学术投稿

33例自发性气胸的诊断与治疗体会

刘永汉

关键词:自发性气胸, 引流术, 治疗, 体会
摘要:目的 探讨自发性气胸的诊断与治疗方法 ,为提高诊断率和治愈率提供经验与依据.方法 选取2001年3月至2008年12月笔者所在医院治疗的33例自发性气胸患者为研究对象,将其随机分为观察组17例和对照组16例,其中对照组采用胸穿抽气法进行治疗,观察组采用胸腔闭式引流法进行治疗,并对两组患者的治疗效果、治疗时间及并发症等方面进行比较分析.结果 经比较分析发现,观察组无论是治疗效果还是治疗时间方面均较对照组有优势,两组比较(P<0.05),而在并发症发生率方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在自发性气胸的诊断与治疗中,细致的观察及借助相应辅助检查对于诊断有较高意义,而在治疗中,胸腔闭式引流术的效果优势较为明显,因此,值得临床进一步研究探讨.
中国医学创新杂志相关文献
  • 影响ICU护士心理健康的相关因素与对策研究

    ICU护士是护士中较为特殊的群体,环境隔离,患者病情重,工作量大,对护士要求高,导致护士长期处于应激状态甚至产生某些心理障碍[1].研究表明,不同的职称,不同的学历,不同的婚育情况,ICU护士的心理健康有差异,过大的工作压力会引起身心疾病,如身心耗竭综合征、工作疲惫感,焦虑等[2].

    作者:杨军霞;宋祖群;张吕胜 刊期: 2010年第07期

  • 双眼先天性黄斑大缺损伴良好视力1例

    1 病例介绍患者,女,22岁.因为双眼近视欲来笔者所在医院行准分子激光治疗.患者为足月顺产.孕1产1,妊娠期无异常.家族中无此类疾病.否认眼部外伤史.眼科检查:视力右眼0.08,左眼0.08.双眼前节无明显异常.

    作者:张志才;徐心灵;陆怡丹 刊期: 2010年第07期

  • 腰硬联合麻醉用于子宫全切的临床观察

    目的 研究子宫全切术中腰硬联合麻醉的临床效果.方法 收集68例子宫肌瘤患者使用腰硬联合麻醉后的起效时间、肌松效果、阻滞程度等资料.结果 术中无疼痛,宫颈松驰,无牵拉反应64例;有轻度牵拉反应,手术尚能进行3例;术中有疼痛,宫颈紧,牵拉反应重1例.结论 腰硬联合麻醉用于子宫全切术中用药量少,疗效确切,肌松满意,牵拉反应轻,还可供长时间手术麻醉及术后镇痛等,是理想的麻醉选择.

    作者:汪胜梅;吴佩;王刚 刊期: 2010年第07期

  • 医院消毒供应室护理人员的配置及管理

    目的 研究消毒供应室的护理人员配置及管理.方法 严格按照<医院消毒供应室验收示准(试行)>及<消毒管理办法>进行消毒室护理人员的配置,并制定出消毒供应室护理人员的职责以便于管理.结果 供应室人员要求具有专业技术职称的护士应占二分之一以上比例,并以中青年为主,消毒员需培训后方可上岗,并持有上岗证,一般80张床位设1名供应室护士.结论 严格遵守规章制度,合理的人员配置及管理可以有效地提高消毒供应室的工作效率,为全院服务.

    作者:付波 刊期: 2010年第07期

  • 丘脑出血46例临床分析

    目的 探讨丘脑出血的临床特点.方法 对46例丘脑出血的临床资料作回顾性调查研究.结果 治愈12例,好转24例,死亡10例.抢救成功率78.3%.死亡病例出血量均超过20 ml,且均破入脑室.结论 丘脑出血的临床表现较为复杂,丘脑出血的预后与出血量的大小、血肿的发展方向、是否破入脑室、脑干是否受累等相关.

    作者:马玲 刊期: 2010年第07期

  • 腰-硬联合麻醉用于子痫患者剖宫产的体会

    目的 探讨腰-硬联合麻醉用于子痫患者剖宫产的优越性.方法 术前给予吸氧、降压、解痉、镇静治疗,同时给予利尿、扩容、纠正酸中毒等综合治疗,症状控制2 h后进手术室,常规经L2~3或L3~4直入法行腰硬联合穿刺,脊麻针穿刺到脑脊液后以0.1 ml/s速度注入麻醉药2.5~3 ml(含布比卡因10~15 mg),个别难置管可以不置硬膜外导管,麻醉平面上界至T8左右水平,术中行SpO2、HR、BP、ECG监测生命体征.结果 43例患者操作顺利,效果确切,起效较快,并发症少,肌松较好,并有效控制了血压,患者没有不适反应,腰-硬联合麻醉明显优越于单纯硬膜外麻醉或腰麻麻醉方法 .结论 腰-硬联合麻醉应用于行剖宫产的子痫患者,若能认真做好术前准备及术中处理,并加强术后镇痛镇静,是一种较安全可靠的麻醉方法 .

    作者:张振春;倪凤;许军 刊期: 2010年第07期

  • 鸦胆子油乳联合放疗在非小细胞肺癌脑转移中的应用研究

    目的 比较放疗联合鸦胆子油乳与单纯放疗在非小细胞肺癌脑转移患者中的疗效.方法 回顾性分析2006年7月至2009年8月期间于笔者所在医院治疗的非小细胞肺癌脑转移患者39例,放疗联合鸦胆子油乳组19例,单纯放疗组20例.比较两组患者的有效率及肿瘤进展时间(TTP).结果 两组有效率无明显差异,但放疗联合鸦胆子油乳组TTP明显延长(P<0.05),差异有统计学意义.结论 鸦胆子油乳注射液在非小细胞肺癌脑转移患者中有一定的疗效.

    作者:张殿宝;姚俊;郭艳珍 刊期: 2010年第07期

  • 微创颅内血肿清除术68例分析

    目的 探讨微创颅内血肿清除术的临床应用.方法 采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺、冲洗、引流,配合综合治疗.结果 颅内血肿粉碎穿刺术患者术后手术效果令人满意.结论 微创颅内血肿清除术简单、实用、效果好,是一项值得推广的技术.

    作者:邓安 刊期: 2010年第07期

  • 教育、制度、监管和惩治措施并举,加强合理用药管理

    为贯彻落实<中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>、<国家基本药物零售指导价格的通知>和<重庆市卫生局转发重庆市物价局关于贯彻国家发展改革委公布国家基本药物零售指导价格的通知>,采取教育、制度、监管和惩治综合措施,加强合理用药管理,努力减轻患者药品费用负担.

    作者:李亚权 刊期: 2010年第07期

  • 从预防控制入手加强新生儿重症监护病房的护理管理

    随着医院的发展和医疗技术的进步,医院感染问题在医学领域占有越来越重要的地位.如何从预防控制入手,通过对危险因素采取有效的预防控制措施,对于改善新生儿重症监护病房(NICU)的环境,减少或控制NICU院内感染的发生具有重要意义.

    作者:刘景梅 刊期: 2010年第07期

  • 63例颅脑损伤后精神障碍患者的治疗及护理体会

    笔者所在医院2005年1月至2008年12月收治的63例颅脑损伤并发精神障碍患者,通过有效的临床治疗及护理,疗效满意.现将治疗及护理体会报告如下.1 资料与方法

    作者:杜晓敏;杨学 刊期: 2010年第07期

  • 《中国医学创新》杂志稿约

    作者: 刊期: 2010年第07期

  • 复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌及药敏分析

    目的 探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌和敏感药物.方法 运用科玛嘉显色培养基培养假丝酵母菌并对培养出的菌种进行鉴定和药敏试验.结果 分离出128株酵母菌,其中白假丝酵母菌94株,热带假丝酵母菌26株,光滑假丝酵母菌5株,近平滑假丝酵母菌2株,克柔假丝酵母菌1株.假丝酵母菌对真菌敏感性高的药物只有两性霉素、氟胞嘧啶,而对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药性高.结论 复发性外阴阴道假丝酵母菌病常见致病菌是白假丝酵母菌,假丝酵母菌耐药情况严重,对唑类抗真菌药物的敏感性下降,对两性霉素、氟胞嘧啶敏感性高.

    作者:张海琼 刊期: 2010年第07期

  • Galectin-3在甲状腺微小浸润型滤泡癌中表达的研究进展

    Galectin-3;甲状腺微小浸润型滤泡癌;表达甲状腺微小浸润型滤泡癌(minimally invasive follicular thyroid carcinoma,MIFTC,简称MIC)与甲状腺腺瘤的区别在于有无包膜和脉管的浸润,故诊断困难、容易漏诊.

    作者:王亦飞;崔俊生;韩继成 刊期: 2010年第07期

  • 输尿管硬镜治疗肝内外胆管结石的临床疗效

    目的 探讨输尿管硬镜治疗肝内外胆管结石的疗效.方法 20例肝内外胆管结石患者,行腹腔镜或者开腹手术取尽胆总管内结石,术中再应用输尿管硬镜,在鞘管的引导下对肝内外胆管结石进行取石和高压冲洗等操作.结果 20例患者手术均获成功,结石取尽率为100%.术后无1例发生胆道大出血、胆瘘等严重并发症.结论 应用输尿管镜联合鞘管治疗肝内外胆管结石不仅可以取尽肝内外胆管结石,还可以探查Ⅱ、Ⅲ级胆管和胆总管下段,较大地减少了手术盲区.此外,高压冲洗胆道,一定程度上还可以减少术后结石的复发率和胆管炎的发生.

    作者:张国然;罗翠松;林云;戴鹏 刊期: 2010年第07期

  • 盐酸吗啡片治疗晚期癌痛79例的疗效观察

    目的 观察盐酸吗啡片用于治疗晚期癌痛的止痛效果.方法 对2009年1至2009年6月笔者所在医院应用盐酸吗啡片的晚期癌痛患者79例,定期向患者或家属作疼痛评价咨询,作好记录.观察其止痛的疗效.结果 盐酸吗啡片治疗中、重度癌痛的79例中,镇痛有效率为93.6%(74/79),其中显著有效率为81.0%(64/79).结论 作为口服给药治疗晚期癌痛的盐酸吗啡片,疗效确切,安全性高,易于调整剂量,为治疗晚期癌痛提供了一个良好的选择.

    作者:宋晓阳 刊期: 2010年第07期

  • 永吉县不同人群吸烟调查分析

    今年5月31日是世界卫生组织规定的第二十二个世界无烟日.在世界无烟日到来前夕,为了检验近几年来开展禁烟工作的成效,笔者在永吉县城乡开展了一次不同人群的吸烟状况调查分析,其目的是号召各级公务员、医务工作者、教师要带头戒烟,为全县的禁烟工作树立榜样,从而达到减少危害,增强百姓健康的要求.

    作者:吕英;高忠萱 刊期: 2010年第07期

  • 无痛肠镜检查的护理配合

    电子结肠镜检查是目前诊断结肠疾病直接、有效的手段,但对许多受检者来说,患者会有不同程度的腹胀、腹痛,个别患者甚至由于紧张、耐受力差等原因而中断检查,而部分患者也因听闻或曾经感受的痛苦而拒绝检查或复查,以致延误了病情.

    作者:苏美玲;卢颖 刊期: 2010年第07期

  • 1例肝硬化合并糖尿病并发糖尿病足的护理

    肝硬化是由于慢性肝炎反复发作,造成肝细胞严重受损,引起肝脏功能失代偿的严重并发症.糖尿病是由于体内胰岛素活性绝对或相对不足或人体组织对胰岛素敏感性下降所引起的糖、脂肪、蛋白质和继发的水电解质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病[1].

    作者:张金涛;唐宏艳;栗香芹;张庆珍;刘玉莉 刊期: 2010年第07期

  • 愈创宁液促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察

    目的 观察愈创宁液促进肛瘘术后创面愈合的疗效.方法 将78例患者随机分为两组,治疗组40例采用自制愈创宁液伤口换药,对照组38例采用0.5%甲硝唑注射液伤口换药.结果 治疗组总有效率100%,对照组总有效率94.73%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组伤口疼痛、肛缘水肿、创面渗液改善优于对照组(P均<0.01);治疗组创面愈合时间比对照组明显缩短(P<0.01).结论 愈疮宁液用于促进肛瘘术后创面愈合安全可靠,值得临床推广.

    作者:张萍 刊期: 2010年第07期

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