王青
目的 观察聚焦超声治疗慢性宫颈炎的疗效,评价聚焦超声治疗的有效性、安全性.方法 对2007年采用聚焦超声治疗的55例慢性宫颈炎患者在治疗后2个月评价其疗效,分为治愈、有效、无效.结果 55例患者治疗后2个月随访,治愈51例(占92.7%),有效4例(占7.2%).结论 聚焦超声治疗慢性宫颈炎临床效果确切、愈合快、操作简便、并发症少.
作者：孙建华；殷红阳；崔静 刊期： 2010年第09期
目的 随着医学模式的逐渐转变、社会经济的发展以及人们生活水平的不断提高,医护服务直接进入家庭为广大居民带来了很大的方便,为患者提供更加优质安全的服务.笔者通过亲身体会,认为家庭输液在社区护理防范中占有重要地位.现将家庭输液导致发热反应的案例资料报道如下,以供同行借鉴.
作者：秦红云 刊期： 2010年第09期
医疗活动具有很强的风险性,尤其是在我国目前紧张的医患关系下,积极寻求一种行之有效的模式,缓解这一矛盾是十分必要的,医疗风险保险体系的建立数年前就被学者提出并实践过,探讨如何科学的建立这一特殊的保险体系,分析这一过程中需要解决的问题,将为如何保障人民群众健康问题提供新的思路.
作者：杨宗凯；陈昌洪 刊期： 2010年第09期
目的 了解米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的疗效.方法 对96例不同月份,不同类型的稽留流产患者进行药物流产,孕囊排出后5 d复查B超宫腔是否残留,1个月后复查B超是否正常.结果 完全流产占87.5%,不全流产占6.25%,未流产占6.25%.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产效果好,减少或减轻了宫腔手术,患者痛苦小,对机体损伤轻,恢复快,值得临床推广应用.
作者：孙菊英；张汝倩；冯灵芝；南凤艳 刊期： 2010年第09期
随着社会经济的发展,人口老龄化已成为重要的社会和医学问题,其中老龄相关的脑血管疾病和认知功能损害是大的挑战.
作者：温志 刊期： 2010年第09期
目的 探讨席汉氏综合征并发垂体危象的发病征象和护理体会.方法 回顾富蕴县人民医院1例席汉氏综合征并发垂体危象患者临床资料所采取的治疗措施及护理体会.结果 经积极及时抢救后患者于8 d后病情稳定出院.结论 席汉氏综合征并发垂体危象临床表现复杂,易误诊,应提高对本病的认识,早确诊,早治疗.
作者：刘彭；朱孔娉；张峰 刊期： 2010年第09期
目的 探讨超声引导穿刺活检在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值.方法 以腋窝淋巴结清扫术后病理检查结果 为标准,回顾性分析65例超声影像异常的乳腺癌患者腋窝淋巴结穿刺病理结果 及其临床资料,评价超声引导穿刺活检诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确率.结果 在65例超声影像异常并行腋窝淋巴结穿刺活检的乳腺癌患者中,61例结果 与术后病理相符,诊断灵敏度为96.1%,特异度为100%,准确率为96.8%,假阴性2例,无假阳性病例.2例取材不满意,未出现任何与穿刺有关的明显并发症.结论 超声引导穿刺活检具有定位准确、可靠性高、创伤小、操作简单等优点,对于术前超声引导下穿刺活检阳性的乳腺癌患者,临床上可不必进行前哨淋巴结活检,直接接受腋窝淋巴结清扫术.
作者：张萌；韩晓娜；库建伟 刊期： 2010年第09期
目的 观察综合疗法对颈、腰椎退行性改变的临床疗效.方法 302例颈、腰椎退行性改变患者随机分为对照组和治疗组15l例,均采用牵引、推拿手法治疗,治疗组增加中药热敷,治疗前后行甲皱微循环观察.结果 治疗组经8～25次(平均16.1次)治疗后,近期治愈98例,显效29例,有效15例;对照组经9～31次(平均18.7次),治疗后近期治愈78例,显效33例,有效28例.治疗组临床治愈率明显优于对照组(P<0.05).结论 在牵引、推拿的基础上增加中药热敷疗法能提高颈、腰椎退行性改变患者的临床疗效.
作者：林忠豪；欧阳林；郭毅斌；裴发光 刊期： 2010年第09期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的治疗中,小剂量胰岛素间断皮下注射与小剂量胰岛素持续静脉注射疗效对比及糖尿病的病程及患者年龄、性别、诱发因素等关系.方法 对笔者所在医院1998～2007年住院的糖尿病酮症酸中毒患者52例进行分析.结果 两组间比较,其血糖恢复时间、CO2-CP恢复时间、酮体消失时间、胰岛素用量无显著差异,见表1.结论 (1)小剂量胰岛素持续静脉注射与小剂量间断皮下注射无显著差异;(2)糖尿病酮症酸中毒的发生与糖尿病的病程成正比,随年龄增加而减少;(3)糖尿病酸中毒女性>男性;(4)糖尿病酮症酸中毒诱因依次为感染、治疗不当、应急.
作者：王淑贞 刊期： 2010年第09期
目的 探讨芬太尼全凭静脉麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果.方法 选择笔者所在医院行择期髋关节置换术的60例患者(ASAⅡ～Ⅲ),随机分为试验组(A组)和对照组(B组),各30例.两组均静脉注射氯胺酮负荷量2.0 mg/kg,咪达唑仑0.06 mg/kg,丙泊酚,应用微量泵以4～6 mg/(kg·h)持续滴注.试验组加用瑞芬太尼,以4～6 μg/min速度持续输注.对照组加用氯胺酮,应用微量泵以2～3 mg/(kg·h)持续滴注.术毕对两组麻醉效果进行综合评估.结果 手术持续时间为155～285 min,术毕清醒时间:试验组(17.0±4.2) min,对照组(22.9±7.6)min;麻醉后MAP、HR各项值与麻醉前相比,试验组无统计学意义(P>0.05),对照组显著高于麻醉前水平(P<0.05);组间比较,有统计学意义(P<0.05).结论 芬太尼全凭静脉麻醉用于髋关节置换术,术中患者血流动力学稳定,镇痛完全,与氯胺酮相比术后清醒时间较短,安全可靠,值得临床推广.
作者：姜绍升 刊期： 2010年第09期
目的 以氨氯地平作对照,观察替米沙坦治疗老年高血压的降压疗效.方法 80例老年高血压患者,停用降血压药1周,随机分为两组.治疗组(A组)40例,口服替米沙坦40 m/d;对照组(B组)40例,口服氨氯地平5 mg/d.治疗8周,观察血压、心率、血糖、血脂、肝功能及不良反应等.结果 两组治疗前后收缩压与舒张压下降均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较无显著性差异(P均>0.05).替米沙坦较氨氯地平能明显降低高血压的晨峰现象(P<0.05),两组治疗前后心率及各项实验室检测结果 无显著性变化.不良反应轻微,均能耐受.结论 国产替米沙坦降压疗效明显,为老年高血压患者的理想降压药物.
作者：徐向玲；李凌 刊期： 2010年第09期
目的 探讨冲洗法预防剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的作用及效果.方法 对2003年1月至2005年1月两种不同方法 剖宫产术进行分析.结果 冲洗法剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发病率明显降低.结论 冲洗法是可以预防剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的有效方法 .
作者：刘志炜；张淑丽 刊期： 2010年第09期
目的 分析在新形势下护生临床实习中引起医患纠纷的原因,并提出相应对策.方法 从护理实习生和带教老师两方面积极寻找医患纠纷产生的原因,探讨如何避免和预防医患纠纷的发生.结果 必须加强护理实习生的管理,强化护生岗前培训及医疗安全教育,提高临床带教水平,充分尊重患者享有的各种权利,增强各级人员的法律意识.结论 只要加强管理、措施到位,护生实习中的医患纠纷是可以避免的.
作者：张洁；宋传莲；海洁 刊期： 2010年第09期
目的 探讨在人工流产术前应用异丙酚、芬太尼及米非司酮以减少受术者术前恐惧心理及术中疼痛并促进宫颈成熟及软化并减少人工流产并发症的发生.方法 受术着述前空腹口服米非司酮150 mg,2 h后进食,24 h后不需严格禁食水入室,建立静脉通道,将异丙酚(200 mg)及芬太尼(0.1 mg)合剂8～10 ml缓慢注入.结果 受术者95%镇痛效果优级,5%镇痛效果良级,无1例人工流产综合症发生.结论 异丙酚-芬太尼静脉麻醉,联合米非司酮口服,应用于人工流产手术,具有操作简便,起效迅速,镇痛效果好,术中无知晓,术后苏醒快,人工流产综合症发生率低等优点,值得在无痛人工流产术中推广及应用.
作者：魏玉梅 刊期： 2010年第09期
目的 观察普罗帕酮与洋地黄转复慢性心房颤动的作用.方法 将心房颤动发作时间大于3周的患者随机分为普罗帕酮组和洋地黄组,普罗帕酮组先静脉推注2 mg/kg,再以5 mg/kg维持24 h,后改口服每天450 mg治疗4周.洋地黄组先静脉推注毛花甙C 0.4 mg,然后每6 h静脉推注0.2 mg,24 h后改口服地高辛每日0.25 mg.结果 普罗帕酮组17例(48.6%)转复为窦性心律,洋地黄组仅2例转复成功.普罗帕酮组转复成功者与未转复者相比,左房内径明显较小(P<0.001),心房颤动持续时间显著较短(P<0.001).结论 普罗帕酮可有效地转复慢性心房颤动,洋地黄转复慢性心房颤动疗效不佳;左房内径、心房颤动持续时间是影响转复成功的重要因素.
作者：陈凯；于滨；刘强 刊期： 2010年第09期
教好医用生物化学课要重视教学内容的针对性,教学方法 和教学媒体的实效性.教学内容要接近生活,紧密联系专业需要沟通基础与专业的渠道,增强教学内容的生命力;紧跟学科前沿,把新的科研成果补充到教学内容中,培养学生的创新意向.根椐教学内容和学情,采用灵活多样的教学方法 和多媒体课件,把某些难以用语言表达的东西展示出来,提高课堂教学质量的实效性.
作者：李勇；袁章顺 刊期： 2010年第09期
目的 总结与探讨电光性眼炎的临床治疗及预防措施.方法 对75例电光性眼炎进行临床分析,并用利多卡因、贝复舒及妥布霉素眼液滴眼进行综合治疗.结果 次日复诊绝大部分患者症状消失(63例).其余11例3日内症状均消失,有1例因照射时间较长,1周痊愈.所有患者的视力得以恢复,均未留下角膜瘢痕,且无角膜感染发生.结论 用此综合疗法对电光性眼炎有临床疗效满意,电光性眼炎预防是关键.
作者：翁立克 刊期： 2010年第09期
目的 观察对不同孕周未足月胎膜早破(pPROM)患者实施期待治疗的围生结局,探讨期待治疗的可行性及其注意事项.方法 pPROM患者120例按入院时不同孕周分为三组:入院时孕26～27+6周17例(甲组);入院时孕28～33+6周80例(乙组)入院时孕34～36+6周23例(丙组)三组患者实施相同期待疗法.结果 三组期待治疗时间有差异,乙组长;孕妇并发症差别有统计学意义,甲组高,乙、丙组比较无差异(P＞0.05);三组新生儿情况有差异,甲组新生儿情况预后差,乙、丙组比较无差异.结论 孕周<28周的胎膜早破者期待疗法难以达到改善围生儿结局,不宜继续妊娠;对孕34～36+6周胎膜早破可进行引产;孕龄28～34周胎膜早破者采用期待疗法具有可行性.
作者：夏剑 刊期： 2010年第09期
目的 探讨脊柱骨折的X线与CT诊断价值.方法 对60例经手术证实为脊柱骨折患者的X线和CT诊断情况进行回顾性分析和比较.结果 CT诊断脊柱骨折55例,与手术诊断符合率为91.7%,X线诊断脊柱骨折25例,与手术诊断符合率为41.7%,差异有统计学意义(P<0.05),CT诊断的正确率明显高于X线诊断.结论 CT诊断脊柱骨折具有较高价值,但在实际应用中应综合考虑.
作者：吴庆端 刊期： 2010年第09期
目的 观察VITROS 350全自动干式生化分析仪对多项生化指标检测结果 ,并作出方法 学评价.方法 选取50例无溶血、无黄疸、无脂血的血清标本,分别用VITROS 350与OLYMPUS AU2700生化分析仪检测钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、葡萄糖(GLU)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、淀粉酶(AMS)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)等十项生化指标,对二种测定结果 进行比较;同时用VITROS 350分析仪检测低、高定值血清中以上十项生化指标,对其准确度与精密度进行评价.结果 VITROS 350与OLYMPUS AU2700生化分析仪相关性好,准确度与精密度高.结论 VITROS 350全自动干式生化分析仪适用于临床检验科急诊生化的检测.
作者：董永康；汤俊明 刊期： 2010年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
