曾凡强；刘耀煌；方志军
本文通过分析如何加强护理安全管理,防范护理安全隐患,指出只有在建立健全护理安全管理制度的基础上,提高护理安全管理水平和护理人员的自身素质,才能保证护理安全措施的贯彻落实,以大限度地减少护理安全隐患的发生.
作者：陈静怡 刊期： 2011年第16期
目的 探讨并分析神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法 将仅采用常规疗法治疗的44例作为对照组,常规疗法结合神经节苷脂治疗的66例作为观察组,比较两组的疗效.结果 观察组临床神经症状恢复正常的时间明显短于于对照组( P <0.05),观察组的总有效率达98.5%,显著高于对照组( P <0.05).结论 神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病具有较好的治疗效果.
作者：宋香平 刊期： 2011年第16期
目的 减轻外伤性蛛网膜下腔出血患者的疼痛感受,促进患者身心舒适.方法 将120例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组进行规范化疼痛管理干预,包括认知、教育、行为干预及规范的药物干预.采用视觉模拟评分法评估患者疼痛程度.结果 外伤后第5、7、10 d干预组患者疼痛评分显著低于对照组( P <0.01).结论 规范化疼痛管理干预可提高镇痛效果,有效缓解患者疼痛.
作者：洪菊 刊期： 2011年第16期
目的 分析带锁髓内钉治疗胫骨干骨折临床应用失误产生的原因并提出预防措施.方法 2002年2月对87例(92侧胫骨)采用带锁髓内钉治疗,男62例,女25例.开放性骨折7例,闭合性骨折80例,伴有腓骨骨折68例,骨折距上、下胫腓联合7 cm内,作相应内固处理.结果 所有患者随访6～24个月,平均11个月,出现并发症9例,其中胫骨上段后侧劈裂1例,骨折远近端骨质劈裂1例,远端锁钉放置失败2例,脂肪栓塞综合征1例,伤口感染1例,腓总神经损伤1例,肢体短缩1例,远端锁钉退出1例.结论 术者只要熟悉人体解剖结构,正确应用带锁髓内钉器械,完全可以避免这些并发症的发生.
作者：刘翔；刘兴涛；杨戈；张桂友 刊期： 2011年第16期
目的 探讨产科因素子宫切除的发生率、指征、术式及分娩方式.方法 对笔者所在医院10年间50例子宫切除孕产妇临床资料进行回顾性分析.结果 50例患者剖宫产子宫切除40例,阴道分娩后行子宫次全切术10例,胎儿存活30例,死亡20例.结论 产科因素子宫切除发生率的高低与产前保健预防,产时产后并发症的处理密切相关,医生应严格掌握手术指征.剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除.防止产科的严重并发症,加强产前保健,降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生.
作者：吴玉娟；叶弈慧 刊期： 2011年第16期
目的 探讨钬激光在输尿管镜碎石术中的应用方法和疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年6月～2010年6月156例输尿管镜钬激光碎石术的临床应用体会.结果 全部手术均于输尿管镜下完成,常规留置双J管,单次治疗成功率91.7%(143/156),术后一个月结石排净率97.1%(139/143).结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、损伤小,是治疗输尿管结石的理想方法.
作者：赵辉；刘金娣；刘龙壮 刊期： 2011年第16期
目的 探讨腹腔镜下胃肠穿孔修补术的手术效果.方法 将57例胃肠穿孔患者随机分为两组,一组给予腹腔镜下胃肠穿孔修补术,另外一组给予传统开腹手术,对比临床效果.结果 腹腔镜组的手术时间、术后起床活动时间、术后住院天数明显短于传统对照组,术中出血量也明显少于对照组.结论 腹腔镜下胃肠穿孔修补术具有创伤小、术后疼痛轻、下床活动早及胃肠功能恢复快等优点,是治疗胃肠穿孔的有效方法,值得临床推广和应用.
作者：谢献泽；龚开喜；赵永祥；龙伟 刊期： 2011年第16期
1 病例介绍患者,男性,90岁,因发现血糖升高47年余,全身皮疹伴瘙痒4月余入院.缘于1963年6月查体发现血糖升高伴有口干、多饮、多尿等症状,诊断2型糖尿病,给予格列本脲片口服治疗.
作者：李永平；李玲；王凤芹 刊期： 2011年第16期
目的 剖析近年来剖宫产率居高不下的主要原因,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法 对2004～2010年住院分娩病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势;在剖宫产指征中社会因素逐年上升.结论 剖宫产手术指征已超过医学指征的范围,来自孕妇及医生的主观意愿影响分娩方式的选择.
作者：蔡艳晖 刊期： 2011年第16期
目的 探讨更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床治疗效果.方法 选择笔者所在医院2008年2月～2010年2月病毒性脑炎患儿80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予常规综合治疗,主要包括控制痉挛、控制体温、降低颅内高压、给予改善脑代谢药物等.对照组患儿在综合治疗基础上给予病毒唑3～5 mg/kg,口服,3次/d;观察组患儿在综合治疗基础上给予更昔洛韦2～3 mg/kg静脉滴注,3次/d.14 d为一个疗程.两组患儿在治疗期间,严格观察病情发展情况,观察患者发热、惊厥、神志等改善情况,根据患者病情调整用药剂量.结果 观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义( P <0.05).结论 更昔洛韦能够显著改善病毒性脑炎患儿临床症状和体征,临床治疗效果显著,优于病毒唑,值得借鉴.
作者：马宗良 刊期： 2011年第16期
股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric Fracture of Femur,IFF)是指发生于股骨颈基底部至小粗隆水平以上的骨折.发病率占全部骨折的3%~4%,占髋部骨折的35.7%[1].随着社会人口老龄化,老年人骨折逐渐增多,髋部骨折所占比例随之增大,JOSEPH.D报道,在美国每年发生25万例髋部骨折,而股骨粗隆间骨折已成为老年人常见的髋部骨折,Liporace等[3]的研究结果显示,90%的IFF发生于65岁以上的老年人.本病如何正确救治一直是医学上的一大难题.迄今为止,该病的诊治已取得了诸多的成果,现简要介绍如下.
作者：党兴；易洪城 刊期： 2011年第16期
目的 观察不稳定型心绞痛(UAP)在常规抗缺血治疗基础上联合应用阿司匹林、低分子肝素钙及辛伐他汀三种药物临床疗效.方法 50例UAP随机分成对照组与治疗组各25例,对照组在抗缺血治疗基础上未联合应用上述三种药物,治疗组在抗缺血基础上联合应用上述三种药物,随访半年,评价心绞痛改善情况及统计心脏血管事件发生率.结果 1个月后,对照组总有效率为60%,治疗组总有效率为96%,且其心脏血管事件发生率明显降低,两组总有效率比较差异有统计学意义( P <0.05).结论 阿司匹林、低分子肝素钙及辛伐他汀联合治疗UAP,可改善心绞痛症状,降低心脏血管事件发生率,疗效确切,安全可靠.
作者：黎秀武 刊期： 2011年第16期
目的 观察50%硫酸镁湿敷治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的疗效.方法 将在笔者所在科室住院的Ⅰ、Ⅱ期压疮患者60例,按住院号的单双号分为观察组和对照组,每组30例.观察组:Ⅰ、Ⅱ期压疮患者采用37 ℃ 50%硫酸镁湿敷治疗.对照组:采用湿润烧伤膏涂擦方法治疗.每例患者均全程记录治疗区创面变化情况;治疗开始后第3、7 d用双抗夹心酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平.结果 观察组患者创面愈合时间为(13.8±0.9) d.对照组患者创面愈合时间为(21.6±3.2) d.观察组患者血清TNF-α、IL-8水平较对照组降低,IL-10较对照组升高,差异有统计学意义( P ＜0.05),两组比较血清IL-6水平,无统计学意义.结论 50%硫酸镁湿敷治疗能调节Ⅰ、Ⅱ期压疮患者的炎性细胞因子,从而促进的压疮愈合.
作者：黄著艺 刊期： 2011年第16期
目的 探讨三氧化二砷(arsenous oxide,As2O3)对乳腺癌MCF-7细胞的抑制作用及其机制.方法 对乳腺癌MCF-7细胞株进行培养传代.As2O3作用于细胞一定时间后利用流式细胞仪检测乳腺癌细胞凋亡率;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测survivin基因的表达;电镜观察乳腺癌细胞凋亡情况.结果 As2O3对乳腺癌细胞的抑制作用是以促进细胞凋亡为主;凋亡抑制因子survivin基因在乳腺癌细胞中表达;乳腺癌细胞经As2O3作用后,能抑制survivin基因的表达.结论 As2O3可能通过抑制凋亡抑制因子survivin基因的表达,促进细胞凋亡,从而发挥抗肿瘤的作用.
作者：赵振江；李海新 刊期： 2011年第16期
目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效.方法 135例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组(68例)与优泌乐25治疗组(67例),观察两组治疗前后血糖及HbA1c变化,以及低血糖的发生率.结果 两组各监测点血糖及HbA1c,治疗后与治疗前比较均明显下降( P <0.01),治疗后两组间比较无明显差异;低血糖发生率无明显差异( P >0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25都能有效控制血糖,两组低血糖发生率低且相近.
作者：陈立 刊期： 2011年第16期
目的 观察胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常疗效及安全性.方法 选择心力衰竭合并室性心律失常患者45例,给予口服胺碘酮6周.结果 治疗2周后总有效率为51.11%,治疗5周后观察总有效率为82.22%.结论 胺碘酮是治疗心力衰竭合并室性心律失常有效的药物,而且不良反应轻,使用安全.
作者：郭金琢 刊期： 2011年第16期
目的 观察跟骨骨折实施手术治疗和保守治疗的临床疗效,并进行对比分析.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的50例跟骨骨折患者的临床资料,随机分为两组,治疗组25例患者使用手术进行治疗,对照组25例患者应用保守治疗的方法进行治疗,治疗结束后观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果 治疗组的疗效明显高于对照组,差异明显,有统计学意义( P ＜0.05).结论 手术治疗可以恢复患者正常的跟骨解剖形态,患者可以早期进行功能锻炼,利于患者恢复,且术后并发症少.
作者：李春宇 刊期： 2011年第16期
目的 研究肢体动静脉血栓患者体内血细胞源性组织因子(TF)mRNA的表达及血浆Fib水平.方法 采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法对动脉血栓组、静脉血栓组患者及对照组成员外周血血细胞组织因子进行检测,并用全自动血凝仪分析血浆Fib水平.结果 动脉血栓组、静脉血栓组TF mRNA水平明显高于对照组,差异具有统计学意义( P <0.05);动静脉血栓组血浆Fib水平较对照组明显增高,差异有统计学意义.结论 血细胞源性TF mRNA、血浆Fib在肢体动静脉血栓患者外周血中显著增高.
作者：刘育成；陈群；沈晓丽 刊期： 2011年第16期
目的 通过普查本区7199例维吾尔族农村妇女阴道分泌物进行检查分析,了解各种阴道炎的趋向情况,皆在提高维吾尔族农村妇女对妇女常见病的防治意识.方法 采用常规方法对阴道分泌物进行滴虫、霉菌、细菌性阴道疾病及阴道清洁度的检查,并对阴道分泌物涂片进行快速染色镜检.结果 阴道炎的各种病原体所占比例中线索细胞检出率高,为1621例(22,52%)、霉菌195例(2.71%)、滴虫146例(2%).线索细胞检出率明显高于霉菌和滴虫.7199例的阴道清洁度检查,Ⅰ～Ⅱ度为4348例(60.36%)、Ⅲ～Ⅳ度为2851例(39.6%).结论 本地区维吾尔族农村妇女阴道病主要以BV发病率较高,明显高于滴虫及霉菌性阴道炎,同时患阴道炎妇女的阴道清洁度大都在Ⅲ～Ⅳ度.致病菌引发的阴道炎所占比例较高,应加强防治.
作者：易婷曲 刊期： 2011年第16期
目的 了解笔者所在医院鲍曼不动杆菌临床感染现状及其对抗生素的耐药性.方法 以API 20 NE 鉴定系统进行细菌鉴定,以K-B法进行药敏试验.结果 鲍曼不动杆菌的临床感染在临床多科室均可发生,对抗生素的耐药率亚胺培南低,为2.2%,其后依次为头孢哌酮/舒巴坦(11.5%)、哌拉西林/他唑巴坦(39.3%)、米诺环素(53.4%)、头孢吡肟(63.4%)、阿米卡星(71.1%)、头孢他啶(71.6%)、氨曲南(73.9%)、复方磺胺(76.1%)、环丙沙星(76.5%).结论 鲍曼不动杆菌临床下呼吸道感染日趋严重,对抗生素的耐药性普遍较高,应加大其耐药性的检测力度,防止医院内感染和耐药性播散[1].
作者：曾凡强；刘耀煌；方志军 刊期： 2011年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
