朱如敏；朱如杰；杨军
目的 探讨颈动脉粥样硬化(CAS)斑块与急性脑梗死的关系.方法 对96例经头颅CT或MRI确诊的急性脑梗死患者(脑梗死组)和43例对照组进行颈动脉颅外段彩色多普勒检查,观察斑块情况.结果 脑梗死组96例,斑块检出率为78.1%(75/96).对照组为18.6%(8/43),脑梗死组软斑块检出率为67.3%,对照组软斑块检出率46.1%,脑梗死组明显高于对照组(P<0.05).结论 颈动脉硬化斑块与脑梗死发生有密切关系.
作者：晋红勤 刊期： 2011年第25期
目的 观察阴道分娩的产妇,早期实施热敷按摩和低频脉冲治疗,对预防产后尿潴留的效果.方法 将112例阴道分娩的初产妇随机分成两组,观察组56例和对照组56例.观察组产妇于产后2～4 h实施热敷按摩和低频脉冲治疗,对照组产妇实施一般常规护理,对比分析两组产妇的疗效,并经统计学处理.结果 观察组对预防产后尿潴留的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 利用热敷按摩和低频脉冲治疗,能改善膀胱肌肉组织的舒缩,使排尿通畅,有效预防产后尿潴留的发生.
作者：林金花；魏美娟 刊期： 2011年第25期
输血作为临床治疗手段已有百年历史,随着医学技术的提高,临床用血量日益增多,安全输血已经成为输血领域重要课题.护理工作者是临床输血的具体执行者,输血护理质量不仅影响临床治疗效果,还关系患者的生命安全,同时也是衡量一个医院医疗护理质量的重要指标之一,只有做好输血护理工作,才能提高输血的疗效,减少输血风险,保证安全输血.
作者：段秉政；王淑莲 刊期： 2011年第25期
目的 探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的应用价值.方法 对125例行宫腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者进行回顾性分析.结果 125例患者中原发不孕者56例,继发不孕者69例.不孕症的主要原因为盆腔粘连(49例,39.2%),子宫内膜异位症(19例,15.2%),卵巢囊肿(17例,13.6%)及子宫内膜息肉(10例,8%).输卵管复通率为91.21%,术后妊娠率达31.2%.结论 宫腹腔镜联合手术能诊断和治疗子宫和输卵管性不孕以及一些卵巢异常,在诊断和治疗女性不孕症中起主要作用.
作者：陈睿；凌箫鸣；李睿 刊期： 2011年第25期
目的 探讨益气化瘀利水方治疗肝硬化初次腹水的临床疗效.方法 将542例患者随机分为两组.对照组服用速尿、螺内酯治疗,治疗组在对照组用药基础上服用中药益气化瘀利水方.对两组治疗后疗效评定等级及治疗前后总胆红素、清蛋白、凝血酶原时间和腹水消退时间进行比较.结果 两组治疗后疗效等级差异有统计学意义(P<0.05),治疗后总胆红素、清蛋白、凝血酶原时间及腹水消退时间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 益气化瘀利水方治疗肝硬化初次腹水疗效满意,不仅可缓解症状,还可改善肝功能,缩短腹水消退时间,减少再发腹水几率.
作者：裴旭东；翟玉峰；张怀宏 刊期： 2011年第25期
目的 研究香归解郁丸的制备及治疗抑郁胁肋胀痛后的临床疗效.方法 将药材按比例制备为香归解郁丸,每次6～9 g,2～3次/d,治疗4周进行疗效评定.结果 治疗4周后,治疗组抑郁指数比治疗前显著下降.结论 本品使用方便,疗效确切,深受患者欢迎.
作者：许石钟 刊期： 2011年第25期
目的 通过对开放性颅脑损伤患者的动态观察及护理,积累丰富的临床经验,更好地指导工作.方法 98例开放性颅脑损伤患者根据伤情转入急诊ICU病房,对病情的每一发展阶段及过程,均实行动态、连续观察,为患者提供迅速有效、明确到位的医疗护理措施.结果 完全康复痊愈出院者69例,占70.41%.结论 尽早对开放性颅脑损伤患者实施处理与救治,严密观察病情变化,给予精心护理,有助于提高治愈率,降低此类患者的病残率.
作者：谢晓燕；朱华 刊期： 2011年第25期
目的 回顾性分析2008年1月～2010年12月中大五院患者中,各种标本分离的金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 标本分离培养按照<全国临床检验操作规程>(第3版)进行操作,利用黑马Bact-IST微生物分析系统及其配套的IDS-96进行菌种鉴定及药敏试验,收集相关数据并录入到Excel文档,使用WHONET 5.4版软件进行统计学分析.结果 3年内共分离了金黄色葡萄球菌293株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为150株,其中2008年MRSA检出率为50.0%,2009年为63.7%,2010年为38.9%,12种测试药物的耐药率在3年期间并无明显变化.在MRSA菌株中,利福平、呋喃妥因、替考拉丁的耐药率较低,未发现耐万古霉素菌株(VRSA),其他药物的耐药率均大于80%.结论 临床治疗金黄色葡萄球菌感染的患者应根据药敏试验结果使用抗菌药物,延缓金黄色葡萄球菌耐药性的产生,并加强对MRSA的耐药性监测.
作者：邝健辉；钱明；郭兆旺；薛金方 刊期： 2011年第25期
目的 观察心理干预对药物中毒清醒洗胃患者的影响.方法 将60例药物中毒清醒患者随机分成两组,干预组和对照组各30例.对照组采用常规插胃管洗胃操作方法,干预组在对照组的基础上,在洗胃前、中、后给予心理干预.结果 干预组一次性插入胃管的成功率及术中配合程度明显优于对照组(P<0.05).结论 心理干预在洗胃术中可减轻患者心理负担,提高一次性插入胃管的成功率及术中配合程度,保证洗胃过程顺利进行,减轻患者痛苦,减少并发症的发生.
作者：梁燕冰 刊期： 2011年第25期
目的 探讨二甲双胍干预治疗糖耐量减低的临床效果.方法 将本院收治并诊断为糖耐量减低的患者68例,随机分为对照组和治疗组.对照组34例,给予常规控制饮食和运动干预治疗的同时,对患者进行健康教育,指导患者进行干预治疗;治疗组34例,在对照组治疗方法的基础上加用二甲双胍治疗,0.75 g/d.两组患者均治疗12个月,并分别在治疗前后监测患者的体质指数(BMI)、腰围改变、空腹血糖(FBS)、餐后2 h血糖、收缩压及舒张压的变化.结果 (1)预治疗后,治疗组BMI、腰围、FBS、PBS均明显好转,对照组各指标无明显改善.两组治疗后,各指标差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗组12个月内无发展为临床糖尿病的患者;对照组12个月内有6例(17.6%)发展为临床糖尿病,两组差异有统计学意义(P>0.05).(3)治疗组患者治疗期间无严重不良反应.结论 二甲双胍用于糖耐量减低的干预治疗可有效的延缓或预防临床糖尿病的发生.
作者：毕腊梅 刊期： 2011年第25期
目的 研究白假丝酵母菌致食物中毒的机理.方法 首先提取白假丝酵母菌的毒性物质,明确其性质,再进行小白鼠灌胃试验和家兔灌胃试验.结果 白假丝酵母菌毒素为热不稳定外毒素,能使小白鼠疲倦、厌食、竖毛、发绀、颤抖、呼吸加快、腹泻、脱水甚至死亡;能使家兔心跳、呼吸加快、呕吐、腹泻.结论 白假丝酵母菌能产生热不稳定外毒素,引发食物中毒.
作者：明儒成；许爱梅；杨勤德；李志英；韩晓莉；刘巍 刊期： 2011年第25期
目的 研究镇痛下密集型银质针配合关节功能锻炼治疗伸直型膝关节强硬的疗效.方法 对16例伸直型膝关节强硬患者行镇痛下密集型银质针配合关节功能锻炼治疗.结果 治疗后平均随访1年,膝关节伸至15°,屈至130°,无疼痛,无行走障碍12例;膝关节伸至30°,屈至120°,偶有疼痛,轻度行走障碍4例.结论 镇痛下密集型银质针配合关节功能锻炼治疗伸直型膝关节强硬疗效显著.
作者：顾铁保；谢菡 刊期： 2011年第25期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性.方法 小儿支原体肺炎80例随机分为治疗组和对照组各40例,在常规治疗的基础上,治疗组采用阿奇霉素治疗,对照组采用红霉素治疗,观察两组的治疗效果及不良反应.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为65%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),且不良反应较轻.结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,不良反应少,安全经济,值得在临床推广使用.
作者：刘海虹 刊期： 2011年第25期
目的 对50例胰腺损伤的临床诊疗进行分析.方法 选择2002年1月～2010年3月在本院收治的50例胰腺损伤患者进行手术治疗,分析其临床诊疗.结果 本组病例就诊后24 h内即明确诊断者45例(90%),就诊后2～4 d内明确诊断者5例(10%).50例胰腺损伤患者经过治疗之后,显效31例(62%),有效18例(36%),无效1例(2%),总有效率98%.术后出现腹腔脓肿1例,并发胰瘘2例,胰腺假性囊肿1例,伤口感染1例,肺感染2例,1例Ⅴ级胰腺损伤病例,合并肺感染及腹腔脓肿,于术后26 d死亡.结论 应把握好各级胰腺损伤的处理原则,在彻底止血、清创的前提下,充分引流,一般多条腹腔负压引流,根据损伤分级施行相应术式,并加强抗感染、营养等综合治疗.
作者：朱先明 刊期： 2011年第25期
目的 对185例尿毒症维持性血液透析患者出现的透析并发症分析其原因,从而提出预防措施.方法 选取2010年2月～2011年2月在笔者所在医院行维持性血透尿毒症患者185例,对19261例次透析过程中发生的并发症进行统计并分析.结果 低血压1496例次(27.9%)、高血压1773例次(33.1%)、肌肉痉挛855例次(15.9%)、恶心呕吐763例次(14.2%)、心动过缓171例次(3.2%)、内瘘闭塞14例次(0.3%)、急性左心衰279例次(5.2%)、脑出血11例次(0.2%).结论 维持性血液透析患者的并发症是常见且又复杂的,需要患者及患者家属与医护人员配合,进行积极治疗.
作者：徐晓祥；汪汉东；周忠荣；张春天 刊期： 2011年第25期
目的 探讨创伤早期采用营养支持的效果情况.方法 将患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组患者给予20%中/长链混合脂肪乳剂1.0～1.5 g/(kg·d),非蛋白热能25～30 kcal/(kg·d),其余热量由糖提供,糖和脂肪比例为6:4;对照组单纯采用糖功能.观察两组患者治疗前后肝肾功能改变情况,检测两组治疗前后血糖改变情况,观察治疗前后生命体征、心电图、呼吸、血氧饱和度的改变情况.结果 观察组干预后尿素氮及血糖水平与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖脂双解营养支持能够显著改善早期创伤患者营养状况,降低血糖,肝肾毒性小,效果显著.
作者：张洁靖 刊期： 2011年第25期
有机磷农药中毒是急诊科的常见病,而且病情凶险、变化快,易致呼吸肌麻痹(RMP),进而引起周围性呼吸衰竭.现将有机磷农药中毒急救处理分析总结如下.
作者：鲍士萍；杨晓凌 刊期： 2011年第25期
目的 探讨孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果及毒副作用.方法 将支气管哮喘患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予舒利迭吸入,治疗组给予孟鲁司特钠联合舒利迭治疗,治疗后比较两组肺功能指标变化情况,哮喘控制率及不良反应.结果 治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后 FEV1、PEFR和FVE水平均高于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后FEV1、PEFR和 FVE水平比较,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在联合治疗过程中两组均未见明显的药物不良反应.结论 孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘,疗效显著且无明显不良反应.
作者：陈娜 刊期： 2011年第25期
目的 探讨建构主义理论在护理带教中的作用.方法 用随机法将2008年3月～2009年1月在本院普外科实习的84名护理3年制专科生分成两组,实验组(n=42)和对照组(n=42).在护理带教中实验组采用基于构建主义理论的教学模式教学,对照组采用传统的带教模式.比较两组学生出科考试成绩及护生对基于建构主义理论的教学模式的满意程度.结果 实验组出科考试成绩优于对照组( P<0.01),对带教的满意程度也优于对照组( P<0.05 ).结论 将建构主义理论应用于临床带教有利于提高实习带教质量,提高了实习护生对带教的满意度及教师的教学水平和教学能力.
作者：林霞 刊期： 2011年第25期
目的 探讨持续改进临床护理带教质量的方法和效果.方法 随机抽取2010年度在本科实习的大专生60人进行对比施教,30人采用常规带教法,30人采用持续改进临床护理带教,于出科前对护生进行操作技能、护理评估、专科理论、护理文书、护理查体等方面考核和组间比较.结果 出科前护理操作考核成绩,两组差异无统计学意义(P>0.05);专科理论、护理查体、护理文书、护理评估考核成绩持续改进组均高于常规带教组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续改进临床护理带教质量方式有利于促进护生工作能力的培养.
作者：曲士翠 刊期： 2011年第25期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
