王凤玲；高辉；高华；王加荣；孟景玲
彩超引导下介入治疗肝、肾囊肿已经在临床上常规开展了,为了更好地提高疗效,减少并发症,本文就乙醇硬化治疗中的一些具体方法进行了进一步的探讨和研究,并对本院收治的106 例肝、肾囊肿患者,进行彩超引导介入治疗,并进行疗效分析,现报告如下.
作者：李佳 刊期： 2012年第10期
为了培养二十一世纪的高素质护理人才,适应当今社会激烈的竞争,更好地为患者服务,提高临床护生带教的质量起着重要且直接的作用.由于神经系统的复杂性,神经外科学成为医学生的学习难点,如何在有限的时间内大限度的提高学生的学习效率,激发学生的学习兴趣,培养学生的临=床实践能力,是神经外科临床带教老师在实践中需要认真思考的问题[1].
作者：毛淑琴 刊期： 2012年第10期
目的:探讨血清中MFGE8 水平及与乳腺癌诊断的关系.方法:收集62 例乳腺癌患者( 乳腺癌组)、49 例乳腺良性肿瘤患者( 良性组) 及105 例女性健康体检者( 对照组) 血清,用ELISA 方法检测MFGE8 水平,采用电化学发光法检测CA125 和CEA 水平,并对结果进行统计学分析.结果:乳腺癌组患者血清中MFGE8、CA125 和CEA 水平分别为(6638.5±3529.3)pg/ml、(34.58±31.26)U/ml 和(4.39±3.25)ng/ml,MFGE8 显著高于其他两组;乳腺癌组MFGE8、CA125 和CEA 的阳性率分别是65.4%、50.9% 和30.3%,联合检测MFGE8、CA125 和CEA,检出率可提高至85.3%.结论:血清MFGE8 水平可以和CA125、CEA 一同作为诊断乳腺癌的指标.
作者：李杰宝；张家衡 刊期： 2012年第10期
目的:探讨慢性前列腺炎患者前列腺液中IL-6、IL-8 检测的临床意义.方法:对30 例慢性前列腺炎患者和30 例健康人取前列腺按摩液( E P S ),用E L I SA 法检测I L - 6、I L -8 的浓度.结果:慢性前列腺炎患者E P S 中I L - 6、I L -8 中的浓度显著高于正常对照组.结论:相对于正常对照组,IL- 6、IL-8 在慢性前列腺炎患者前列腺液中的水平显著升高,对于临床诊断和治疗慢性前列腺炎有重要的参考价值.
作者：李晖 刊期： 2012年第10期
医院的文书档案管理是医院提供良好医疗服务的前提,因此,加强医院文书档案的管理对于医院的发展十分重要.本文试从医院文书档案的性质及特点分析,并指出当前医院在文书档案管理方面所存在的问题,并结合笔者的工作经验,提出了具体的改进措施,希望能给文书档案管理人员提供有益的借鉴.
作者：陈家义 刊期： 2012年第10期
目的:探讨通心络胶囊联合长春西汀注射液治疗老年康复期脑梗死的临床疗效.方法:选择65 例老年康复期脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组35 例,对照组30 例,治疗组予以通心络胶囊联合长春西汀注射液治疗,对照组单纯应用长春西汀注射液治疗.14 d 为一疗程,两组在治疗开始、治疗后分别进行神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力评分( 改良Barthel 指数) 及血液流变学检验.结果:治疗组总有效率为85.71%,对照组为63.33%,两者差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组改良Barthel 指数较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组全血高切、中切、低切、血浆黏度及红细胞压积均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通心络胶囊联合长春西汀对老年康复期脑梗死患者的治疗优于单纯应用长春西汀治疗.
作者：赵雪梅；解放军第 刊期： 2012年第10期
目的:探讨急性痢疾诊疗与预防措施,总结临床经验.方法:自2005 年以来,共收治48 例急性痢疾患者,回顾分析其治疗和相关预防措施.结果:48 例急性痢疾患者治愈48 例,无死亡病例.结论:急性痢疾发生后,只要及时进行诊治,做好有效防治措施,都会有较好的治疗效果.
作者：努尔古丽·玉苏甫；布海力且·阿西木 刊期： 2012年第10期
目的:探讨胫骨交锁髓内钉内固定术4 字体位的疗效.方法:将20 例胫骨骨折患者( 均为闭合性骨折) 采用4 字体位,进行交锁髓内钉内固定.结果:20 例平均随访20 个月,采用4 字体位行胫骨骨折交锁髓内钉内固定,手术时间短、术中失血量少、骨折复位率高、骨折愈合时间短.结论:胫骨骨折交锁髓内钉内固定手术时,采用4 字体位,是一种新的有效的体位.
作者：严邦胜；黄伟；于洋 刊期： 2012年第10期
目的:开展ICU 目标性研究,分析医院感染发生状况和原因,为医院感染的防控提供依据.方法:采用目标性监测方法监测2011 年1-6 月入住ICU 的患者医院感染发生情况.结果:目标性监测248 例患者,发生医院感染35 例,感染率为14.11%,日医院感染率为24.54‰,调整日感染率为9.40‰ ;呼吸机相关性肺部感染千日发病率为39.66‰,血管内导管相关性血流感染千日发病率为1.46‰,留置尿管相关性泌尿道感染千日发病率为9.07‰.结论:开展ICU 医院感染目标性监测,针对危险因素尤其是呼吸机相关性肺炎进行有效干预,可降低ICU 的医院感染率.
作者：明淑兰；廖常菊；邹雪梅；张会礼 刊期： 2012年第10期
目的:控制影响冷沉淀质量的关键环节,提高冷沉淀的质量.方法:筛选从采集到制备间隔时间短、FⅧ损失少的全血制备的血浆留做冷沉淀原料浆.保持良好的冷链系统,尽快低温分离成分血,控制好设备和环境温度,把握好制备的佳时间等环节.结果:2010 年2-5 月份冷沉淀质量控制结果显示,有25% 不合格,不合格原因均为F Ⅷ因子含量达不到80 IU.通过对上述各个环节的不断改进和控制,2010 年6-9 月份冷沉淀质量控制抽检全部合格.结论:冷沉淀制备的质量控制涉及到全血的采集、储存和运输、分离以及新鲜冰冻血浆的融化、分离、入库等诸多环节,任何一个环节的失控,都会影响到冷沉淀的终质量.因此,要求心中有关部门加强沟通、紧密协作.质量控制的关键是减少冷沉淀中的不稳定成分F Ⅷ因子的损失,而FⅧ因子的活性随温度的升高破坏很大,所以控制的核心内容是保持血液的冷链系统,大限度地减少血液/ 血制品在常温下的时间.要保证各个环节的的严格受控,制备优质的冷沉淀,除了配备必要的设备外,还要提高员工的质量意识和效率意识,提高专业技能,两个方面缺一不可.
作者：苏红；谭爱玲；许少英；胡文娟；车胡毓 刊期： 2012年第10期
目的:为诊治小儿手足口病提供有效的临床依据,寻求早期识别重症小儿手足口病的方法.方法:回顾性分析笔者所在医院2008年1 月-2010 年6 月收治的小儿手足口病患儿276 例的临床资料,其中一般病例列为对照组219 例,重症病例列为观察组57 例,比较两组患儿的各项临床资料.结果:观察组在高烧超过3 d、四肢无力、烦躁嗜睡、呕吐、惊厥等方面比率明显高于对照组,观察组在心率、白细胞、超敏C 反应蛋白、心肌酶、转氨酶、心电图、肺片等方面异常比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:及早发现、及时治疗、预防并发症是治疗小儿手足口病的有效方法,提高小儿免疫力,加强对疾病的认识也具有重要意义.
作者：李德辉 刊期： 2012年第10期
目的:探讨循证护理模式在支气管哮喘中的作用及效果.方法:选取笔者所在医院2010 年1 月-2011 年1 月收治的80 例支气管哮喘患者,将其随机分为观察组(n=40) 和对照组(n=40),观察组应用循证护理模式,对照组应用常规护理模式,对两组患者的相关知识掌握情况、症状改善情况、雾化吸入掌握情况和住院天数进行比较,并对所得结果进行统计学分析.结果:观察组在相关知识掌握情况、症状改善情况、雾化吸入掌握情况和住院天数所得数据均优于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论:对支气管哮喘患者采取循证护理模式有助于增加患者掌握防治哮喘知识,提高症状缓解率,减少住院天数,值得临床大力推广.
作者：肖俊艳；李芳 刊期： 2012年第10期
目的:探讨产科开展集体健康教育模式的实施效果.方法:对1500 例孕产妇建立临床健康教育路径和采用集中播放健康教育录像的方法进行健康教育,对孕产妇的健康教育效果进行评价和满意度调查.结果:接受集体健康教育后,孕产妇和家属对健康教育知识知晓率达90.5%,护理服务的满意度达97%,护士健康教育的时间减少,工作效率提高.结论:集体健康教育模式和临床健康教育路径的实施满足了产科孕产妇对健康教育的需求,保证了健康教育的质量.
作者：丁艳平 刊期： 2012年第10期
目的:分析2011 年2 月-6 月永丰县某中学结核病发病情况,了解其流行病学规律,为中学生结核病科学防治提供依据.方法:收集2011 年2 月-6 月永丰县某中学结核病资料进行统计分析.结果:PPD 强阳性反应率:高三年级> 高二年级> 高一年级;活动性肺结核患病率高三年级大于高一、高二年级.结论:加强结核病防治知识宣传,提高中学生身体素质,改善居住与学习环境,做好入学前的健康体检,对活动性肺结核病例进行隔离与规范治疗,是防治中学生结核病的根本和有效的措施.
作者：解群光；李珍香 刊期： 2012年第10期
目的:观察甲氨蝶呤联合来氟米特用于类风湿关节炎治疗的效果,探讨其优质治疗方案.方法:回顾性分析近两年笔者所在医院收治的120 例类风湿关节炎患者的临床资料,随机分为单用组和联用组,单用组52 例患者采用甲氨蝶呤治疗,联用组68 例患者采用甲氨蝶呤和来氟米特联合治疗,两组均观察治疗效果半年.结果:联用组类风湿关节炎患者的治疗效果显著优于单用组(P=0.01) ;联用组患者的关节肿痛个数、晨僵持续时间、ESR 及CRP 均显著少于单用组(P<0.01) ;联用组患者的治疗不良反应率低于单用组(P=0.04).结论:甲氨蝶呤联合来氟米特应用于类风湿关节炎患者的治疗,具有较好的治疗效果,可有效减轻类风湿关节炎活动期的相关指标,且不良反应较少.
作者：赖爱云；徐健；梁维；蒋少泉 刊期： 2012年第10期
胃肠患者在外科手术后通常都会出现腹泻、恶心呕吐、厌食等一系列不良反应,进而导致患者出现不同程度的营养障碍,降低患者的免疫功能,提高一些并发症的发病率.为了能够帮助患者尽快康复,早期营养支持就显得非常有必要.本文简单陈述了国内外对胃肠外科术后早期营养支持的研究进展情况,希望能给同行起到一定的借鉴作用.
作者：苟中华 刊期： 2012年第10期
目的:探讨限制性液体复苏对创伤性休克患者救治的作用及临床价值.方法:将86 例创伤性休克患者随机分为观察组和对照组,观察组给予限制性液体复苏,对照组给予常规液体复苏,观察两组复苏效果及预后情况.结果:两组患者入院后,开始复苏时间差异无统计学意义(P>0.05) ;观察组平均输液量明显低于对照组(P<0.05) ;观察组呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能不全综合征(MODS) 及死亡率均明显低于对照组(P<0.05).结论:限制性液体复苏在维持血液灌注和氧供的同时,减少了对机体代偿机制及内环境的干扰,有效降低了创伤性休克患者的并发症,提高了救治成功率.
作者：顾松涛；周江帆；杨明东 刊期： 2012年第10期
目的:观察两种不同剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床治疗效果.方法:选择本院2008 年9 月-2010 年9 月消化性溃疡合并出血患者100 例,将上述患者随机分为观察组和对照组.两组患者均根据病情给予吸氧、禁食、补充血容量、纠正贫血、抗休克等治疗,在以上治疗基础上,观察组患者给予大剂量奥美拉唑治疗,初次剂量为80 mg 静脉推注,而后采用8 mg/h 的滴注速度行静脉滴注,持续滴注时间为72 h ;对照组患者给予奥美拉唑40 mg 加入生理盐水注射液100 ml 中静脉滴注,每12 小时1 次,连续应用3 d.控制后改为口服奥美拉唑.观察组两组患者治疗过程中出血症状的改善情况,定期检查血尿粪常规,进行心电图、肝肾功能等检查.结果:观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量奥美拉唑用于治疗消化性溃疡出血临床效果显著,值得借鉴.
作者：侯中宁 刊期： 2012年第10期
目的:探讨利用超声检测股骨远端次级骨化中心(SOC) 确定胎龄的临床应用价值.方法:对2010 年1 月- 2011 年1 月在门诊常规产检孕妇700 例,选择月经周期不规则或末次月经不详的孕妇350 例作为研究组,随机选取月经周期规则的孕妇350 例作为对照组,利用超声检测股骨远端SOC 的出现时间及大径线,并分析其与胎龄的关系.结果:孕33 周后SOC 检出率为95.86%,孕35 周检出率100%,大小随胎龄增加而增大.当SOC ≥ 0.6 cm 时,94.6% 的胎儿≥ 37 周.结论:超声检测股骨远端SOC 可以方便快捷地确定胎龄,检出SOC 在孕33周左右,≥ 0.6 cm 时可作为胎龄37 周及胎儿成熟的标准.
作者：李红霞；韦德湛；邓秀珍；钟进；邓露莎；程超 刊期： 2012年第10期
桡骨小头骨折是肘部外伤中较常见的关节内骨折.现在对桡骨小头骨折采取手术或保守治疗仍存在不同意见,各有良好疗效的报道[1].笔者现将成人桡骨小头骨折疾病情况及治疗状况报道如下.
作者：初海坤；徐衍斌；初海鹏；徐亚军；季晓风 刊期： 2012年第10期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
