孙秋玲
目的:探讨慢性前列腺炎患者前列腺液中IL-6、IL-8 检测的临床意义.方法:对30 例慢性前列腺炎患者和30 例健康人取前列腺按摩液( E P S ),用E L I SA 法检测I L - 6、I L -8 的浓度.结果:慢性前列腺炎患者E P S 中I L - 6、I L -8 中的浓度显著高于正常对照组.结论:相对于正常对照组,IL- 6、IL-8 在慢性前列腺炎患者前列腺液中的水平显著升高,对于临床诊断和治疗慢性前列腺炎有重要的参考价值.
作者：李晖 刊期： 2012年第10期
目的:研究肥胖青少年与正常青少年在血糖、血脂等方面的差异,为对青少年肥胖的发生、发展施行健康干预提供理论依据.方法:将汕头市随机抽取的400 例青少年,将体重指数(BMI) ≥ 25 kg/m2 的青少年纳入肥胖组(300 例),BMI 为18.5～23.0 kg/m2的纳入健康组(100 例),抽取静脉血检测两组的空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG),总胆固醇(TC)、瘦素的水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:肥胖组的FINS、TG、HOMA-IR 以及瘦素水平均明显高于健康组(P<0.01),而两组FBG 和TC差异无统计学意义(P>0.05).结论:肥胖青少年存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗,并且具有潜在的糖脂代谢异常的代谢综合征的改变,这可能是青少年2 型糖尿病发病率升高的原因之一.
作者：林丹；ZHANGL 不；陈喜生；陈民杰；许晓玲 刊期： 2012年第10期
目的:探讨测定脑梗死患者血清尿酸的变化和临床意义.方法:回顾性分析 2009 年1 月-2010 年12 月笔者所在医院收治的89 例脑梗死患者( 观察组) 的临床资料,分析患者尿酸(UA) 水平变化及其与病情、病程的关系.另选择正常健康者85 例作为对照组.结果:脑梗死患者血清UA(524.46±75.95)μmol/L 明显高于正常对照组(348.43±71.45)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),且随病情的加重,血清UA水平呈增高趋势,轻、中、重型三组脑梗死患者血清UA 水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者血清UA 含量与病情有一定相关性.脑卒中患者血清UA 明显升高为重型患者,可以尽早用抗自由基药物.
作者：师娟 刊期： 2012年第10期
目的:观察中西医结合治疗痰瘀痹阻型类风湿性关节炎的疗效.方法:选择120 例痰瘀痹阻型类风湿性关节炎患者,随机分两组.对照组应用甲氨喋呤(MTX)、美洛昔康片口服治疗;治疗组在对照组基础上,服用补肾除痹汤.1 月为一疗程,共3 个疗程.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:中西医结合治疗痰瘀痹阻型类风湿性关节炎,能明显提高疗效,减轻不良反应.
作者：刘玉娟 刊期： 2012年第10期
进入临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生将所学的理论知识与实践结合的重要环节,是从认知疾病到见到患者,并为患者服务的过程,也是护生转变成为护士的必经之路,心内科专科护理尤为重要,因此,做好心内科专科护理带教具有重要性,成功的临床教学不仅需要护生的主观努力,而且与带教老师的带教质量、言传身教有着密切的关系.
作者：毛秀芳 刊期： 2012年第10期
目的:了解心理护理对围手术期患者的作用.方法:为能有效的消除手术患者的恐惧心理,首先进行术前访视,向患者介绍术前、术中、术后需经历的过程及应配合的事项.术中采取正确的言语性和非言语性护理方式,密切观察患者,发现问题及时解决.术后随访,查看有无手术并发症,进行术后指导及征求患者意见.结果:使患者恐惧的心理状态向积极方向转化,配合手术治疗,使手术患者全程愉快,促进手术顺利进行.结论:术前访视对手术是良好铺垫,而坚持术后随访有利于总结和改进工作,通过术后随访,患者对手术室的护理工作都很满意.
作者：王凤玲；高辉；高华；王加荣；孟景玲 刊期： 2012年第10期
随着国内外对股骨颈骨折患者临床护理的新进展,临床工作中不断应用新技术.笔者从牵引护理、围手术期护理、心理护理、功能锻炼等几个方面进行分析探讨,查阅了大量文献资料,纵观了解国内外对股骨颈骨折患者的护理的新进程,同时查阅循证医学的相关资料,共同关注和研究股骨颈骨折患者的护理发展和研究方向,现作如下综述.
作者：王英喜；吴彩华；高荣英 刊期： 2012年第10期
医院的文书档案管理是医院提供良好医疗服务的前提,因此,加强医院文书档案的管理对于医院的发展十分重要.本文试从医院文书档案的性质及特点分析,并指出当前医院在文书档案管理方面所存在的问题,并结合笔者的工作经验,提出了具体的改进措施,希望能给文书档案管理人员提供有益的借鉴.
作者：陈家义 刊期： 2012年第10期
目的:评价经胸超声心动图(TTE) 与经食管超声心动图(TEE) 在继发孔型房间隔缺损(ASD) 介入封堵术中的应用价值.方法:对52例继发孔型ASD 患者术前均行TTE 或TEE 检查,根据检查结果选择封堵器型号,术中应用TTE 或TEE 引导监测封堵器的释放.根据引导方式,分为A 组30 例,使用TTE 引导监测;B 组22 例,使用TEE 引导监测.术后使用TTE 随访.结果:A 组29 例在TTE 引导下介入封堵治疗成功,1 例因下腔静脉缘较薄未封堵成功,成功率96.67% ;B 组21 例在TEE 引导下介入封堵治疗成功,1 例因ASD 过大未封堵成功,成功率95.45%.A 组TTE 术前检查ASD 直径3～27 mm,实际用封堵器大小8～36 mm,B 组TEE 术前检查ASD 直径4～36 mm,实际用封堵器大小8～40 mm,A 组ASD 直径小于B 组,两组差异无统计学意义(P>0.05) ;A 组封堵器大小小于B 组,两组差异无统计学意义(P>0.05) ;两组ASD 直径与封堵器大小间相关性均较好.50 例随访3～6 个月以上,效果良好,均无并发症.结论:依靠TTE 或TEE 选择封堵器、术中引导监测ASD 介入封堵治疗可以顺利完成.TTE 及TEE 是引导 ASD 介入封堵治疗必不可少的手段.
作者：岳庆雄；刘佳；周瑜 刊期： 2012年第10期
目的:对比分析经皮穿刺治疗与手术两种不同方式治疗细菌性肝脓肿的临床效果.方法:选取2005 年1 月-2009 年12 月在笔者所在医院进行治疗的细菌性肝脓肿患者148 例,根据患者治疗方法的不同将患者分为A、B 两组,A 组行经皮穿刺治疗,共74 例,B 组行手术治疗,共74 例.结果:经皮穿刺组患者死亡2 例,手术治疗组2 例死亡.经皮穿刺组并发泌尿系统真菌感染1 例,胆瘘1 例.手术组并发伤口感染4 例,肺部感染3 例.经皮穿刺组患者治疗成功率、并发症发生率与手术治疗组相比均较低(P<0.05).结论:经皮穿刺引流或经皮穿刺胃管引流,方法简单,避免了手术、麻醉危险,不污染腹腔,患者易接受,疗效好,恢复快.
作者：肖玲；杨玉宁；阮巍山 刊期： 2012年第10期
总结75 例重度低钾的危重患者使用微泵恒速静脉补钾的护理.加强中心静脉置管的护理,熟练掌握微量泵的使用,做好患者病情观察( 症状观察,持续心电监护,监测电解质变化及动态血气分析,严格记录出入量),做好心理护理.经过精心护理,75 例患者血钾水平均在短时间内达到正常值,无不良反应发生.
作者：李安娜 刊期： 2012年第10期
目的:探讨限制性液体复苏对创伤性休克患者救治的作用及临床价值.方法:将86 例创伤性休克患者随机分为观察组和对照组,观察组给予限制性液体复苏,对照组给予常规液体复苏,观察两组复苏效果及预后情况.结果:两组患者入院后,开始复苏时间差异无统计学意义(P>0.05) ;观察组平均输液量明显低于对照组(P<0.05) ;观察组呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能不全综合征(MODS) 及死亡率均明显低于对照组(P<0.05).结论:限制性液体复苏在维持血液灌注和氧供的同时,减少了对机体代偿机制及内环境的干扰,有效降低了创伤性休克患者的并发症,提高了救治成功率.
作者：顾松涛；周江帆；杨明东 刊期： 2012年第10期
目的:观察前部缺血性视神经病变的视野检查和眼底荧光血管造影等特征,探讨其对前部缺血性视神经病变的临床应用价值.方法:对58 例(58 眼) 前部缺血性视神经病变的视野和眼底荧光血管造影的图像进行分析.结果:眼底表现以视盘苍白水肿为常见.视野主要表现为与生理盲点相连的象限性、相对性或绝对性缺损,其中上方缺损9 眼( 占15.5%),下方缺损21 眼( 占36.2%).大部分36 眼(62.1 %)眼底荧光血管造影表现为早期视盘缺血区弱荧光,晚期荧光增强.结论:本组病例42 只眼( 占72.4%) 仅依靠眼底荧光血管造影表现可以确定视盘缺血的部位,16 只眼( 占27.6%) 视盘缺血部位的确定需要结合视野检查结果.因此,视野检查结合眼底荧光血管造影可提高前部缺血性视神经病变的诊断率.
作者：顾冬云 刊期： 2012年第10期
目的:了解儿童微量元素含量水平.方法:用BH-5100 原子吸收光谱仪对儿童无名指端末稍血做Cu、Zn、Ca、Mg、Fe 五种元素测定.结果:查出儿童Cu、Zn、Ca、Mg、Fe 含量平均水平分别为(21.24±4.75)μmol/L、(64.87±10.68)μmol/L、(1.60±0.15) mmol/L、(1.43±0.11)mmol/L、(8.32±1.12)μmol/L ;Cu 缺乏7 例(1.24%),Zn 缺乏148 例(26.24%),Ca 缺乏28 例(10.61%),Mg 缺乏5 例(0.89%),Fe缺乏75 例(13.30%) ;Cu 超标11 例(1.95%),Ca 超标25 例(4.43%),Fe 超标54 例(9.58%).结论:重视儿童各年龄段体内微量元素的检测,对微量元素失衡儿童进行科学指导,改善其微量元素含量水平,以利于儿童健康成长.
作者：林国聪 刊期： 2012年第10期
目的:应用临床护理路径对甲状腺良性肿瘤手术患者在住院期间实施健康教育,以提高对患者的治疗和护理效果.方法:选取2010 年3-9 月笔者所在科行甲状腺良性肿瘤手术62 例患者按常规实施护理为对照组;2010 年10 月-2011 年5 月笔者所在科采用自行制定临床路径应用于甲状腺良性肿瘤手术健康教育为观察组,比较两组患者平均住院天数、对疾病相关知识掌握情况及满意度.结果:两组患者在平均住院天数、对疾病相关知识掌握情况等指标差异具有统计学意义(P<0.01) ;两组患者满意度效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用临床护理路径对甲状腺良性肿瘤患者实施健康教育,可合理运用医疗资源,有效降低医疗成本,改变了传统的医疗护理工作方法,缩短住院天数,降低医疗费用,提高患者对疾病健康教育掌握程度,融洽了护患关系,提高了护理服务满意度.
作者：李雄伟；穆金智 刊期： 2012年第10期
目的:研究酒精对雄性大鼠性激素( 睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素)、精浆生化( 果糖、锌) 的影响.方法:40 只健康雄性成年SD 大鼠随机分为四组,各组每日分别给予酒精0 g/kg、2.7 g/kg、4.5 g/kg、7.5 g/kg 灌胃,连续13 周.测定各组大鼠精浆果糖、精浆锌,血清T、LH、FSH 含量.结果:各酒精组T、FSH、LH 水平均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05 或P<0.01) ;各酒精组精浆果糖、精浆锌水平均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05 或P<0.01).结论:酒精可导致雄性大鼠生殖内分泌系统损害,抑制雄性大鼠附属性腺的分泌.
作者：杨向峰；徐计秀；梁廷宇 刊期： 2012年第10期
目的:对比穿刺针常规胸腔穿刺抽液术和中心静脉导管留置抽液术的疗效、安全性及费用情况.方法:回顾性分析笔者所在科2006 年8 月-2011 年8 月行胸腔积液抽液术治疗的286 例患者资料.按治疗方法分穿刺针常规胸腔穿刺抽液术( 简称穿刺组) 和中心静脉导管留置抽液术( 简称导管组).对比两组性别、年龄、胸腔积液原因、疗效、穿刺抽液并发症发生情况和每次穿刺抽液术的费用.结果:两组患者基线资料基本一致.疗效上,导管组在胸水消退时间和症状缓解时间上比穿刺组短(P<0.05).并发症发生率上,导管组的出血和气胸发生率比穿刺组低(P<0.05).但导管组的导管堵塞发生率比穿刺组高(P=0.00).导管组在每次抽液术的费用方面低于穿刺组(P<0.05).结论:中心静脉导管留置抽液术治疗胸腔积液可以加速胸水消退和症状缓解时间,减少出血及气胸并发症,降低治疗费用.
作者：朱国辉；刘日光；何子永 刊期： 2012年第10期
目的:探讨2 型糖尿病(T2DM) 患者血小板分布宽度(PDW) 的变化及其与糖尿病血管病变的关系方法:选取2 型糖尿病患者84 例( 其中又分为有血管病变组、无血管病变组) 和健康对照组90 例,同时测定血小板数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy).结果:所有T2DM 组中PDW、HbA1c、Hcy 水平显著高于健康人群对照组,PLT 较对照组低但在正常范围;但是T2DM 无血管病变组与健康人群对照组比较,各参数差异无统计学意义.结论:PDW 对T2DM 患者发生血管病变的早期诊断和病情分析有较高的临床参考价值.
作者：梁红英；张淑玲；司徒瑞娴 刊期： 2012年第10期
医院感染指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染.医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染.它明显增加患者的医疗费用,延长住院天数,延误康复时间,它威胁着人民群众的身体健康,已成为重要的公共卫生问题,普遍受到世界各国的关注与重视.医护人员在为患者治疗护理过程中直接或间接的成为各种疾病的携带者或传播者.
作者：丁璞 刊期： 2012年第10期
目的:总结降低宫颈癌根治术后患者发生尿潴留的护理措施.方法:对37 例拟行宫颈癌根治术的患者采取包括术前心理干预、盆底肌肉群训练、充分做好术前准备和术后密切观察病情、控制术后镇痛泵使用时间、行腹部和盆底肌锻炼、预防泌尿系统感染、个体化排尿训练、适时拔除尿管及心理护理等措施,以降低患者术后尿潴留的发生.结果:37 例中,术后7～10 d 留置尿管拔除后,有28 例( 占75.7%) 能自行排尿,未发生尿潴留;另9 例( 占24.3%) 出现不同程度的尿潴留,经再次留置导尿管5～8 d 并积极锻炼膀胱功能后,均恢复出院,住院时间为25～34 d.结论:采取有效的护理对策,积极、正确地做好患者术前、术后的心理护理和排尿训练,正确掌握拔除导尿管的时机和方法,对减少宫颈癌根治术后尿潴留的发生具有重要意义.
作者：张晓松 刊期： 2012年第10期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
