孙永军；张建敏
目的:观察对骨科老年卧床患者实施优质护理服务后的效果.方法:对本院骨科2010 年6 月-2011 年6 月收治的老年卧床患者进行优质护理服务,通过问卷调查和现场调查相结合的方法对实施优质护理服务前后患者发生并发症的情况和患者满意度进行调查.结果:经过优质护理服务后,患者发生并发症的情况减少,患者满意度得到了明显的提升.结论:优质护理服务可以有效减少骨科老年卧床患者并发症的发生,提高患者的满意度.
作者：刘苑红 刊期： 2012年第14期
重症监护室(ICU) 是危重患者集中监护的特殊场所,患者病情变化快,抢救多,护士工作量大,精神处于高度紧张状态,再加之护士人力资源不足,频繁倒班,职业风险高,福利待遇却不尽人意,导致工作人员积极性不高,士气低落,医生满意度偏低.笔者从事ICU 护理管理工作以来,积极学习ICU 护理管理的新理论、新方法,在实践中探索适合本科特点的管理方法,在ICU 管理中注重软技能的应用,取得了良好的管理效果,现介绍如下.
作者：樊蕴莉 刊期： 2012年第14期
目的:探讨B 超引导下吸宫术在未破裂型宫角妊娠中的临床应用价值.方法:回顾性分析本院2007 年1 月-2011 年4 月收治的未破裂宫角妊娠31 例的临床资料,其中16 例在B 超引导下行吸宫术,13 例在腹腔镜下行子宫角部楔形切除或病灶清除术,2 例保守治疗.结果:16 例在B 超引导下均一次吸宫成功,出血少、损伤小、住院时间短.结论:B 超引导下的宫角妊娠吸宫术是可行的,更符合微创理念,有较好的临床应用价值.
作者：刘娇兰；罗文敏；谢增霞；周丽叶 刊期： 2012年第14期
孕激素在女性的生理调节中起着重要的作用,然而目前大多数的研究均集中在全身方面,对口腔方面的研究尚少.本文就孕激素的生物学特性、孕激素在口腔组织中的表达及其与口腔疾病的关系做一综述.
作者：李军；李小菊；王丽泉 刊期： 2012年第14期
目的:比较全麻苏醒期患者发生舌后坠引起气道阻塞时,采用两种不同方法开放气道的临床效果.方法:选择全麻苏醒期发生舌根后坠的患者60 例,分为A、B 两组,每组各30 例,A 组放置口咽通气管,B 组放置鼻咽通气管,观察比较两种方法开放气道后,患者的通气效果、作吐、躁动及置管损伤的发生率.结果:两组通气效果无明显差异.A 组作吐及躁动发生率高于B 组,差异有统计学意义(P<0.05) ;B 组的损伤发生率高于A 组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:放置口咽、鼻咽通气管均能有效改善通气.口咽通气管适合短时间放置,鼻咽通气管适合高龄、阻塞性睡眠性呼吸暂停(OSA) 或合并有轻度躁动等需要较长时间放置通气管的患者.
作者：黄毓婵；姚晓琴；陈旭素 刊期： 2012年第14期
目的:探讨护理干预对剖宫产率的影响.方法:选择2011 年12 月笔者所在医院产科住院分娩产妇368 例,随机分为观察组和对照组,对照组按常规护理,观察组在此基础上给予人性化护理干预措施,观察两组剖宫产率.结果:观察组剖宫产率为17.39%,明显低于对照组的36.96%,观察组自然分娩率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:适宜的护理干预措施,可降低剖宫产率,增加自然分娩率,促进产科质量提高.
作者：张红英；方新丽 刊期： 2012年第14期
目的:探讨丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:将40 例患儿随机分成治疗组22 例,对照组18 例,治疗7～14 d,根据症状、体征恢复时间进行评价.结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病安全可靠,疗效较好.
作者：吕爱君；陈伟霞；林奇娟 刊期： 2012年第14期
目的:探讨自拟汤药治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗效果.方法:选择笔者所在医院2007 年2 月-2010 年2 月椎动脉型颈椎病患者60 例,随机分为观察组和对照组.两组患者继续应用治疗心脑血管疾病的基础药物,应用剂量和方法维持不变.对照组患者给予颈复康冲剂温开水送服.观察组患者给予自拟汤药( 主要包括葛根,大黄、麻黄、芍药、生姜、炙甘草、桂枝) 煎服.两组患者均治疗30 d.结果:观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟汤药能够显著改善椎动脉型颈椎病患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴.
作者：熊翊华 刊期： 2012年第14期
目的:分析本地区AECOPD 患者病原菌的菌群分布情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法:对2010 年1 月-2011 年9 月因AECOPD 在本科住院的167 例患者从血液、痰液标本中分离出的病原菌进行统计分析,得出本地区AECOPD 感染的病原菌情况.结果:从167例患者中的637 份标本中共分离出病原菌232 株,阳性率为36.42%,痰液阳性率(43.51%) 明显高于血液标本阳性率(10.29%),前5 位病原菌依次为大肠埃希氏菌(117 株)、金黄色葡萄球菌(47 株)、铜绿假单胞菌(36 株)、白色念珠菌(11 株)、甲型副伤寒(8),与全国细菌耐药监测网菌群结果较相似.结论:基层医院要注重痰标本细菌培养,以全国细菌耐药监测网结果为指导,开展当地细菌菌群动态分布的研究,对AECOPD 患者合理使用抗菌药物.
作者：江为民 刊期： 2012年第14期
目的:探寻良好的骨组织工程支架材料.方法:以市售新鲜猪股骨制备一种生物骨衍生材料,将材料与兔骨髓间充质干细胞(BMSCs) 复合培养,扫描电镜下对复合培养过程进行动态观察.结果:异种生物衍生骨具有三维立体多孔结构,并有良好的生物相容性和材料细胞界面.结论:异种生物衍生骨是一种具有临床应用前景、适用于构建组织工程骨的支架材料.
作者：肖仕辉；韦庆军；韦积华；李伟岸 刊期： 2012年第14期
支气管肺炎是小儿常见的呼吸道炎症性疾病,多发于冬春季节,发病率约占儿童总发病率的30%～50%[1].主要表现为发热、咳嗽、气喘、呼吸困难、肺部可闻湿啰音等.该病起病急,发展迅速,严重可导致器官功能障碍,如治疗不及时,威胁患儿生命健康.选择2011 年1-7 月笔者所在医院72 例支气管肺炎患儿,治疗组给予盐酸氨溴索治疗,效果较为满意,现总结报告如下.
作者：刘志刚；唐妍 刊期： 2012年第14期
缓控释制剂是近数十年来制剂研究的一个重要部分.本文对缓控释制剂的研究进展进行综述,并对常用缓控释制剂临床应用中存在的问题进行分析,以促进临床正确合理用药、提高患者的依从性.
作者：张红梅；袁月玲 刊期： 2012年第14期
目的:通过对凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力状况的调查,探讨急诊医生工作压力对身心健康的影响.方法:采用整群抽样方法,抽取凉山彝族地区县级医院64 名急诊科医生和55 名普通医生,分别对其进行问卷调查,了解其工作压力源、心理健康状况.结果:县级医院急诊科与普通医生在专业信心和医疗自我满意度方面,工作量和工作环境方面,人际关系、情感及思维方式等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力大,建议全社会和卫生主管部门重视急诊科医生,采取有效的措施,改善急诊工作环境,维护急诊科医生的健康.
作者：范从华 刊期： 2012年第14期
目的:观察产妇产后早期乳房按摩配合湿热敷对乳汁分泌的影响.方法:采用病例对照研究方法,将500 例初产妇随机分为对照组250 例与观察组250 例.对照组产后指导给予完全的母乳喂养,观察组在此基础上,在产后4 h 指导并协助产妇进行乳房按摩配合湿热敷,每日5 次左右,每次15～20 min,连续3 d,观察两组产妇开始产乳时间、一周后的乳汁分泌及充盈度.结果:观察组开始产乳时间早于对照组,一周后泌乳量也高于对照组,乳房严重肿胀的发生率远远低于对照组.结论:产后早期乳房按摩配合湿热敷能促进乳汁分泌,降低乳房肿胀的发生率.
作者：闻爱群；王丽莉；方方 刊期： 2012年第14期
目的:分析研究无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD) 合并II 型呼吸衰竭的临床疗效.方法:治疗76 例AECOPD 合并II 型呼吸衰竭的患者,其中常规治疗的患者38 例( 对照组),采用无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗的患者38 例( 研究组).统计分析两组的治疗效果.结果:对照组总有效率为81.58%,研究组总有效率为94.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者动脉血气的pH 值、PaCO2、PaO2 均得到明显的改善(P<0.05);且研究组的指标改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗AECOPD 合并II 型呼吸衰竭,能够显著改善患者的血气指标,临床疗效确切,值得临床推广.
作者：黄笑娟；黄纪文 刊期： 2012年第14期
目的:探讨循证健康体检的理论、实施方法及意义.方法:通过对循证思想的分析,概述循证健康体检概念;结合实际情况,探讨在健康体检工作中遵循循证思想的意义及实施过程.结果:初步总结了循证健康体检概念,对循证健康体检实施过程进行了分析,明确了在健康体检中贯彻循证思想的必要性.结论:开展循证健康体检能够促进体检工作科学化、规范化发展,能够满足体检客户期望值,对改善医患关系有积极意义.
作者：陈虹林；景爱平；王敏；刘真 刊期： 2012年第14期
目的:分析机采血小板冲红现象的原因和预防方法.方法:选择2009 年6 月-2011 年6 月鹤壁市中心血站机采血小板出现冲红的30 例献血者作为冲红组,随机选择未冲红的机采血小板献血者90 例作为对照组,对两组献血者机采前静脉血的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV) 等血液指标进行分析.结果:冲红组MCH、MCHC、MCV 明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),HGB、HCT、PLT 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:严格按照标准筛选献血者,做好宣传,做好人性化护理,定期进行设备维修和检测,提高操作人员的责任意识和质量意识,可有效防止机采血小板冲红的发生.
作者：宋润琴；李雪萍 刊期： 2012年第14期
目的:探讨老年人高血压的特点与治疗方法.方法:回顾性分析笔者所在医院2010 年1-12 月120 例老年高血压患者的临床资料,分析其临床特点与治疗方法.结果:经过4 周的治疗,本组血压均有不同程度下降,其中显效69 例(57.5%),有效46 例(38.3%),无效5 例(4.2%),总有效率为95.8%.结论:老年高血压治疗过程中,应结合药物与非药物治疗方法,以有效控制患者血压,减少并发症发生率.
作者：陈立群 刊期： 2012年第14期
目的:探究罗哌卡因应用于会阴侧切术术后的镇痛效果以及母婴状况.方法:选择顺产时需要行会阴侧切手术的孕产妇94 例,随机分为两组:试验组给予浓度为0.375% 的罗哌卡因15 ml,行阴部神经阻滞麻醉;对照组给予浓度为1% 的利多卡因15 ml,行会阴皮下浸润麻醉.观察和比较术后两组孕产妇出现疼痛的时间、自感疼痛程度以及新生儿Apgar 评分.结果:试验组孕产妇术后平均(18.67±4.92)h 出现疼痛,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05) ;试验组孕产妇术后8 例疼痛难忍,对照组24 例,差异有统计学意义(P<0.05) ;两组术后胎儿Apgar 评分情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因应用于会阴侧切术临床镇痛效果优于利多卡因,适合基层医院应用.
作者：方琴；赵正兰；祝燕琴 刊期： 2012年第14期
目的:探讨上消化道穿孔修补术中,在穿孔修补完成后并用大量温生理盐水(>5000 ml) 冲洗后进行手术器械及术者手套更换与否对术后并发症发生率的影响.方法:对各种原因致上消化道穿孔行修补术的126 例患者按术中是否行器械及术者手套更换分为两组,观察组78 例,在术中于穿孔修补完成后用大量生理盐水(>5000 ml) 冲洗后进行手术器械及术者手套更换.对照组48 例,术中不行器械及术者手套更换.观察并比较两组术后并发症.结果:观察组术后各类并发症较对照组明显减少(P<0.05).结论:上消化道穿孔修补术中,在穿孔修补完成后并用大量温生理盐水(>5000 ml) 冲洗后进行手术器械及术者手套更换可有效预防术后各类并发症的发生.
作者：杜翠芬；赵俊文 刊期： 2012年第14期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
