涂静妆；李贵才；钱月梅；谢鹤；丁度宇
目的 总结计划生育手术过程中发生子宫穿孔的高危因素及应对措施,做好预防控制工作.方法 回顾性分析近年来在笔者所在医院住院治疗的22例子宫穿孔患者的临床资料.结果 发现子宫穿孔是计划生育手术中的常见并发症,计划生育致子宫穿孔的因素有:人工流产引起12例,放取节育器4例,引产后清宫6例.经剖腹探查发现穿孔12例,分别为前壁穿孔、后壁出现穿孔及宫底部穿孔;吸管致穿孔8例,刮匙致穿孔4例.10例采用保守治疗,12例采用手术治疗.结论 在进行计划生育手术操作前详细检查,操作过程符合规范,术后注意患者病情变化,对于计划生育手术致子宫穿孔早发现、早治疗,可取得较好疗效.
作者：符庆芳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨前列地尔脂微球载体制剂在慢性重型肝炎治疗中的作用.方法 慢性重型肝炎患者76例,对照组按常规综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔脂微球载体制剂,比较两组患者临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,且无明显不良反应,患者能很好耐受.结论 前列地尔脂微球载体制剂安全,确能改善肝功能,提高重型肝炎的治疗效果,患者可以耐受,可作为慢性重型肝炎综合治疗的有效措施之一.
作者：梁智刚；徐庆杰；田慧；和振坤 刊期： 2011年第21期
目的 探讨血糖控制情况对带状疱疹合并糖尿病临床治疗效果的影响.方法 回顾性分析带状疱疹合并糖尿病患者的临床资料.结果 治疗一个疗程后,血糖控制良好的患者治疗总有效率明显高于血糖控制较差的患者.结论 血糖的控制情况对于带状疱疹合并糖尿病患者的临床疗效具有重要影响,对带状疱疹合并糖尿病患者应积极的控制血糖,以提高疗效.
作者：王海 刊期： 2011年第21期
目的 了解中医院医护人员手卫生依从性现状及影响因素,为制定切实有效的医院感染管理措施提供科学依据.方法 采用现场观察及提问的方法,对全院医护人员手卫生执行情况进行了调查.结果 全院医护人员手卫生执行率为57.19%.诊疗活动前手卫生执行率为51.67%,诊疗活动后手卫生执行率为65.14%.实施干预措施后,全院医护人员手卫生执行率从51.19%提高到77.92%.结论 绵阳市中医院医护人员手卫生依从性较差,需提高医护人员手卫生意识.影响医护人员手卫生依从性的主要因素为医护人员手卫生意识差和工作繁忙.
作者：王淑祥；王海清；刘平 刊期： 2011年第21期
目的 总结经皮肾镜钬激光碎石术中关于并发症寒战的围手术期护理体会.方法 将2010年3月~2011年3月在笔者所在医院行经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的80例患者随机分为常规护理组与舒适护理组,比较寒战发生率有无差异,总结护理体会.结果 经围手术期舒适护理的患者,术中寒战发生率明显低于常规护理组患者.结论 舒适护理注重术前加强护理沟通及心理支持,术中熟练的护理配合及各种保暖措施,有效减少寒战的发生,有利于经皮肾镜钬激光碎石术的顺利开展.
作者：阳明芳 刊期： 2011年第21期
目的 观察黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效.方法 将来笔者所在医院就诊的脾胃虚寒型胃痛患者68例,随机分为2组,对照组34例采用常规西医治疗,观察组34例在对照组基础上采用黄芪建中汤治疗,观察两组临床疗效.结果 经过治疗,治疗组总有效率为94.18%,显著高于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛临床疗效满意,值得临床推广应用.
作者：熊胜发 刊期： 2011年第21期
目的 探讨门诊静脉输液时存在的护理问题,采取相应护理对策.方法 加强门诊静脉输液的管理,做到认真查对、严格消毒、优质服务等.结果 提高了门诊输液质量,患者的满意度在96%以上.结论 输液质量的好坏与治疗效果密切相关,护士必须具备良好的职业道德、熟练的操作技术和敏锐的观察力和应变能力,才能达到佳的护理效果.
作者：董红玲 刊期： 2011年第21期
目的 观察丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理.方法 随机将120例患者分为丹红注射液治疗组(80例)和弥可保对照组(40例),观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响.结果 两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂(P<0.001或P<0.05).但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂(TC、TG)方面,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),对HDL-C升高,则两组无差异(P>0.05).结论 中成药丹红注射液能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,辅助降低血糖、血脂.
作者：胡为斌 刊期： 2011年第21期
目的 了解笔者所在医院肝病药临床使用情况和变化趋势,探讨肝病药的合理使用.方法 对笔者所在医院2008~2010年使用肝病药采用金额排序法、用药频度排序法,进行分类统计分析.结果 3年来,笔者所在医院肝病药用药频度和使用金额逐年上升.结论 笔者所在医院肝病药使用基本合理.
作者：胡秀萍 刊期： 2011年第21期
目的 探讨对早期糖尿病肾病患者采用中西药结合的方法进行治疗的影响及效果.方法 将48例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各24例,两组均给予糖尿病常规综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用双密达莫、益肾中药治疗.结果 治疗组24例患者中,症状基本消失15例,好转5例,无变化4例,有效率为83.3%;对照组中,症状基本消失8例,好转5例,无变化11例,有效率为54.1%.两组症状改善率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药常规的治疗基础上配合益肾活血方煎剂治疗早期糖尿病肾病,疗效显著,值得临床推广.
作者：冯少刚 刊期： 2011年第21期
目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的早期检出率及发生率,评价彩色多普勒超声对粥样硬化斑块的诊断价值.方法 对66例脑梗死患者及正常对照组66例进行颈动脉彩色多普勒超声检测.结果 66例脑梗死患者有57例颈动脉存在不同程度的粥样硬化斑块,且好发于颈动脉分叉处.梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率明显高于对照组(P<0.01).结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死有密切相关性.彩色多普勒超声检测对颈动脉粥样硬化有很好的诊断价值,对预防和治疗脑梗死有重要临床意义.
作者：马彩虹 刊期： 2011年第21期
目的 探讨醒脑静治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的方法和疗效.方法 随机将76例SAH患者分为醒脑静组(40例)和对照组组(36例).对照组应用常规药物包括尼莫地平,醒脑静组在常规药物治疗基础上加用醒脑静治疗.行经颅多普勒(TCD)动态检测大脑中动脉、颈内动脉颅外段的平均血流速度及脉动指数,评定治疗效果.结果 醒脑静组的脑血管痉挛(CVS)发病率明显低于对照组(P<0.05),持续时间也明显缩短(P<0.05).第7 d及第10 d时醒脑静组平均血流速度(VMCA)较对照组有明显降低(P<0.05),两组间脉动指数(PI)值无明显差异(P>0.05).结论 醒脑静可显著降低SAH患者的大脑中动脉血流速度(MCA),降低CVS发生的频率,缩短CVS持续时间,减弱CVS的强度,认为醒脑静治疗对防治CVS有显著作用.
作者：何渊；张军亚；贾纪云 刊期： 2011年第21期
目的 观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法缓解症状、根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效,寻找真正疗效高、不良反应少、价格适宜的治疗方案.方法 将2008年5月至2011年5月间我院收治的43例HP感染性胃溃疡患者给予奥美拉唑20 mg+克拉霉素250 mg+阿莫西林500 mg连续治疗14 d.本组43例,其中34例治愈,临床症状、体症完全消失;好转8例,症状减轻;1例症状没有改变.总有效率为97.67%.结论 奥美拉唑三联疗法治疗HP感染相关性胃溃疡具有HP根除率高,安全性良好,可作为根除HP的一个较好选择,值得临床推广.
作者：王录平 刊期： 2011年第21期
目的 观察超激光治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法 随机选择确诊病例73例,应用ZX-801型超激光电脑疼痛治疗仪对痛区痛点局部照射,1次/d,7次为一个疗程,观察临床疗效.结果 73例患者中,痊愈50例,显效16例,好转7例.结论 超激光治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疗效确切.
作者：王慧丽；李玲 刊期： 2011年第21期
目的了解护生对潜在护理法律问题认知的情况.方法 用自行设计的调查问卷表,对85名护生进行问卷调查.结果 护生对潜在护理法律问题认知度较低.结论 护生的护理法律意识有待提高,应重点从学校基础教育与临床带教两方面抓起,从而满足护生走上工作岗位后护理工作的需要.
作者：李会民 刊期： 2011年第21期
目的 对酚锌霜处方中硬脂酸与十六醇不同用量的组合制成的乳膏的塑黏度进行探讨,从而优选出佳的组合.方法 本试验采用均匀设计法、重复数据的二次多项式逐步回归分析与应用NDJ-79旋转式黏度计,对处方中硬脂酸(X1)与十六醇(X2)用量,(X1):70~108.5(‰);(X2):7~14(‰),在六个水平上进行试验研究.结果 试验优选的结果:硬脂酸用量为90.6797(‰),十六醇用量为12.4158(‰).结论 进行验证试验,测得验证样品的塑黏度为:3765,3785(mPa·S),结果在预测范围之内,并符合乳膏塑黏度的要求.而且比较6个试验号的塑黏度都高.验证试验证明,结果是可信的.
作者：刘雅清；甄少立 刊期： 2011年第21期
目的 应用别嘌呤醇降低血尿酸,观察其减少糖尿病肾病患者蛋白尿的作用.方法 选择糖尿病肾病伴有轻度高尿酸血症患者140例,随机分为治疗组72例和对照组68例.治疗组患者给予别嘌呤醇控制血尿酸于正常范围内.慢性肾衰竭药物治疗方案两组相同.观察期限为6个月,比较两组患者血尿酸和蛋白尿的差异.结果 治疗组血尿酸和蛋白尿均明显低于对照组.结论 糖尿病肾病患者通过别嘌呤醇降低血尿酸,可明显减少蛋白尿,故尽早降低血尿酸至正常水平至关重要.
作者：谭焱；傅君舟；梁鸣；林志鑫；黄俊 刊期： 2011年第21期
目的 观察黄体酮治疗煤工尘肺(CWP)肺心病的临床疗效及安全性.方法 96例CWP肺心病患者随机分成三组:合并呼吸衰竭黄体酮治疗组、合并呼吸衰竭基础治疗组和不合并呼吸衰竭黄体酮治疗组,对比三组间、不同尘肺期别治疗前后血气、肺功能变化,观察不良反应.结果 CWP肺心病合并呼吸衰竭患者黄体酮治疗后PaO2明显升高(P<0.01),PaCO2明显降低(P<0.01),而不合并呼吸衰竭组黄体酮治疗后,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ期尘肺黄体酮治疗后血气和肺功能改善较Ⅲ期尘肺明显.结论 黄体酮治疗CWP肺心病安全有效,可显著改善煤工尘肺肺心病尤其合并呼吸衰竭患者的血气及肺功能,对Ⅰ期、Ⅱ期尘肺疗效优于Ⅲ期尘肺.
作者：商云逸；胡海波；王秀 刊期： 2011年第21期
目的 通过2007~2009年广州市老城区社区高血压患者用药情况统计分析,了解高血压患者用药现象及其趋势,促进社区抗高血压药物的合理应用,并探讨社区高血压综合防治模式.方法 利用2007年以来构建的社区健康管理平台,对 2007年~2009年的广州市老城区社区管理的高血压患者的用药情况进行统计、分析.结果 社区管理的2298例高血压患者中,服降压药物者1922人,服药率为83.63%;其中二联用药率为68.31%,三联用药率为2.89%.在用药类别方面,使用频率由高至低依次是钙离子拮抗剂占51.60%,β受体阻滞剂占25.37%,ARB类占16.39%,利尿剂占13.74%,ACEI类占9.91%,中成药类占5.31%,复方制剂占3.43%.单个药物用药频度前几位的分别是美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平和厄贝沙坦片.结论 广州市老城区社区高血压患者抗高血压药物的使用基本合理,且已从短效制剂向长效制剂方向发展,加强对社区高血压患者的管理,可促进其坚持服药、合理用药和有效、平稳控制血压.
作者：何雅蔷；吴海云；任泽舫 刊期： 2011年第21期
目的 探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清皮质醇(COR)、乳酸(LA)和葡萄糖(GLU)水平的变化及其临床意义.方法 对86 例HIE新生儿和50例对照组进行血清GLU、COR和LA检测并分析.结果 HIE患儿除轻度组外,血清GLU水平均显著高于对照组( P<0.05);HIE患儿COR和LA水平均明显高于对照组(P<0.01),且HIE程度越重,血清GLU、COR和LA水平升高越明显;治疗后,HIE患儿血清COR和LA含量呈下降趋势.结论 临床治疗HIE过程中要严密观察GLU、COR和LA的变化,严格控制葡萄糖输注的量及速度,应用糖皮质激素时严格掌握其适应证及剂量,以防止肾上腺皮质萎缩、高血糖及乳酸酸中毒的发生,以减少后遗症和HIE 患儿死亡率.
作者：闻惠兰 刊期： 2011年第21期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
