符庆芳
目的 总结经皮肾镜钬激光碎石术中关于并发症寒战的围手术期护理体会.方法 将2010年3月~2011年3月在笔者所在医院行经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的80例患者随机分为常规护理组与舒适护理组,比较寒战发生率有无差异,总结护理体会.结果 经围手术期舒适护理的患者,术中寒战发生率明显低于常规护理组患者.结论 舒适护理注重术前加强护理沟通及心理支持,术中熟练的护理配合及各种保暖措施,有效减少寒战的发生,有利于经皮肾镜钬激光碎石术的顺利开展.
作者：阳明芳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨醒脑静注射液治疗肺性脑病的临床疗效.方法 将45例肺性脑病的患者随机分成治疗组25例和对照组20例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上,联合醒脑静注射液静脉点滴,7～10 d为一个疗程.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静注射液治疗肺性脑病可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快,具有较好疗效.
作者：邓灿亮 刊期： 2011年第21期
目的 了解笔者所在医院肝病药临床使用情况和变化趋势,探讨肝病药的合理使用.方法 对笔者所在医院2008~2010年使用肝病药采用金额排序法、用药频度排序法,进行分类统计分析.结果 3年来,笔者所在医院肝病药用药频度和使用金额逐年上升.结论 笔者所在医院肝病药使用基本合理.
作者：胡秀萍 刊期： 2011年第21期
目的 探讨高通量血液透析联合超纯透析液在尿毒症贫血治疗中的疗效及安全性.方法 选取要进行血液透析的患者43例,随机分成高通量透析组和低通量透析组,两组基本情况无显著差异,均使用德国贝朗Diacap超纯滤器在线产生的超纯透析液,高通量透析组使用的透析器为德国Fressenius公司生产的F60高通量透析器[材料为聚砜膜,表面积为1.3 m2,超率系数为40 ml/(h·mm Hg)],低通量透析组采用同一家公司生产的F60低通量透器[材料为聚砜膜,表面积为1.3 m2,超滤系数为5.5 ml/(h·mm Hg)];每个月定期上机前取血标本,查血常规、血生化、透析前后血压,观察患者精神状态,注意患者是否有不适症状发生等.通过SPSS 16.0统计软件治疗前和治疗后分析,评价治疗前后各指标变化情况.结果 过高通量联合超纯透析液治疗,高通量透析组指标血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞比容、血清肌酐、血尿素氮和β2微球蛋白(mg/L)蛋白在治疗后与低通量透析组差异均有显著性(P<0.05).结论 高通量血液透析联合超纯透析液对于尿毒症贫血的治疗具有积极作用,长期治疗可以改善尿毒症贫血.
作者：黄志勇；钟家浩；卓建钦 刊期： 2011年第21期
目的 探讨心理护理及健康教育对妇科恶性肿瘤化疗患者的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2010年1月收治的妇科恶性肿瘤病例56例进行心理护理和健康教育.结果 心理护理和健康教育能明显减轻患者的恐惧、焦虑心理,患者治疗的依从性明显增强.结论 心理护理和健康教育干预使肿瘤化疗患者异常情绪程度明显减轻,患者的生存质量明显提高.
作者：杨凤雄 刊期： 2011年第21期
目的 探讨醒脑静治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的方法和疗效.方法 随机将76例SAH患者分为醒脑静组(40例)和对照组组(36例).对照组应用常规药物包括尼莫地平,醒脑静组在常规药物治疗基础上加用醒脑静治疗.行经颅多普勒(TCD)动态检测大脑中动脉、颈内动脉颅外段的平均血流速度及脉动指数,评定治疗效果.结果 醒脑静组的脑血管痉挛(CVS)发病率明显低于对照组(P<0.05),持续时间也明显缩短(P<0.05).第7 d及第10 d时醒脑静组平均血流速度(VMCA)较对照组有明显降低(P<0.05),两组间脉动指数(PI)值无明显差异(P>0.05).结论 醒脑静可显著降低SAH患者的大脑中动脉血流速度(MCA),降低CVS发生的频率,缩短CVS持续时间,减弱CVS的强度,认为醒脑静治疗对防治CVS有显著作用.
作者：何渊；张军亚；贾纪云 刊期： 2011年第21期
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合氨茶碱治疗早产儿反复发作呼吸暂停的临床疗效并与传统单一氨茶碱治疗进行比较.方法 对60例出现反复发作呼吸暂停的早产低出生体重儿随机分为两组,在基础治疗的基础上,治疗组用NCPAP联合氨茶碱治疗;对照组仅用氨茶碱治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组31例中显效21例,有效8例,总有效29例(93.5%).对照组29例中显效14例,有效5例,总有效19例(65.5%).治疗组显效率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及早采用NCPAP联合氨茶碱治疗可有效预防低出生体重儿原发性呼吸暂停的发生,减少了由此所引起的各种并发症,缩短了住院天数,节约了经济费用,值得在临床中进一步研究和推广应用.
作者：蔡光华 刊期： 2011年第21期
目的 探讨BIRC6的表达率与患者预后的关系.方法 收集182例临床预后资料完整的大肠癌的标本,用免疫组化染色BIRC6单克隆抗体,观察BIRC6表达情况.采用χ2和Spearman等级相关检验的统计方法研究大肠癌BIRC6表达率与临床病理特征的关系.通过多因素COX比例风险模型分析各变量对生存期的影响.结果 研究发现在肿瘤病变中BIRC6表达率较低,182例大肠癌标本中有86例观察到BIRC6阳性表达,表达率为47.3%.单因素分析显示BIRC6的表达率与肿瘤的TNM分期、分化程度相关(P<0.05),显示BIRC6高表达的大肠癌患者生存期长于低表达的患者.但多因素分析提示BIRC6作为判断大肠癌预后的预测价值有限.结论 本研究显示BIRC6在大肠癌组织表达率较低,BIRC6表达水平作为判断大肠癌预后的预测价值有限.
作者：彭晓峰；余志金；黎小平；黄文峰；邱欢余；许岸高；杨清绪 刊期： 2011年第21期
目的 总结分析100例头位难产病例的临床识别及处理方法,探讨如何及时发现头位难产、做出合理的恰当的处理,保证产妇及胎儿安全.方法 对笔者所在医院2009年收治的100例头位难产病例,从发病原因、临床表现等方面进行回顾性分析,总结头位难产发生原因、识别方法及处理措施.结果 头位难产发病率约为10%,早期临床表现为胎膜早破,继而可出现产程异常、宫缩乏力、胎头未衔接或衔接延迟等.常见头位为枕后位及枕横位.经正确判断及时处理后,37%的产妇可经阴道正常生产.结论 对异常产程的正确处理,及时恰当处理胎头与骨盆的位置关系,是减少头位难产的关键,可降低剖宫产率,减少并发症,改善分娩结局.
作者：向云 刊期： 2011年第21期
目的 探讨欣母沛在预防剖宫产术后出血中的作用.方法 按照随机数字法将68例有产后出血高危因素的产妇随机分为观察组和对照组,其中观察组在剖宫产术中常规应用缩宫素宫体注射的基础上加用欣母沛预防产后出血,并与仅在剖宫产术中常规应用缩宫素宫体注射的对照组进行了临床疗效比较.结果 观察组中出血4例,出血发生率为11.76%;经统计分析发现观察组的出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组与对照组相比,术后2 h和24 h的产后出血发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 欣母沛在预防和治疗由宫缩乏力所致的剖宫产术后出血由良好的临床疗效,值得临床推广使用.
作者：刘桂容 刊期： 2011年第21期
人体体成分是生物学的一个分支,主要研究人体的组成规律、组分之间的数量关系和测量方法,以及在不同外界因素影响下各组分量的变化规律.二组分模型是体成分研究常用模型之一,由Behoke于1942年建立,即以脂肪组织为核心,将人体分为FM(fat mass,FM)和FFM(fat free mass,FFM)两部分[1].体脂百分比是体成分测量的重要指标之一,是人体脂肪组织的重量占全身重量的比重.随着肥胖人口在全世界范围内快速增多和肥胖对健康危害的日益明显,不断有学者开始探讨体脂百分比和身体各组分与肥胖及其相关疾病的关系.本文就此方面的研究进行一个综述.
作者：李伟伟；廖少玲 刊期： 2011年第21期
目的 探讨老年人对冲性额颞叶损伤的临床特点及治疗效果.方法 对1998年5月~2010年10月收治的64例老年人对冲性额颞叶损伤患者临床资料进行回顾分析.结果 按GOS预后评分,预后良好者21例,中度致残者12例,重度致残者6例,植物生存3例,死亡22例(占34%),其中4例家属放弃治疗,严重肺部感染7例,心功能衰竭5例,肾功能衰竭3例,多脏器功能衰竭3例.结论 老年人对冲性额颞叶损伤的预后受患者年龄、脑损伤的严重程度、治疗方法、手术时机、原有的慢性疾病和并发症等多因素的影响,对老年人对冲性额颞叶损伤患者应密切观察病情变化,把握正确的手术时机,积极防治并发症及原有慢性疾病的处理,是降低病残率和死亡率的关键.
作者：林卫；陈卫红 刊期： 2011年第21期
目的 探讨巨大左心室瓣膜置换术后患者的监护要点.方法 回顾性分析本科2007年1月~2010年12月共32例施行瓣膜置换术的巨大左心室(左室舒张末期内径>70 mm)患者的临床资料.结果 本组患者术后出现并发症者18例(占60%),经内科治疗或对症处理后均痊愈,全组无早期死亡病例.结论 术后早期的密切观察和精心护理是保证合并巨大左心室瓣膜置换术成功的关键,能有效地减少并发症的发生,提高手术成功率.
作者：郭慧玲 刊期： 2011年第21期
目的 观察丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理.方法 随机将120例患者分为丹红注射液治疗组(80例)和弥可保对照组(40例),观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响.结果 两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂(P<0.001或P<0.05).但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂(TC、TG)方面,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),对HDL-C升高,则两组无差异(P>0.05).结论 中成药丹红注射液能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,辅助降低血糖、血脂.
作者：胡为斌 刊期： 2011年第21期
目的了解护生对潜在护理法律问题认知的情况.方法 用自行设计的调查问卷表,对85名护生进行问卷调查.结果 护生对潜在护理法律问题认知度较低.结论 护生的护理法律意识有待提高,应重点从学校基础教育与临床带教两方面抓起,从而满足护生走上工作岗位后护理工作的需要.
作者：李会民 刊期： 2011年第21期
目的了解桂林市农村集中式生活饮用水水质污染变化状况,为今后工作的顺利开展奠定基础.方法 对2009、2010 年桂林市所辖12个县1个城区农村集中式供水309、287个监测点水质结果进行分析.于2009、2010 年丰水期(7月)、枯水期(3月)进行水样的采集、检验和评价.结果 2010年水质合格率为33.10%,2009年为17.31%,2010年水质合格率高于2009年,差异有统计学意义(χ2=79.29,P<0.01).国债项目水质合格率(25.03%)与非国债(24.94%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05 ),在各项检测指标中,感官和一般化学指标合格率在95%以上.毒理学指标合格率达100%,微生物指标合格率低,2009年、2010年微生物指标合格率分别为48.98%、60.56%,而总大肠茵群合格率分别为22.01%、39.52%,这是造成桂林市集中式供水水质合格率较低的主要原因,国家重点投资的饮水安全工程水应加强消毒管理,水质合格率有待提高.结论 对村级饮用水管理人员应加强培训,强化饮用水消毒工作,加强宣传教育,提高村民的卫生意识.防止和减少水源受到微生物污染.
作者：尹宁；秦友燕；郭彦 刊期： 2011年第21期
目的 探讨患者临床表现为宫颈接触性出血的主要疾病原因.方法 对笔者所在医院妇科门诊2008年1月~2010年10月收治的550例临床表现为宫颈接触性出血的患者临床资料进行回顾性分析,总结患者发生宫颈接触性出血的病因.结果 患者临床疾病为中度或重度宫颈糜烂者351例,占63.82%;宫颈癌和宫颈癌前病变49例,占8.91%;宫颈息肉108例,占19.64%;宫颈湿疣21例,占3.82%;其他21例,占3.82%.结论 临床发生宫颈接触性出血的原因较多,可能是宫颈癌发生的前兆,因此在出现此症状后,需要及时就诊,做到早期诊断,早期治疗.
作者：欧红 刊期： 2011年第21期
目的 探讨经双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤及介入栓塞治疗输卵管妊娠的临床应用.方法 分析18例输卵管妊娠患者行双侧子宫动脉造影,甲氨蝶呤灌注栓塞对治疗前后患者的血β-hCG下降,B超检查及术后4个月子宫输卵管碘油造影检查(HSG)输卵管通畅率作为治疗效果的评价手段.结果 18例患者中17例患者治疗后复查B超提示胚胎缩小,β-hCG明显下降,阴道出血减少或中止,1例患者胚胎继续生长有内出血情况转手术治疗.4个月后17例患者行子宫输卵管碘油造影,15例通畅,通畅率83.3%.结论 双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤化疗及介入栓塞术治疗输卵管妊娠是一种损伤小、疗效佳的治疗技术,是保守治疗输卵管妊娠的有效方法.
作者：崔月清；陈亚奇；李兴海 刊期： 2011年第21期
目的 观察黄体酮治疗煤工尘肺(CWP)肺心病的临床疗效及安全性.方法 96例CWP肺心病患者随机分成三组:合并呼吸衰竭黄体酮治疗组、合并呼吸衰竭基础治疗组和不合并呼吸衰竭黄体酮治疗组,对比三组间、不同尘肺期别治疗前后血气、肺功能变化,观察不良反应.结果 CWP肺心病合并呼吸衰竭患者黄体酮治疗后PaO2明显升高(P<0.01),PaCO2明显降低(P<0.01),而不合并呼吸衰竭组黄体酮治疗后,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ期尘肺黄体酮治疗后血气和肺功能改善较Ⅲ期尘肺明显.结论 黄体酮治疗CWP肺心病安全有效,可显著改善煤工尘肺肺心病尤其合并呼吸衰竭患者的血气及肺功能,对Ⅰ期、Ⅱ期尘肺疗效优于Ⅲ期尘肺.
作者：商云逸；胡海波；王秀 刊期： 2011年第21期
目的 探讨延续性健康教育对肾病综合征患者治疗效果的影响.方法 将出院的肾病综合征患儿随机分为延续性健康教育组和非健康教育组各34例.对健康教育组进行定期回访并指导家长掌握肾病综合征疾病相关知识,同时与出院时掌握情况进行对比;健康教育组与非健康教育组的家长对疾病知识掌握情况、服药依从性、患儿复发情况进行对比.结果 教育后家长掌握疾病相关知识与出院时比较,差异具有统计学意义(P<0.05);健康教育组与非健康教育组的家长对肾病综合征疾病相关知识、患儿遵医服药的依从性、患儿复发次数进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性健康教育可提高家长对肾病综合征的认识水平,提高肾病综合征患儿的治疗依从性,巩固疗效,减少患儿复发次数,促进康复.
作者：涂静妆；李贵才；钱月梅；谢鹤；丁度宇 刊期： 2011年第21期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
