),男性明显高于女性.结论应加强脑血管病的防治.
作者：钱颖；胡鹏展 刊期： 2001年第04期
目的体外扩增、克隆霍乱弧菌O1群和O139群1 149 bp的NhaA基因片段. 方法采用PCR方法扩增NhaA基因,经限制性内切酶BamHI和EcoRI酶切后用低熔点琼脂糖法回收纯化,插入pcDNA3载体的多克隆位点,构建重组体,转化大肠杆菌,并对克隆基因进行酶切鉴定. 结果分别从霍乱弧菌O1群和O139群扩增出1 149 bp的NhaA基因片段,所构建的重组体经酶切分析和预期结果一致. 结论成功扩增并克隆我国散发霍乱O1群和O139群NhaA基因,为研究霍乱流行规律和基因疫苗提供了重要的实验依据.
作者：张世英；洪帮兴；司徒潮满；江丽芳；郭辉玉 刊期： 2001年第04期
近年来,有报道剖宫产(CS)率居高不下,且逐年上升.本文探讨巢湖市某妇幼保健院剖宫产率上升的原因及其对新生儿健康影响,结果分析如下.1 资料与方法1.1 资料来源以1998年1月～2001年1月,在巢湖市某妇幼保健院分娩产妇1 015例为研究组,其中施行剖宫产术分娩475例,经阴道顺产484例,阴道助产56例;以1980年1月～1985年1月,在同一保健院分娩产妇893例为对照组,其中施行剖宫产185例,经阴道顺产659例,阴道助产49例.1.2 方法将剖宫产原因归纳:胎儿窘迫,头盆不称,妊娠合并症、并发症,产妇要求,巨大儿,过期妊娠,胎位异常,产道异常及其他,分别计算其剖宫产率,对两组相同原因剖宫产率进行比较.并从研究组475例剖宫产分娩的新生儿中,选择无手术指征197例与经阴道顺产儿484例,阴道助产儿56例,就其窒息率作对比分析.
作者：晋柏 刊期： 2001年第04期
脑卒中是严重危害中老年人健康的一类疾病,中国是脑卒中高发国家之一.国内外研究认为高血压是脑卒中的主要危险因素,而其他因素作用尚未明了.现采用配对病例对照研究方法探讨中老年女性脑卒中的危险因素,为脑卒中的预防提供依据.1 对象与方法病例来自于天津医学院附属医院及其所属分院、天津市环湖医院和天津市第一中心医院的脑内科住院病人.全部病例均为经颅脑CT确诊的脑出血和缺血性脑卒中新发病例.对每一病例均选配一名对照,配比条件为年龄(同一个5岁年龄组)、同性别和民族.对照来自病例所在医院的普通外科、内科、骨科及皮肤科等7个科室的住院病人.
作者：徐卫革；马耀梅 刊期： 2001年第04期
新生儿破伤风(neonatal tetanus,NT)是新生儿感染破伤风杆菌导致发病及死亡的疾病,已成为发展中国家重要的公共卫生问题.消灭NT是世界卫生组织(WHO)提出的2000年全球性目标.海南省属NT高发地区.发病率2.73%,病死率90.8%[1],占新生儿死因的首位,为准确掌握NT发病的环境因素,确定预防策略,笔者于1997年11月对海南省陵水县进行NT高发区外环境相关因素破伤风杆菌检测分析,结果报告如下.野病毒.自1992年起,安徽省已连续8年未发现脊灰野病毒.
作者：周笑娉；陈忠良；刘长秀 刊期： 2001年第04期
为了解引起脑卒中的危险因素,对无锡市二院2000年住院的脑卒中病人进行了病例对照研究,结果报告如下.1 材料和方法1.1 病例选择无锡市第二人民医院计算机X射线断层造影(CT)确诊住院脑卒中病人95例(首发或发病在一年以内).1.2 对照选择该院性别、民族相同,年龄差距在5岁之内,非循环系统和内分泌系统疾病病人,与病例进行1∶1配比.1.3 调查方法及内容用预先设计好的调查表,由经培训合格的调查人员(医院医务人员)对符合要求的病例和对照进行问卷调查.调查内容主要包括一般情况、主要病史、家族史、吸烟、饮酒、饮食、体力活动、体重、身高、腰围及臀围等.1.4 统计分析用SPSS10.0 软件包进行分析.
作者：徐明；杨坚波；孔岳南；杨承健；林玉娣 刊期： 2001年第04期
机体氧化应激状态升高,导致LDL的氧化.氧化LDL含有大量自然LDL中并不存在的氧化产物,这些氧化产物在体外细胞培养系统中显示的结果表明其可能具有促动脉粥样硬化的作用.而有些研究却发现部分氧化产物具有抗动脉粥样硬化作用.存在于脂蛋白内的或能被动脉壁细胞摄取的抗氧化物质在一些情况下显示了促氧化作用.这些研究说明了氧化、抗氧化与动脉粥样硬化形成之间的复杂性,抗氧化治疗是否可作为心血管疾病治疗的一种手段还需做大量的研究.
作者：祝杰；凌文华 刊期： 2001年第04期
目的探讨与胃癌有关的危险因素. 方法对天津市区1998～1999年的189例新发胃癌病人进行1∶1配对病例对照研究,采用条件logistic回归分析.结果烟熏食品OR=2.34,OR 95% CI=1.60～4.98;吸烟量OR=6.07, OR 95% CI=1.26～7.16;喜食重盐饮食OR=1.95, OR 95% CI=1.27～3.23;过量摄入动物肉类OR=1.46, OR 95% CI =1.05～2.02. 结论经常食用烟熏食品、吸烟量大、重盐饮食、过量摄入动物肉类等可能是胃癌的危险因素.
作者：刘新民；王庆生；马俊；林小萍；苗汝娟 刊期： 2001年第04期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
