李小燕；童贞惠
国内外学术交流过程中,针对心电图诊断标注化、术语规范标准在心电图管理中的应用开展诸多研究,现阶段,心电图检查已经成为急性冠脉综合征确诊和后期治疗必不可少的辅助诊断工具,且能够为心肌梗死定位和抗心律失常药物检测评估等提供辅助.由此,该文针对心电图管理中存在的问题进行分析,发现其存在医护人员在心电图基础认知上存在明显的不足、医护人员关于医疗仪器设备安全知识认知不足、心电图检查缺乏规范等问题;其后分别针对心电图诊断标准化与术语规范新理念在心电图管理中的应用予以探讨.
作者：张庆蓉；张新娟 刊期： 2018年第30期
目的 了解丹江口市辖区居民高血压患病及血压控制情况,为制定该市高血压防治策略提供依据.方法 采取整群抽样方法,抽取2016年9月1—30日丹江口市城区和农村部分18岁以上居民进行问卷调查与体格检查,运用Logistic回归分析方法探讨高血压发病相关影响因素.结果 该次调查共发放问卷4995份,收回有效问卷4995份,问卷合格率为100.00％.调查的4995人中,有554人自报为高血压患者,该次调查新发现高血压415人,共969人患高血压,患病率为19.40％.多元Logistic回归分析结果显示,性别、文化程度、职业、收入与患高血压病差异无统计学意义,高血压的危险因素为年龄、吸烟、BMI、锻炼、饮酒、糖尿病、血脂异常、家族史等.有超过30％的人对测量血压不重视.患高血压人群中有92.06％的人按医嘱服药来控制血压,患者服用降压药物依从性较好.结论 丹江口市18岁以上居民高血压患病率为19.40％,略高于我国居民高血压患病率的平均水平,应通过广泛开展宣传教育和健康干预项目,落实35岁以上人群首诊测血压措施,做到早诊早治,加大高血压综合防控工作力度.
作者：吴建军；王万平；舒晓燕 刊期： 2018年第30期
目的 分析献血者ABO血型鉴定困难的原因,保证血型鉴定的准确.方法 收集2012年1月—2015年12月长沙地区221名微板比色法检测的ABO血型正反定型不符的样本,运用经典的试管法进行系统的ABO血型血清学鉴定.结果 221名ABO血型鉴定困难的原因依次为:抗体减弱(51.13％)、存在同种抗体(15.84％)、ABO亚型(14.48％)、其他原因(11.77％)、存在冷凝集素(5.88％)、抗原减弱(0.90％).共检出32例ABO亚型,其中7例存在不规则抗A或抗B抗体.结论 ABO血型鉴定困难的样本,采用正确的处理方案,可以得到正确的结果,既不浪费血液资源,也可保障输血安全.
作者：曹丽群；旷开其；王清；邹彬彬；谭智文；谢毓滨 刊期： 2018年第30期
流动人口主要分为流入和流出两种.且流动人口的构成会受到多种因素的影响,例如,城镇的性质,所处地理位置以及交通条件等因素,流动人口会对社会经济的发展以及基本公共卫生产生影响,该文主要对流动人口对我国经济社会发展的影响及基本公共卫生服务现状进行综述.
作者：胡黎明 刊期： 2018年第30期
目的 分析2012—2017年某三级医院门诊医疗费用结构变动的趋势与特征,为该院门诊医疗费用结构的合理调整,有效控制门诊费用提供相关理论依据.方法 采用结构变动度分析方法,对某院2012—2017年门诊医疗费用构成的变动趋势进行分析.结果 2012—2017年某院门诊费用结构中药品费所占比均是高,药品费2012—2017年连续呈负向变动,逐年下降;在2012—2017年门诊医疗费用结构变动中,贡献率大的是药品费(占47.6％),其次是化验费和治疗费(分别为17.47％和14.61％),三者累计贡献率为79.68％.2015—2017年的材料费呈正向变动,而诊疗费用中的治疗费、诊察费等呈现出负向变化的趋势.结论 该院门诊医疗费用的增长仍然存在不合理情况,需要进一步控制药占比,提高医务人员劳动价值的费用占比.
作者：余敏；杨帆；王佩玉 刊期： 2018年第30期
目的 实施临床护理管理对急性脑梗死护理中的影响分析.方法 于2017年3月—2018年3月选取急性脑梗死患者40例,给予临床护理管理干预后,分析临床效果,检测NIHSS评分以及满意率的比较.结果 给予临床护理管理后,患者的临床效果明显提高,有效率达到90.00％,NIHSS评分在治疗7 d后较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),患者的总满意率达到95.21％.结论 实施临床护理管理对急性脑梗死护理可以提高临床疗效,降低NIHSS评分,减少患者的卒中伤害,提高患者满意率,值得进一步推广.
作者：姬爱莉 刊期： 2018年第30期
目的 探讨基于工作过程的康复治疗技术专业实践教学模式的应用.方法 选取2016年3月—2017年6月在该院学习的学生40名,按照抽签分组法将其分为研究组与参照组,每组学生20名,对研究组学生进行基于工作过程的实践教学模式,参照组进行传统教学模式,教学结束后以考试与职业技能评分对两组学生进行考核并比较;同时通过问卷调查对教学模式进行调查评估.结果 研究组考试成绩(85.36±5.81)分、职业技能(89.15±8.13)分,明显优于参照组的考试成绩(71.33±4.67)分、职业技能(72.07±3.11)分,两组对比差异有统计学意义(P﹤0.05);且研究组的教学模式满意度(90％)明显高于参照组的满意度(60％),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 以工作过程为基点,优化康复治疗技术专业的实践教学模式,提高课程职业性、实践性与开放性,对康复治疗学教学模式的改革具有重要意义.
作者：王明瑶；董静；张倩；于庆 刊期： 2018年第30期
目的 对消毒供应室的护士进行PDCA循环管理,对护士的管理效率的改善情况进行研究分析.方法 对该院在2017年1月—2018年1月这一期间内,对消毒供应室进行管理时,通过PDCA循环法进行管理,PDCA分别为计划、执行、检查以及纠正,通过以上环节对护士进行管理.结果 利用PDCA循环法进行管理之后,物品的消毒灭菌的合格率得到明显的改善,护士的自我防范安全意识得到显著的提高,管理前与管理后间的差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 消毒供应室中,利用PDCA循环管理模式对护士进行管理,无论是从护士的自我防范意识还是从物品的消毒情况来看,均得到显著的改善情况,值得应用以及推广.
作者：李小燕；童贞惠 刊期： 2018年第30期
目的 通过建立家庭医生中医药服务预约就诊积分制度,形成本社区中医药服务的可复制并推广的模式.方法 收集该中心2016年12月—2018年7月期间参与中医药服务的866例患者作为该次研究对象,通过发放中医药服务预约就诊积分手册,并按照患者参与的中医药服务项目设定相应的积分,以此为期,统计并比较积分制度设立前后该站点各项中医药服务数据.结果 预约就诊积分制度建立以后,该中心的各项中医药服务数据均有显著提升.结论 该中心目前推行的家庭医生中医药服务预约就诊积分制度可以起到提高工作效率,有效提升居民满意度,值得推广和借鉴.
作者：高以谦；刘辉；孙永毅；张冉；张光辉；张文婷；王军；张文静；严相俊 刊期： 2018年第30期
目的 探析2017年6月—2018年6月广水市居民户碘盐及儿童、成年人尿碘监测的结果.方法 通过分层随机抽样的形式抽取并监测2017年6月—2018年6月广水市居民户共600份盐样,各抽取8～10岁儿童100名,成年人200名的尿样实施尿碘监测.结果 2017年6月—2018年6月碘盐覆盖率、合格率、非碘盐率以及合格碘盐使用率均满足国家碘缺乏病消除标准;8～10岁儿童尿碘占比大的为100～300μg/L,年限对比差异有统计学意义(P<0.05);成年人尿碘占比高的为100～300μg/L,年限比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 广水市居民户2017年6月—2018年6月碘盐以及儿童、成年人尿碘监测结果显示达到国家碘缺乏病的消除标准,但依旧需要定期开展尿碘监测,确保碘营养维持在合理水平.
作者：彭国洲 刊期： 2018年第30期
目的 探讨老年疾病护理管理中的常见问题及对策.方法 对该院老年疾病护理管理中存在的常见问题进行分析,并制定相应的护理管理对策.结果 该院老年疾病护理管理中的常见问题有多种疾病并发、病情发展快、性格及情绪障碍、多种药物同时服用等.制定的对策包括实现科学管理、提高护理人员综合素质、建立陪护制度、加强与患者之间的交流等.结论 通过对老年疾病护理管理中的常见问题进行分析,并采取相应的护理管理对策,能够有效减少老年疾病护理管理中的纠纷,促进老年患者的病情改善.
作者：李淑媛 刊期： 2018年第30期
目的 为了解河口县各级医疗机构消毒工作情况,提高消毒质量,控制医源性感染并提供相关的科学依据.方法 对河口县辖区内47家国家办医、社会办医、个体办医各级医疗机构重点科室的医疗环境室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、灭菌医疗用品等进行采样检测,同时对使用中紫外线灯辐照强度进行了检测.结果 共采样524份,检测样品524份,检测率100.00％,其中,超标样品112份,样品总平均超标率较高,为21.37％,其中,使用中消毒液超标率高为51.69％,其次是医疗环境空气,超标率为32.47％,灭菌医疗用品合格率高为100.00％.结论 从该次检测结果可以看出,医疗机构的消毒质量总平均超标率较高为21.37％,特别是消毒液质量差,其次是室内空气质量,说明应重点加强消毒液、室内空气质量的管理,特别是个体医疗机构的消毒液管理工作,各级医疗机构要加强对空气消毒设备的更新和维护.
作者：饶实在；李剑杰 刊期： 2018年第30期
医学社会学认为人们的健康状况受到多种社会因素的影响,其中受关注的变量就是个体的社会经济地位.健康的根本原因理论提出之所以人们之间存在健康状况的差异,社会经济地位是根本原因,并阐述了这一根本原因所必备的4个特征.后续研究进一步发展了该理论,补充了3种社会经济地位与个体健康状况之间的3种宏观影响机制.这一理论为医学社会学探索社会因素与健康状况的关系提供了有力的研究视角.
作者：赵然 刊期： 2018年第30期
目的 探讨基于医院-社区-家庭-个人的慢性阻塞性肺疾病慢病管理模式.方法 选取2015年1月—2016年12月期间在该院呼吸内科入院治疗并经治疗后病情稳定的慢阻肺患者98例为观察组,进行基于医院-社区-家庭-个人的慢性阻塞性肺疾病慢病管理模式,并选择同时期慢阻肺患者未实施慢病管理模式98例为对照组,进行对照.通过管理模式6个月后,对各级医护人员及患者、家属进行疾病知识的量表问卷调查及生活质量的调查.结果 两组患者对健康教育内容理解和掌握程度均有提高,在疾病知识、用药知识、生活知识、疾病防治知识各个维度中,观察组与对照组评分均有提高,观察组提高更明显,特别在用药知识、生活知识方面提高明显.两组患者干预前生理功能、社会功能、情感职能、精神健康、躯体疼痛等方面的比较差异无统计学意义,观察组干预后与干预前各维度比较,均有提高,干预后观察组与对照组相比,差异有统计学意义.结论 基于医院-社区-家庭-个人的慢性阻塞性肺疾病慢病管理模式利于各级医护人员对疾病知识的掌握,利于患者生活质量的提高,值得推广.
作者：潘倩倩；蔡仁萍；潘迪飞；孙培欣 刊期： 2018年第30期
目的 探究品管圈活动提高神经外科患者DVT预防护理措施落实率的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年3月期间来该院神经外科就诊的100例患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组50例,对照组采用常规护理,实验组采用品管圈护理活动.然后,比较两组患者DVT预防护理措施落实率及患者护理满意度.结果 实验组患者DVT预防护理措施落实率为90％,对照组患者DVT预防护理措施落实率为48％,实验组DVT预防护理措施落实率明显高于对照组,实验组患者护理满意度(98％)明显高于对照组(82％),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科患者采用品管圈护理活动,能有效地降低DVT的发病率,提高患者的满意度,提升整体护理质量.
作者：张海燕 刊期： 2018年第30期
伴随着信息化技术的不断发展和进步,常规化病案管理工作也要顺应计算机项目发展趋势,有效将技术应用在病案首页管理工作中,对基础信息、医疗信息以及费用统计信息等进行集中管理和总结,整合信息体系应用要求的基础上,确保能为管理工作整体水平的优化奠定基础.该文集中分析了信息化条件下病案首页填写存在的问题和问题产生的原因,并且对优化措施予以讨论,仅供参考.
作者：乌澜 刊期： 2018年第30期
随着经济发展,我国在深化改革的道路上,推进医院企业制改革,建立科学、合理的绩效管理新模式,通过加强对企业的人力资源管理,提高医院的服务水平和质量.建立科学、有效的医疗绩效考核机制改善医疗系统评估标准,为医护人员提供更为符合实际的人力资源管理制度.该文将对绩效考核措施在医院人力资源管理中的运用价值进行研究和探讨,并提出有效措施.
作者：张何 刊期： 2018年第30期
目的 探讨一起输入性登革热疫情的发病处置过程,为制定疾病控制措施提供参考.方法 对疫情进行流行病学调查和实验室检测,采用全国登革热监测方案对病人血清进行抗体快速检测和PCR核酸检测.结果 2例患者在马来西亚回国后,出现登革热症状,血样检测登革热病毒核酸阳性2例、IgM抗体阳性1例、IgG抗体均阴性.结论 该起疫情为全国纬度高的输入性登革热疫情.应加强对医务人员的培训,加强外环境整治及蚊媒的监测,防止输入疫情的发生.
作者：李秀春；张书岭 刊期： 2018年第30期
目的 分析、归纳和总结电外科烟雾的产生,并探讨防护对策.方法 通过文献回顾和对手术室护士的质性访谈,对烟雾的定义和产生进行归纳总结,并提出防护措施.结果 为手术室护士提供防护烟雾的措施,提高了防护能力,降低了手术室护士的烟雾暴露率,减少职业危害.结论 加强对手术室护士防护烟雾的培训,正确使用电外科设备及做好自我防护,为提高手术室护理服务质量,展开职业防护的教育与培训提供依据.
作者：苏娜；付秀荣 刊期： 2018年第30期
目的 研究在医院药品管理中采取高危药品警示标识管理的临床实践效果.方法 该次实验研究样本为2015年9月—2017年9月期间纳入的200例使用高危药品患者,将2015年9月—2016年9月期间纳入行常规管理的100例使用高危药品患者作为参照组,将2016年9月—2017年9月期间纳入行高危药品警示标识管理的100例使用高危药品患者作为实验组,观察统计参照组与实验组使用高危药品患者的管理情况.结果 数据研究发现,实验组使用高危药品患者不良事件发生率1.00％、药品配置差错率2.00％,参照组使用高危药品患者不良事件发生率7.00％、药品配置差错率9.00％,实验组显著更低,组间数据差异有统计学意义.结论 将高危药品警示标识管理应用在医院药品管理具有显著作用,可降低药品配置差错率、不良事件发生率,有利于显著提升医院管理的整体水平.
作者：陈晨 刊期： 2018年第30期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
