任淑玲
目的:探讨B 超联合宫腔镜下COOK 导丝输卵管疏通治疗结合中药治疗在输卵管阻塞性不孕症中的临床应用.方法:将本院2010年9 月-2011 年12 月收治的100 例不孕症患者随机分为观察组与对照组,观察组50 例行B 超监视联合宫腔镜下选择性进行输卵管插管通液,证实是输卵管阻塞同时行COOK 导丝疏通治疗;术后配合中药通管汤口服1 个月,对照组50 例只行B 超监视联合宫腔镜下输卵管插管通液术.结果:观察组的输卵管复通率显著高于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症具有微创、安全、效果好等优点,临床应用价值高.
作者:林淑玲;陈燕娜;房瑞林;钟居孟 刊期: 2012年第15期
目的:探讨临床剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的临床表现、诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析本院2008 年3月-2011年3月收治的48 例剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者的临床资料.结果:所有的患者在治疗期间均无严重并发症出现且全部治愈.结论:阴道的超声检查是早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的常用有效方法,动脉介入栓塞治疗、MTX 静脉治疗和子宫病灶切除术治疗剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,在临床中均可取得满意的疗效.
作者:祁丽亚 刊期: 2012年第15期
目的:分析梅毒螺旋体抗体金标法检测漏检的原因及对策.方法:金标法检测合格后,采集血液用TP-ELISA 试剂盒进行检测,统计梅毒阳性报废率及报废血液OD 值分布情况,计算梅毒螺旋体抗体金标法检测漏检率.结果:2010 年经金标法初筛后梅毒阳性血液报废率为0.80%,其中47.2% 确定为初筛漏检.结论:梅毒螺旋体抗体金标法适用于献血初筛检测,但笔者所在站在实际工作中存在漏检问题.规范操作过程及试剂使用能有效降低漏检,减少血液资源浪费,保证血液安全.
作者:李佳 刊期: 2012年第15期
目的:对孕产妇死亡的原因及相关因素进行分析,提出降低孕产妇死亡的措施,以期降低孕产妇死亡率.方法:对2000-2008 年23 例孕产妇死亡资料进行统计分析.结果:孕产妇死亡率逐年降低,导致孕产妇死亡的主要疾病为产科出血、内科合并症、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、产褥感染等.相关因素主要有家庭贫困、保健意识落后、家中分娩、计划外生育等.结论:及时发现孕情,提高孕产妇系统管理率、高危管理率、住院分娩率、产科综合服务能力,及时有效转诊抢救危急孕产妇,是降低孕产妇死亡率的关键.
作者:王子位 刊期: 2012年第15期
目前,关于原发性甲状腺癌(primary thyriod carcinoma,PTC) 的手术方式有颇多分歧,手术方式对于甲状腺癌患者预后有重要的影响.虽然其预后好于其他部位的恶性肿瘤,但诊断及治疗不当往往给患者造成较大的生理及心理痛苦.目前,对于甲状腺癌手术方式的分歧主要涉及以下两个方面:一是甲状腺组织的切除范围,二是行甲状腺周围淋巴结清扫及淋巴结清扫的范围.
作者:徐寿水;张鹏;房金伟 刊期: 2012年第15期
阴式子宫切除术即经阴道操作实施子宫切除.它主要适用于子宫脱垂、阴道前后壁膨出及小型子宫肌瘤的患者.此类手术与腹部子宫切除术相比,对患者损伤较轻,可极大减轻术后疼痛,术后患者肠蠕动恢复快,住院时间缩短,而且患者腹部没有瘢痕,深受患者的欢迎.笔者所在科2005 年1月-2010 年11 月共实施了108 例阴式子宫切除术,均获得成功.在围手术期给予患者精心的健康教育,鼓励其以正确的态度对待手术,积极主动配合医疗护理,可以促使患者尽早康复.现将围手术期的健康教育体会报告如下.
作者:刘晓云;贾玉华 刊期: 2012年第15期
目的:探讨小儿颅骨缺损治疗方法.方法:2008 年1月-2011 年12 月收治小儿颅骨缺损患者18 例,均采用低温保存小儿自体颅骨骨瓣修复治疗.结果:无一例死亡及并发症发生.结论:应用低温保存小儿自体颅骨进行小儿颅骨缺损修补是一种理想的手术方法.
作者:高永峰;张世奇;朱军武;姚俊恒 刊期: 2012年第15期
目的:探讨术中可吸收医用膜能否提高腰椎椎板切除术的临床疗效.方法:将2009 年2 月-2010 年7 月56 例腰椎椎板切除术患者随机分为两组,实验组(28 例) 术中于椎板缺损处外放置可吸收医用膜,对照组28 例不放置该医用膜.随访应用Stauffer-Coventry下腰椎术后疗效评定标准评价手术疗效,比较两组优良率及疗效等级的差异.结果:所有患者手术切口均一期愈合,无不良反应或手术并发症,随访(27.0±4.4) 个月.两组手术优良率比较,差异无统计学意义,但实验组术后疗效等级显著高于对照组(P<0.05).结论:可吸收医用膜能提高腰椎椎板切除术的临床疗效,可能与其防止硬膜外粘连有关.
作者:夏天;董双海;田纪伟;王雷;赵庆华;刘铖祎;柳超;梁鹤 刊期: 2012年第15期
目的:探讨中风患者的心理分型及护理措施.方法:根据中风患者的心理分型对2010 年1-6 月笔者所在医院中风脑病科收治的410 例中风患者进行分型护理,观察护理效果.结果:410 例患者中,恐惧不安型121 例,悲观抑郁型115 例,过分依赖型174 例,经过有针对性的心理护理,通过康复训练,均痊愈出院,无后遗症出现.结论:从现代护理观念出发,对中风患者的心理状态进行分型,有针对性的进行心理护理,可帮助患者及家属树立战胜疾病的信心,有助于患者的康复,具有药物不可替代的作用.
作者:张彩凤 刊期: 2012年第15期
目的:自制一种临床实用的颅骨牵引患者进流食简易器具,用于患者进食流质食物,保证营养供给,促进骨折愈合.方法:回顾性分析2010 年2 月-2011 年2 月收治的颅骨牵引患者60 例临床资料,采用单双号随机对照方法,实验组30 例采用自制流食简易器具进行饮食,对照组30 例采用常规饮食方法.结果:两组舒适度相比较,实验组的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组头面部、被服床单污染的比较,实验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自制简易器具使用安全可靠、舒适便捷、患者满意度高.
作者:易淑琼;周桂清 刊期: 2012年第15期
产科休克是妇产科临床中急性而严重的并发症,临床通常分为失血性休克和非失血性休克.失血性休克是病理性妊娠、DIC、产时、产后等各种相关因素引起大出血、血容量剧减导致的休克;非失血性休克是感染、过敏、失血原因外的其他原因所致休克.产科诊断关键在于早期诊断,根据患者临床表现及生化检查,先判断患者是否处于休克状态,了解休克的程度,并在抢救同时找出休克的病因.产科休克的治疗原则是及时补充血用量,纠正酸中毒,积极去除病因,短期可用肾上腺皮质激素及抗生素治疗.
作者:郑美玲;廖庆鸾 刊期: 2012年第15期
目的:探讨如何正确诊治胎儿宫内窘迫,以降低剖宫产率.方法:通过剖宫产术后新生儿Apgar 评分对比单项诊断与综合诊断的符合率.结果:单项诊断胎窘为288 例.Apgar 评分<7 分44 例,诊断符合率15.28% ;综合诊断200 例,Apgar 评分<7 分61 例,诊断符合率30.50% ;单项诊断与综合诊断胎窘诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:根据多项指标综合诊断胎儿宫内窘迫能有效降低剖宫产率.
作者:刘鹏 刊期: 2012年第15期
目的:探讨小儿支气管哮喘的临床特点及护理对策.方法:对23 例小儿支气管哮喘患儿的护理资料进行临床分析.结果:23 例小儿支气管哮喘患儿均好转出院.结论:通过对23 例小儿支气管哮喘进行护理及预防,能有效地防止病情反复,促进患儿康复,对小儿支气管哮喘患儿的护理有较好的指导意义.
作者:刘永华 刊期: 2012年第15期
论述健康俱乐部的基本特征、优缺点、经营现状及弊端,进一步探讨现有医院管理模式下健康俱乐部的生存之道,并且针对健康俱乐部的经营弊端,提出进一步完善现有经营模式及可持续发展措施,终使健康俱乐部发挥大效益,提高俱乐部的社会效益,同时在竞争激烈的市场环境下更好地生存和发展.
作者:谢小青 刊期: 2012年第15期
目的:探讨Bennett 骨折固定困难的原因及微型钢板内固定治疗Bennett 骨折的临床疗效.方法:对17 例Bennett 骨折患者综合分析损伤机制,进行手术复位、微型钢板内固定术,术后配合早期功能锻炼.结果:17 例患者均获随访,拇指腕掌关节活动功能无障碍.结论:Bennett 骨折应用微型钢板内固定治疗,其固定可靠,利于拇指关节早期活动,疗效满意.
作者:梁景欣;汪宗保 刊期: 2012年第15期
目的:探讨预防经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD) 治疗恶性胆道梗阻术后并发症发生的护理策略.方法:对笔者所在医院2008 年7 月-2010 年6 月收治的57 例恶性胆道梗阻行PTCD 术后进行相应的护理干预,观察术后患者症状缓解情况及并发症的发生情况.结果:57 例均穿刺引流成功,术后并发症5 例(8.8%),其中引流管脱落1 例,择期二次PTCD ;2 例消化道出血、2 例胆汁性腹膜炎经对症处理后2~7 d 缓解.结论:加强PTCD 治疗恶性胆道梗阻术后护理干预,能够较好的减少并发症的发生进而提高患者的生存质量.
作者:杨洁 刊期: 2012年第15期
目的:探讨在产程中应用安定、654-2、利多卡因的临床效果.方法:200 例孕妇随机分为试验组与对照组各100 例,实验组于宫口近3 cm 时静推安定10 mg 及654-2 10 mg,宫颈湿敷2% 利多卡应10 ml,观察总产程的时间.结果:试验组产程较对照组缩短(180±9)min.结论:在产程中联合应用安定、654-2、利多卡因能有效加速产程进展,减轻孕妇痛苦,是一种安全、简便的促产程方法.
作者:张莉 刊期: 2012年第15期
目的:总结289 例患者开胸术后,应用胸腔闭式引流,促进肺复张,预防胸腔内积液、积气,余肺扩张不良等并发症,监测术后胸腔内是否有活动性出血的护理体会.方法:术后下胸壁置闭式引流管1 根做引流,保持引流管通畅,给予体位引流.结果:289 例术后患者引流彻底,无一例发生胸内积液、积气,余肺扩张不良等并发症,其中2 例胸内出血,1 例食管胸膜瘘.结论:对术后应用胸腔闭式引流的护理,使术侧胸腔得到充分引流,肺复张快,防止了胸腔内积液、积气,余肺扩张不良等并发症.
作者:彭玉红;闵慧 刊期: 2012年第15期
目的:探讨高龄胆囊炎患者围手术期护理干预效果.方法:选择笔者所在医院2008年5月-2011年5月胆囊炎高龄患者共60 例,其中合并有高血压、冠心病等心脏方面疾病患者共16 例,脑血管疾病患者1 例,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等患者共6 例,糖尿病患者17 例.18 例患者实施保守治疗,其余42 例患者实施胆囊切除术.本组60 例患者均给予围手术期护理干预.结果:术后并发症有高血压、心律失常、肺病感染、切口感染等,经相关治疗和有效围手术期护理,患者均痊愈出院.结论:对高龄胆囊炎患者实施围手术期护理干预,能够降低患者术后并发症发生,提高手术治疗效果,护理效果显著.
作者:付连英;司群营 刊期: 2012年第15期
深静脉导管植入术已在临床上得到广泛运用,并取得了良好的效果.但由于种种原因,临床中会出现意外拔管.造成这种现象有导管的因素,有患者自身的原因,也有护士操作的原因.选择合适的导管、规范护士操作流程、做好患者及其家属的宣教工作、加强巡视和观察、做好导管的日常维护工作、医院应加强对置管的管理就能减少意外拔管的发生率,保证置管的安全性.
作者:王伟 刊期: 2012年第15期