付景云；史丽；宋亚贤；杨春爱
目的:探讨未婚女性异位妊娠(EP) 与相关因素的关系.方法:对2008 年1 月~2011 年12 月在笔者所在医院住院治疗的异位妊娠患者48 例临床资料进行调查.结果:208 例发生EP 未婚女性中,17~23 岁者占72.9% ;初中以下文化程度者占75.0% ;无业、个体及服务员占83.4% ;≤ 21 岁有性生活史者占77.1%,有多个性伴侣者占56.3% ;有不良嗜好者占79.2% ;有流产史者占81.3%,流产2 次以上者占52.1% ;有紧急避孕史者占37.5% ;保守治疗成功者占25.0%,手术占70.8% ;合并有慢性盆腔感染疾病者占85.4%.结论:年龄偏小、有慢性盆腔感染疾病史、性生活紊乱、性伴侣多、流产次数多、文化程度低、经济收入低的未婚女性是EP 的高发人群.对该人群应加强生殖健康教育和保健检查,以减少EP 的发生.
作者：李云香 刊期： 2012年第15期
脑瘫是小儿神经内科常见的疾病,与其相关的功能障碍包括肌痉挛、肌无力、运动协调性丧失及原始反射亢进等.药物治疗、物理治疗、手术治疗等均有一定疗效,肌痉挛常见.药物治疗根据用药途径不同可分为口服、肌注、鞘内注射等.本文将目前用于脑瘫患儿肌痉挛治疗的常用药物进行综述,以期为临床用药提供指导.
作者：刘华章；肖农 刊期： 2012年第15期
目的:探讨磁性附着体与冠外附着体联合应用的临床效果.方法:收集2009 年4 月-2011 年多数牙缺失孤立牙患者20 例,制作磁性附着体27 件,冠外附着体20 件,随访3 年,询问患者对义齿的主观感受,咀嚼效率,义齿固位及稳定性,摄X 线纯全景片,了解义齿、基牙和牙周情况.结果:患者普遍认为义齿适应、美观、固位、稳定性较好、咀嚼效能较高,复查X 线全景片示联合应用后各基牙牙周膜正常,牙槽骨无明显吸收.结论:合理使用磁性附着体与冠外附着体联合应用能达到高的咀嚼效能和对基牙健康的维护.
作者：乐涛 刊期： 2012年第15期
目的:观察甘露醇开放血脑屏障后应用神经生长因子(NGF) 局部注射促进重型颅脑损伤患者预后的效果.方法:将368 例重型颅脑损伤患者随机分为对照组、治疗组和特殊治疗组.对照组给予常规神经外科治疗;治疗组在对照组基础上给予神经生长因子12 μg 肌注,1次/d,连续15 d ;特殊治疗组在肌注神经生长因子12 μg 后20 min 即快速静注20% 甘露醇250 ml,连续15 d.以三组患者3 个月后GOS 评分为预后观察指标对三组患者恢复情况作出对比分析.结果:三组病例均获随访,经统计学处理,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),特殊治疗组疗效优于对照组和治疗组(P<0.05).结论:甘露醇开放血脑屏障后应用神经生长因子(NGF) 能提高外源性神经生长因子的疗效,对改善重型颅脑损伤患者预后能起到较为明确的作用.
作者：吴国彪；陈永群；王康 刊期： 2012年第15期
目的:探讨采用跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:采用跟骨扩大外侧入路对42 例患者进行手术,骨折复位后采用跟骨锁定钢板内固定.结果:42 例患者均获得随访,随访时间6~24 个月,平均18 个月,按照Maryland 足部评分系统评价术后功能,优18 足,良19 足,可6 足,优良率86.0%.骨折完全愈合,X 线显示骨折愈合时间为术后8~12 周,本组2 例出现伤口浅表皮肤坏死,无一例发生神经、血管损伤或跟腓撞击、腓骨肌腱炎等并发症,未出现骨折移位或内固定失效等.结论:采用锁定钢板内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法.
作者：魏连峰；张仕芳；焦福祥；赵中太 刊期： 2012年第15期
表格式护理记录单以其设计规范、简洁及全面的特点,得到了临床护士的欢迎,不但避免了护士由于专业知识参差不齐、书写内容不科学而引发的护患纠纷,保证了护理记录的客观性和准确性,也使护理人员节约了大量的时间,以便为患者提供更多的护理服务.笔者所在医院的表格式护理记录单分为患者入院评估单和患者护理记录单,前者是在入院时由责任护士对患者进行整体评估后填写的,后者是在患者住院期间的病情观察记录,由于表格式护理记录单的书写模式仍处在摸索中,护士理解与使用过程中还存在许多问题,本文针对存在问题及对策进行探讨.
作者：刘哲；王秋红；洪敏 刊期： 2012年第15期
目的:探讨辛伐他汀对原发性高血压患者血压、内皮素(ET) 和一氧化氮(NO) 的影响.方法:将80 例患者随机分为对照组和辛伐他汀组,对照组接受氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平等常规抗高血压治疗,辛伐他汀组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀,分别于治疗前后测定两组患者的血压、ET 和NO 水平并进行统计学分析.结果:辛伐他汀组的血压、ET 明显低于对照组,NO 则明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀能够进一步改善高血压患者的血压和内皮功能.
作者：薛巧玲；牛素霞 刊期： 2012年第15期
目的:分析层级全责一体化责任制护理模式在外科护理中的应用效果.方法:以本院普通外科应用层级全责一体化责任制护理模式前护理的37 例患者及16 名护理人员作为对照组,以普外应用后护理的49 例患者及16 名护理人员作为观察组,对比护理人员在应用前后的职业状态以及两组患者对护理工作的满意率.结果:观察组患者满意率显著高于对照组(P<0.01) ;观察组护理人员职业状态显著优于对照组(P<0.01).结论:层级全责一体化责任制护理模式的应用可更好地开展整体护理工作,极大地改善了护理人员的工作状态,提升了患者满意率.
作者：甄俭辉 刊期： 2012年第15期
目的:探讨优质护理对产褥期产妇结局及新生儿的影响.方法:将笔者所在医院2010 年8 月-2011 年3 月收治的120 例产褥期产妇分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务,比较两组产妇围产期结局及对新生儿的影响.结果:观察组产后抑郁率、失眠率、泌乳情况、感染率、新生儿肺炎、感染率、湿疹率显著低于对照组(P<0.05).结论:优质护理有利于提高护理质量,改善产褥期产妇和新生儿结局,值得推广.
作者：任淑玲 刊期： 2012年第15期
目的:探讨研究剖宫产术后寒战产生的临床因素以及相应护理对策.方法:分析笔者所在医院妇产科2009 年5 月-2010 年4 月108 例产妇剖宫产术后发生寒战的原因,并针对性地实施护理干预措施.结果:寒战的发生主要与麻醉有关,室内温度、心理和社会因素对寒战都有影响.结论:重视剖宫产后发生寒战的产妇,尽量减少体热散失,调节好室内温度并做好产妇的心理护理,从而降低剖宫产术后发生寒战的发生率.
作者：亓瑞琴；张庆华 刊期： 2012年第15期
疼痛是不可忍耐的,尤其是骨科围手术期的疼痛,可引起机体各系统发生相应的改变和损害[1] .如果不尽早有效控制疼痛,持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重构,急性疼痛有可能发展成为难以控制的慢性疼痛,进而又会严重影响患者的躯体和社会功能[2-3] ,延长住院时间,增加医疗费用,使患者无法参与正常的生活和社交活动.
作者：冯娴；杜嫣妮 刊期： 2012年第15期
目的:探讨氦氖激光联合弱视治疗仪治疗儿童弱视的临床疗效,为儿童弱视的综合治疗提供参考.方法:将临床210 例(380眼)弱视随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规弱视治疗仪治疗,治疗组追加氦氖激光配合治疗.结果:治疗组效果优于对照组.结论:氦氖激光联合治疗仪的治疗效果更加满意.
作者：颜宪伟 刊期： 2012年第15期
目的:探讨烤瓷牙应用的临床常见并发症的因素及对策.方法:对笔者所在医院2007-2009 年315 例618 颗烤瓷牙的修复效果及临床并发症进行回顾性分析.结果:经过1～2 年的随访观察,发现崩瓷、基牙疼痛、基牙折断、急性牙髓炎、食物嵌塞、基牙继发龋、牙冠脱落、牙龈黑线、天然牙过度磨损等为烤瓷牙的常见并发症,发病率为8.7%,其余修复体功能良好.结论:烤瓷牙以其形态逼真,生物相容性好等优点获得广泛应用,但也存在一定的临床并发症,应认真预防烤瓷牙并发症的发生,临床操作的每一环节不容忽视,合理选择适应证,规范备牙,保护牙体牙髓组织,预防并减少并发症的发生.
作者：王亚玲 刊期： 2012年第15期
目的:探讨机械通气联合纤支镜救治大咯血窒息的方法.方法:总结笔者所在科联合应用有创机械通气和床旁纤支镜等手段救治26 例大咯血合并晚期窒息患者经验.结果:25 例患者抢救成功,5~13 d 成功脱机.结论:及时应用正压通气呼吸支持、配合床旁纤支镜行充分吸引和局部应用止血药物是提高大咯血抢救成功率的有效措施.
作者：刘远波；陈贤泽；黄一洪；张洪滨；曾明昊 刊期： 2012年第15期
目的:总结289 例患者开胸术后,应用胸腔闭式引流,促进肺复张,预防胸腔内积液、积气,余肺扩张不良等并发症,监测术后胸腔内是否有活动性出血的护理体会.方法:术后下胸壁置闭式引流管1 根做引流,保持引流管通畅,给予体位引流.结果:289 例术后患者引流彻底,无一例发生胸内积液、积气,余肺扩张不良等并发症,其中2 例胸内出血,1 例食管胸膜瘘.结论:对术后应用胸腔闭式引流的护理,使术侧胸腔得到充分引流,肺复张快,防止了胸腔内积液、积气,余肺扩张不良等并发症.
作者：彭玉红；闵慧 刊期： 2012年第15期
深静脉导管植入术已在临床上得到广泛运用,并取得了良好的效果.但由于种种原因,临床中会出现意外拔管.造成这种现象有导管的因素,有患者自身的原因,也有护士操作的原因.选择合适的导管、规范护士操作流程、做好患者及其家属的宣教工作、加强巡视和观察、做好导管的日常维护工作、医院应加强对置管的管理就能减少意外拔管的发生率,保证置管的安全性.
作者：王伟 刊期： 2012年第15期
目的:探讨小儿颅骨缺损治疗方法.方法:2008 年1月-2011 年12 月收治小儿颅骨缺损患者18 例,均采用低温保存小儿自体颅骨骨瓣修复治疗.结果:无一例死亡及并发症发生.结论:应用低温保存小儿自体颅骨进行小儿颅骨缺损修补是一种理想的手术方法.
作者：高永峰；张世奇；朱军武；姚俊恒 刊期： 2012年第15期
目的:总结高血压脑出血术后的病情观察和护理经验,探讨更为有效的护理对策.方法:对笔者所在医院2005 年1 月-2010 年12 月收治的35 例行手术治疗高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:35 例患者中,生活自理13 例,部分生活自理10 例,缺乏自理能力2 例,死亡10 例.结论:提高病情观察的敏锐性,对高血压脑出血术后患者制定规范化及个体化的观察和护理措施,对提高患者的生存质量和减少致残率具有重要意义.
作者：黄凤珠 刊期： 2012年第15期
目的:探讨和研究应用自制小儿鼻腔异物取出器治疗小儿圆形类鼻腔异物的疗效及其影响.方法:回顾分析172 例鼻腔异物患儿使用自制小儿鼻腔异物取出器在门、急诊治疗小儿鼻腔异物患儿的临床资料.结果:172 例患儿鼻腔异物全部一次性取出,成功率100%,未出现鼻出血、气管异物及食管异物等并发症.结论:自制小儿鼻腔异物取出器设计合理,操作简单,且并发症少,特别是解决了以往临床医生对于鼻腔异物患儿内球形及表面光滑异物的治疗,填补了无专用该类器械的空白,值得进一步在临床上推广应用.
作者：刘煜 刊期： 2012年第15期
目的:观察和总结中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效.方法:将2009 年1月-2011 年12 月收治的70 例病毒性心肌炎患者随机分为两组,对照组35 例给予常规西医治疗,观察组35 例在对照组基础上加中药治疗,对比两组心肌酶谱的改变和有效率.结果:观察组治疗前、后AST、LDH、CK 比较,差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组治疗后AST、LDH、CK 与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组有效率68.6%,观察组有效率91.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取中西医结合治疗病毒性心肌炎安全、有效,疗效优于西药单纯治疗,值得推广.
作者：张尊磊 刊期： 2012年第15期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
