吴杰
目的 探讨采取综合护理干预治疗对早产低体重儿营养及喂养不耐受的影响.方法 将60例适于胎龄的早产低体重儿随机分为两组,干预组通过对早产低体重儿实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预措施,并把这四种护理干预措施进行流程重组形成护理循环贯穿在早产儿的日常护理中.对照组采取早产儿常规护理,两组均用同一种配方奶喂养,记录喂养相关情况(鼻胃管留置时间、恢复出生体重时间及肠道营养达418.4 kJ/kg·d的时间)及喂养不耐受的临床表现.结果 干预组恢复出生体重时间(8.5±3.1) d较对照组(11.0±3.0) d显著缩短(P<0.01);干预组肠道营养达418.4 kJ/(kg·d)的时间(11.9±5.5) d较对照组(16.6±5.3) d明显缩短(P<0.01);干预组鼻胃管留置时间(12.0±6.0)d较对照组(18.0±8.0)d明显缩短,有显著差(P<0.01);干预组胃残留的发生率(13.3%)较对照组(43.3%)减少(P<0.01).结论 在早产低体重儿喂养的同时给予综合护理干预治疗能促进早产低体重儿的胃肠道功能的成熟,提高经肠道喂养的耐受性,有效减少喂养不耐受的发生,加快其生长发育水平,提高生存质量.
作者：张美英 刊期： 2011年第21期
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合氨茶碱治疗早产儿反复发作呼吸暂停的临床疗效并与传统单一氨茶碱治疗进行比较.方法 对60例出现反复发作呼吸暂停的早产低出生体重儿随机分为两组,在基础治疗的基础上,治疗组用NCPAP联合氨茶碱治疗;对照组仅用氨茶碱治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组31例中显效21例,有效8例,总有效29例(93.5%).对照组29例中显效14例,有效5例,总有效19例(65.5%).治疗组显效率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早采用NCPAP联合氨茶碱治疗可有效预防低出生体重儿原发性呼吸暂停的发生,减少了由此所引起的各种并发症,缩短了住院天数,节约了经济费用,值得在临床中进一步研究和推广应用.
作者：蔡光华 刊期： 2011年第21期
目的 探讨巨大左心室瓣膜置换术后患者的监护要点.方法 回顾性分析本科2007年1月~2010年12月共32例施行瓣膜置换术的巨大左心室(左室舒张末期内径>70 mm)患者的临床资料.结果 本组患者术后出现并发症者18例(占60%),经内科治疗或对症处理后均痊愈,全组无早期死亡病例.结论 术后早期的密切观察和精心护理是保证合并巨大左心室瓣膜置换术成功的关键,能有效地减少并发症的发生,提高手术成功率.
作者：郭慧玲 刊期： 2011年第21期
目的 探讨心理护理及健康教育对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2010年1月收治的妇科恶性肿瘤病例56例进行心理护理和健康教育.结果 心理护理和健康教育能明显减轻患者的恐惧、焦虑心理,患者治疗的依从性明显增强.结论 心理护理和健康教育干预使肿瘤化疗患者异常情绪程度明显减轻,患者的生存质量明显提高.
作者：杨凤雄 刊期： 2011年第21期
目的 总结计划生育手术过程中发生子宫穿孔的高危因素及应对措施,做好预防控制工作.方法 回顾性分析近年来在笔者所在医院住院治疗的22例子宫穿孔患者的临床资料.结果 发现子宫穿孔是计划生育手术中的常见并发症,计划生育致子宫穿孔的因素有:人工流产引起12例,放取节育器4例,引产后清宫6例.经剖腹探查发现穿孔12例,分别为前壁穿孔、后壁出现穿孔及宫底部穿孔;吸管致穿孔8例,刮匙致穿孔4例.10例采用保守治疗,12例采用手术治疗.结论 在进行计划生育手术操作前详细检查,操作过程符合规范,术后注意患者病情变化,对于计划生育手术致子宫穿孔早发现、早治疗,可取得较好疗效.
作者：符庆芳 刊期： 2011年第21期
目的 探究睑缘切开术并去细胞真皮植入疗法治疗复杂睑内翻的临床效果.方法 对采用睑缘切开术并去细胞真皮植入疗法治疗的56例复杂睑内翻患者(共60只眼睑)的病例资料进行分析总结,手术后于3、6、9个月分别进行随访,随访主要观察睑缘位置和眼睑形态的结局.结果 术后观察3~12个月,未见严重炎性反应或眼睑肿胀,外观恢复状态令人满意,除2例化学性烧伤患者矫正不理想外,其余睑缘均处于正常解剖位置,未见严重术后并发症,疗效满意.结论 睑缘切开术并去细胞真皮植入疗法治疗复杂睑内翻疗效较好,不良反应少,操作简单安全,不易复发,具有广泛临床应用价值.
作者：刘静 刊期： 2011年第21期
目的 观察低分子肝素钙联合阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死患者的临床疗效.方法 选择2009年7月~2010年10月于笔者所在医院神经内科住院的40例进展性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规缺血性脑血管病治疗;治疗组采用阿司匹林肠溶片100 mg,每晚饭后口服一次,低分子肝素钙针5000 U,皮下注射,每12 h一次,连用7 d.结果 治疗组患者治疗3周后基本治愈率、显著进步率均高于对照组.结论 低分子肝素钙针联合阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死安全,有效.
作者：司益民 刊期： 2011年第21期
目的了解护生对潜在护理法律问题认知的情况.方法 用自行设计的调查问卷表,对85名护生进行问卷调查.结果 护生对潜在护理法律问题认知度较低.结论 护生的护理法律意识有待提高,应重点从学校基础教育与临床带教两方面抓起,从而满足护生走上工作岗位后护理工作的需要.
作者：李会民 刊期： 2011年第21期
目的 观察黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效.方法 将来笔者所在医院就诊的脾胃虚寒型胃痛患者68例,随机分为2组,对照组34例采用常规西医治疗,观察组34例在对照组基础上采用黄芪建中汤治疗,观察两组临床疗效.结果 经过治疗,治疗组总有效率为94.18%,显著高于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛临床疗效满意,值得临床推广应用.
作者：熊胜发 刊期： 2011年第21期
目的 分析尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞结果的相关性,探讨两种方法联合应用的临床价值.方法 采用尿沉渣镜检法和干化学法检测490例患者尿液中红细胞和白细胞,比对分析两种方法的结果.结果 干化学法红细胞阳性率略高于尿沉渣镜检法,但差异无统计学意义.尿沉渣镜检法白细胞阳性率略高于干化学法,但差异无统计学意义.两种方法检测红细胞和白细胞阴性、阳性结果之间均互有交叉现象.结论 尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞各有优缺点,联合应用沉渣镜检法和干化学法测定尿液红细胞及白细胞有利于临床疾患的诊断与治疗.
作者：姜玲；程光敏；姜淑慧 刊期： 2011年第21期
目的 为了帮助妇产科手术患者安全渡过围手术期,提高护理质量,改进护理方法,使患者早日康复.方法 分析本院近年来收治的378例妇产科腹部手术患者的临床资料.首先给予患者采取术前心理护理及生活护理,术中严格执行无菌技术操作,术后进行相关知识宣教、饮食指导、切口护理及康复指导,后做好出院指导.结果 本院妇产科378例手术患者腹部切口愈合良好,均痊愈出院.结论 只有做好妇科腹部手术期的切口护理,才能提高手术成功率,减少并发症的发生.
作者：王建华 刊期： 2011年第21期
目的 评估观察分析早期采用针刺、功能性电刺激、运动再学习方法及平衡功能训练综合的治疗方法,治疗脑卒中偏瘫患者与非综合采用上述治疗方法对偏瘫患者功能改善和生活自理能力提高的相关性比较.方法 将符合条件的86例脑卒中偏瘫患者纳入本研究对照,对其进行18周的康复治疗,于康复治疗前后分别采用了Barthel指数评定(Barthel指数称为评估神经肌肉或肌肉骨骼异常患者自我照顾能力的简单的独立指数)进行评定.结果 综合治疗组患者Barthel指数评分均有明显增加,非综合性治疗组患者Barthel指数评分有增加但显著低于综合治疗组.结论 采用综合评定综合治疗早期脑卒中患者、临床疗效观察与单一采用某种康复、治疗方法对患者生活自理能力提高有显著差异性.
作者：陈爱连 刊期： 2011年第21期
目的 探讨门诊静脉输液时存在的护理问题,采取相应护理对策.方法 加强门诊静脉输液的管理,做到认真查对、严格消毒、优质服务等.结果 提高了门诊输液质量,患者的满意度在96%以上.结论 输液质量的好坏与治疗效果密切相关,护士必须具备良好的职业道德、熟练的操作技术和敏锐的观察力和应变能力,才能达到佳的护理效果.
作者：董红玲 刊期： 2011年第21期
目的 比较老年结肠癌并肠梗阻患者限期手术与急诊手术的临床疗效.方法 将86例老年结肠癌伴肠梗阻患者分为限期手术组和急诊手术组,对两组手术方式及术后并发症的发生率进行比较.结果 限期手术组Ⅰ期切除吻合率明显高于急诊手术组,而肺部感染发生率、切口感染发生率明显低于急诊手术组(P<0.05),限期手术组无发生吻合口瘘及死亡病例,而急诊手术组术后吻合口瘘发生率为20.6%,死亡率为8.8%.结论 老年结肠癌伴肠梗阻患者经保守治疗后限期手术疗效明显优于急诊手术.
作者：张劲弩 刊期： 2011年第21期
目的 探讨老年人对冲性额颞叶损伤的临床特点及治疗效果.方法 对1998年5月~2010年10月收治的64例老年人对冲性额颞叶损伤患者临床资料进行回顾分析.结果 按GOS预后评分,预后良好者21例,中度致残者12例,重度致残者6例,植物生存3例,死亡22例(占34%),其中4例家属放弃治疗,严重肺部感染7例,心功能衰竭5例,肾功能衰竭3例,多脏器功能衰竭3例.结论 老年人对冲性额颞叶损伤的预后受患者年龄、脑损伤的严重程度、治疗方法、手术时机、原有的慢性疾病和并发症等多因素的影响,对老年人对冲性额颞叶损伤患者应密切观察病情变化,把握正确的手术时机,积极防治并发症及原有慢性疾病的处理,是降低病残率和死亡率的关键.
作者：林卫；陈卫红 刊期： 2011年第21期
目的 探讨骨髓活检的操作成功的方法和要领.方法 对492例骨髓活检的操作过程进行总结.结果 492例骨髓活检中除1例骨髓纤维化和1例慢性淋巴细胞性白血病引起骨髓纤维组织增生干抽,而不能作抽吸物涂片外,其余病例均顺利完成涂片和活检双重操作,骨髓液无稀释,活检骨髓组织符合要求,麻醉效果好,术后无创口感染及不良反应.结论 要使骨髓活检操作穿刺顺利、病人痛苦少、取材成功率高、局部创口愈合良好,必须做到定位准确、麻醉过硬、手法正确、术后处理好穿刺部位.
作者：彭云吉；蒲祖煜；向锦萍 刊期： 2011年第21期
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)的临床特征.方法 对112例SLE患者的临床资料、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果 112例患者,痊愈35例,好转68例,9例死亡.69例随访,病情从未复发,时间长达9年.结论 SLE患者临床表现较复杂,但仍有一定规律可循.
作者：周琛；陈海洲；陈新；关洲渊 刊期： 2011年第21期
目的 通过对微创颅内清除术与内科保守治疗非优势半球基底节区脑出血患者的临床观察,评价微创颅内清除术治疗方法的临床疗效.方法 对69例用微创颅内清除术和82例用内科保守治疗非优势半球基底节区脑出血患者的病死率,临床治疗结果进行分析.结果 微创颅内清除术组死亡率明显低于内科保守治疗组,两组患者临床神经功能恢复情况比较,差异无统计学意义.结论 颅内血肿微创清除术可明显降低患者死亡率,但对后期临床神经功能恢复无明显影响.
作者：邢建荣；梁学程 刊期： 2011年第21期
目的 探讨幽门螺旋杆菌相关性胃病的序贯治疗效果.方法 选择2008年～2010年幽门螺旋杆菌相关性胃病患者168例,随机分为两组,分别采用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林10 d序贯治疗,及雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联治疗2周,观察治疗效果及14碳尿素酶呼气试验的变化.结果 序贯组总有效率达到100%,其中幽门螺旋杆菌检测阴性的患者为78例,92.86%,显著高于三联组的82.14%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);三联组总有效率为97.62%,低于序贯组,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05).显然,序贯组的根除率显著高于三联治疗组.结论 序贯治疗是相关性胃病的首选疗法,耐药率低,效果优于三联治疗.
作者：陆名义 刊期： 2011年第21期
目的 探讨超声动态观察胎盘前置状态的临床应用价值.方法 对2008年1月~2009年12月在孕期常规超声检查时发现胎盘前置状态564例病例定期追踪检查至排除胎盘前置或妊娠结束,动态观察胎盘前置状态的结局.结果 564例胎盘前置状态患者中217例在不同时期出现阴道流血(占38.48%).前置胎盘类型与孕早、中期发生阴道流血密切相关(P<0.05),与早出血的时间差异无关(P>0.05).其中中央性前置胎盘状态157例,持续至妊娠足月29例(占27.38%);其它类型前置胎盘状态60例,持续至妊娠足月23例(占38.33%).474例孕28周前胎盘迁移至正常位置(占84.04%);52例持续至妊娠结束(占15.96%),并占同期分娩人数的0.53%.结论 各种类型的胎盘前置状态在妊娠各时期均可引起阴道出血,孕早、中期阴道出血与胎盘前置状态密切相关.超声动态观察胎盘前置状态能及时诊断前置胎盘,为临床提供可靠的诊断依据,通过对胎盘定位,可对临床确定治疗方案起到重要的指导作用.
作者：李红霞 刊期： 2011年第21期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
