张丽；郑蔚；史艳萍；杨静静；袁琳
β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体激动作用的一种药物类型,广泛用于心力衰竭(HF)、心律失常、各型冠心病及高血压等心血管疾病的治疗.为了进一步规范该类药物的临床应用,现结合文献,综述如下.
作者：曾勇华；陈志君；丘军 刊期： 2011年第25期
目的 观察应用高血压药物单用或联合使用降压药物治疗老年原发性高血压患者的临床疗效.方法 对门诊56例老年高血压病1年应用降压药物门诊随机随访应用口服降压药物观察分析.结果 络活喜及伊泰青在治疗老年高血压效果明显.结论 要达到好的降低血压效果,还要因人而异,个体化的去选择药物治疗.
作者：黄著统；黄木清 刊期： 2011年第25期
目的 观察丹参川芎嗪注射液在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的临床疗效和对PCI患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响.方法 86例PCI患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,另选择健康体检者50例作为正常对照组.于治疗前及治疗5 d后测定并比较血清(hsCRP)水平,对疗效进行比较.结果 治疗组心绞痛缓解有效率(95.45%)明显高于对照组(80.95%)(P<0.05);对照组、治疗组治疗前、后血清(hsCRP)水平均明显高于正常对照组(P<0.01),治疗组治疗后血清(hsCRP)水平明显低于治疗前和对照组(P<0.01).结论 丹参川芎嗪注射液可明显改善PCI患者的心绞痛症状,也能显著降低血清(hsCRP)水平,并且是安全的.
作者：范爱德 刊期： 2011年第25期
目的 探讨子痫发生的相关因素及孕产妇和围生儿的结局.方法 对本院2008年1月～2010年12月收治的27例子痫病例进行回顾性分析.结果 27例子痫病例中,无1例孕产妇死亡,新生儿窒息9例,围生儿死亡4例.结论 子痫一旦确诊,尽早终止妊娠,以降低母婴病死率.
作者：王利红 刊期： 2011年第25期
目的 评价地高辛两种不同维持量治疗窦性心律心力衰竭的临床疗效.方法 63例患者随机分为两组,A组32例采用间歇维持量地高辛治疗;B组31例采用持续维持量地高辛治疗.结果 两组患者治疗前与治疗3个月和6个月,比较左心室射血分数(LVEF),A组分别为(0.35±0.12),(0.45±0.11),(0.44±0.10);B组分别为(0.35±0.13),(0.45±0.10),(0.45±0.12).心率(HR)A组分别为(96±15)次/min,(76±14)次/min,(75±14)次/min;B组分别为(100±12)次/min,(75±13)次/min,(74±15) 次/min,治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).地高辛过量或中毒的发生率两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 两组疗效相似,但A组洋地黄过量或中毒的发生率少,是一种安全有效的临床给药方法.
作者：韩志翔 刊期： 2011年第25期
目的 探讨持续改进临床护理带教质量的方法和效果.方法 随机抽取2010年度在本科实习的大专生60人进行对比施教,30人采用常规带教法,30人采用持续改进临床护理带教,于出科前对护生进行操作技能、护理评估、专科理论、护理文书、护理查体等方面考核和组间比较.结果 出科前护理操作考核成绩,两组差异无统计学意义(P>0.05);专科理论、护理查体、护理文书、护理评估考核成绩持续改进组均高于常规带教组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续改进临床护理带教质量方式有利于促进护生工作能力的培养.
作者：曲士翠 刊期： 2011年第25期
简述网络模式下医院图书馆医学信息服务的特点和现状,为医院提供全方位医学信息服务,探讨网络模式下医院图书馆为适应医院的改革与发展,提供全方位信息服务的模式.
作者：孙克川；汤月欣 刊期： 2011年第25期
目的 探讨诺和锐30联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效.方法 选取2008年1月～2010年12月于本院进行治疗的144例初诊2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(诺和锐30组)72例和观察组(诺和锐30联合组)72例,后将两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血糖达标时间及不良反应发生率进行统计比较.结果 治疗后观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 诺和锐30联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病疗效好,起效快,安全性高.
作者：赵继伟 刊期： 2011年第25期
外伤性前房积血的发病原因为眼球受到了外力的打击之后,眼球内压力突然升高,致使患者的虹膜、睫状体血管出现了破裂出血并积聚于前房,故形成了前房积血.外伤性前房积血在临床治疗上的关键是防止继发出血,促进前房积血的吸收,预防和治疗并发症.
作者：王海梅 刊期： 2011年第25期
目的 研究脂联素与2型糖尿病合并冠心病相关性,探讨脂联素与2型糖尿病合并冠心病的作用和机制.方法 选择正常对照组48例、2型糖尿病组62例和2型糖尿病合并冠心病组68例,测定脂联素、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素进行观察.结果 脂联素、胰岛素抵抗指数存在负相关关系,脂联素与性别、GHbAlc、FINS、BMI、LDL、TG独立相关.结论 脂联素水平的降低与2型糖尿病合并冠心病形成有关.
作者：卢世明；刘占英；孙爱叶 刊期： 2011年第25期
目前,因外伤导致股骨颈骨折的患者较多,但是外伤导致双侧股骨颈骨折的患者较少.笔者所在科于2010年11月收治1例双侧股骨颈骨折患者,为其实施了双侧全髋关节置换术.由于双侧全髋关节置换术给护理上增加了一定的难度,笔者所在科认真落实各项护理措施并积极治疗,手术效果良好.出院时双髋部伤口已拆线,一期愈合,可扶拐下床活动,髋、膝关节活动0°～90°,足踝关节感觉运动正常,复查拍片见双侧全髋关节置换术后位置良好,现报告如下.
作者：刘会 刊期： 2011年第25期
胎膜破裂一般不会发生大出血,但在胎盘脐血管畸形的情况下,胎盘血管移行至胎膜,在胎膜破裂处血管断裂则可发生出血.
作者：杨成林；魏海燕；冯德强 刊期： 2011年第25期
目的 探讨血管内瘘多次发生狭窄和血栓形成的原因及护理.方法 对10例反复发生血管狭窄和血栓形成的血液透析患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 瘢痕体质、穿刺不当、超滤过多均是内瘘狭窄和血栓形成的高危因素.结论 针对各种高危因素,早期预防,穿刺中注意防护,可以降低内瘘狭窄和血栓形成的发生率.
作者：何英；丁晓仙；朱惠娟 刊期： 2011年第25期
目的 结合自身临床实践经验,探讨低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床价值.方法 采用对照研究法,以本院2007年1月～2009年12月收治的不稳定型心绞痛患者130例为研究对象,按照随机数表法,分为治疗组(65例)和对照组(65例).对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予低分子肝素钙治疗,比较两组患者治疗前后心绞痛发作次数、ST变化、血小板计数、纤维蛋白原水平、心电图变化及疗效.结果 治疗组临床疗效、心电图变化优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,治疗组心绞痛发作次数、ST变化及纤维蛋白原水平指标有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅ST变化明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数、纤维蛋白原水平经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛,安全可靠,疗效显著,值得临床推广使用.
作者：黄静萍；田青；苗文清 刊期： 2011年第25期
有机磷农药中毒是急诊科的常见病,而且病情凶险、变化快,易致呼吸肌麻痹(RMP),进而引起周围性呼吸衰竭.现将有机磷农药中毒急救处理分析总结如下.
作者：鲍士萍；杨晓凌 刊期： 2011年第25期
目的 探讨急性肠系膜血管栓塞的早期诊断及治疗.方法 对2000年8月～2010年9月收治的14例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例均经肠系膜上动脉造影和(或)手术病理检查确诊,其中肠系膜上动脉栓塞9例,肠系膜上动脉血栓形成3例,肠系膜上静脉血栓形成2例.介入治疗3例,痊愈2例,1例中转手术,手术11例.死亡2例,病死率为14.3%.结论 对本病的发病机理和临床表现应有深刻的认识,早期诊断,及时有效的治疗是提高治愈率的关键.
作者：覃程；黄世锋；王炜 刊期： 2011年第25期
目的 探索神经内科压疮高风险患者的佳护理方法.方法 在Braden评估量表的基础上结合本院情况设计危险因素评估量表,对患者进行客观的评估,根据评估结果采取有效的护理措施,持续评估,改进措施,观察护理效果.结果 168例高危患者经采取客观评估,有效实施全程护理后,压疮发生率由实施前2.8%下降至0.6%,预防效果满意.结论 通过连续及时地对患者的危险因素进行评估,提高了护士的风险预测能力,加强了护理人员的工作责任心,切实有效地落实了预防措施,难免压疮的发生得到了有效的控制,显著地提高了护理质量.
作者：杨索娜 刊期： 2011年第25期
目的 探讨作业疗法和运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 将62例急性脑卒中分为观察组(运动疗法加作业疗法)和对照组(运动疗法),两组患者入院后均接受神经内科常规药物治疗.训练3个月后,应用Fugl-Meyer量表(FMA)评定患者上肢运动功能,Barthel指数(BI)评定日常生活能力.结果 治疗后观察组的FMA评分和BI均明显优于对照组(P<0.01).结论 作业疗法联合运动疗法可明显改善脑卒中患者的上肢运动功能,提高日常生活活动能力.
作者：王丽 刊期： 2011年第25期
目的 探讨疼痛管理对骨科患者术后疼痛及睡眠状况的影响.方法 将本科收治的并需要手术治疗的80例骨折患者随机分为疼痛管理组(实验组)和传统对照组(对照组),各40例.实验组患者给予疼痛管理模式治疗术后疼痛,对照组按传统疼痛管理模式护理.采用长海疼痛评分标准对照评估两组患者术后疼痛程度,对照分析两组患者术后镇痛效果及住院情况.结果 实验组患者术后疼痛评估得分明显低于对照组,住院时间及住院费用无明显增加.结论 实施疼痛管理模式护理,能显著减轻患者术后疼痛,改善患者生活质量,有利于患者术后康复.
作者：唐钰；刘姗姗；谢红艳；胡梅 刊期： 2011年第25期
目的 了解胰腺炎在CT上所表现的特殊征象,研究其与胰腺癌鉴别诊断的特征.方法 对本院2006年5月～2010年6月被证实的40例慢性胰腺炎和40例胰腺癌的CT资料进行回顾性分析,总结胰腺炎的CT特征.结果 (1)胰腺增大:慢性胰腺炎20/40例(50%),胰腺癌4/40例(100%);(2)局限性肿块:慢性胰腺炎20/40例(50%),胰腺癌33/40例(82.5%);(3)胰管扩张:慢性胰腺炎15/40例(37.5%),胰腺癌32/40例(80%);(4)肝内外胆管扩张:慢性胰腺炎10/40例(25%),主要表现为逐渐狭窄,胰腺癌32/40例(80%),且主要表现为扩张的胆管突然中断;(5)胰腺钙化、病变包裹胰后大动脉等等CT表现,都具有一定的特异征象.结论 认真分析CT的特征,可为胰腺炎的确诊提供重要依据.
作者：姚强 刊期： 2011年第25期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
