梁世杰
目的:了解新生儿监护病房(NICU)出院婴儿4月龄母乳喂养状况.方法:对在四川省泸州市人民医院新儿科出院4月龄婴儿的母亲及直接抚养的亲属进行电话回访调查.结果:NICU出院4月龄婴儿纯母乳喂养率、混合喂养率、人工喂养率分别为30.1%、21.7%、48.1%.结论:NICU出院婴儿4月龄纯母乳喂养率较低,新生儿科应加强母乳喂养宣传力度,并积极提供条件,倡导母乳喂养.
作者：封大连；李玉连；刘义容；罗德琼；徐义兰；虞莲会；陈敏 刊期： 2012年第22期
目的:探讨硬膜外置管胶原酶滴注法治疗重症腰椎间盘突出症的方法与疗效.方法:分为两组,硬膜外组42例,手术组97例进行疗效对比观察分析.结果:两组在治愈率、总有效率方面比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:本方法为惧怕开放手术的患者多了一种选择,有较好的临床疗效,但还不能作为手术的替代办法.
作者：胡益民；张光前；杨利佳；朱雪飞 刊期： 2012年第22期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并下肢血管病变患者的临床特点及其与血清尿酸(SUA)的关系.方法:将94例住院T2DM患者根据有无合并下肢血管病变分为合并下肢血管病变组和无下肢血管病变组,记录患者身高、体重、腰围、臀嗣,进行空腹血唐(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).对两组的一般临床资料进行统计学分析.结果:2型糖尿病合并下肢血管病变组BMI、WHR,FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、SUA较无下肢血管病变组升高(P<0.05),而FBG、TC、HDL-C两组差别无统计学意义(P>0.05).经年龄、性别、血脂调整后血尿酸水平高者发生糖尿病下肢血管病变的危险性提高(OR=1.113,P<0.05).结论:2型糖尿病合并下肢血管病变组血脂异常、胰岛素抵抗更明显,SUA的水平显著升高.
作者：申红；王曼曼；曾龙驿；舒冏；穆攀伟 刊期： 2012年第22期
目的:观察地氯雷他定口服联合红光照射治疗鼻前庭湿疹的疗效与不良反应.方法:将60例临床诊断为鼻前庭湿疹的患者随机分为两组,治疗组:地氯雷他定片5 mg,口服,1次/d;红光皮损局部照射,距离5 cm,,功率为200 mW,每次5 min,1次/d.对照组:地氯雷他定片5 mg,口服,1次/d;局部处理按照湿疹外用药的原则进行处理.急性期有渗出时用生理盐水湿敷,亚急性和慢性期用曲安奈德益康唑乳膏,伴有感染加用夫西呵地酸乳膏外用.两组均以7 d为一个疗程,连用2个疗程后,症状和体征按4级评分法进行评分,计算积分下降指数判断疗效.结果:治疗组治愈牢为60.00%,总有效毕为86.67%,痊愈18例患者中复发3例.对照组治愈率为30.00%,总有效率为60.00%,痊愈12例患者中复发6例.两组治愈率比较差异有统计学意义(χ2=5.45,P<0.05),总有效率比较差异也具有统计学意义(χ2=5.46,P<0.05).结论:地氯雷他定口服联合红光照射治疗鼻前庭湿疹的疗效优于对照组.
作者：杨和平；梁东辉 刊期： 2012年第22期
目的:探讨血管通道优选法在肿瘤化疗患者中的应用效果.方法:随机选取笔者所在医院肿瘤科收治的200例首次化疗的患者,分成实验组(采用血管通道优选工作法)100例,对照组(采用传统静脉治疗)100例.比较两组患者静脉炎发生率、组织渗漏性损伤发生率等局部毒性反应.结果:两组静脉炎发生率、组织渗漏性损伤发生率、患者满意度调查等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:为肿瘤化疗患者选择静脉通道,采用血管通道优选法能有效控制组织渗漏性损伤及静脉炎等局部毒性反应的发生,提高患者满意度,从而减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.
作者：姚彩婷 刊期： 2012年第22期
传统的肿瘤模式概念认为肿瘤足因为组织内单个细胞突变改变了细胞的正常功能而形成的,在行为上不受机体的正常调控,是不可逆的,因而在治疗上必须杀死癌变细胞.加拿大学者斯奇佩则认为肿瘤是组织细胞的一个变异过程,肿瘤在发展过程中有逆转的可能性,因而在治疗上不主张彻底消灭癌变细胞.新模式和中医对肿瘤的认识是一致的,为中医治疗肿瘤提供了理沦基础.
作者：范树池；江三红 刊期： 2012年第22期
目的:探讨不同护理方法对经口气管插管患者口腕感染和舒适度的影响.方法:抽取70例接受经口气管捕管治疗的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,每组35例.分别进行常规口腔护理和冲洗法口腔护理.结果:B组患者在治疗过程中舒适度明显优于A组患者.结论:对经口气管插管治疗的患者在插管期州进行冲洗法口腔护理,可以使患者舒适感和满意度增加.有效预防口腔感染及VAP.
作者：梁慧屏；陆素平；郑飞玲 刊期： 2012年第22期
目的:探讨急性胆囊炎手术治疗的时机选择与手术方式.方法:对2007年1月-2012年3月笔者所在医院住院并予手术治疗的急性胆囊炎患者86例的病历资料进行回顾分析.结果:治疗组在手术时间、术后疼痛时间、术后肛门排气时间、并发症发生率方面明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性胆囊炎的治疗应持积极的态度,发病48 h以内早期行腹腔镜胆囊切除术安全可行,预后较好.
作者：罗文；黄小林；李远；曾粟 刊期： 2012年第22期
目的:针对骨折患者.探讨适合患者骨骼解剖形态和骨折病理形态特点的数字化接骨板的定制过程和方法,通过数字技术便接骨板完全个体化、特异化.方法:由CT薄断层扫描及三维成像获取骨折部位及对应健侧骨骼的原始数据,经电脑处理生成快速成型所需的数据.通过快速成型技术制作患者具体骨折的模型,模拟骨折复位,经电脑分析、处理,设计适合该患者骨折部佗的接骨板及设计好预留同定的螺钉孔、接骨板彤态.通过数字化程控技术生产出适合骨折患者的个性化数字接骨板.结果:成功定制了首例应用股骨近端骨折的的数字化接骨板.结论:该方法是通过结合螺旋CT三维成像、计箅机辅助设计制造、数控仿真加工技术为创伤骨科患者成功定制出完全数字化、个体化的接骨板,对创伤骨科骨折患者来说,不失为一种较理想的内固定植人物,有很大的发展和应用前景.
作者：任绍东；虎群盛；刘智；温干军；屠永刚；江帝钦；马邦兴 刊期： 2012年第22期
目的:观察白藜芦醇对肝癌Bel-7404细胞增殖、凋亡、侵袭的影响,并研究其内在分子机制.方法:采用MTT法检测白藜芦醇对Bel-7404细胞增殖的影响;流式细胞术检测白藜芦醇对Bel-7404细胞凋亡的影响;Transwell 法检测白藜芦醇对Bel-7404细胞侵袭的影响.结果:白藜芦醇可以抑制Bel-7404细胞增殖,也可以诱导Bel-7404细胞凋亡,均呈浓度依赖性,与下调Procaspase3和PARP蛋白表达有关.白藜芦醇可以抑制Bel-7404细胞侵袭性,呈浓度依赖性,与下调MMP-9、VEGF蛋白表达有关.结论:白藜芦醇可以抑制肝癌Bel-7404细胞增殖,通过剪切Procaspase3、PARP蛋白而诱导凋亡,通过下凋MMP-9和VEGF蛋白表达水半而抑制Bel-7404细胞侵袭性.
作者：艾旭；李昀；邓冲；胡方靖；武军驻 刊期： 2012年第22期
目的:探讨腹腔镜外科手术治疗直肠癌的临床效果.方法:对笔者所在医院手术治疗的直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.根据手术方式的不同分为传统开腹组和腹腔镜组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间等情况.结果:所有患者均顺利完成手术,腹腔镜组患者平均手术时间略长于传统开腹组(P<0.05),术中平均出血量明显少于传统开腹组(P<0.05).腹腔镜组患者术后镇痛时间、肛门排气时间及术后住院时间均明显短于传统开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率、复发率、远处转移率及死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者均无切口或穿刺口种植肿瘤转移发生.结论:腹腔镜手术治疗直肠癌同样能达到传统开腹手术的治疗效果,且能明显减少术中出血量,缩短术后镇痛、肛门排气及住院时间,减轻患者痛苦.
作者：王国方；唐敏 刊期： 2012年第22期
目的:观察分析头孢克洛联合参苓白术颗粒、木香顺气丸治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:收集近年来在本院接受治疗的慢性胃炎患者40例,随机分为对照组和观察组,对照组给予克拉霉索、奥美拉唑联合阿莫西林治疗,观察组给予头孢克洛联合参苓白术颗粒、木香顺气丸治疗,比较两组的临床效果.结果:观察组的显效例数、所占总数的比牢及总有效率于观察组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:头孢克洛联合参苓白术颗粒、木香顺气丸治疗慢性胃炎临床效果优于克拉霉素、奥美拉唑联合阿莫两林治疗,安全可靠,且临床疗效明显,值得临床推广及应朋.
作者：郭翠贞；于淑明 刊期： 2012年第22期
目的:探讨胎儿生长受限相关因素及防治措施.方法:综合评估130例FGR孕产妇病情,针对性治疗,动态监测,适时终止妊娠.同时收集并记录其相关病史、妊娠经过、分娩方式、妊娠结局和相关因素,进行分析.结果:FGR相关因素以母体因索占首位(38.5%),主要以妊娠并发症为主,其中妊娠高血压病占母体因素一半以上(52.0%);其次为脐带因素、胎盘因素.原因不明达29.2%;阴道分娩组胎儿窘迫毕和新生儿窒息率明显高于剖宫产组,比较差异有统计学意义(P<0.01);新生儿窒息率及围生儿死亡率随新生儿体重增加而降低.结论:积极发现FGR相关因素,采取及时、有效、综合的防治措施,可有效降低新生儿窒息率及围生儿死亡率.
作者：黄暖英 刊期： 2012年第22期
目的:研究采用有限结核病灶清除术治疗脊柱稳定性末完全破坏、无神经损害脊柱结核的效果.方法:2007年1月-2012年2月手术治疗脊柱稳定性尚未完全破坏、无神经损害脊柱结核患者86例,根据住院顺序随机分成两组:彻底病灶清除固定组44例,给予病灶彻底清除术+内定定术,有限清除组42例,给予结核病灶有限清除术.随访3个月～3年,比较两组患者术后效果、费用等情况.结果:全部患者手术切口都为一期愈合.两组术后效果比较差异无统计学意义(P>0.05).与彻底病灶清除固定组比较,有限清除组手术时间显著缩短(P<0.05),出血量显著减少(P<0.05),脊柱畸形矫正度数小(P<0.01),治疗费用少(P<0.01).结论:有限脊柱结核病灶清除术治疗无明显失稳及神经损害脊柱结核经济而有效.
作者：王传兵；杨长伟；崔海勇；陈廷；徐高伟 刊期： 2012年第22期
目的:探讨优质护理在爱婴区病房施行的成效.方法:对1240例住院患者实施优质护理,井在患者出院前调杏患者对护理服务的满意程度.结果:患者对住院环境,健康教育、技术水平、护患关系、出院指导满意度为98%.结论:优质护理对挺高护理工作价值、患者满意度有着积极作用.
作者：廖金莲；姚秋香；文美玲；周丽明 刊期： 2012年第22期
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFu)治疗子宫肌瘤的安全性及有效性.方法:2008年8月-2010年10月在章丘市中医院经彩色多普勒超声检查确诊为子官肌瘤的已婚患者97例.对其进行高强度聚焦超声治疗,治疗前均行彩色多普勒超声检查以确定肌瘤个数、大小、部位、形态、网声特征、血流分布情况,于术后3个月、半年,1年随访观察,对比治疗前、后患者的临床症状及声像图变化,评价疗效.结果:97例子宫肌瘤患者HIFu治疗后49例瘤体不同程度缩小,边缘呈环形增强.部分边缘模糊,内部州声增强明显,瘤体内血流信号消失.临床症状明显改善;41例瘤体轻度缩小或无缩小,边缘问声无改变或稍增强,内部回声稍增强或强弱不均,瘤体内部血流信号减少,临床症状部分改善;7例瘤体增大,内部回声强弱不均,瘤体周边及内部血供丰富.HIFU治疗子官肌瘤的有效率为92.78%(其中显效49例,占50.51%;有效41例.占42.27%),无效7例占7.22%.结论:瘤体体积缩小、血流信号消失和临床症状改善是衡量高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效的可靠指标.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效确切,安全性高,可重复多次治疗,是保全子宫的无痛无刨治疗新技术.
作者：董晖；曹兆竹 刊期： 2012年第22期
目的:探讨厄贝沙坦在治疗老年原发性高血压中的应用价值.方法:回顾性分析42例应用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的老年患者的临床资料,并选取仅应用氢氯噻唪治疗的病例作为对照,分析两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果:选用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗的观察组总有效率为90.5%,明显高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(χ2=9.45,P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:氢氯噻嗪联用厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者,疗效满意,不良反应少,优于氢氯噻嗪单一用药方案,肯定了厄贝沙坦在治疗老年原发性高血压中的应用价值.
作者：校卫东 刊期： 2012年第22期
目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤的cT和MRI影像表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的16例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料.其中,12例CT扫描.4例MRI扫描.结果:肿瘤长径3.5～15 cm.肿瘤以囊性成分为主4例,实、囊成分比例相仿2例;以实性成分为主10例.8例囊性成分内可见纤维分隔,CT增强扫描门静脉期肿瘤强化略高于动脉期,在其强化程度上均低于正常胰腺组织.10例有钙化.4例MRI在TIWI、T2WI 上呈混杂信号,增强扫描呈不均性的中高强化.结论:结合临床特征并注意与黏液性囊性瘤或癌、无功能胰岛细胞瘤或癌等鉴别可在术前做出正确诊断,胰腺实性假乳头状瘤的MRI、CT影像表现有一定特征性.
作者：徐嗣正；徐莉萍 刊期： 2012年第22期
目的:探讨贯穿性健康教育在产科护理中的作用.方法:随机选择2009年5月-2011年10月笔者所在医院分娩的产妇160例为实验组,采用贯穿性健康教育.选择同期在笔者所在医院分娩的产妇160例为对照组,人院后实施常规健康教育、传统护理.对两组教育前后护理效果进行对比分析.结果:实验组自然分娩率为73.8%、分娩后纯母乳喂养率为93.8%,均高于对照组;总产程时间为(6.2±3.3)h、产后2 h出血量为(145.6±32.0)m1.均少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:贯穿性健康教育能促进自然分娩,降低剖宫产率,减少并发疗的发生,提高付乳喂养率,值得临床推广.
作者：周叶青 刊期： 2012年第22期
目的:探讨奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效.方法:同顾性分析2007年2月-2010年12月期间笔者所在医院收治的80例肠梗阻患者,将所有患者随机分为治疗组与对照组.每组各40例.治疗组在常规治疗基础上给予奥曲肽治疗,对照组给予常规治疗,密切观察两组患者的临床疗效.结果:奥曲肽治疗组总有效率高于对照组,且奥曲肽治疗组肛门排气时问明显短于对照组.结论:奥曲肽治疗肠梗阻具有较好的疗效.
作者：黄明辉；刘力华 刊期： 2012年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
