姚宝珠；杨杰
目的 探讨肾肿瘤采用后腹腔镜下对肾单位保留手术进行治疗的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2009年1月～2010年12月收治的肾肿瘤患者,行腹腔镜下肾单位保留术,与传统根治性肾切除作对比分析.结果 观察组在术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院天数、肠道恢复时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下对肾单位进行保留的手术优点表现为可尽快恢复体力、创伤较小、需要较短的住院时间,较少出血量,提高了患者生命质量.
作者：张寒；魏澎涛；霍庆祥 刊期： 2011年第18期
目的 探讨胎盘植入的不同超声声像学特征,分析其超声特征对临床处理的指导意义.方法 总结2004年5月～2011年1月于本院产后临床病理证实为胎盘植入的病例,分析胎盘植入程度与超声检查的声像学特征性表现.结果 76例胎盘植入病例中,有31例产前超声诊断为胎盘植入,阳性率为41%,其中18例穿透性胎盘植入病例行子宫切除或次全切除术,7例行双侧子宫动脉栓塞术.结论 术前准确的超声声像学特征对胎盘植入患者的处理具有重要参考价值,能有效避免术后出血等并发症的发生.
作者：潘吉荣；王喜功；王欣；李岩松 刊期： 2011年第18期
目的 对镇静处理的164例患者进行分析,并对急诊躁动患者镇静处理提出建设性意见.方法 对笔者所在科室近15个月处理的急诊躁动患者的临床资料进行回顾性分析,并观察达镇静RamsayⅢ～Ⅴ级所需时间.结果 按GCS评分,6～8分的患者有躁动症状多,病因中以颅脑外伤为常见,丙泊酚达到镇静起效时间短于地西泮(P＜0.05).结论 丙泊酚镇静快,镇静效果可控,在急诊躁动处理中具有良好的镇静效果.
作者：蒋国华；王健 刊期： 2011年第18期
目的 探讨B超引导下经皮肺穿刺活检术对周围性占位疾病的临床诊断价值.方法 在B超引导下应用手动弹簧切割活检针对43例肺周围占位性病变患者进行经皮肺活检,标本送病理活检,术后观察有无痰血、气胸、穿刺部位疼痛等并发症,计算分析其对肺周围占位性病变的确诊率及并发症的发生率.结果 43例穿刺成功率为97.7%;确诊40例,确诊率为93.0%;并发症发生率为痰血9.3%,少量气胸4.7%.结论 B超引导下经皮肺活检定位准确,方法简单,费用低廉,诊断准确率高,且并发症少,在诊断肺周围占位性病变定性诊断中具有重要价值.
作者：卢志军；丁月梅；余江清 刊期： 2011年第18期
目的 了解重症手足口病合并脑炎的临床特点、诊断方法、治疗方案及预后.方法 总结分析2008年6月～2010年6月于本院治疗的重症手足口病合并脑炎患者30例的临床特点、治疗方案及预后.结果 手足口病多发于儿童,合并神经系统症状者于发病后约3 d出现.临床特点为发热、手足口部位皮疹、疱疹,合并精神萎靡、呕吐、醉酒样步态、肌肉震颤、抽搐、肌无力和头痛等神经系统症状.经血常规、脑脊液检查、胸片、CT、MRI等进行诊断,治疗主要进行抗病毒治疗,同时控制补液量、并给予小剂量糖皮质激素治疗,预后良好.结论 重症手足口病合并脑炎患者明确诊断、适当治疗后预后良好.
作者：林楚兰 刊期： 2011年第18期
目的 观察醒脑开窍汤治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 将60例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例.两组患者均给予西医综合治疗,治疗组加用醒脑开窍汤治疗,比较两组患者治疗前后的血肿吸收情况、神经功能评分及临床疗效.结果 两组治疗后血肿面积均减少、神经功能缺损评分均降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组显效率明显高于对照组(P＜0.05),但总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 醒脑开窍汤治疗高血压性脑出血效果好,值得临床关注.
作者：陈英 刊期： 2011年第18期
目的 探讨巴氏双涂双阅法在预防宫颈癌发病中的作用.方法 通过对滨州地区农村妇女运用巴氏双涂双阅法和传统巴氏涂片法进行宫颈癌筛查,分析两组疗效.结果 研究组宫颈上皮内瘤变466例,研究组查出的CIN各级及宫颈癌病例数均多于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05).结论 巴氏双涂双阅法较传统巴氏涂片法相比,能提高检查的有效率,降低检查的假阴性率,能更好地防止宫颈癌发生.
作者：历秀云；张文静；李英娥；吴军 刊期： 2011年第18期
目的 减少肛肠疾病术后肛缘水肿的发生以及术后发生肛缘水肿的治疗.方法 针对术后肛缘水肿产生的机理和原因,对2009年4月～2010年5月80例患者进行肛肠疾病手术观察,在其术中和术后做相应的处理.结果 在手术中和手术后采取了相应的措施,对肛肠疾病术后肛缘水肿的发生有一定的防治作用.结论 可以采取有效的措施来减少和治疗肛肠疾病术后的肛缘水肿.
作者：张武 刊期： 2011年第18期
目的 探讨高频探头结合彩色多普勒超声在新生儿头颅疾病中的诊断意义和临床应用.方法 对临床525例疑为颅内病变的新生儿,应用高频探头及彩色多普勒进行检查,并对结果进行分析研究.结果 本组超声检查阳性316例,其中缺氧缺血性脑病172例,脑积水12例,脑室周围-脑室内出血125例,蛛网膜下腔出血3例,脑实质内出血2例,脑膜炎2例,后经CT或MRI检查、结合临床表现及诊断性治疗确诊312例,超声误诊4例,漏诊3例.结论 高频探头结合彩色多普勒超声检查,以其无创性、价廉和高分辨率及可以随时进行床旁检查等优点,对新生儿头颅疾病及评估其预后有重要的临床意义.
作者：李梁瑜；黄友清；巫朝君；魏达友；陈若珊；林华梅 刊期： 2011年第18期
目的 探讨颈椎前路术后咽喉部刺激症状的有效预防及护理措施.方法 对32例颈椎前路手术患者给予有针对性的预防及护理措施,提高患者对手术的耐受性.结果 26例患者未出现咽喉部刺激症状,仅有5例发生咽部不适,1例表现为吞咽疼痛.结论 经过有针对性的预防及护理措施能有效减少术后咽喉部刺激症状的发生.
作者：仝开美 刊期： 2011年第18期
目的 比较四种不同方法修复楔形缺损的临床疗效.方法 选择条件基本相同的楔形缺损患牙,分别用玻璃离子,光固化复合树脂,光固化复合树脂玻璃离子夹层技术及F2000复合体充填修复,共100例320颗患牙,随访18～24个月.结果 玻璃离子组、光固化复合树脂组、夹层技术组、F2000复合体组的失败率分别为31.25%、17.5%、3.75%、2.5%;F2000组、夹层技术组与玻璃离子组、复合树脂组相比较,失败率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 F2000复合体和复合树脂玻璃离子夹层技术均是修复楔形缺损较好的方法.
作者：周峰；徐姗；陈虎 刊期： 2011年第18期
目的 探讨小儿肺炎支原体感染合并心肌损害的临床相关因素.方法 回顾分析本院2009年1～12月收治的556例MPP患者的临床资料.结果 其中89例患者合并心肌损害,MP感染致心肌损害与发热程度及持续时间、MP抗体滴度、住院时间均有相关性(P<0.05).结论 MP抗体滴度高,或持续的高热都可能指示合并心肌损害,应及时诊断并治疗.
作者：范星 刊期： 2011年第18期
目的 总结与探讨中药麻杏石甘汤治疗病毒性支气管炎的临床疗效.方法 对诊断为流感病毒性支气管炎的80例患者应用麻杏石甘汤加味进行治疗,1剂/d,治疗1周.结果 经治疗,80例患者中,治愈51例,好转17例,病情无明显变化12例,总有效率为85.00%.结论 中药麻杏石甘汤治疗流感病毒性支气管炎治疗效果良好,值得临床推广.
作者：陈尧高 刊期： 2011年第18期
目的 观察因病施治,个体化用药治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 40例难治性心力衰竭患者经常规方法治疗1周后,心功能改善不显著.经仔细分析各患者的具体情况,重新调整治疗方案后,治疗1周左右.结果 心功能改善Ⅱ级或Ⅱ级以上30例,显效率为75%;改善Ⅰ级8例,有效率为20%;治疗总有效率为95%;无效2例,占5%.结论 在治疗顽固性心力衰竭过程中,只有对每一位患者的具体情况认真的分析,因病施治,个体化用药,才能达到满意的疗效.
作者：黎秀武 刊期： 2011年第18期
随着系统化整体护理的开展,为患者提供更高质量的护理服务是当前形势下的发展目标.因此,在学校教育中,强化护生礼仪,塑造护士美好职业形象,对全面提升护生素质,提升医院形象,有着重要意义.
作者：陈莹 刊期： 2011年第18期
目的 探讨自身免疫性肝炎患者的临床表现、治疗及护理体会.方法 对自身免疫性肝炎患者进行心理疏导、饮食护理、日常运动、合理用药等措施,观察临床治疗效果.结果 所有患者临床症状均得到缓解,肝功能正常或接近正常.结论 自身免疫性肝炎通过免疫抑制治疗和护理,大多数患者病情缓解,甚至能逆转进展期肝纤维化,从而显著改善患者的预后和生活质量.
作者：刘兆丽；孙树珍 刊期： 2011年第18期
目的 了解临床护士工作压力产生的主要原因,为提高护理质量,进行分析并提出对策.方法 采取既往研究资料和临床工作经验的方法,并参考国内外相关文献,总结出临床护士工作压力产生的原因.结果 临床护士存在的工作压力主要有工作负荷、社会地位、人际关系、职业压力风险、职业暴露等等.结论 要提高护士的护理工作质量,首先要关注护士的工作压力问题,通过各种方式缓解护士的工作压力,为护士创造轻松、愉悦、团结的工作环境,从而提升护理服务质量.
作者：叶晶；何海霞 刊期： 2011年第18期
目的 探讨标准大骨瓣开颅术结合亚低温治疗特重型颅脑损伤的效果.方法 对118例具有手术指征的急性特重型颅脑损伤患者(GCS 3～5分),采用外伤性标准大骨瓣开颅术,术后即给予亚低温治疗2～14 d.结果 患者术后存活86例(占72.8%),其中植物状态生存16例;死亡32例(占27.2%).结论 对具有手术指征的急性特重型颅脑损伤患者尽早行标准大骨瓣开颅术,术后尽早给予亚低温治疗,可降低伤者的死亡率,致残率,提高生存质量.
作者：左峻；林勇；李敏 刊期： 2011年第18期
目的 探讨埃索美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效.方法 72例老年溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组患者服用埃索美拉唑20 mg,对照组患者服用奥美拉唑20 mg,两组患者服用的其它药物相同,均为阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg.治疗2个疗程后,观察检测两组患者幽门螺旋杆菌(Hp)的感染情况、临床症状改善情况和溃疡愈合情况.结果 Hp根除率和溃疡愈合情况,治疗组和对照组比较无明显差异(P＞0.05);治疗组临床症状的改善情况优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 埃索美拉唑在改善老年胃溃疡患者的临床症状方面优于奥美拉唑.
作者：胡景岚 刊期： 2011年第18期
目的 观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择应用甘精胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者58例,随机分为两组,每组29例,对照组单用甘精胰岛素;治疗组应用甘精胰岛素加阿卡波糖治疗,3个月后观察两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)的变化,并记录不良反应发生情况.结果 对照组的FPG、2hPG、GHbA1c治疗前后变化不明显,治疗组FPG、2hPG、GhbA1c较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病有较好疗效,尤其餐后高血糖改善更显著,且无严重不良反应.
作者：贾亚非 刊期： 2011年第18期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
