刘国生；卢艳平
目的 评价机械通气治疗重症哮喘的疗效.方法 对60例重症哮喘患者采取机械通气治疗,分别采用经面罩机械通气和经口气管插管有创机械通气,观察治疗效果.结果 60例患者经抢救均存活,平均通气时间53 h,无一例发生气压伤肺部损伤,11例出现急性呼吸窘迫综合征,9例血流动力学改变,1例心跳骤停,所有并发症经过对症处理后都得到缓解.与机械通气前相比pH、PaCO2、PaO2均有显著改善(P＜0.05).结论 机械通气可迅速纠正呼吸衰竭、挽救患者的生命,是抢救治疗危重症哮喘的有效方法,可适时应用.
作者：钟玲 刊期： 2011年第18期
目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术的效果及其愈后分析.方法 回顾性分析、总结笔者所在医院2005～2010年应用钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿患者92例,其中11例出现并发症,结合文献对手术效果及愈后进行分析.结果 本组92例中死亡1例,2例昏迷出院,其余均痊愈出院,疗效满意.11例术后出现并发症,其中术后血肿复发3例,张力性气颅3例,急性硬膜下血肿2例,颅内血肿1例,癫痫发作2例.结论 绝大多数并发症与手术细节密切相关,早期采取相应措施对症处理,可有效预防并发症的发生,提高慢性硬膜下血肿的治愈率,降低病死率.
作者：陈大刚；陈祥瑞；赵静 刊期： 2011年第18期
目的 总结分析55例自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 对55例82眼翼状胬肉患者在显微镜下行自体角膜缘干细胞移植术,观察疗效.结果 术后随访1年,78眼治愈,4眼复发,治愈率为95%,复发率为5%.结论 角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉治愈率高,复发率低,手术安全易行,值得推广.
作者：姚宝珠；杨杰 刊期： 2011年第18期
目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 对2008年1月～2010年1月本院收治的30例肱骨近端骨折并采用锁定钢板固定治疗的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者行锁定钢板内固定治疗,术后进行早期关节康复训练,按照Neer评分,优良率为93.3%.结论 采用锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折,术后积极地进行早期肩关节康复训练,临床疗效显著.
作者：关万宁；何竞斯 刊期： 2011年第18期
目的 探讨肾肿瘤采用后腹腔镜下对肾单位保留手术进行治疗的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2009年1月～2010年12月收治的肾肿瘤患者,行腹腔镜下肾单位保留术,与传统根治性肾切除作对比分析.结果 观察组在术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院天数、肠道恢复时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下对肾单位进行保留的手术优点表现为可尽快恢复体力、创伤较小、需要较短的住院时间,较少出血量,提高了患者生命质量.
作者：张寒；魏澎涛；霍庆祥 刊期： 2011年第18期
目的 探讨涂片、培养、荧光定量PCR(FQ-PCR)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)结核分枝杆菌对菌阴肺结核的诊断价值.方法 对73例菌阴肺结核患者的BALF行涂片、培养、FQ-PCR同步检测.结果 菌阴肺结核患者的BALF涂片、培养、FQ-PCR检查的阳性率分别为21.9%、34.2%和60.3%,FQ-PCR法敏感度高且假阳性低(占2.2%).结论 BALF涂片和FQ-PCR检测对菌阴肺结核的快速诊断具有重要的临床应用价值,培养仍是目前诊断肺结核的金标准;三种方法结合使用可提高菌阴肺结核的诊断率.
作者：张艳 刊期： 2011年第18期
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点和治疗效果,从而提高其诊治水平.方法 回顾2008年12月～2010年12月在笔者所在医院进行诊治的咳嗽变异性哮喘患儿40例的临床资料,分析其临床表现、辅助检查及其治疗结果.结果 40例患儿中显效21例(52.50%),有效18例(45.00%),无效1例(12.50%).结论 儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,医务人员要详细询问其病史并及时做相关的辅助检查,一旦确诊要按照哮喘的治疗原则,及时进行治疗,减少其发展成典型哮喘的几率.
作者：赖龙龙 刊期： 2011年第18期
目的 观察盐酸瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的血流动力学监测及应用的有效性和安全性.方法 对本院98例择期腹腔镜胆囊切除术的患者选择气管插管静吸复合麻醉.术中观察SpO2、BP、HR、PETCO2、ECG和拔气管导管时间.结果 术中患者在手术期间各时间点各项生命体征监测指标基本平稳,术后清醒拔管时间,长15 min,短5 min,平均为5 min.结论 使用盐酸瑞芬太尼麻醉的腹腔镜手术患者,其血流动力学更稳定,起效快、作用持续时间短、术后苏醒恢复快、镇痛作用强、麻醉效果好,且安全可靠.
作者：王玉梅 刊期： 2011年第18期
目的 探索慢性肺源性心脏病患者并发急性心肌梗死的临床特征.方法 将笔者所在科室2007年3月～2010年9月期间收治的54例慢性肺源性心脏病伴发AMI患者与48例单纯AMI患者的临床诊疗资料进行回顾性对照分析.结果 在室性早搏及传导阻滞方面,慢性肺源性心脏病组较非慢性肺源性心脏病组有着较高的发生率,均P<0.05;在并发心律失常及心力衰竭方面,慢性肺源性心脏病组的发生率显著高于非慢性肺源性心脏病组,P<0.05;两组患者在其他并发症的发生率方面比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 慢性肺源性心脏病患者突发心律失常、急性左心衰或心源性休克时,应高度重视伴发AMI的可能性.
作者：肖谋东 刊期： 2011年第18期
目的 观察因病施治,个体化用药治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 40例难治性心力衰竭患者经常规方法治疗1周后,心功能改善不显著.经仔细分析各患者的具体情况,重新调整治疗方案后,治疗1周左右.结果 心功能改善Ⅱ级或Ⅱ级以上30例,显效率为75%;改善Ⅰ级8例,有效率为20%;治疗总有效率为95%;无效2例,占5%.结论 在治疗顽固性心力衰竭过程中,只有对每一位患者的具体情况认真的分析,因病施治,个体化用药,才能达到满意的疗效.
作者：黎秀武 刊期： 2011年第18期
浆细胞性乳腺炎,是一种好发于非哺乳期、以导管扩张、浆细胞浸润病变为基础的慢性乳腺炎症,临床治疗难度较大,病程较长.发病率约占乳房良性疾病的4%～5%.经过数多年探索,中医药治疗浆细胞性乳腺炎的方法不断丰富和完善.本文以近年发表的文献资料为依托,从内治、外治、内外合治三个方面,对近年来中医药治疗浆细胞性乳腺炎的状况进行了综述.
作者：丁志明 刊期： 2011年第18期
目的 观察依那普利联合倍他乐克治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 将76例舒张性心力衰竭患者随机分两组,对照组38例,给予洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物治疗;观察组38例在对照组治疗基础上加用倍他乐克、依那普利治疗,两组疗程均为6周.结果 对照组总有效率为68.42%,观察组为89.47%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭安全、有效.
作者：郭金琢 刊期： 2011年第18期
目的 探讨预见性护理在支气管哮喘患者中的疗效.方法 确诊为支气管哮喘的患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组给予常规治疗+常规护理+预见性护理;对照组给予常规治疗+常规护理.比较两组患者在2年内缓解率、复发率、死亡率及并发症等.结果 观察组缓解率、复发率及死亡率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 预见性护理对预防支气管哮喘发作及改善预后均有显著作用.
作者：郑绮雯；丁小容；于兰芳；杨琳；王娘娣 刊期： 2011年第18期
目的 探讨B超引导下经皮肺穿刺活检术对周围性占位疾病的临床诊断价值.方法 在B超引导下应用手动弹簧切割活检针对43例肺周围占位性病变患者进行经皮肺活检,标本送病理活检,术后观察有无痰血、气胸、穿刺部位疼痛等并发症,计算分析其对肺周围占位性病变的确诊率及并发症的发生率.结果 43例穿刺成功率为97.7%;确诊40例,确诊率为93.0%;并发症发生率为痰血9.3%,少量气胸4.7%.结论 B超引导下经皮肺活检定位准确,方法简单,费用低廉,诊断准确率高,且并发症少,在诊断肺周围占位性病变定性诊断中具有重要价值.
作者：卢志军；丁月梅；余江清 刊期： 2011年第18期
目的 探讨颈椎前路术后咽喉部刺激症状的有效预防及护理措施.方法 对32例颈椎前路手术患者给予有针对性的预防及护理措施,提高患者对手术的耐受性.结果 26例患者未出现咽喉部刺激症状,仅有5例发生咽部不适,1例表现为吞咽疼痛.结论 经过有针对性的预防及护理措施能有效减少术后咽喉部刺激症状的发生.
作者：仝开美 刊期： 2011年第18期
目的 总结45例慢性硬膜下血肿患者围手术期护理经验.方法 所有患者均行钻颅置管血肿腔引流术,在围手术期制定周密的护理计划并严格落实.结果 45例手术治疗的患者,其中有37例血肿消失;5例血肿大部分清除,残余血肿经再次或多次冲洗引流治愈;3例并发颅内血肿(硬膜外1例,硬膜下2例),予以再次开颅血肿清除术后治愈.结论 手术治疗慢性硬膜下血肿,配合围手术期严密的病情监测及落实可行有效的护理措施,是患者成功治疗的重要保证.
作者：梁俊平 刊期： 2011年第18期
随着系统化整体护理的开展,为患者提供更高质量的护理服务是当前形势下的发展目标.因此,在学校教育中,强化护生礼仪,塑造护士美好职业形象,对全面提升护生素质,提升医院形象,有着重要意义.
作者：陈莹 刊期： 2011年第18期
目的 探讨钦州市急性胰腺炎的临床特点以及发病规律.方法 收集钦州市妇女儿童医院和第一人民医院2005年～2009年收治的214例急性胰腺炎患者的临床资料并进行统计分析.结果 214例患者中男女之比为1.35:1;胆源性胰腺炎占49.07%,其余依次为特发性胰腺炎、酗酒及暴饮暴食性胰腺炎;职业以农民及城镇居为主;临床症状以上腹部疼痛为主,伴有腰背部放射痛,多数伴有恶心、呕吐等消化道症状;动态增强CT扫描是明确诊断、严重度分级及发现并发症的准确影像学方法.非手术治疗187例,死亡4例;手术治疗27例,无死亡.结论 急性胰腺炎发病因素多而复杂,胆道疾病仍为主要病因.影像学检查有助于早期诊断及严重度分级,根据病情的变化选择适宜治疗方法,均能取得理想的治疗效果.
作者：唐维骏；连其平；沈平；容燕 刊期： 2011年第18期
目的 探讨单层缝合法在胃肠吻合中的应用价值.方法 回顾2005年6月～2010年6月收治的220例患者胃肠道单层吻合情况,分析临床效果.结果 单层缝合患者恢复顺利.结论 胃肠道单层缝合法方便,简单快捷,容易掌握,并发症少,完全能够取代两层缝合.
作者：殷自振 刊期： 2011年第18期
目的 探讨乳头溢液细胞学检查在乳腺疾病诊断中的应用.方法 对78例乳腺有溢液的患者进行细胞学的检查,并对伴有肿物的患者同时行针吸细胞学检查,结合文献进行分析.结果 本组78例有乳头溢液的患者中,导管内乳头状瘤占48.7%,乳腺增生占20.5%,导管扩张症占16.6%,乳腺炎占8.9%,乳腺癌占5.1%.乳头溢液细胞学检查诊断准确率为79.4%(62/78).结论 乳头溢液细胞学检查在诊断乳腺导管内乳头状瘤,防止和早期诊断乳腺癌中具有重要意义.
作者：王方红 刊期： 2011年第18期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
