李国芬
1 病例介绍患者,男性,90岁,因发现血糖升高47年余,全身皮疹伴瘙痒4月余入院.缘于1963年6月查体发现血糖升高伴有口干、多饮、多尿等症状,诊断2型糖尿病,给予格列本脲片口服治疗.
作者：李永平；李玲；王凤芹 刊期： 2011年第16期
目的 了解幼儿园、中小学儿童常见传染病及其流行特点,为采取防治措施提供理论依据.方法 随机抽取68所中小学、幼儿园作为监测点,检测常见传染病.下载<中国疾病预防控制信息系统>中的相关信息,与笔者调查的监测数据进行比较.结果 学校和幼儿园传染病以手足口病、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道传染病为主.结论 不同季节传染病的流行特点不同,而春、秋冬季为传染病的高发季节.实施传染病监测能够较真实反应学校传染病的流行情况,弥补疫情报告系统的不足.加强儿童呼吸道传染病疫苗的接种,提高免疫覆盖率,可很大程度上减少儿童传染病的发病率.
作者：孙刚 刊期： 2011年第16期
目的 进一步了解和探讨急性非淋巴性白血病(ANLL)的临床特征及不同方法治疗的反应与预后,为ANLL个体化治疗提供更确切的依据.方法 对2004年1月～2008年12月间笔者所在医院收治的82例ANLL患者进行回顾性分析.结果 初治组患者中33例完全缓解,15例部分缓解,3例无缓解,总缓解率为94.12%;复发组完全缓解16例,部分缓解11例,无缓解4例,总缓解率为87.90%;复发组CR、PR和NR发生率与初治组比较均有明显差异.结论 采用DAE诱导方案,辅以中医治疗,可有效提高患者的免疫力,有利于患者的长期生存.
作者：陈国能 刊期： 2011年第16期
目的 总结大量心包积液的超声学诊断方法,为临床提供治疗依据.方法 对一例大量心包积液的患者临床资料进行回顾性总结.结果 大量心包积液的诊断依赖临床医师的诊断及超声科医师的准确定位,为进一步治疗提供依据.结论 超声对于心包积液的诊断具有不可替代的作用,临床应予以重视.
作者：聂天姝 刊期： 2011年第16期
目的 观察50%硫酸镁湿敷治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的疗效.方法 将在笔者所在科室住院的Ⅰ、Ⅱ期压疮患者60例,按住院号的单双号分为观察组和对照组,每组30例.观察组:Ⅰ、Ⅱ期压疮患者采用37 ℃ 50%硫酸镁湿敷治疗.对照组:采用湿润烧伤膏涂擦方法治疗.每例患者均全程记录治疗区创面变化情况;治疗开始后第3、7 d用双抗夹心酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平.结果 观察组患者创面愈合时间为(13.8±0.9) d.对照组患者创面愈合时间为(21.6±3.2) d.观察组患者血清TNF-α、IL-8水平较对照组降低,IL-10较对照组升高,差异有统计学意义( P ＜0.05),两组比较血清IL-6水平,无统计学意义.结论 50%硫酸镁湿敷治疗能调节Ⅰ、Ⅱ期压疮患者的炎性细胞因子,从而促进的压疮愈合.
作者：黄著艺 刊期： 2011年第16期
目的 探讨产前子痫患者终止妊娠的时机对母婴的影响.方法 将63例产前子痫患者按子痫控制至终止妊娠时间≥6 h和＜6 h分为A、B两组.比较两组剖宫产终止妊娠对母婴结局的影响.结果 两组患者母亲全部存活.A组母体并发症、新生儿轻度窒息、新生儿重度窒息、围产儿死亡率均明显高于B组,差异有统计学意义( P <0.05).结论 产前子痫经药物治疗控制抽搐后,在6 h内尽快行剖宫产术终止妊娠,可降低围产病的发生率.
作者：谢春玲 刊期： 2011年第16期
目的 通过对笔者所在医院近年妊娠合并急性胰腺炎的临床病例进行总结、分析,探讨临床诊断与治疗效果.方法 对笔者所在医院普通外科2006年8月～2010年8月住院治疗的妊娠期急性胰腺炎患者30例的资料进行分析,治疗采取非手术治疗、手术治疗及综合治疗.结果 非手术治愈17例,外科手术干预5例,终止妊娠8例,无一例死亡.结论 妊娠期急性胰腺炎可采取保守治疗和手术治疗,综合治疗效果好,必要时手术干预.
作者：甄国志 刊期： 2011年第16期
目的 观察不稳定型心绞痛(UAP)在常规抗缺血治疗基础上联合应用阿司匹林、低分子肝素钙及辛伐他汀三种药物临床疗效.方法 50例UAP随机分成对照组与治疗组各25例,对照组在抗缺血治疗基础上未联合应用上述三种药物,治疗组在抗缺血基础上联合应用上述三种药物,随访半年,评价心绞痛改善情况及统计心脏血管事件发生率.结果 1个月后,对照组总有效率为60%,治疗组总有效率为96%,且其心脏血管事件发生率明显降低,两组总有效率比较差异有统计学意义( P <0.05).结论 阿司匹林、低分子肝素钙及辛伐他汀联合治疗UAP,可改善心绞痛症状,降低心脏血管事件发生率,疗效确切,安全可靠.
作者：黎秀武 刊期： 2011年第16期
目的 探讨C臂机下拉力螺钉治疗桡骨远端骨折并脱位(Barton骨折)的疗效.方法 采用C臂机下拉力螺钉治疗桡骨远端骨折并腕关节脱位21例.结果 患者均无感染及神经肌腱损伤,骨折无再移位,腕关节无再脱位等并发症.经过3月随诊优10例,良1例.结论 C臂机下拉力螺钉治疗Barton骨折是较满意方法,手术时间短,术后无再移位,外固定时间短,第二次手术方便.
作者：喻新亚 刊期： 2011年第16期
目的 探讨小儿先天性尿道下裂行尿道形成术后的护理问题和措施.方法 回顾性总结和分析了30例行尿道形成术患儿的主要护理问题.结果 30例尿道形成术患儿手术成功率85.82%,无一例发生护理并发症.结论 健康教育与舒适护理的措施能让长时间卧床的患儿获得舒适的护理,是手术成功的基础.结论 合理的约束患儿能减少因意外拔管、脱管的发生,是手术成功的关键.
作者：刘丽萍；向凯；刘莉 刊期： 2011年第16期
目的 观察曲美他嗪对心力衰竭患者治疗的疗效.方法 将笔者所在医院心内科2007年6月～2010年1月收治的86例心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪口服,20 mg/次,3次/d,治疗6个月,比较两组患者治疗前后临床症状、超声心动图及6 min步行试验等指标.结果 与对照组相比,治疗组能更有效的改善患者的临床症状,改善心功能指标及6 min步行试验,结果均具有统计学意义( P <0.05).结论 在常规治疗心力衰竭的基础上加用曲美他嗪能更有效的改善患者的心功能,提高其生活质量,值得临床推广.
作者：林港 刊期： 2011年第16期
目的 观察胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常疗效及安全性.方法 选择心力衰竭合并室性心律失常患者45例,给予口服胺碘酮6周.结果 治疗2周后总有效率为51.11%,治疗5周后观察总有效率为82.22%.结论 胺碘酮是治疗心力衰竭合并室性心律失常有效的药物,而且不良反应轻,使用安全.
作者：郭金琢 刊期： 2011年第16期
1 病例介绍孕妇,28岁,孕32周,孕1产0,既往健康,无家族遗传病史,孕早期无病毒感染及接触致畸因素的病史.产前超声检查:宫内单胎妊娠,双顶径89 mm,脑中线居中,心率150次/min,心律规整,后壁胎盘,成熟度Ⅱ度,羊水大深度63 mm.反复多切面探测胎儿腹部,肝区探及68 mm×69 mm×50 mm低回声,见图1、图2.超声诊断:(1) 宫内单活胎妊娠;(2)胎儿肝区实性占位,多为肝母细胞瘤.引产后病理解剖结果证实超声诊断.
作者：胡桂芹；邵明芝 刊期： 2011年第16期
目的 探讨经桡动脉造影及介入治疗的可行性和安全性.方法 选择80例有冠脉造影指征且行Allen's试验阳性的患者,以右侧桡动脉为手术路径,使用5F桡动脉鞘行冠脉造影检查.结果 桡动脉穿刺80例中76例成功,成功率为95%,失败4例,其中桡动脉痉挛3例,1例因肱动脉处斑块狭窄导丝不能通过,后均改股动脉途径;造影成功中对30例患者行介入治疗处理,未出现冠脉造影成功不能行介入治疗的情况.术后有5例发生手臂局部肿胀,未出现桡动脉闭塞等严重并发症.结论 经桡动脉行介入治疗安全可行,创伤小,并发症少,患者由于卧床时间缩短、术后无体位限制等原因,更乐于接受,值得推广.
作者：罗长军；冯红兵 刊期： 2011年第16期
目前,医生在做眼部手术时,通常用辅料布盖在患者口鼻以下部位,以减少污染、方便手术,但这样容易引起患者呼吸不畅,并且在做手术时,辅料布经常会滑落,增加了手术中的污染机率,同时,还给手术带来了诸多不便.为此,笔者研制了一种用于眼部手术的呼吸装置,经反复试验,效果满意,现报告如下.
作者：孙庆飞；单颖；于丽群 刊期： 2011年第16期
目的 剖析近年来剖宫产率居高不下的主要原因,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法 对2004～2010年住院分娩病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势;在剖宫产指征中社会因素逐年上升.结论 剖宫产手术指征已超过医学指征的范围,来自孕妇及医生的主观意愿影响分娩方式的选择.
作者：蔡艳晖 刊期： 2011年第16期
目的 探讨产科因素子宫切除的发生率、指征、术式及分娩方式.方法 对笔者所在医院10年间50例子宫切除孕产妇临床资料进行回顾性分析.结果 50例患者剖宫产子宫切除40例,阴道分娩后行子宫次全切术10例,胎儿存活30例,死亡20例.结论 产科因素子宫切除发生率的高低与产前保健预防,产时产后并发症的处理密切相关,医生应严格掌握手术指征.剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除.防止产科的严重并发症,加强产前保健,降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生.
作者：吴玉娟；叶弈慧 刊期： 2011年第16期
目的 探讨高血压脑出血手术患者的手术室护理方法.方法 对34例高血压脑出血行微创术,患者给予精心手术室护理.结果 本组手术顺利,未发生严重并发症,患者生存质量提高.结论 对高血压脑出血微创术患者给予精心围术期护理,可促进患者康复,预防复发,减少后遗症发生及提高患者生存质量.
作者：盖春华 刊期： 2011年第16期
目的 通过普查本区7199例维吾尔族农村妇女阴道分泌物进行检查分析,了解各种阴道炎的趋向情况,皆在提高维吾尔族农村妇女对妇女常见病的防治意识.方法 采用常规方法对阴道分泌物进行滴虫、霉菌、细菌性阴道疾病及阴道清洁度的检查,并对阴道分泌物涂片进行快速染色镜检.结果 阴道炎的各种病原体所占比例中线索细胞检出率高,为1621例(22,52%)、霉菌195例(2.71%)、滴虫146例(2%).线索细胞检出率明显高于霉菌和滴虫.7199例的阴道清洁度检查,Ⅰ～Ⅱ度为4348例(60.36%)、Ⅲ～Ⅳ度为2851例(39.6%).结论 本地区维吾尔族农村妇女阴道病主要以BV发病率较高,明显高于滴虫及霉菌性阴道炎,同时患阴道炎妇女的阴道清洁度大都在Ⅲ～Ⅳ度.致病菌引发的阴道炎所占比例较高,应加强防治.
作者：易婷曲 刊期： 2011年第16期
本文以近年来国内外的文献为依据,对不同时期心理弹性模型的研究情况做一回顾,分别提出个体相关、环境相关、干预相关的心理弹性模型,力图为该领域的深入研究提供参考依据,并为心理弹性干预研究提供参考依据.
作者：马红霞；章小雷；黄钢；王亚静 刊期： 2011年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
