高桂芳
目的 探讨不同计数法对乙肝患者白细胞检测的影响.方法 对笔者所在医院50例慢性乙型重症肝炎患者(血清胆红素150～500 μmol/L),用血细胞分析仪计数和手工方法计数,对两种方法进行比较.结果 高胆红素血用血细胞分析仪计数与手工法计数差异有统计学意义(P＜0.001),高胆红素血能够使血细胞分析仪白细胞计数假性增高.结论 高胆红素血对血细胞分析仪计数结果有较大影响,应用手工方法复检.
作者：吴树林 刊期： 2012年第06期
航空医学鉴定训练工作一直是航卫保障的重要内容之一,特别是高性能战斗机的广泛使用并在局部战争中的突出地位和作用,对飞行员的身体素质、心理素质提出了更高更新的要求.我军一直沿用的航空医学鉴定训练模式已远远不能适应和满足目前高性能战斗机飞行员的需求,因此,探索与构建新的航空医学鉴定训练模式已成为空军战略转型建设的新趋势和新任务.
作者：王军；徐珀；单庆顺；刘小波 刊期： 2012年第06期
目的 探索加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的临床应用效果.方法 选取笔者所在院2008年5月～2011年2月行结直肠癌手术患者184例,随机分为实验组和对照组,实验组采用加速康复外科护理,对照组采用常规护理,比较两组患者术后恢复、并发症、平均住院时间和平均住院费用等指标的情况.结果 实验组并发症发生率4.35%,小于对照组29.35%,平均住院时间(7.34±1.23) d,短于对照组(10.26±2.65) d,平均住院费用(1.12±0.21)万元,少于对照组(1.85±0.72)万元.结论 加速康复外科护理可以减少行腹腔镜术治疗结直肠癌的患者发生并发症的几率,同时可以缩短患者住院时间,减少患者住院费用,不仅提高了医疗效果,也减轻了患者负担.
作者：邢小玲 刊期： 2012年第06期
再生障碍性贫血(aplastic anemia, AA),简称再障,是由多种原因引起的骨髓造血功能减低或衰竭,导致周围血全血细胞减少的综合征,临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染.有关获得性再障的机制研究主要经历3个阶段.初人们认为,获得性再障的发生是各种诱发因素(尤其药物及化学物质)对骨髓细胞的直接毒性作用的结果.
作者：刘家庆；朱玉霞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨超声诊断宫外孕的理想方法.方法 以临床确诊或术后病理诊断为标准,总结分析45例宫外孕患者的超声检查结果.结果 发现附件区孕囊或附件区包块者,经阴道超声发现43例,经腹超声发现29例.结论 经阴道超声对于发现小于3 cm宫外孕包块明显优于经腹超声,但由于经阴道超声探测深度的影响,对于位置较高、较大的宫外孕包块,经阴道超声显示不满意.经阴道超声+经腹超声结合明显提高了诊断符合率.
作者：郭秀伏 刊期： 2012年第06期
目的 总结有机磷中毒后出现中间综合征的时间、临床表现及治疗方法.方法 回顾分析笔者所在医院收治的有机磷中毒致中间综合征患者的临床病例资料.结果 有机磷中毒患者出现中间综合征的时间大多在服毒后24~96 h,其主要临床表现为呼吸肌麻痹;恢复时间大多在积极治疗后2周左右.结论 早期诊断治疗,早期清除毒物,延长阿托品化时间及加量应用胆碱酯酶复能剂,气管插管行机械通气是救治有机磷中毒致中间综合征的关键.
作者：王际东；胡青山 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术技巧和临床疗效.方法 回顾性分析2004年1月～2011年1月本院为121例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 手术成功113例,中转开腹5例,3例术后黄疸.结论 选择佳手术时机,掌握手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗是可行的,值得推广.
作者：薛飞；韩延昌 刊期： 2012年第06期
目的 探讨食管静脉曲张套扎术后,不同药物预防食管静脉曲张再发的作用.方法 60例套扎术后的患者随机分为对照组和治疗组,对照组口服普萘洛尔,治疗组口服普萘洛尔、螺内酯及5-单硝酸异山梨醇酯,治疗期间3～6个月复查胃镜1次,了解食管静脉曲张情况,并记录相关的医疗事件.结果 随访36个月,对照组有10例复发食管静脉曲张,8例死亡,治疗组仅3例复发,2例死亡,两组食管静脉曲张的复发率及死亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管静脉曲张套扎术后宜选用普萘洛尔,螺内酯及5-单硝酸异山梨醇酯联合治疗.
作者：刘烈全；谢先木；张军；万正美 刊期： 2012年第06期
目的 观察消癜汤治疗过敏性紫癜的疗效及对微循环的影响.方法 56例单纯型过敏性紫癜患者中,消癜汤与西药结合治疗组28例、西药治疗对照组28例,比较两组疗效检测治疗前后微循环变化.结果 治疗组痊愈23例,显效3例,有效率为92.86%;对照组痊愈16例,显效5例,有效率为75.00%.治疗组疗效明显优于对照组(χ2=5.62,P<0.01).两组治疗前微循环比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后差异有统计学意义(P<0.01).结论 过敏性紫癜患者存在不同程度的微循环障碍,消癜汤与西药结合治疗疗效显著.
作者：刘珂；王萍；阮林海；张佳 刊期： 2012年第06期
半个多世纪以来,人工髋关节置换术取得了极大的发展,现已成为一项成熟的外科技术,为广大患者提高了生活质量,但术后假体周围骨折以及假体远期松动,一直是骨关节科亟待解决的难题.人工髋关节置换患者多为老年人,他们多伴有骨量减少,甚至骨质疏松.有很多学者认为骨质疏松与术后假体周围骨折及假体松动关系密切[1~3].孙国静等[4]的观点是:人工髋关节置换术后机体内破骨细胞和成骨细胞之间平衡被打破,破骨细胞占据优势地位,加上手术后卧床休息等废用因素的影响,骨量的流失更为严重.所以,对实施人工髋关节置换术的患者,尤其是老年患者,术后进行规范的抗骨质疏松治疗应当引起临床的重视,如果不及时、有效地进行抗骨质疏松治疗,骨的质量会随年龄增长而进一步退化,还可引发降低患者生活质量的其他症状.
作者：王长海；刘江 刊期： 2012年第06期
目的 探讨皮肤软组织扩张、皮瓣转移术在阴茎整形中的应用.方法 对需阴茎再造2例、美容增粗4例及软组织缺损修复的22例患者于下腹壁植入扩张器,行皮肤软组织扩张、皮瓣转移来完成阴茎整形手术.结果 发生扩张器植入切口感染2例,脂肪液化1例,皮瓣转移后坏死1例,切口感染和脂肪液化患者经对症处理后好转,皮瓣转移后坏死患者行二次植入扩张器及皮瓣转移术成功.术后随访1年,28例患者对转移后的皮肤色泽、质地、阴茎外观均满意,无其他并发症,手术成功率为100%.结论 皮肤软组织扩张、皮瓣转移术是对阴茎软组织缺损进行修复与重建、阴茎再造、美容增粗等整形手术中提供所需皮肤软组织的有效方法之一,且无其他部位的损伤,值得临床推广应用.
作者：吴亮 刊期： 2012年第06期
目的 探讨足部恶性黑色素瘤的临床表现、诊断与治疗.方法 回顾性分析笔者所在科室2000年1月～2010年5月收治的37例足部恶性黑色素瘤患者的临床资料.结果 所有患者均经病理证实为恶性黑色素瘤.1例放弃治疗,36例确诊后接受了外科手术治疗,其中单独手术4例,手术+化疗6例,手术+免疫治疗4例,手术+放疗5例,手术+化疗+免疫治疗15例,手术+化疗+免疫治疗+放疗2例.37例随访3个月～7年.14例患者于1～25个月内死亡,其余患者存活.结论 目前,足部恶性黑色素瘤仍是不能根治的疾病,但经过正规手术,辅助化疗、免疫、放射治疗,有助于患者恢复足部良好功能,提高患者生存质量.
作者：买买提艾力·哈斯木；吴飞；艾则孜；何祖胜；锡林宝勒日 刊期： 2012年第06期
目的 探讨围手术期患者吸咽知识、态度和行为.方法 由护士对2010年3月~12月住院的60例围手术期吸烟患者采用交谈及问卷调查相结合的方式评定患者吸烟知识、态度和行为的比值.结果 60名吸烟患者中,吸烟与健康知识测试得分平均为(15.8±4.9)分,但只有8.3%患者知道吸烟可引起手术后并发症,6.7%患者知道吸烟可降低身体的免疫力,使手术后伤口愈合迟缓.30%的患者不想戒烟,随便和比较想戒烟者占63.3%,只有6.7%的患者极想戒烟.38.3%的患者吸烟行为是偶吸,61.7%的患者是常吸.结论 对围手术期患者实施控烟干预以提高患者术后的康复是非常必要的.
作者：韩卫丽 刊期： 2012年第06期
目的 诱导母体以胚胎抗原或相关同种异体抗原母体产生免疫反应性,即通过封闭抗体产生,阻止胚胎遭受母体免疫攻击而流产,并随访妊娠结局.方法 从配偶静脉血提取淋巴细胞在患者前臂进行多处皮内注射.结果 经过1个疗程的治疗,80%以上的患者封闭抗体都会从阴性转为阳性,此时再受孕可大大减少流产的机会.结论 从孕前至怀孕4个月期间,要定期进行淋巴细胞皮内注射,注射方法和部位都要求很严格,有效的心理护理及科学的生活方式在预防流产中起了关键的作用.
作者：陈素平 刊期： 2012年第06期
目的 探讨老年骨折患者的临床特点及心理护理干预措施.方法 对2008年1月~2011年6月笔者所在医院收治的54例老年骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者原发病病情稳定,无护理并发症,心理状态良好,焦虑抑郁的心理得到改善.结论 充分了解老年骨折的心理需求和特点,做好完善的心理护理和康复指导,是老年骨折患者在生理、心理和社会活动中全面康复的有效保证.
作者：张锡红；徐菊兰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部真菌感染的高危因素,临床特点,抗真菌治疗效果.方法 回顾性分析60例COPD合并肺部真菌感染患者的临床资料.结果 长期应用广谱抗生素及糖皮质激素,侵袭性操作及合并症是其致病的高危因素.综合治疗的基础上给予氟康唑抗真菌治疗总有效率为60%.结论 尽早诊断及时抗真菌治疗是减少COPD合并肺部真菌感染死亡率的重要措施.
作者：邹小凡 刊期： 2012年第06期
目的 观察重用茵陈、虎杖、金钱草在肝炎退黄治疗中的疗效.方法 收集90例肝炎患者,随机分为对照组A、B和治疗组,比较三组在治疗前后胆红素的下降水平.结果 重用茵陈、虎杖、金钱草的治疗组患者胆红素水平显著降低.结论 重用茵陈、虎杖、金钱草在肝炎退黄治疗中疗效显著,值得临床推广.
作者：万满华；张书林；黎昌茂 刊期： 2012年第06期
目的 观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 随机将190例类风湿性关节炎患者分为两组,对照组95例采用西医综合治疗,治疗组95例在西药治疗的基础上加用香丹注射液静滴,观察对比两组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率及关节肿胀改善均优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗风湿性关节炎安全有效.
作者：刘彦昱 刊期： 2012年第06期
目的 总结喉显微手术在喉部疾病中应用的临床体会.方法 本组患者623例,手术均在全麻下进行.置入支撑喉镜,显微镜监视下应用显微器械配合激光、微波切除喉部病变.结果 手术均成功进行,607例效果满意,术后随访3～8年,总有效率达98.22%.结论 支撑喉镜下喉显微外科手术创伤小,疗效明显,喉功能保留好,具有较高精确度,值得临床推广应用.
作者：佟建伟；王晶；杨帆；王宇；韩菊；李琳；王恒 刊期： 2012年第06期
目的 观察阴茎背静脉局部麻醉在包皮环切术中的应用效果.方法 门诊行包皮环切术患者96例,随机分为两组,阴茎背静脉局部麻醉48例(观察组),术中阻断阴茎静脉回流,在阴茎背静脉注入1%利多卡因溶液麻醉.阴茎根部阻滞麻醉48例(对照组),按传统方法麻醉.分别对比各组疼痛例数、麻药用量、术后伤口水肿程度等.结果 观察组疼痛发生率为6.25%(3/48),对照组为20.83%(10/48),差异有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05);两组水肿发生率分别为4.17%(2/48)和22.92%(11/48),差异有统计学意义(χ2=7.21,P<0.01);两组麻药用量分别为(20.92±2.33) mg和(71.53±7.16) mg,差异有统计学意义(t=46.58,P<0.01).结论 局部静脉麻醉效果佳,明显减轻注射麻药时及术中伤口疼痛,局麻药物用量少,术后水肿发生率低,操作方便,易为患者接受,值得临床推广.
作者：王怀湘；李建明；贺明洲 刊期： 2012年第06期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
