郑美玲；廖庆鸾
目的:对笔者所在医院护士一般自我效能感做调查并研究相关对策.方法:运用<一般自我效能感>调查表对本院387 名护士进行调查.结果:本院护士一般自我效能感得分为1.00~3.60 分,平均(2.31±0.50) 分,明显低于量表常模和护士群体水平,差异有统计学意义(P<0.01) ;本院临床科室、急诊科、ICU 护士的一般自我效能感得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).护士长和护士的一般自我效能感得分比较,差异有统计学意义;不同年龄、不同学历、不同职称、不同婚姻状况、不同聘用形式、不同工作性质、不同月薪的护士之间的一般自我效能感得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:本院护士的一般自我效能感处于较低水平,亟待进一步提高.营造学习氛围,创造良好的护理文化,加强临床实践技能的培养,增加成功的直接体验,并建立竞争机制.培养一支高素质的护理管理队伍,提高管理水平,发扬率先垂范、引领的榜样作用.完善绩效考核制度,建立奖励机制,激发护士的工作热情.合理配置人力资源,改善工作环境,缓解工作压力.组织心理学知识的系列培训,缓解护士的心理压力,防止发生职业倦怠,培养自我调适能力,提高工作效率和质量,从而提高护士的自我效能感和职业成就感.
作者：江萍；赵春芳；韩兰萍；吴菁；邓光辉；张伟 刊期： 2012年第15期
目的:探讨B 超联合宫腔镜下COOK 导丝输卵管疏通治疗结合中药治疗在输卵管阻塞性不孕症中的临床应用.方法:将本院2010年9 月-2011 年12 月收治的100 例不孕症患者随机分为观察组与对照组,观察组50 例行B 超监视联合宫腔镜下选择性进行输卵管插管通液,证实是输卵管阻塞同时行COOK 导丝疏通治疗;术后配合中药通管汤口服1 个月,对照组50 例只行B 超监视联合宫腔镜下输卵管插管通液术.结果:观察组的输卵管复通率显著高于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症具有微创、安全、效果好等优点,临床应用价值高.
作者：林淑玲；陈燕娜；房瑞林；钟居孟 刊期： 2012年第15期
目的:探讨磁性附着体与冠外附着体联合应用的临床效果.方法:收集2009 年4 月-2011 年多数牙缺失孤立牙患者20 例,制作磁性附着体27 件,冠外附着体20 件,随访3 年,询问患者对义齿的主观感受,咀嚼效率,义齿固位及稳定性,摄X 线纯全景片,了解义齿、基牙和牙周情况.结果:患者普遍认为义齿适应、美观、固位、稳定性较好、咀嚼效能较高,复查X 线全景片示联合应用后各基牙牙周膜正常,牙槽骨无明显吸收.结论:合理使用磁性附着体与冠外附着体联合应用能达到高的咀嚼效能和对基牙健康的维护.
作者：乐涛 刊期： 2012年第15期
目的:探讨辛伐他汀对原发性高血压患者血压、内皮素(ET) 和一氧化氮(NO) 的影响.方法:将80 例患者随机分为对照组和辛伐他汀组,对照组接受氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平等常规抗高血压治疗,辛伐他汀组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀,分别于治疗前后测定两组患者的血压、ET 和NO 水平并进行统计学分析.结果:辛伐他汀组的血压、ET 明显低于对照组,NO 则明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀能够进一步改善高血压患者的血压和内皮功能.
作者：薛巧玲；牛素霞 刊期： 2012年第15期
目的:探讨高龄胆囊炎患者围手术期护理干预效果.方法:选择笔者所在医院2008年5月-2011年5月胆囊炎高龄患者共60 例,其中合并有高血压、冠心病等心脏方面疾病患者共16 例,脑血管疾病患者1 例,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等患者共6 例,糖尿病患者17 例.18 例患者实施保守治疗,其余42 例患者实施胆囊切除术.本组60 例患者均给予围手术期护理干预.结果:术后并发症有高血压、心律失常、肺病感染、切口感染等,经相关治疗和有效围手术期护理,患者均痊愈出院.结论:对高龄胆囊炎患者实施围手术期护理干预,能够降低患者术后并发症发生,提高手术治疗效果,护理效果显著.
作者：付连英；司群营 刊期： 2012年第15期
论述健康俱乐部的基本特征、优缺点、经营现状及弊端,进一步探讨现有医院管理模式下健康俱乐部的生存之道,并且针对健康俱乐部的经营弊端,提出进一步完善现有经营模式及可持续发展措施,终使健康俱乐部发挥大效益,提高俱乐部的社会效益,同时在竞争激烈的市场环境下更好地生存和发展.
作者：谢小青 刊期： 2012年第15期
目的:探讨采用跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:采用跟骨扩大外侧入路对42 例患者进行手术,骨折复位后采用跟骨锁定钢板内固定.结果:42 例患者均获得随访,随访时间6~24 个月,平均18 个月,按照Maryland 足部评分系统评价术后功能,优18 足,良19 足,可6 足,优良率86.0%.骨折完全愈合,X 线显示骨折愈合时间为术后8~12 周,本组2 例出现伤口浅表皮肤坏死,无一例发生神经、血管损伤或跟腓撞击、腓骨肌腱炎等并发症,未出现骨折移位或内固定失效等.结论:采用锁定钢板内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法.
作者：魏连峰；张仕芳；焦福祥；赵中太 刊期： 2012年第15期
目的:探讨护理干预对慢性乙型肝炎患者遵医行为的影响.方法:选择笔者所在医院2010 年1 月-2011 年1 月收治的110 例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,对所有患者进行全程护理干预,随访1 年统计患者遵医行为情况以及生活质量改善情况.结果:本组研究对象中104 例成功获得随访,其中,39.4%(41/104) 患者能完全遵医,56.7%(59/104) 患者不能完全遵医,3.8%(4/104) 完全不能遵医;护理干预后患者生活质量改善明显,诺丁汉健康调查问卷(NHP) 评分更佳.结论:护理干预对慢性乙型肝炎患者遵医行为具有积极的影响,能促进患者遵医行为,改善患者生活质量,可以作为慢性乙型肝炎首选护理方法之一.
作者：任芹芹 刊期： 2012年第15期
目的:探讨床旁血液灌流对重症有机磷农药中毒患者的抢救效果及其护理方法.方法:随机将100 例重症有机磷农药重度患者分为两组,对照组予以常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗及常规护理,研究组在此基础上予以床旁血液灌流及其护理,比较两组患者救护效果.结果:研究组患者抢救成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;研究组昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:床旁血液灌流可迅速清除患者体内有机磷农药,并可有效促进患者恢复、提高抢救成功率、降低死亡风险.
作者：吴晓红 刊期： 2012年第15期
目的:探讨人工全髋关节置换术(THA) 后康复训练及护理的重要性.方法:对笔者所在医院183 例人工全髋关节置换术患者进行康复训练及护理,观察治疗效果.结果:术后Harris 评分平均85 分,功能评分平均83 分.结论:良好的康复训练及护理可加速人工全髋关节置换术患者的康复,恢复髋关节的活动功能,减少并发症.
作者：王璐璐 刊期： 2012年第15期
目的:明确妇科急腹症的特征,提高确诊率和治疗效果.方法:对笔者所在医院160 例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:160 例患者中手术治疗148 例,以腹腔内出血及卵巢囊肿蒂扭转为主;保守治疗12 例,主要是感染性疾病和少数内出血不多的患者.160 例患者全部治愈.结论:综合病史、体征、辅助检查可迅速作出初步诊断,对病情危重及复杂患者需及时手术,明确诊断,使患者得到及时救治.
作者：刘文枝；徐括琴 刊期： 2012年第15期
目的:探讨产后出血原因及临床防治措施,为更好地预防产后出血提供科学依据.方法:回顾性分析笔者所在医院2009 年3月-2012 年1 月收治的2832 例产妇的临床资料.结果:剖宫产产妇发生产后出血率明显高于经阴道分娩产妇(P<0.01) ;有引产、流产史的产妇发生产后出血率明显大于无引产、流产史的产妇(P<0.01) ;初产妇发生产后出血率与经产妇比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:子宫收缩乏力是导致产后出血主要原因,正确认识产后出血的原因,对孕妇进行有关产后出血的健康指导和知识宣传,对预防产后出血和积极治疗有重大意义.
作者：谢迎春 刊期： 2012年第15期
目的:探讨和研究应用自制小儿鼻腔异物取出器治疗小儿圆形类鼻腔异物的疗效及其影响.方法:回顾分析172 例鼻腔异物患儿使用自制小儿鼻腔异物取出器在门、急诊治疗小儿鼻腔异物患儿的临床资料.结果:172 例患儿鼻腔异物全部一次性取出,成功率100%,未出现鼻出血、气管异物及食管异物等并发症.结论:自制小儿鼻腔异物取出器设计合理,操作简单,且并发症少,特别是解决了以往临床医生对于鼻腔异物患儿内球形及表面光滑异物的治疗,填补了无专用该类器械的空白,值得进一步在临床上推广应用.
作者：刘煜 刊期： 2012年第15期
目的:评价重度哮喘缓解期患者应用高渗盐水进行诱导痰检查的安全性.方法:选择42 例重度哮喘患者,采用4% 的高渗盐水常规方法诱导痰,未预防性吸入β2 受体激动剂.诱导痰前、后检测FEV1、SaO2 指标,记录不良反应.结果:诱导痰前、后FEV1 指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),SaO2 指标比较差异无统计学意义(P>0.05).4例出现明显胸闷,FEV1下降16%,吸入β2 受体激动剂后缓解.另外有咽干、咽痛、恶心等较轻不适症状,但不影响诱导痰操作.42 例患者全部完成诱导痰过程,获得39 份合格痰标本.结论:在密切观察下对重度哮喘患者进行高渗盐水诱导痰检查安全、可行,预防性吸入β2 受体激动剂可提高检查的安全性.
作者：何忠红 刊期： 2012年第15期
目的:探讨成人过敏性哮喘急性发作期和缓解期外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+ 调节性T 细胞的表达情况及与病情的相关性.方法:收集健康人、过敏性哮喘急性发作期和缓解期患者外周血,流式细胞术测定CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg 的比例.结果:CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg 细胞在三组间的差异有统计学意义.哮喘缓解期组、哮喘急性期组较健康对照组该细胞比例均明显下降,哮喘急性期组较哮喘缓解期组更低.CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg 细胞数量与哮喘病情严重程度呈负相关.结论:CD4+ CD25+ Foxp3+ 调节性T 细胞可能在过敏性哮喘的发病过程中起重要作用,它的降低导致的免疫缺陷可能与哮喘的发生相关.
作者：陈敏；樊黎；吴晓立 刊期： 2012年第15期
目的:掌握高血压合并脑出血患者的临床特点及CT 特征,有效预防脑出血的发生,提高治愈率,减少病死率.方法:笔者所在医院1997 年1 月-2010 年12 月共收治208 例脑出血患者,均进行CT 扫描.结果:死亡77 例,占37.01%,病死率与年龄成正比.结论:高血压脑出血病死率高,致残率高,应结合临床症状及CT 结果综合诊断,正确选择治疗方案,及早进行康复治疗和功能锻炼.
作者：李志宏 刊期： 2012年第15期
目的:总结西比灵川联合芎注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床体会.方法:将42 例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,对照组21 例单纯口服西比灵胶囊10 mg,1 次/d,7 d 为一疗程;观察组21 例在口服西比灵胶囊的同时,加用川芎嗪注射液200 mg 静脉滴注,1 次/d,7 d 为一疗程.2周后评定两组临床疗效.结果:观察组总有效率90.4%(19/21),对照组总有效率71.4%(15/21),观察组疗效优于对照组.结论:西比灵联合川芎注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,症状改善明显,效果肯定.
作者：程玉凤 刊期： 2012年第15期
目的:探讨临床剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的临床表现、诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析本院2008 年3月-2011年3月收治的48 例剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者的临床资料.结果:所有的患者在治疗期间均无严重并发症出现且全部治愈.结论:阴道的超声检查是早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的常用有效方法,动脉介入栓塞治疗、MTX 静脉治疗和子宫病灶切除术治疗剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,在临床中均可取得满意的疗效.
作者：祁丽亚 刊期： 2012年第15期
静脉输液是临床治疗疾病的主要给药途径,也是护理工作中基本的技术操作之一,在进行操作过程中,如何提高静脉穿刺成功率、减轻患者疼痛,消除患者恐惧心理,使患者乐于接受,积极配合治疗和护理,则是体现护理人员技术水平的重要指标之一,也是患者评价医院医疗质量和护理工作满意程度,预防护患矛盾的一项重要评价指标.
作者：蔡玉鸣；王小梅 刊期： 2012年第15期
目的:探讨研究剖宫产术后寒战产生的临床因素以及相应护理对策.方法:分析笔者所在医院妇产科2009 年5 月-2010 年4 月108 例产妇剖宫产术后发生寒战的原因,并针对性地实施护理干预措施.结果:寒战的发生主要与麻醉有关,室内温度、心理和社会因素对寒战都有影响.结论:重视剖宫产后发生寒战的产妇,尽量减少体热散失,调节好室内温度并做好产妇的心理护理,从而降低剖宫产术后发生寒战的发生率.
作者：亓瑞琴；张庆华 刊期： 2012年第15期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
