孟红军
本文主要介绍了CT 模拟定位系统与常规模拟机系统比较的分析,介绍CT 模拟定位和常规模拟定位的硬件和软件,以及他们在临床应用中的各项功能与优势.
作者：朱伟清；莫丽云 刊期： 2012年第20期
目的:探讨护理干预对延长脑瘫患儿静脉留置针留置时间的影响.方法:对笔者所在科2011 年3-12 月收治80 例脑瘫患儿在置管期间进行护理干预,使置管时间有效延长.结果:80 例脑瘫患儿在置管期间经过护理人员精心地护理,留置针的使用时间均有不同程度的延长.结论:重视静脉留置针的临床护理,可以延长置管时间,降低静脉血管损伤,减轻患儿痛苦,提高护理人员的工作效率.
作者：张素霞；杜幸红 刊期： 2012年第20期
目的:通过临床观察个性化的氧化锆基台在牙种植修复中的临床使用,探讨其在临床修复应用的效果.方法:总结笔者所在医院2008 年6 月-2011 年6 月采用瑞典Procera 个性化氧化锆瓷基台3 年间的修复效果.36 例患者40 枚瓷基台,前牙29 例33 枚,后牙7 例7 枚,其中11 例11 枚采用螺丝固位,25 例29 枚采用粘结固位,所有后牙修复体全部采用单冠修复.结果:戴冠后100% 满意,非常满意占45%,满意占55%,不满意的为0%,在3 年的观察期间,有2 例前牙产生瘘管,1 例为糖尿病患者,经过临床治疗和口腔健康指导,症状改善,1例经检查有前伸颌及侧方颌障碍,经过调合和局部治疗后,瘘管消除.有1 例后牙烤瓷冠崩瓷,氧化锆基台没有损伤,经过重新制作后,患者满意.除1 例糖尿病患者外所有患者牙槽骨高度没有明显吸收( 大于2 mm).结论:氧化锆基台在牙种植修复中有比较明显的优势,值得临床推广,但其长期应用效果值得进一步的跟踪观察.
作者：张炜 刊期： 2012年第20期
目的:探讨晚期妊娠妇女血清碱性磷酸酶增高与总胆汁酸浓度的相关性.方法:检测非孕健康育龄妇女40 例及晚期妊娠妇女156例的血清碱性磷酸与总胆汁酸浓度,并根据TBA 含量分成四组,逐级比较两者关系.结果:晚期妊娠妇女各组与对照组比较,ALP 显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);在不同TBA 含量组中,TBA 含量高组与TBA 含量低组逐级比较,ALP 亦明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:晚期妊娠妇女血清碱性磷酸酶异常增高如伴随总胆汁酸浓度升高,应考虑为胆汁淤积引起的病理性增高.
作者：凌兰芳 刊期： 2012年第20期
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值.方法:对132 例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗,随访手术结果,并对疗效进行评价.结果:术后随访半年,治愈98 例(74.2%),好转30 例(22.7%),无效4 例(3.1%),总有效率为96.9%,无严重手术后并发症.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点,值得临床推广应用.
作者：李燕；李宣 刊期： 2012年第20期
目的:探讨降低食管癌手术颈部吻合口瘘发生率的有效术式.方法:回顾性分析2011 年1 月-2012 年1 月笔者所在科成功行改良法左胸、左颈二切口食管癌根治术110 例患者颈部吻合口瘘情况.结果:110 例患者均顺利完成手术,术后发生吻合口瘘10 例,发生率为9.1%,无一例瘘入胸腔,经抗感染、换药、引流治疗,均痊愈.结论:改良法经左胸左颈二切口食管癌根治术能减少颈部吻合口瘘的发生率,吻合口瘘治疗简单,均能愈合.
作者：刘海青；吕荣增；马中州；张波；杨振华；石力伟 刊期： 2012年第20期
目的:探讨输尿管镜下应用EMS 四代碎石、清石设备处理输尿管结石的临床疗效.方法:2008 年12 月-2011 年12 月,输尿管镜下EMS 四代气压弹道联合超声负压碎石设备治疗输尿管结石73 例.结石短径0.7~1.0 cm,长径0.9~1.7 cm,曾行体外冲击波碎石治疗1 例.结果:73 例患者中68 例一次碎石成功,成功率93.15%.失败5 例中有2 例因进镜失败而改行开放手术,1 例改经皮肾镜碎石,2 例有较大残石返回肾盂,留置双J 管后行体外冲击波碎石治疗.1 例合并糖尿病患者出现高热(>39 ℃ ),经加强抗感染治疗好转.结论:输尿管镜下气压弹道联合超声碎石设备处理输尿管结石可以取得良好的治疗效果,治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法,也可以治疗体积相对较小或距离肾盂- 输尿管交界部相对较远的结石.
作者：阿布都吾普尔·沙塔尔；罗提甫拉·买买提明；居来提 刊期： 2012年第20期
目的:分析PICC 维护的护理成本,探讨降低成本的可行性.方法:总结半年来优化维护用物后维护的26 例患者资料,统计并发症情况,测算优化后的护理成本.结果:本组发生导管相关感染3 例;皮肤过敏样改变4 例;发生导管堵塞1 例;导管破损2 例;无导管脱出.本组PICC 维护项目成本每例次(28.91±6.32) 元.结论:优化维护用物不增加常见并发症的发生率,未影响PICC 使用寿命,而PICC 维护成本明显降低,在规范操作的基础上既节省资源,也降低患者的负担.但是,在现行收费体制下仍显示成本收费倒挂.
作者：孟芙蓉；童利珍 刊期： 2012年第20期
慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,且可以预防和治疗的疾病,并与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症应有关[1].目前,COPD 是全球慢性病发病与死亡的主要原因,其发病率和病死率均在上升[2].它不仅表现为肺功能进行性下降,还可伴发全身型炎症、骨骼肌萎缩、体重下降等等,给患者身心带来严重伤害.肺康复治疗作为一种非药物治疗措施在COPD治疗中已经被广泛认可,肺康复不仅可以改善患者呼吸困难,提高运动耐力及生活质量,改善患者心理障碍及社会适应能力,还可以通过稳定或逆转疾病的发展降低医疗费用[3].
作者：赵喜荣；王种德；解放军 刊期： 2012年第20期
目的:探讨导乐陪伴分娩对产妇分娩的影响.方法:将采用导乐陪伴分娩的66 例产妇作为观察组,同期同条件下采用非导乐陪伴分娩的66 例产妇作为对照组,分别观察比较两组产妇产程时间、分娩方式等情况.结果:观察组第一产程、第二产程及总产程时间明显少于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论:导乐陪伴分娩可缩短产程,减轻疼痛,降低剖宫产率,值得临床推广应用.
作者：刘丽萍 刊期： 2012年第20期
目的:探讨自我管理行为教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期患者呼吸功能的影响.方法:对38 例COPD 患者实施为期6 个月的自我管理教育.实施教育前后分别对患者进行静息肺功能检查.结果:教育训练6 个月后,患者肺功能各项指标较教育前有明显改善(P<0.05).结论:自我管理教育可明显改善COPD 稳定期患者的肺功能,从而改善患者的生活质量.
作者：夏爱玲 刊期： 2012年第20期
目的:探讨四逆散合香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将52 例慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用四逆散合香砂六君子汤治疗.观察两组患者的疗效和不良反应.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.31%、84.62%;治愈率分别为84.62%、53.85%,两组总有效率和治愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎疗效显著,使用安全,明显优于纯西药治疗,值得临床推广.
作者：郑元裕；周子杰 刊期： 2012年第20期
输尿管结石是临床的常见病、多发病,给患者带来巨大痛苦.近年来,随着腔镜微创技术的广泛开展,使输尿管结石的治疗方法呈现多样化,但药物保守治疗以其独有的无创性仍被广大患者所接受,且表现出良好的治疗效果,被视为输尿管结石的临床基本治疗方法.结石直径≤ 4 mm 患者自行排石率可接近90%,而结石直径≥ 7 mm 患者自行排石率较低[1],一般排石排出时间多控制在1 月以内[2],如此期间内患侧输尿管无完全梗阻,且对侧肾功能正常,被视为保守治疗的安全期.尤其是结石直径≤ 7 mm,无肾积水或合并轻度肾积水的患者多采用保守治疗.目前保守治疗一般包括中药、西药及饮食治疗等综合治疗措施.近年来,通过中西医相结合的新疗法,使保守治疗的排石率得到大大提高,临床满意度较高.本文对近年来输尿管结石的中西医结合治疗与进展综述如下.
作者：辛以军 刊期： 2012年第20期
目的:观察亚甲蓝注射液合布比卡因注射液( 复方亚甲蓝注射液) 在肛肠术后镇痛的疗效.方法:370 例患者按就诊顺序随机分成观察组(186 例) 和对照组(184 例),观察组术后给予复方亚甲蓝注射液,对照组不做治疗.分别观察两组疼痛分级和尿潴留发生率.结果:观察组疼痛分级为0 分59 例,1~2 分71 例,3~4 分38 例,5~6 分18 例.发生尿潴留3 例,发生率1.61%.对照组184 例中0 分0 例,1~2 分11 例,3~4 分53 例,5~6 分73 例,7~8 分35 例,9~10 分12 例.发生尿潴留12 例,发生率6.52%(P<0.05).结论:复方亚甲蓝注射液用于肛肠术后镇痛疗效可靠.
作者：王煜永 刊期： 2012年第20期
本文分析了手术室护理工作的常见差错及差错原因,提出了从规章制度、人员责任心和护理质量反馈等环节入手的一系列防范措施,以大限度地控制各种安全隐患的发生.
作者：陶春燕；李燕；刘校瑾 刊期： 2012年第20期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹护理措施.方法:对3425 例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行研究,探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的护理措施.结果:腹腔镜胆囊切除术中转开腹140 例,手术后均治愈出院.结论:中转开腹应果断、沉着、冷静,可减少腹腔镜胆囊切除术并发症,提高手术成功率.
作者：李春琴；谭胜梅 刊期： 2012年第20期
目的:探讨儿童外周血异型淋巴细胞增高的常见病因及异型淋巴细胞的形态学特点.方法:对197 例经血涂片证实的异型淋巴细胞≥ 0.05 的儿童患者的临床资料、形态学特点进行回顾性分析.结果:197 例患儿中异型淋巴细胞增高的病因包括:病毒性感染、几种病毒混合感染或病毒混合其他菌感染,形态以Ⅰ型、Ⅱ型多见,Ⅲ型次之,个别可见两种形态的异型淋巴细胞.结论:异型淋巴细胞增高提示儿童感染病毒性疾病,及早正确的病因诊断是临床及早合理治疗的前提;同时了解到自动血液分析仪不能检出异型淋巴细胞,不能取代血细胞形态显微镜检查,实验室复检率低,检验人员掌握显微镜下异形淋巴细胞的形态特点,提高复检率是防止异型淋巴细胞漏检、误检的关键.
作者：朱云波；夏小梅；李荣龙；向薇洁 刊期： 2012年第20期
目的:探讨开展规模化连续多台经巩膜隧道小切口白内障现代囊外摘除联合人工晶状体植入术的护理配合.方法:固定专人专职操作的流程作业,对白内障手术实施规范化的手术配合.结果:手术配合有序,手术时间由原来的每台50~60 min,缩短到15~20 min,平均16 min,无感染发生.结论:充分的术前准备,默契的术中配合和完善的管理机制能保证术中安全,预防感染,提高手术成功率.
作者：刘玉英 刊期： 2012年第20期
目的:评价血清中肝细胞生长因子(HGF) 水平与肝硬化、肝癌和慢性肝炎的关系,探讨血清HGF 水平作为肝脏疾病临床指标的价值.方法:采用固相酶联免疫吸附法(ELISA) 检测血清中HGF 的水平.结果:肝硬化患者的HGF 水平显著高于正常对照组(P<0.01),肝癌(HCC) 和慢性肝炎(CH) 患者的HGF 水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论:HGF 水平检测可作为肝脏疾病临床诊断和治疗的有价值指标.
作者：王利丽；张海燕 刊期： 2012年第20期
近年来护患纠纷经常发生,对医院造成严重的负面影响,笔者从社会、医院、患者这几个方面分析了护患纠纷的产生原因,并针对这些原因提出防范对策.
作者：修鹏；冯全湘 刊期： 2012年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
