秦卫红
目的 观察针刺内关结合稳心颗粒治疗频发性室性早搏的疗效.方法 将60例频发性室性早搏的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组采用口服稳心颗粒治疗,治疗组在口服稳心颗粒的基础上,针刺双侧内关穴,疗程皆为2周.结果 治疗组显效25例,有效4例,无效1例;对照组显效16例,有效9例,无效5例,两组总有效率分别为96.7%和83.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺双侧内关穴协同稳心颗粒治疗频发性室性早搏,针刺内关穴能改善纠正心肌缺血、减轻心肌损伤、调节植物神经功能.
作者：袁星星；赵立刚 刊期： 2012年第01期
视神经管(optic canal,OC)因其包容着整个视觉通路中重要的器官--视神经,而成为眼眶疾病诊断和治疗的重中之重.是眶与颅内沟通的重要渠道,是视神经通向颅内的狭窄部位,视神经因炎症或外伤等引起的水肿容易在视神经管内因范围受限而导致损伤,很多颅内的疾病亦可通过视神经管以及眶上裂、眶下裂,影响到眶内,故其临床意义重大.在眼眶病的三大分类中,无论是眼眶肿瘤,还是眼眶骨折,甲状腺相关眼病,无论是诊断还是治疗,都离不开对于眶尖视神经管的认识.现将其解剖情况综述如下.
作者：姜鹏飞；孙英；吕永斌；代秀玉；李元彬；谭丽霞 刊期： 2012年第01期
目的 探讨超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术的临床效果.方法 选择自愿要求实施超导可视无痛人流术的妇女200例为观察组,术前米索前列醇400 μg舌下含服,同等条件下选择只要求实施无痛人流术的妇女200例为对照组,观察宫颈扩张效果,手术时间、术中出血量及手术并发症等指标.结果 观察组不需扩张宫颈的占94.5%,对照组不需扩张宫颈的占15.5%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间短,术中出血量少,完全流产率达99.5%,无漏吸、子宫穿孔、宫腔粘连、月经不调,术后出血天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术有助于扩张宫颈及减少术中、术后出血量,预防并减少手术并发症的发生,且安全有效,值得临床应用推广.
作者：苏隆文；李文峰 刊期： 2012年第01期
目的 对60岁以上术后发生精神功能障碍的患者进行临床观察.方法 本组患者200例,年龄60～90岁,其中80例为全凭静脉手术,40例为静吸复合全麻,80例为连硬或联阻麻醉.观察麻醉后发生精神障碍的例数,分析术后发生精神障碍的几大因素.结果 25例患者发生了术后精神障碍.调查发现,精神障碍与患者发病类型、手术类型、麻醉方式等有关.结论 恶性肿瘤、普外手术、静脉复合全麻是发生术后认知精神障碍的危险因素.
作者：邓淑兰；尹八一；闫冬莲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨盐酸戊乙奎醚在救治急性有机磷中毒的疗效与用法.方法 采用长托宁配合氯磷定救治有机磷中毒.结果 应用长托宁对轻度中毒患者不需要重复给药,中毒症状很快消失.结论 长托宁应用方便,效果明显,副作用少,避免了反复用药,大大减少了患者痛苦及护理人员的工作量.
作者：邹丽亚；史凤雨 刊期： 2012年第01期
目的 探讨应用AO中空加压螺丝钉治疗老年人股骨颈骨折的可行性、优越性及相公关注意事项.方法 对应用AO中空加压螺丝钉治疗老年人股骨颈骨折58例的临床资料,术后进行追踪随访.结果 经平均5年的随访,除1例发生骨折不愈合及1例股骨头缺血性坏死外,其余均一期愈合.结论 老年人股骨颈骨折往往有并发症存在,应重视围手术期治疗及采用简单有效方法治疗,以减少并发症的发生.AO中空加压螺丝钉治疗老年人股骨颈骨折操作简单,符合生物力学特点,固定牢固可靠,骨折愈合率高,是治疗老年人股骨颈骨折的理想方法之一.
作者：吴元成；刘国雄；韩影；汪清华；赖俊成 刊期： 2012年第01期
医护人员的手卫生情况在预防医院感染中起重要作用,而我国临床医护人员手卫生依从率较低.为了预防和控制医院感染,保障医疗安全和医务人员的职业安全,需要进一步提高对手部卫生的认识,提高医护人员手卫生责任意识和手卫生执行率,完善手卫生措施,创造重视手卫生的氛围,加强手卫生专项培训,改良手卫生方法,规范手卫生技术,制定行之有效的监管措施并加大监管力度,有效改善手卫生状况,以减少医院感染的发生.
作者：朱洪艳 刊期： 2012年第01期
本文通过回顾近年来乳腺癌根治术对女性生活质量的长期影响的文献,从疾病治疗因素、心理因素和社会支持因素方面,综合阐述了乳腺癌根治术对女性生活质量的影响,同时提出若干提高生活质量的护理干预措施,如提高心理健康水平,改善躯体功能以及充分发挥社会支持作用.
作者：蔡娇；易涛 刊期： 2012年第01期
目的 观察早期重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选择笔者所在医院169例急性心肌梗死患者,采用早期重组链激酶静脉溶栓治疗,观察再通情况.结果 重组链激酶溶栓治疗冠脉再通率为78.69%.结论 早期重组链激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效,降低病死率,且宜早期应用.
作者：张海峰；石纪萍；高冶 刊期： 2012年第01期
目的 探讨笑气吸入对分娩镇痛的临床疗效和对母儿的影响.方法 将360例选择经阴道分娩的产妇纳入研究,按入院的先后顺序随机分为观察组与对照组,每组180例.观察组给予笑气吸入镇痛,对照组未进行无痛分娩.观察两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、羊水粪染率、新生儿Apgar评分和产后出血量等临床指标.结果 观察组的阵痛强度评分明显低于对照组,观察组的产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量和羊水粪染率差异无统计学意义(P>0.05).结论 笑气用于无痛分娩对产妇镇痛效果好,产程时间短,出血量少,安全,对母儿均无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法.
作者：安宁；刘锦辉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的后路单开门椎管扩大成形术的治疗方法及疗效.方法 根据影像学表现,对23例伴有颈椎退行性改变、椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者均采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗.结果 本组23例患者术后Frankel分级较术前明显改善,临床效果满意.结论 采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗伴有颈椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术操作不复杂,椎管减压充分,手术并发症出现少,是一种有效治疗的方法.
作者：李振科；吴焯鹏；匡光志；冯华杰；吴科杰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨急性肢体动脉缺血的临床治疗.方法 回顾性分析本院2008年3月~2011年5月收治的42例急性肢体动脉缺血患者的临床资料.30例动脉栓塞急诊行动脉切开Fogarty导管取栓术,11例动脉硬化闭塞症合并血栓形成和1例主动脉夹层行手术联合介入治疗.结果 术后肢体存活39例,并发骨筋膜室综合征5例,截肢3例,死亡2例,死亡原因为急性心肌梗死和脑梗死.结论 早期诊断、及时选择合理的手术方案和围手术期治疗是降低病死率,预防截肢的关键.
作者：夏永立；苗景玉 刊期： 2012年第01期
静脉留置针由于其可减轻患者反复穿刺的痛苦感,保持患者良好状态,维持血管通路,对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动,减少护士穿刺次数、提高护理工作效率,有利于危重患者的抢救,可随时进行输液治疗等优点而广泛应用于临床.针对产科中催产素催产及引产来说,静脉留置针的诸多优点更能被广大产妇及产房护理人员所接受,且取得了满意的效果.
作者：李娜 刊期： 2012年第01期
目的 探讨新生儿在实施游泳与抚触后的临床效果.方法 选取260例正常分娩或剖宫产分娩新生儿随机分为两组,观察组130例新生儿沐浴后游泳与抚触,对照组130例只进行沐浴.观察两组新生儿吃奶量、体重变化、胎便初排时间及转黄时间等指标.结果 观察组新生儿出院时吃奶量、体重增加、胎便初排时间及转黄时间均提前,睡眠质量好,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿游泳与抚触是一项全新的健康保健活动,有利于增强其免疫功能及促进婴儿生长发育.
作者：封维恭 刊期： 2012年第01期
目的 探讨溶血样本对国产试剂和进口试剂测定肌酐的影响.方法 将日常健康监护人群中溶血样本44例分别用国产试剂和进口试剂在OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪上进行肌酐检测.结果 两种试剂所测肌酐差异有统计学意义(P＜0.05).结论 溶血样本用进口试剂所测肌酐值的准确性明显高于国产试剂.
作者：于贵新；张海春 刊期： 2012年第01期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后切口妊娠的临床效果.方法 剖宫产术后切口妊娠患者50例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用MTX肌内注射后行刮宫术,观察组在子宫动脉栓塞术后行刮宫术.对两组治疗后的临床指标进行比较分析.结果 观察组在出血量、住院时间、血hCG降至正常时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞治疗切口妊娠能降低大出血风险,保留妇女生育功能,且具有疗效确切,安全,副反应轻的优点,优于MTX肌内注射后刮宫术,可作为剖宫产术后切口妊娠治疗的首选方法.
作者：赵红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨乙肝病毒大蛋白检测在乙型病毒性肝炎诊断中的临床意义.方法 选择2008年4月～2011年6月笔者所在医院门诊和住院的乙肝患者425例和健康者135例,比较分析血清中HBV-LP、HBVpreS1以及HBV-DNA的检测结果,HBV-DNA阳性结果中HBV-LP与HBVpreS1的检查结果,以及HBV-LP阳性率和含量与HBV-DNA拷贝数的关系.结果 正常对照人群的HBV-DNA检测阳性率为0%,研究组患者HBVpreS1检测阳性率为62.35%(265/425),HBV-LP检测阳性率为79.53%(338/425),HBV-DNA检测阳性率为84.00%(357/425),且与HBVpreS1检测相比,HBV-LP检测和HBV-DNA检测阳性率均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝病毒大蛋白的检测对临床的早期诊断及采取有效的治疗方案具有重要的参考价值.
作者：王祥 刊期： 2012年第01期
介绍笔者所在医院内科临床护理路径的文本设计方法、设计内容及实施效果.临床护理路径实施后,为开展优质护理服务,提高护理质量提供了保障,为实施按病种付费节约了成本.
作者：李爱荣 刊期： 2012年第01期
目的 探讨在行床旁CRRT治疗重症急、慢性肾功能衰竭、多器官功能衰竭、急性重症胰腺炎及药物中毒患者的科学的护理方法.方法 回顾2009～2011年采用CRRT治疗52例重症患者,护理人员在治疗时严密观察患者的血压、脉搏、心率、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压、面色、神志的变化,并做好记录,同时做好患者的心理护理,配合完成治疗任务.结果 52例重症患者均行床旁CRRT治疗,配合科学的护理方法,能够减少并发症,提高救治率.结论 CRRT虽然是一项新的技术,但是熟练掌握了该项技术,并运用该项技术为危重患者提供了良好的治疗及护理.
作者：李莉 刊期： 2012年第01期
目的 研究早产儿视网膜病变的发病率,并分析其相关危险因素.方法 对2007年9月～2010年8月新乡医学院第三附属医院新生儿科收治的体重＜2000 g,胎龄＜34 周的早产儿和低体重儿进行ROP筛查.于出生后2周始,由有经验的眼科医师进行间接检眼镜检查眼底,并记录完整的临床资料,调查ROP的发病率及分析相关危险因素.结果 367例早产儿ROP发病率为11.44%(42/367).42例中ROPⅠ期21例,Ⅱ期14例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例.激光手术9例(2.45%).对367例早产儿相关因素分析提示,感染、贫血、窒息、吸氧时间＞7 d、吸氧浓度＞40%、代谢性酸中毒、胎龄、呼吸暂停、输血与ROP的发生有相关性(P<0.05).Logistic回归分析提示,小胎龄、出生体重、吸氧时间＞7 d、代谢性酸中毒、感染、输血、呼吸暂停是ROP发生的主要危险因素.结论 防治早产儿的各种并发症的发生非常重要.感染、贫血、吸氧、酸中毒、窒息、胎龄与ROP相关;小胎龄、呼吸暂停、感染、输血、酸中毒是ROP发生的主要危险因素.
作者：张轲；曹宪勇 刊期： 2012年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
