王红
目的 探讨氯喹联合曲安奈德在口腔扁平苔藓治疗中的效果.方法 选取2008年1月～2009年2月于笔者所在医院进行治疗的80例口腔扁平苔藓患者为研究对象,将其随机分为对照组(曲安奈德组)40例和观察组(氯喹联合曲安奈德组)40例,后将两组患者的治疗效果、副作用发生率、复发率及患者满意率进行调查及比较.结果 经研究比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,患者满意率明显高于对照组,经比较,均有统计学意义(P＜0.05),副作用发生率两组差异无统计学意义.结论 在口腔扁平苔藓的治疗中采用氯喹联合曲安奈德的治疗方案,综合效果佳,安全性高,值得临床应用推广.
作者：李忠权 刊期： 2011年第13期
目的 分析健胃愈疡颗粒用于胃溃疡治疗的临床意义.方法 将入住笔者所在医院的经胃镜确诊的胃溃疡的130例患者,随机分为对照组和观察组.对照组使用三联疗法,观察组给予健胃愈疡颗粒治疗,治疗2个疗程,比较疗效差异.结果 治疗后,前一疗程两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05);2个疗程后,观察组患者胃镜下溃疡总有效率显著高于对照组(P<0.05);但Hp清除率较对照组低(P<0.05).结论 健胃愈疡颗粒治疗胃溃疡,患者临床症状改善明显,疗效确切,长期疗效好.
作者：薄衍 刊期： 2011年第13期
目的 探讨临床护理学生带教的有效管理方法,以提高临床教学质量.方法 对笔者所在医院2007年7月~2009年4月实习的护生,根据临床带教目标的要求,结合临床工作需要对学生进行职业道德教育和法律法规教育,并通过建立良好的带教关系,激发他们的合作意识.结果 增加了护生的学习积极性,使学生正确熟练掌握了操作技术和独立工作的能力.结论 通过对临床护生的带教管理,取得了良好的教学效果,杜绝了差错事故的发生,提高了护生的综合能力.
作者：张会军；孟淑兰；曹会芳 刊期： 2011年第13期
1病例介绍例1:患者男,11岁,因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心、呕吐于2010年10月入院.查体:神清,精神尚可,巩膜无黄染,心肺(-),左上腹右下腹肌紧张,左上腹右下腹压痛(+)、反跳痛(+).右下腹腔穿刺抽出脓性液体约1ml.辅助检查:心电图示窦性心律,心率80次/min.胸片示心肺未见异常.立位腹部平片未见膈下游离气体.血白细胞14×109/L,肝肾功能正常,凝血四项正常.急诊手术,右下腹直肌切口开腹探查,腹腔内有脓性液体,右侧无盲肠及升结肠,延长切口于左上腹发现阑尾和盲肠,阑尾被大网膜等粘连包裹,分开粘连包裹,找到充血水肿阑尾,常规切处阑尾,冲洗腹腔,右下腹置乳胶管引流,术后7天痊愈出院.例2:患者男,26岁,因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐3天于2010年12月入院.
作者：呼勤 刊期： 2011年第13期
目的 探讨高频彩超在肾脏定位中的临床应用价值.方法 对30位需腹主动脉旁放疗的患者应用彩色多普勒超声行肾脏体表定位,从而制定肾脏挡铅野,观察放疗后疗效及肾脏放疗的副反应发生率.结果 随诊2年,30例病无一例出现放射性肾损伤.结论 高频彩超行肾脏定位具有临床实用价值.
作者：翟红岩 刊期： 2011年第13期
目前临床肺癌就诊多属中、晚期,全肺切除可以提高手术率,减少不必要的开胸探查,一侧全肺切除常用于无法施行肺叶或袖型肺叶切除的中央型肺癌[1].术后并发症较多,呼吸道的管理尤其重要.笔者所在医院2004～2009年共行全肺切除术治疗原发性支气管肺癌患者28例,现将围手术期呼吸道的护理体会介绍如下.1一般资料本组患者共28例,男19例,女9例,年龄38～72岁,平均55岁.手术方式:左全肺切除18例,右全肺切除10例,其中有7例施行心包内切除,2例合并上腔静脉成型术.术后病理:鳞癌20例,腺癌6例,小细胞癌1例,腺样囊性癌1例.术后并发症:心律失常5例,支气管胸膜瘘1例,下肢深静脉血栓1例,肺水肿及心衰死亡1例.
作者：王怡；吕晶 刊期： 2011年第13期
目的 研究聚丙烯补片在手部关节脱位的治疗及预后,加强关节稳定性,减少关节复位后关节再脱位的发生.方法 对10例手部关节脱位病例进行分析,术中将脱位关节复位(2例患者予直径0.8 mm克氏针通过电钻斜穿固定),缝合残余关节囊组织,置入聚丙烯补片于关节囊外组织并缝合固定,并对随访结果 进行回顾和分析.结果 除1例下尺桡关节关节出现仍有半脱位情况外,余关节均未出现脱位情况.移植置入聚丙烯补片无出现异物反应.结论 应用聚丙烯补片可以明显提高加强关节稳定性,减少关节复位后关节再脱位的发生,而且不破坏手部其它处结构,创伤小,操作简单,聚丙烯补片取材方便,值得推广.
作者：林世磅；余东；关术；林广宜；李日绍 刊期： 2011年第13期
目的 探讨改良简化阴式子宫切除术的安全性及优点.方法 对2006年3月~2009年3月在鞍山市妇儿医院行改良阴式子宫切除术的148例患者与行传统阴式子宫切除术的147例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 改良组术中出血量、手术时间、术后发热时间、肛门排气时间、住院时间及术后病率均明显低于对照组(P<0.01).结论 改良简化阴式子宫切除术优于传统阴式子宫切除术.
作者：鲁海燕；彭一梅；吴立春 刊期： 2011年第13期
目的 评估腹腔镜和开腹手术对卵巢囊肿患者机体应激及代谢的影响.方法 以随机方式分为腹腔镜组和开腹手术组.分别检测术前24 h、术后24 h和术后72 h血清中肝酶及甲状腺激素、皮质醇的改变.比较二组变化.结果 (1)手术后血皮质醇升高,但是手术后24 h皮质醇腹腔镜组较开腹手术组变化不显著,两组术后72 h都回复到术前水平.(2)腹腔镜组手术前后甲状腺相关激素反应轻、恢复快,在术后72 h又恢复术前水平.激素水平在开腹组变化较大,FT3术后72 h未达到术前水平.(3)肝酶对二组影响不大.(4)两组的手术时间和失血量基本相似.结论 腹腔镜手术较开腹手术对机体的应激及代谢的影响小,腹腔镜手术是卵巢囊肿患者有效安全损伤少的治疗方法.
作者：卢奕霞；乐爱文；王中海 刊期： 2011年第13期
目的 观察子宫颈小细胞癌的临床特点及分析总结其预后因素.方法 收集14例子宫颈小细胞癌患者的临床、病理及随访资料,对其病情及预后进行分析总结.结果 本组14例患者,年龄26~66岁,平均48.6岁.5例为子宫颈小细胞癌,同时伴有其它类型的癌.14例患者均接受手术,其中9例接受了放疗,复发率为55.6%,5年生存率为44.4%.5例没有接受放疗,复发率为60.0%,5年生存率为20%.14例患者平均生存年限为2.6年.其中5年生存率为35.7%.结论 子宫颈小细胞癌治愈率低,预后差,易复发和转移.辅助放疗、化疗可能会提高患者的生存率.
作者：罗婷 刊期： 2011年第13期
目的 探讨应用EnCor麻醉模式防止乳腺肿块微创切除术创腔出血的价值.方法 乳腺肿块患者618例,随机分为两组.对照组(Ⅰ组)真空辅助病变切除后单纯压迫止血.研究组(Ⅱ组)病变切除后在EnCor麻醉模式下向创腔注射血凝酶+肾上腺素盐水止血.术后观察患者创腔出血情况.结果 Ⅰ组患者306例,术后发生创腔出血并发症115例(38.3%).Ⅱ组患者312例,术后发生创腔出血并发症19例(6.2%).Ⅰ组患者创腔出血并发症的发生率显著高于Ⅱ组(χ2=144.31,P＜0.001).结论 术中在EnCor麻醉模式下向创腔内注射血凝酶+肾上腺素盐水,可有效防止真空辅助乳腺肿块切除术后乳腺血肿.
作者：王志华；孙玉梅；张腾华；耿伟民；勾晓东 刊期： 2011年第13期
目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS)的临床特征及诊治效果.方法 回顾分析56例OSAHS患儿的临床表现及诊治情况,分别给予双侧扁桃体切除和(或)鼻内镜下腺样体切除、下鼻甲等离子消融、鼓膜切开术等.结果 术后6个月治愈率为78%,显效率为13%,有效率为5%,无效率为4%,总有效率为96%.结论 儿童OSAHS的表现及治疗效果与成人相比存在较大差异,依据病情程度及阻塞部位,采取相应的手术干预效果显著.
作者：闫保星；贾代杰；刘湘玲；刘晓燕；李荣华 刊期： 2011年第13期
随着社会的发展和人们对护理服务要求的提高,医疗市场的激烈竞争,护理工作必须规范各项护理行为.当不良的护理行为使健康人的权利和利益受到侵害时,护患纠纷就很容易发生.在护理工作中,护理人员要居安思危,严格遵照护理行为,以患者为中心,时刻保持危机意识.如何避免和防范护理纠纷的发生,已成为临床面临的新课题.1 引起护患纠纷的危机因素1.1 社会因素新形势下医疗保险制度的不断改革及医疗法规的相继颁布,使医护人员的工作受到社会环境的强制性约束,而医疗事业又有高科技、高风险、医疗后果不可测和医学进展的局限性等特性,很难完全满足广大患者、家属的需要,二者之间的些许差异,常常使危机事件在医护人员毫无防备的情况下一触即发.尤其是近年来,新闻媒体对医疗行业医患纠纷的大量曝光以及社会舆论的导向作用,这也成为护患关系紧张的一大因素.
作者：劳丹梅 刊期： 2011年第13期
目的 探讨上颌前牙区埋伏多生牙拔除术的临床护理要点.方法 选择笔者所在医院2008年1月~2010年12月接诊的31例患者,采取埋伏牙拔除术及一系列围手术期的护理措施.结果 经过手术治疗及围手术期的护理配合,无一例患者发生严重并发症,效果满意.结论 做好心理护理、术前准备、术中护理配合及术后给予健康教育,是埋伏牙拔除术顺利完成、减少术后并发症的关键.
作者：李妙玲；黄颖荷；李杏蕊；余坚铮 刊期： 2011年第13期
目的 探讨游泳与抚触对婴儿生长发育的近期影响.方法 120名婴儿分为实验组与对照组,实验组实施婴儿游泳与抚触,两组婴儿均接受常规儿童体检系统管理,对两组婴儿3、6、8月龄的体重、身长及发育商进行观察比较.结果 实验组3、6、8月龄的体重、身长均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组3月龄的大运动、6月龄的大运动、适应能力、社交能力和8月龄的大运动、精细动作、适应能力、社交能力方面较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 游泳和抚触对婴儿身心健康有积极促进作用.
作者：梁涛 刊期： 2011年第13期
目的 探讨老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2003年3月~2004年3月收治的50例接受疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝病例.结果 50例58~85岁老年腹股沟疝患者,其中斜疝40例,直疝7例,复发疝2例,股疝1例,合并高血压、前列腺增生、糖尿病、肺功能不全,慢性便秘,占病例40%,疝内环口大小1.0~6.0 cm,平均3.4 cm,疝环直径≥5.0 cm 8例,术后随访12~36个月,随访率为100%,无一例复发.结论 疝环充填式无张力修补术具有创伤小,术后恢复快,痛苦小,复发率低等优点.符合解剖生理,尤其适合治疗老年腹股沟疝.
作者：李焱 刊期： 2011年第13期
目的 探讨介入导管室护士的职业危害因素及防护对策.方法 根据临床介入导管室护士的职业危害因素进行分析研究.结果 介入导管室护士的职业危害因素存在于几方面,包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素等.结论 介入导管室护士职业危害因素较多,要采取针对性措施,加强职业防护,将介入导管室护士执业危害程度降到低.
作者：缑尉；冯燕；郝长琴 刊期： 2011年第13期
支气管痉挛是常见麻醉并发症之一,临床上少见全麻下支气管痉挛的详细报道,以下是笔者所在医院今年相继发生的2例全麻下支气管痉挛的临床资料,报道如下.
作者：罗勇鸿 刊期： 2011年第13期
目的 比较西地兰和乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 选择50例患者,随机分为西地兰治疗组和乌拉地尔治疗组,监测用药前后患者的血压、心率、呼吸、血气变化,记录病情好转时间、住院日、有效率、病死率、不良反应.结果 两组均能有效改善急性左心衰患者血压、心率、呼吸、血气变化,降低血压、减慢心率、改善心衰,两组间对比差异无统计学意义(P>0.05),但是乌拉地尔能更快缓解急性左心衰(P<0.05).结论 静滴乌拉地尔治疗急性左心衰起效更快,血液动力学方面需要进一步实验证明.
作者：李晓南 刊期： 2011年第13期
目的 笔者所在医院采用光谱治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择门诊患者200例,随机分为研究组及对照组,各100例,对其效果进行分析.结果 研究组一次性治愈率,总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科光谱治疗仪治疗宫颈糜烂,疗效满意,值得推广.
作者：张崇青 刊期： 2011年第13期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
