朱红
目的 分析高危妊娠监护结果,预防围产期产妇与胎儿死亡,提升产科分娩质量.方法 依据我国高危妊娠监护评分标准,收集2016年12月—2017年12月调查的500名孕产妇资料,结合高危妊娠监护结局评估表展开回顾性分析.结果 ①该组受访对象中共计220例(44.00%),经量表评估,其中高危评分≤5分者55例(25.00%),10~15分者136例(61.82%),16~30分者20例(9.09%),>30分者9例(4.09%);②进一步高危因素分析占比前5依次为胎儿窘迫42例(19.09%),盆骨狭窄或畸形24例(10.91%),过期妊娠22例(10.00%),胎盘早破18例(8.18%),羊水过少17例(7.73%);③分娩结局方面,正常产97例(44.09%),剖宫产112例(50.91%),其他11例(5.00%);产后出血4例(1.82%),新生儿窒息33例(15.00%),围产儿死亡24例(10.91%),新生儿死亡7例(3.18%),无孕产妇死亡案例发生.结论 高危妊娠在我国妇产科发生率较高,是导致难产、危及母婴生命的主要因素之一,强调临床对此需高度重视,并做好关于高危妊娠监护管理,以便提升产科质量,降低孕产妇、婴儿死亡.
作者:王静 刊期: 2018年第27期
目的 分析新型基础服务项目与流程应用在妇科临床管理中的效果.方法 按照2017年2月—2018年1月时间先后原则将100例患者分成对照组50例和观察组50例,共7名护理人员,分别实施基础服务项目与流程、新型基础服务项目与流程.对比两组管理质量得分与管理满意度得分.结果 观察组8个管理质量项目得分及管理满意度得分(85.52±2.01)分都比对照组高(P<0.05).结论 在妇科临床管理中应用新型基础服务项目与流程效果十分理想.
作者:孟宪敏 刊期: 2018年第27期
骨科患者手术后的疼痛强度大,持续的时间长,属于伤害性刺激.伤害性刺激会使患者产生焦虑或者抑郁造成患者睡眠不足等障碍,会影响患者的病情恢复甚至影响患者的正常生活.疼痛作为一种主观感受,对其进行量化评价、处理等监测的结果与其他生命体征存在较大差异,因此,对其进行规范化管理很有必要.规范化管理主要是政策与临床工作相结合细化、落实疼痛管理工作.但目前的医疗管理模式尚不能有效缓解患者的疼痛,该文针对骨科病房疼痛管理研究现状进行分析.
作者:严林;黄颖;张海霞;王丽敏;刘兰兰;李建杰 刊期: 2018年第27期
该文选取老年痴呆这一常见老年病,探索创新老年痴呆家庭护理形式.从创新模式总体介绍、各方职责界定、益处及挑战4个方面来探索这一指导干预模式,并希望有类似模式能应用到老年痴呆疾病治疗当中.
作者:魏铭 刊期: 2018年第27期
复核是加强医院内部控制管理的重要工具,是夯实会计基础工作,提高财务管理水平的重要内容.该文以门诊收入复核为切入点,以医院内部控制管理为主线,分析门诊收入复核的作用、内容和存在问题,结合实际工作经验提出门诊收入复核的关键控制措施.
作者:仇嫒雯;李蔺轩;姚晶晶;吴文婷;贲慧 刊期: 2018年第27期
在医疗事业的发展中,质控属于医院的核心工作之一,也是医院核心竞争力提升的重要因素.该文从新质控措施在基础医疗质量管理中的作用入手,阐述了基础医疗质量管理方式改进,旨在为提升医疗质量提供参考.
作者:许媛 刊期: 2018年第27期
目的 探析产科护理中应用护理质量评价的临床效果.方法 对该院产科2016年2月—2018年1月收治的80例产妇进行研究,根据随机数表法分为两组,即对照组与实验组,每组产妇各40例.对照组产妇给予常规护理,实验组产妇给予护理质量评价,对两组产妇护理效果、不良事件发生率及护理满意度进行统计比较.结果 实验组母乳喂养吮吸开始时间短于对照组,护患沟通时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组不良事件发生率(2.50%)低于对照组(17.50%),差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度(95.00%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产科护理中应用护理质量评价,可显著提高护理效果,减少不良事件的发生,提高护理满意度,临床应用价值非常高.
作者:王晓英 刊期: 2018年第27期
目的 分析细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响.方法 选取该院妇产科在2016年1月—2017年9月期间收治160例患者作为观察对象,按照收治顺序将患者分为常规组(前80例患者)和强化组(后80例患者),常规组患者接受常规妇产科护理干预,在常规妇产科护理干预的基础上对强化组患者加强细节护理管理.结果 强化组患者护理风险事件发生率、护患纠纷发生率分别为3.75%、3.75%,常规组患者护理风险事件发生率、护患纠纷发生率分别为17.65%、16.25%,强化组护理风险事件发生率、护患纠纷发生率均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组患者、强化组患者护理满意度分别为81.25%、93.75%.强化组患者护理满意度显著高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理管理的加强在妇产科护理中对减少护理风险及护患纠纷具有积极影响,能有效改善护患关系,降低风险事件发生率,促进患者康复.
作者:蔡珊 刊期: 2018年第27期
患者是医疗服务关系的相对人,也是医疗纠纷的参与方.因为患者的消费者身份属性,滋生了患者就医的特殊消费理念,这种理念使患者对医疗服务关系产生了歪曲的认知,容易引发心理失衡,是医疗纠纷产生的深层次原因.该文从消费理念的角度对医疗纠的成因进行了探讨.
作者:李卫林;朱永忠 刊期: 2018年第27期
目的 探讨区域创伤急救云平台建设及应用效果.方法 选择2016年1月—2017年1月该区域医院创伤急救云平台建设前的124例创伤患者作为对照组,选取2017年2月—2018年2月该区域医院创伤急救云平台建设后的124例创伤患者作为观察组,观察两组患者的急救时间、急救效果与患者的满意程度.结果 观察组的急救时间明显短于对照组,急救效果明显优于对照组,患者的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 区域创伤急救云平台建设及应用具有显著的效果,不仅能够缩短患者的急救时间,同时能够有效地提升急救效果与患者的满意度,具有较高的临床推广价值.
作者:罗燕;苏联春 刊期: 2018年第27期
目的 探讨翻转课堂在麻醉科临床护理教学中的应用效果.方法 按照某三甲医院护理部实习护生轮转表作为研究对象,将轮转表中的实习护生包括本科生和专科生作为研究对象随机均等分成两个学习组,应用传统教学法为对照组(40名),采用翻转课堂教学模式为实验组(40名).比较两组麻醉科临床护理学生的学习效果.结果 采用翻转课堂教学模式的实验组成绩提高明显,教学满意度也高于传统教学的对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂在麻醉科临床护理教学中提高了成绩,提高了教学满意度.
作者:王美娜 刊期: 2018年第27期
目的 观察护理风险管理在ICU护理管理中的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年1月于该院收治的60例ICU患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组各30例.予以对照组患者ICU常规护理;予以观察组患者ICU常规护理和护理风险管理.对比干预后两组患者护理差错、患者投诉、风险事件及护理满意情况.结果 观察组患者干预后护理差错率[0.0%(0/30)]、患者投诉率[0.0%(0/30)]及风险事件出现率[3.3%(1/30)]均明显低于对照组[16.7%(5/30)、13.3%(4/30)、20.0%(6/30)](x2=5.455、4.286、4.043,P=0.020、0.038、0.044<0.05);观察组患者干预后护理满意度[100.0%(30/30)]明显高于对照组[83.3%(25/30)](x2=5.455,P=0.020<0.05).结论 护理风险管理在ICU护理管理中的应用效果显著,其可降低不良事件出现率,提高患者对护理满意度,值得临床推广.
作者:罗晓菊 刊期: 2018年第27期
目的 了解和分析常熟市2017年中小学生视力不良状况,为科学制定视力不良防治策略提供依据.方法 根据《常熟市中小学生健康体检实施方案》要求,组织专业医务人员培训后对全市中小学生进行视力检查,将被检对象分为视力正常和轻度、中度、重度视力不良,检查结果 录入数据库,采用描述流行病学方法进行资料分析,采用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果常熟市2017年初中及小学学生视力不良总检出率为56.88%;按年级分组,视力不良检出率分别为小学1~3年级35.39%、4~6年级61.31%、 初中1~2年级83.74%,初中组学生视力不良检出率高于小学组;按性别分组,小学1~3年级、4~6年级、初中1~2年级的视力不良检出率男生分别为33.72%、58.46%、80.71%;女生分别为37.35%、64.64%、87.11%.各年级组的女生视力不良检出率均高于男生;按地区分组,城区小学、初中的视力不良检出率为53.52%、86.55%;乡区小学、初中的视力不良检出率为44.70%、81.91%.城区视力不良检出率均高于乡区.结论 常熟市中小学生视力不良情况不容乐观,卫生部门应与学校配合,注重培养学生良好的用眼习惯和提高认识,积极防治青少年视力不良的发生.
作者:沈明珠;王冬月;孙颖妮 刊期: 2018年第27期
目的 分析激励式干预在康复科护理实习生中的应用对其学习积极性的价值.方法 以该院2016年6月与2017年6月接受的康复科护理实习生为研究对象,2017年6月接收的康复科护生32名设置为观察组,实施激励式护理带教干预,2016年6月接收的康复科护生30名为对照组实施常规实习带教干预,对比两组实习生的出科考核结果 及综合学习积极性评分.结果观察组护生的出科考核成绩与学习积极性评分[(88.47±3.70)分、(8.43±0.97)分]均高于对照组[(83.90±3.47)分、(7.43±1.17)分],两组相比差异有统计学意义(P<0.001).结论 在康复科护理实习生护理实习带教期间实施激励性护理干预措施能够优化护生的学习积极性进而提高护生的学习质量.
作者:唐蓉 刊期: 2018年第27期
目的 分析铜陵地区社区获得性下呼吸道感染(LRTI)住院患者病原学分布特点;测定主要病原菌对常用药物的敏感性.方法 纳入366例2016年8月—2017年12月铜陵市人民医院诊断为社区获得性LRTI(下呼吸道感染)的住院患者,收集其痰液及临床信息,用传统培养法、血清学方法检测病原体.结果 366例患者中,检测到病原体74株,主要为铜绿假单胞菌、肺炎支原体和肺炎克雷伯杆菌.5例患者(1.37%)存在2种以上病原体混合感染,其中肺炎支原体混合感染为常见.25株铜绿假单胞菌对丁胺卡那、庆大霉素敏感率高,均为100.00%,耐药率高为头孢曲松,为33.00%.结论 该地区社区获得性LRTI住院患者细菌检出率高的为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌,非典型病原体为肺炎支原体.
作者:陈晨;方平;潘晓龙;吴昊;林琳;胡斌 刊期: 2018年第27期
医改形式的逐步深入对我国公立医院卫生资源的利用效率提出了更加严格的要求.对此,公立医院的管理人员要加大对全面预算的日常监管力度.这篇文章在简要分析医改形势下全面预算在公立医院应用的具体体现和医改形势下公立医院全面预算日常监管存在的问题后,提出树立严谨科学的全面预算管理目标、建立医院全面预算管理执行力度绩效考核机制、提高医院工作人员对全面预算管理的认知、公立医院全面预算日常监管信息化程度的加强、构建公立医院战略性全面预算日常监管理念等一系列医改形势下加强公立医院全面预算日常监管的途径.
作者:李义平 刊期: 2018年第27期
目的 探讨品管圈活动在血液透析中心透析机表面清洁消毒管理中的应用效果.方法 选取2017年1—12月该院血液净化中心将品管圈活动应用于血液净化中心护士对透析机表面生物消毒工作前后,分析机器清洁度、护士的执行率及护士满意度、血透机消毒效果的影响因素、实施相应对策并进行效果评价.结果 开展品管圈活动后,机器清洁度、护士的执行率及护士满意度均提高,且消毒效果可靠持久,差异有统计学意义(P<0.05).通过品管圈活动,护士发现问题、主动学习、解决问题的能力及团队协作精神均有提高.结论 推行品管圈活动,一次性消毒湿纸巾取代含氯小毛巾,改变了护士的理念,规范了护士操作,加强了监督检查力度,预防医院感染的发生.
作者:耿志英;汤洁 刊期: 2018年第27期
随着我国医院医疗事业的发展,医院档案管理工作也正面临着新的挑战.为促进医院档案管理工作的顺利开展,档案管理模式改革也正渐渐应用于医院档案管理工作中.该文就档案管理模式改革在医院档案管理中的应用进行分析.
作者:梁天珍 刊期: 2018年第27期
目的 为了解元阳县土源性线虫人群感染现状,提高人民群众的健康生活水平,控制土源性线虫感染提供相关的科学依据.方法 2016年11—12月在元阳县辖区内按东南西北中随机抽取5个乡镇的1032名常住人口为调查对象,在近3个月未服用驱虫药的前提下留取清晨粪便备检,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)检测钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫等土源性线虫虫卵,3~12岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫,对各虫种感染率的性别、民族、年龄、职业分布进行统计描述,比较分析各虫种的感染率.结果 该次调查共检测1032人,感染348人,人群总感染率为33.72%,共查出钩虫、蛔虫、鞭虫3种虫卵,感染率分别为6.20%、6.69%、20.83%,钩虫、蛔虫、鞭虫3种虫卵混合感染6人,感染率为0.58%,以鞭虫感染率高,为20.83%,蛲虫和钩蚴感染率低,为0.00%.结论 该次现状调查表明,元阳县土源性线虫人群感染率较高,要加强卫生健康教育宣传,普查普治,普及卫生知识,注意个人卫生和饮食卫生,同时加强改水、改厕、改善环境卫生等综合防治措施,逐步降低土源性线虫人群感染率水平,以便控制和消除土源性线虫对当地居民健康的危害.
作者:饶实在;李剑杰 刊期: 2018年第27期
目的 探讨FNAB(甲状腺细针穿刺活检,FNAB)对甲状腺局部免疫治疗细胞学基础研究的教学效果,为后期临床应用提供理论依据.方法 选取2017年3月—2018年1月期间在该院实习生22名,将22名实习生随机分为对照组和观察组,每组11名,对照组采用传统带教法进行教学,观察组采用临床用药指导模式进行教学,观察比较两组的教学效果.结果 两组实习生成绩:观察组平均分为(93.75±4.22)分,对照组平均分为(72.35±4.01)分,数据差异有统计学意义(P<0.05).教学实习过程中对于教学效果比较观察组患者有效率明显高于对照组,有效率分别为73.25%与32.76%.结论 FNAB对甲状腺局部免疫治疗细胞学基础研究的教学,选择用药指导模式的教学方法,不仅可以使得实习生接触广泛的临床实际病例,还可以有效缓解患者症状,减少不良反应及并发症的发生,而且可以提高患者的生存质量,增强患者的自信心,对指导临床有重要的价值,值得临床推广应用.
作者:赵巧丹 刊期: 2018年第27期