王黎黎
目的 探讨断指再植患者术后的护理方法.方法 回顾性分析总结笔者所在医院2009年～2010年35例70指断指再植术后的患者进行病情观察与护理.结果 通过精心护理,指体血运的密切观察.本组35例断指再植成活率达90%.结论 断指再植术后,严密观察及恰当有效的护理是确保断指再植成功的重要环节.
作者：谭丽嫦；林轶雄；吴云雁 刊期： 2011年第24期
目的 探讨青光眼滤过术后出现浅前房的原因及处理方法.方法 对148例(163眼)行滤过手术,术后观察前房、眼压、滤过泡等,对出现浅前房者进行原因分析及治疗.结果 术后31眼出现浅前房,占19.02%.其中结膜瓣渗漏6眼(3.68%),滤过旺盛11眼(6.75%),脉络膜脱离10眼(6.13%),恶性青光眼4眼(2.45%).结论 术后浅前房发生的常见原因是滤过旺盛及脉络膜脱离,应及时发现和处理,以维护视功能.
作者：李文利 刊期： 2011年第24期
目的 为了解本院围手术期应用抗生素的现状及合理性,对临床用药存在问题进行剖析,为医院合理用药管理提供理论依据,促进临床合理使用抗菌药物[1].方法 随机抽取本院2010年1～6月手术科室病例200份,对围手术期抗感染药物的使用进行分析.结果 围手术期抗感染药物使用率为100%,涉及抗感染药物6类,19种;注射用头孢西丁为本次调查中使用频率高的药物,其次是注射用头孢米诺钠和注射用阿洛西林钠.结论 本院手术科室普遍选用抗菌药物作抗感染治疗或预防手术切口感染,应规范围手术期抗菌药物的应用,提高抗菌药物合理应用的水平,加强贯彻实施<抗菌药物临床应用指导原则>,以避免抗菌药物的不适当应用.
作者：杨雁 刊期： 2011年第24期
目的 观察珍菊降压片对高血压的疗效和对患者脉压的影响.方法 对60例高血压患者随机分为两组,对照组给予苯磺酸氨氯地平,治疗组在应用苯磺酸氨氯地平治疗的基础上加用珍菊降压片,并分别于治疗前、治疗2周、4周末测量血压并计算脉压.结果 治疗至第4周末,治疗组总有效率高于对照组;治疗组的收缩压、舒张压和脉压明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 珍菊降压片具有稳定的降压效果,与钙离子拮抗剂合用能够提高高血压患者的血压达标率,明显降低脉压而保护靶器官.
作者：李平；张天寿；张振香 刊期： 2011年第24期
目的 探讨传统甲氨蝶呤给药方法与宫腔镜下输卵管注入甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法 将2007年1月～2010年12月笔者所在医院收治的94例未破裂型输卵管妊娠患者随机分成A、B组,A组采用甲氨蝶呤(MTX)单次给药,50 mg/m2,肌注,如给药后4～7 d,β-HCG下降<15%,可重复给药1次.B组宫腔镜下输卵管插管缓慢注入2 ml注射用水的MTX 50 mg.结果 A组成功率为88.36%;B组成功率93.62%.结论 在治愈率方面传统方法与宫腔镜下输卵管注入法两者无差异,但是在用药量上和缩短治愈时间方面宫腔镜下用药减少了给药量并缩短了治疗时间.
作者：郭红军；金海霞；张冬雅 刊期： 2011年第24期
为适应公立医院服务性、专业性、民主性强的特点,应加强医院思想政治建设,有效履行思想政治工作者的职责使命,为医院可持续性发展保驾护航.
作者：王宗启 刊期： 2011年第24期
目的 探讨硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效.方法 收集笔者所在科室治疗的112例CVA患儿,随机分为两组,对照组50例,应用常规及普米克气雾剂治疗;观察组62例在对照组治疗基础上给予硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,连续治疗8～12周,分析两组患儿治疗后症状的改善情况及副反应情况.结果 经治疗后,观察组总有效率为96.8%,显著高于对照组的84.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗对CVA具有良好的临床疗效.
作者：王艳 刊期： 2011年第24期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗情况,提高对该病的认识和诊断水平.方法 总结22例CVA患者的临床资料,对其发病特点、误诊及治疗情况进行回顾性分析.结果 本组22例患者误诊6例,误诊率为27.3%.所有患者确诊为咳嗽变异性哮喘后,停用抗生素、止咳药,给予吸入舒喘灵气雾剂、糖皮质激素气雾剂,口服氨茶碱、酮替酚后咳嗽均在2～4 d内逐渐缓解,2～4周症状基本消失.7例患者需口服泼尼松后症状消失.结论 预防是治疗咳嗽变异性哮喘的主要措施,同时要避免诱发因素,一旦诊断成立即按哮喘的治疗原则施治.早确诊、正确治疗对降低哮喘的发生率非常重要.
作者：田国伟 刊期： 2011年第24期
目的 探讨胆道引流术及胆道内支架植入联合动脉插管灌注或栓塞治疗胆道恶性梗阻的临床疗效.方法 胆道恶性梗阻19例均行胆道引流术及胆道内支架植入,术后对肿瘤病灶行动脉插管灌注或栓塞治疗.结果 治疗后血清总胆红素明显下降,肝功能明显改善,平均生存期13.5个月.结论 胆道引流术及胆道内支架植入联合动脉插管灌注或栓塞治疗胆道恶性梗阻,是一种安全有效的姑息性治疗手段.
作者：黄扬；朱宇峰；张兴仕 刊期： 2011年第24期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺取出病灶组织进行病理检查的临床应用价值.方法 回顾18例肺穿刺病例,分析如何选择活检的佳层面、进针点及进针深度和角度,抽吸或切割病变组织后送检.结果 细胞和(或)组织病理检查报告,肺部恶性肿瘤12例,结核3例,炎性3例,无一例局部出血、气胸、咳血等.结论 在CT引导下经皮肺穿刺操作简单,准确性高,并发症小,实用性高,应用前景广阔.
作者：阿布力克木·哈斯木；努尔比叶；吴玉华 刊期： 2011年第24期
目的 探讨外伤性肝破裂的治疗方法,提高外伤性肝破裂的外科治疗水平.方法 回顾性分析57例外伤性肝破裂患者的临床资料.结果 57例中非手术治疗4例,全部治愈.手术治疗53例,根据病情不同采用不同术式,治愈48例.出现手术并发症者占13%,死亡5例.结论 早期诊断、正确地选择治疗方法、及时手术以及正确合理选择术式是提高治愈率、减少并发症的关键.
作者：刘海亮；梁庆丰；郭建周 刊期： 2011年第24期
目的 探讨笔者所在医院改良喉罩小儿静吸全麻术前、术后的护理对策.方法 对骨科、行腹腔镜阑尾切除术、泌尿外科共256例患儿改良喉罩静吸全麻术前、术后护理进行分析.结果 结合小儿气道的解剖与生理特点,改良喉罩特殊的通气结构,做好术前护理,术后保持良好的静脉通道,严密观察患儿生命体征,加强呼吸道管理,确保有效给氧等护理对策,可预防和减少患儿术后并发症的发生.结论 积极有效的护理对策可使患儿安全度过改良喉罩静吸全麻手术麻醉期,早日康复出院.
作者：罗小红；吴少文 刊期： 2011年第24期
目的 探讨氨溴特罗口服溶液在儿童分泌性中耳炎治疗中的效果.方法 60例(76耳)门诊分泌性中耳炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组28例(35耳)予常规治疗,观察组32例(41耳)在常规治疗基础上加用氨溴特罗口服溶液口服.结果 对照组有效率71.43%,痊愈时间平均为(17±2.5) d;观察组有效率90.24%,痊愈时间平均为(13±2.2) d.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴特罗口服溶液在儿童分泌性中耳炎治疗中疗效确切,值得临床推广应用.
作者：杨书勋；孙红 刊期： 2011年第24期
目的 初步研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版在慢性心力衰竭(CHF)认知评估中的效度.方法 对50例CHF患者行MoCA和简易精神状态检查量表(MMSE)认知功能评估.结果 MoCA与MMSE的评分分别为(23.8±3.7)分与(27.9±1.8)分,MoCA评分明显低于MMSE评分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).MoCA和MMSE评分结果高度相关(r=0.86,P<0.05).纽约心脏病学会分级Ⅲ～Ⅳ级中69%患者MoCA评分低于26分,而Ⅰ～Ⅱ级患者中有52%低于26分,与MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MoCA和MMSE评分有较好的相关性;MoCA用于CHF认知筛查敏感性高于MMSE.
作者：马艳秋 刊期： 2011年第24期
目的 探讨临床救治胸部重症创伤并伴发急性呼吸窘迫综合征的效果.方法 选择笔者所在医院2005年1月～2011年1月收治的重症胸部创伤且有急性呼吸窘迫综合征并发(ARDS)的患者49例,对其救治资料进行回顾性分析.结果 本组49例ARDS患者在经治疗后,临床治愈35例,治愈率为71.4%;无效14例,占28.6%.患者血气分析结果在治疗前、治疗后2 h、24 h的表现结果比较,治疗后较治疗前明显改善(P<0.05).结论 在重症胸部创伤合并ADRS治疗时,在机械呼吸有效保证的基础上,加强患者的自主呼吸,可明显提高临床治愈率.
作者：付明磊 刊期： 2011年第24期
目的 探讨预防急性阑尾炎手术切口感染的方法及预防措施,以达到减少阑尾炎手术切口感染率的目的.方法 回顾性分析138例急性阑尾炎手术切口的临床处理情况.结果 本组发生切口感染1例,感染发生率0.72%.结论 早期诊断,术中恰当处理及手术前后抗生素的合理使用,可明显降低阑尾切除术后切口的感染率.
作者：张军；蔡华忠 刊期： 2011年第24期
人工流产术操作简单,手术时间短,但由于手术需扩张宫颈,手术对子宫的刺激,可引起迷走神经兴奋,导致人工流产综合征(PASS)的产生,给手术者带来巨大的身心痛苦,随着人们生活质量的提高、医疗条件的改善、医疗模式的转变,无痛人工流产术的需求越来越多,因此产生了多种镇痛方法,并逐渐完善,取得了很好的镇痛效果.现综述如下.
作者：潘翠金 刊期： 2011年第24期
目的 探讨经颅多普勒(TCD)对一氧化碳中毒后迟发性脑病的脑动脉血流速度及血管阻力变化的应用价值.方法 应用经颅多普勒(TCD)对28例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的大脑中动脉(MCA)血流进行检测,观察频谱形态,并对其收缩期流速(Vp)、舒张末期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)进行治疗前后的对比分析.结果 治疗前双侧MCA流速均较对照组减低,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,双侧MCA流速均较治疗前有增高(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经颅多普勒(TCD)可作为一氧化碳中毒后迟发性脑病治疗前后观察脑动脉血流速度及血管阻力状态变化的检测方法.
作者：刘长庆；张国荣；白耀平；张雷 刊期： 2011年第24期
目的 研究胃镜下肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者套扎术的临床疗效及安全性.方法 对26例肝硬化患者进行胃镜下曲张静脉套扎术的临床资料进行分析总结.结果 胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张出血,可有效预防再出血,提高生存率,操作安全可行,术后无明显并发症.结论 胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效止血方法,是一种创伤小、疗效好、成功率高、并发症少、安全性高的内镜介入手段.
作者：路欣 刊期： 2011年第24期
目的 探讨肾康注射液对糖尿病肾病尿蛋白与血肌酐降低的效果.方法 对100例患者随机分为治疗组60例,对照组40例,两组均给与常规治疗.治疗组加用肾康注射液治疗2个疗程(每个疗程3周,疗程间隔期6个月),治疗前后对照观察.结果 治疗组加用肾康注射液治疗2个疗程后,尿蛋白定量、血肌酐均较对照组有明显降低(P<0.05).结论 肾康注射液对早期糖尿病肾病有明显疗效.
作者：王儒柏；王金翠；聂婷；陈兵 刊期： 2011年第24期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
