瞿星
目的 探讨风险管理在ICU医院感染控制中的作用.方法 选取从2017年2—12月期间在ICU接受治疗的患者50例,随机分为常规组与观察组,25例/组.常规组患者实施常规管理,观察组患者则在常规基础上介入风险管理模式,对比两组患者各项指标感染发生率.结果 常规组患者气管切开肺部感染率为40%,而观察组为12%;常规组患者呼吸机相关性肺炎感染率为48%,而观察组患者为20%;统计感染发生率,常规组为88%,而观察组为64%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 风险管理在ICU中实施,可有效地分析感染危险因素,及时采取相应措施,控制了感染率的发生,降低了不良事件的发生.
作者:崔娟 刊期: 2018年第30期
目的 对优质服务在医院门诊护理管理中的应用作深入性探讨研究.方法 随机抽取该院门诊患者分为对照组和观察组.将2016年6—12月实施旧护理制度的患者作为对照组,也就是采用常规护理服务的患者;2017年采用优质护理服务的患者则为观察组,比较两组在相同时间内的不同护理工作质量,进行理论技能考核及护理安全管理等方面的评分.结果 对照组总有效率68.90%,观察组组总有效率为89.30%(x2=13.763,P=0.001﹤0.05);观察组97.09%的总满意率明显比对照组的50.49%高;比较均差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 将优质服务应用于护理管理后,不仅可以显著提高护理服务的效率,而且能够将护理质量升上更高层面,使患者满意度大幅度加大,从而保障了患者自身安全和患者对护理工作的满意程度,对医院的社会效益也同样具有具有积极的影响作用.
作者:邵冬冬 刊期: 2018年第30期
该文旨在探究循证医学理念对泌尿外科临床预防性抗生素合理使用管理的影响,为强化抗生素合理使用管理提供借鉴.研究中采用双盲法将2017年纳入的800例泌尿外科患者分为两组,对照组实行常规化管理,实验组实现循证管理,并对实施管理后两组医护人员预防性抗生素知识了解情况进行考察与评价,并对患者中预防性抗生素不合理发生情况和术后感染情况进行统计.实验结果显示,实施循证管理后,医护人员预防性抗生素知识各类别分值实验组明显比对照组要高,而患者发生预防性抗生素不合理率实验组明显比对照组要低,而且术后感染发生率也明显低于对照组.由此可以得出结论认为,循证管理对医护人员加快掌握泌尿外科预防性抗生素相关知识具有重要作用.因此,可以以循证医学理念指导预防性抗生素的使用,减少不合理使用,对手术后感染进行及时有效的预防.
作者:张林超 刊期: 2018年第30期
目的 分析白城市2017年新确诊的346例布鲁氏菌病病例监测资料,了解白城市布鲁氏菌病流行特征和防治情况.方法 根据《吉林省布鲁氏菌病监测方案》要求开展监测,依据GB15988-1995确诊病例,统计分析346例患者的基本情况、临床症状及分期、牲畜饲养情况、防护情况.结果 患者主要以青壮年男性为主(68.5%),男性比例明显高于女性,主要感染人群集中在农村(88.72%),传染源主要为羊(73.41%),通过接触布鲁氏菌病家畜及其污染物也可感染(26.59%).结论 造成该市布鲁氏菌病暴发疫情传染源为病羊,传染途径为饲养、屠宰病羊及为病羊接产等接触病羊等行为,通过采取综合预防和控制措施,疫情得到控制.
作者:李幂;员静;王恺;曹迎春 刊期: 2018年第30期
目的 探讨2016—2017年大气环境污染对户外环卫工人身心健康的影响,从而提高社会对环卫工人群体的关注.方法 从长春市某区有关单位检测结果 抽样选取200名环卫工人进行统计分析,同时选取该区接受健康检查的200名居民作为对照组,利用统计学方法比较分析两组人群的心血管疾病发生情况、肺功能以及心理健康情况.结果观察组环卫工人的高血压、高血脂、高血糖以及心电图异常的检出率都明显高于对照组普通居民,且经过统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05);用力肺活量(FVC)观察组(90.6±14.6)%,对照组(87.1±10.6%)(t=2.69,P=0.01)对照组普通居民的肺功能各项指标均优于观察组环卫工人,且经过统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 受大气环境污染的影响,户外环卫工人的心肺功能情况较普通居民差,心血管疾病的检出率较高,肺功能各项指标也存在一些问题,应当得到社会的高度重视,对户外环卫工人提供更多的保护措施.
作者:孙基诚 刊期: 2018年第30期
医学类高等职业院校学生毕业后服务的对象是人,其工作动机是治病救人,维护人类的健康.这一特殊性,决定了医学类高等职业院校学生培养要支付更大的成本.科学合理界定医学类高职院校学生生均标准成本构成,准确核算生均标准成本,制定制度化、规范化、实用性好、操作性强的医学类高职院校生均标准成本参考体系,既有利于财政拨款制度的完善和学费制度的形成,也有利于教育资源优化配置和办学效益提高,更好地培养出符合社会需求的医学类高职高专人才.
作者:倪颖 刊期: 2018年第30期
目的 探析2017年6月—2018年6月广水市居民户碘盐及儿童、成年人尿碘监测的结果.方法 通过分层随机抽样的形式抽取并监测2017年6月—2018年6月广水市居民户共600份盐样,各抽取8~10岁儿童100名,成年人200名的尿样实施尿碘监测.结果 2017年6月—2018年6月碘盐覆盖率、合格率、非碘盐率以及合格碘盐使用率均满足国家碘缺乏病消除标准;8~10岁儿童尿碘占比大的为100~300μg/L,年限对比差异有统计学意义(P<0.05);成年人尿碘占比高的为100~300μg/L,年限比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 广水市居民户2017年6月—2018年6月碘盐以及儿童、成年人尿碘监测结果显示达到国家碘缺乏病的消除标准,但依旧需要定期开展尿碘监测,确保碘营养维持在合理水平.
作者:彭国洲 刊期: 2018年第30期
加强医院内部牢记工作,可推动公立医院廉政建设.该文以发挥监督作用,鉴证功能,牢记控制,管理功能,内外部协调以及扩大牢记范围几个方面论述了内部牢记工作在该医院中的建设作用.
作者:张莹 刊期: 2018年第30期
目的 探讨老年疾病护理管理中的常见问题及对策.方法 对该院老年疾病护理管理中存在的常见问题进行分析,并制定相应的护理管理对策.结果 该院老年疾病护理管理中的常见问题有多种疾病并发、病情发展快、性格及情绪障碍、多种药物同时服用等.制定的对策包括实现科学管理、提高护理人员综合素质、建立陪护制度、加强与患者之间的交流等.结论 通过对老年疾病护理管理中的常见问题进行分析,并采取相应的护理管理对策,能够有效减少老年疾病护理管理中的纠纷,促进老年患者的病情改善.
作者:李淑媛 刊期: 2018年第30期
目的 探讨基于医院-社区-家庭-个人的慢性阻塞性肺疾病慢病管理模式.方法 选取2015年1月—2016年12月期间在该院呼吸内科入院治疗并经治疗后病情稳定的慢阻肺患者98例为观察组,进行基于医院-社区-家庭-个人的慢性阻塞性肺疾病慢病管理模式,并选择同时期慢阻肺患者未实施慢病管理模式98例为对照组,进行对照.通过管理模式6个月后,对各级医护人员及患者、家属进行疾病知识的量表问卷调查及生活质量的调查.结果 两组患者对健康教育内容理解和掌握程度均有提高,在疾病知识、用药知识、生活知识、疾病防治知识各个维度中,观察组与对照组评分均有提高,观察组提高更明显,特别在用药知识、生活知识方面提高明显.两组患者干预前生理功能、社会功能、情感职能、精神健康、躯体疼痛等方面的比较差异无统计学意义,观察组干预后与干预前各维度比较,均有提高,干预后观察组与对照组相比,差异有统计学意义.结论 基于医院-社区-家庭-个人的慢性阻塞性肺疾病慢病管理模式利于各级医护人员对疾病知识的掌握,利于患者生活质量的提高,值得推广.
作者:潘倩倩;蔡仁萍;潘迪飞;孙培欣 刊期: 2018年第30期
目的 对消毒供应室的护士进行PDCA循环管理,对护士的管理效率的改善情况进行研究分析.方法 对该院在2017年1月—2018年1月这一期间内,对消毒供应室进行管理时,通过PDCA循环法进行管理,PDCA分别为计划、执行、检查以及纠正,通过以上环节对护士进行管理.结果 利用PDCA循环法进行管理之后,物品的消毒灭菌的合格率得到明显的改善,护士的自我防范安全意识得到显著的提高,管理前与管理后间的差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 消毒供应室中,利用PDCA循环管理模式对护士进行管理,无论是从护士的自我防范意识还是从物品的消毒情况来看,均得到显著的改善情况,值得应用以及推广.
作者:李小燕;童贞惠 刊期: 2018年第30期
文章阐述了品管圈护理质控工作的模式,介绍了基本活动流程,以及在促进护理质控持续改进中的作用,并对近年品管圈在护理质量管理与风险管理中的应用现状进行综述,旨在为品管圈持续促进护理质量管理水平的提升提供思路平台.
作者:黄宇 刊期: 2018年第30期
目的 分析献血者ABO血型鉴定困难的原因,保证血型鉴定的准确.方法 收集2012年1月—2015年12月长沙地区221名微板比色法检测的ABO血型正反定型不符的样本,运用经典的试管法进行系统的ABO血型血清学鉴定.结果 221名ABO血型鉴定困难的原因依次为:抗体减弱(51.13%)、存在同种抗体(15.84%)、ABO亚型(14.48%)、其他原因(11.77%)、存在冷凝集素(5.88%)、抗原减弱(0.90%).共检出32例ABO亚型,其中7例存在不规则抗A或抗B抗体.结论 ABO血型鉴定困难的样本,采用正确的处理方案,可以得到正确的结果,既不浪费血液资源,也可保障输血安全.
作者:曹丽群;旷开其;王清;邹彬彬;谭智文;谢毓滨 刊期: 2018年第30期
医学社会学认为人们的健康状况受到多种社会因素的影响,其中受关注的变量就是个体的社会经济地位.健康的根本原因理论提出之所以人们之间存在健康状况的差异,社会经济地位是根本原因,并阐述了这一根本原因所必备的4个特征.后续研究进一步发展了该理论,补充了3种社会经济地位与个体健康状况之间的3种宏观影响机制.这一理论为医学社会学探索社会因素与健康状况的关系提供了有力的研究视角.
作者:赵然 刊期: 2018年第30期
随着经济发展,我国在深化改革的道路上,推进医院企业制改革,建立科学、合理的绩效管理新模式,通过加强对企业的人力资源管理,提高医院的服务水平和质量.建立科学、有效的医疗绩效考核机制改善医疗系统评估标准,为医护人员提供更为符合实际的人力资源管理制度.该文将对绩效考核措施在医院人力资源管理中的运用价值进行研究和探讨,并提出有效措施.
作者:张何 刊期: 2018年第30期
目的 探讨优质护理服务的实施对减少急诊科护理纠纷的意义.方法 以2015年5月—2018年5月期间该院急诊科收治的300例患者为研究对象,按照是否实施优质护理进行分组.接受优质护理服务的168例患者为观察组,接受常规护理服务的132例为对照组.统计两组患者住院期间护理纠纷发生情况,采用该院自制满意度评分表,由患者或其家属对急诊科护理服务进行评价.结果 观察组护理纠纷事件发生率4.76%显著低于对照组12.87%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者对健康宣教、紧急情况处理、护理服务态度、技术操作水平、急诊科环境均显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 优质护理的实施可显著提高护理人员的护理责任意识,促使其自觉提高自身综合素质,提高护理质量的同时,满足患者护理需求,提高护理质量,减少护理纠纷,值得推广.
作者:相宏艳 刊期: 2018年第30期
目的 探究品管圈活动提高神经外科患者DVT预防护理措施落实率的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年3月期间来该院神经外科就诊的100例患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组50例,对照组采用常规护理,实验组采用品管圈护理活动.然后,比较两组患者DVT预防护理措施落实率及患者护理满意度.结果 实验组患者DVT预防护理措施落实率为90%,对照组患者DVT预防护理措施落实率为48%,实验组DVT预防护理措施落实率明显高于对照组,实验组患者护理满意度(98%)明显高于对照组(82%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科患者采用品管圈护理活动,能有效地降低DVT的发病率,提高患者的满意度,提升整体护理质量.
作者:张海燕 刊期: 2018年第30期
目的 探讨卒中单元护理管理在脑卒中患者中的应用效果.方法 选择2015年5月—2018年5月该院收治的脑卒中患者82例,以随机数表法将其分为对照组与研究组,各41例.研究组采取卒中单元护理管理模式,对照组采取常规护理干预.评价两组护理干预前与干预1个月后日常生活能力与情绪的变化.结果 干预后两组Barthel指数高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组SAS与SDS量表评分低于对照组与干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卒中单元护理管理在脑卒中患者中具有显著的应用效果,适于临床推广.
作者:崔荣华 刊期: 2018年第30期
目的 调查基层医务工作者对医院归属感,分析影响工作者归属感影响因素.方法 该次采取整群分层抽样方法,选取凉山地区医院不同岗位、社会支持的267名基层医务人员进行归属感调查,参考、借鉴相关资料自制调查量表,对医务人员一般情况以及对医院的归属感进行评分,根据调查量表结果 分析影响工作者归属感影响因素,并针对这些影响因素给予相关建议.结果不同岗位工作人员归属感评分差异有统计学意义(P<0.05);工作人员归属感降低主要影响因素为工作压力大、工作强度高、心理压力大、职业倦怠,分别占21.72%、20.97%、19.10%、13.86%.结论 基层医务工作者在医疗、护理、医技岗位归属感较低,工作压力大、工作强度高、心理压力大、职业倦怠是主要影响因素.
作者:杜经纬;彭丽娟 刊期: 2018年第30期
目的 分析2012—2017年某三级医院门诊医疗费用结构变动的趋势与特征,为该院门诊医疗费用结构的合理调整,有效控制门诊费用提供相关理论依据.方法 采用结构变动度分析方法,对某院2012—2017年门诊医疗费用构成的变动趋势进行分析.结果 2012—2017年某院门诊费用结构中药品费所占比均是高,药品费2012—2017年连续呈负向变动,逐年下降;在2012—2017年门诊医疗费用结构变动中,贡献率大的是药品费(占47.6%),其次是化验费和治疗费(分别为17.47%和14.61%),三者累计贡献率为79.68%.2015—2017年的材料费呈正向变动,而诊疗费用中的治疗费、诊察费等呈现出负向变化的趋势.结论 该院门诊医疗费用的增长仍然存在不合理情况,需要进一步控制药占比,提高医务人员劳动价值的费用占比.
作者:余敏;杨帆;王佩玉 刊期: 2018年第30期