夏剑
目的 总结与探讨电光性眼炎的临床治疗及预防措施.方法 对75例电光性眼炎进行临床分析,并用利多卡因、贝复舒及妥布霉素眼液滴眼进行综合治疗.结果 次日复诊绝大部分患者症状消失(63例).其余11例3日内症状均消失,有1例因照射时间较长,1周痊愈.所有患者的视力得以恢复,均未留下角膜瘢痕,且无角膜感染发生.结论 用此综合疗法对电光性眼炎有临床疗效满意,电光性眼炎预防是关键.
作者：翁立克 刊期： 2010年第09期
1病例介绍患者,男,16岁,2009年6月28日被蜜蜂蜇伤后皮肤瘙痒半小时,头晕、心悸10 min,来院就诊.
作者：王志彬 刊期： 2010年第09期
目的 观察对不同孕周未足月胎膜早破(pPROM)患者实施期待治疗的围生结局,探讨期待治疗的可行性及其注意事项.方法 pPROM患者120例按入院时不同孕周分为三组:入院时孕26～27+6周17例(甲组);入院时孕28～33+6周80例(乙组)入院时孕34～36+6周23例(丙组)三组患者实施相同期待疗法.结果 三组期待治疗时间有差异,乙组长;孕妇并发症差别有统计学意义,甲组高,乙、丙组比较无差异(P＞0.05);三组新生儿情况有差异,甲组新生儿情况预后差,乙、丙组比较无差异.结论 孕周<28周的胎膜早破者期待疗法难以达到改善围生儿结局,不宜继续妊娠;对孕34～36+6周胎膜早破可进行引产;孕龄28～34周胎膜早破者采用期待疗法具有可行性.
作者：夏剑 刊期： 2010年第09期
目的 了解米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的疗效.方法 对96例不同月份,不同类型的稽留流产患者进行药物流产,孕囊排出后5 d复查B超宫腔是否残留,1个月后复查B超是否正常.结果 完全流产占87.5%,不全流产占6.25%,未流产占6.25%.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产效果好,减少或减轻了宫腔手术,患者痛苦小,对机体损伤轻,恢复快,值得临床推广应用.
作者：孙菊英；张汝倩；冯灵芝；南凤艳 刊期： 2010年第09期
目的 探讨经颅多普勒对后循环缺血的诊断价值.方法 采用GYQ-2000型经颅多普勒超声仪,以2 MHz探头分别检测左右椎动脉(LVA、RVA),基底动脉(BA)分析各血管的.结果 108例患者中,VA、VB的Vs值均在正常值以下为低流速经颅多普勒超声表现,左右侧椎动脉流速快慢无明显差异,无异常血流方向.结论 应用经颅多普勒超声检测后循环缺血是一种安全,简便,无创性的方法 ,并可动态观察,适时了解椎-基底动脉的血流动力学情况,为后循环缺血的诊断与鉴别诊断提供了重要依据.
作者：王艳峰；王来群 刊期： 2010年第09期
1 病例介绍病例1:患者女,26岁,已婚,因停经50多天伴下腹疼痛6 h诊治于笔者所在医院.查尿hCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血.
作者：汪秋红；顾世祥；王金燕 刊期： 2010年第09期
循证护理(evidence-baced naring,EBN)是指护士慎重准确和明智地应用当前所能获得的好研究证据,结合护理专业技能和多年临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,三者综合,选用好的护理措施,为患者实施有效的护理[1].
作者：吕玲玲；黄艳素 刊期： 2010年第09期
目的 是探讨经颅多普勒超声对儿童钩端螺旋体脑动脉炎的诊断价值.方法 应用经颅多普勒超声仪对10例儿童钩端螺旋体脑动脉炎与对照组10人均为健康青少年经颅多普勒超声进行综合分析.结果 病例组表现为(1)颅内多支动脉血流速度节段性明显或异常增高;(2)血液频谱增宽,发现湍流和涡流;(3)血管狭窄处可闻及粗糙的血管杂音;(4)血管极度狭窄时,近、远端血流速度降低或消失,远端难以检出血流信号而其它脑动脉血流速度仍呈节段性改变.而对照组健康青少年未出现以上的血流频谱变化.结论 经颅多普勒超声检查儿童钩端螺旋体脑动脉炎是一种简便有效的首选方法 .并具有一定的临床实用价值.
作者：王玲 刊期： 2010年第09期
血管神经性头痛是一类有家族发病倾向的有周期性发作的慢性疾病.以病程长、反复发作为特点,为临床常见难治病症.笔者根据有关资料结合临床经验,自拟活血止痛汤,配合静滴藻酸双酯钠,口服维生素B1治疗血管神经性头痛36例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：曾泽蓉；曾建军 刊期： 2010年第09期
目的 探讨子宫颈癌合并糖尿病放疗的护理.方法 回顾性分析子宫颈癌合并糖尿病放疗的整体护理.结果 经过精心护理,达到了护理目的 ,16例患者护理效果满意.结论 整体护理有效缓解子宫颈癌合并糖尿病的应激反应,保障患者顺利度过放疗期.
作者：周春玲；程丽 刊期： 2010年第09期
目的 探讨脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病时的临床应用价值.方法 将66例新生儿缺氧缺血性脑病患儿做脑电图并进行分析.结果 66例患儿全部有异常脑电图表现,阳性率100%.结论 脑电图检查可发现轻度新生儿缺氧缺血性脑病及判断病情的轻重程度.
作者：裴连芳 刊期： 2010年第09期
目的 观察阿达帕林凝胶联合复方桃红合剂治疗黄褐斑的临床疗效和安全性.方法 黄褐斑86例,随机分为两组.治疗组40例,口服复方桃红合剂,20 ml,每日2次,外用0.1%阿达帕林凝胶,每晚1次,连用12周;对照组46例,口服复方桃红合剂,20 ml,每日2次,连用12周.停药后观察其疗效.结果 治疗组基本痊愈17例,显效12例,总有效率为72.5%;对照组痊愈6例,显效13例,总有效率为41.3%.两组结果 经统计学处理,χ2=8.443,差异具有显著性意义(P＜0.01).结论 阿达帕林凝胶联合复方桃红合剂是治疗黄褐斑的有效方法 之一,值得临床推广应用.
作者：李敏；付丹丹 刊期： 2010年第09期
自从1998年<中华人民共和国献血法>颁布以来,笔者所在血站率先在全省实现了全血采集100%无偿化.由于机采血小板采集过程复杂,且采集过程时间长,以前对机采血小板的宣传方面力度不够,以致很多人难以接受,给机采工作带来了很大的困难.现在此浅谈几点机采血小板献血者招募的体会.
作者：刘文宝；何川 刊期： 2010年第09期
目的 探讨腰椎滑脱的外科治疗方法 .方法 58例患者中,男28例,女30例,其中崩裂型42例,退变型16例.根据临床症状分型:轻型5例,中型45例,重型8例.术前X线检查,Ⅰ度为滑脱达25%者4例,Ⅱ度为滑脱26%～50%者49例,Ⅲ度为滑脱50%～75%者5例.在后路充分减压的基础上进行滑脱的复位、固定、融合,有时加用椎体间植骨融合,视术中情况决定.结果 术后复查X线,复位率达97%,术后随访6个月至3年,平均19个月,57例骨痂形成多,内固定理想,融合率达97%,1例1年后发生断钉现象,骨痂形成少.结论 在后路充分减压的基础上进行滑脱的复位、固定、融合,有时加用椎体间植骨融合,疗效显著、可靠.
作者：彭建兴 刊期： 2010年第09期
目的 探讨普贝生用于足月妊娠引产的临床效果及安全性.方法 采用随机对照的方法 ,将孕37～41+6周单胎、头位、具有引产指征的100例孕妇序贯随机分为试验组和对照组,各50例.试验组将普贝生置于阴道后穹隆;对照组给予小剂量缩宫素静滴.比较两组产妇用药前后宫颈Bishop评分、用药至临产的时间、分娩结局.结果 试验组宫颈评分较对照组显著提高(P<0.05),引产时间明显短于对照组(P<0.05),剖宫产率(25%)低于对照组(52%)(P<0.05).两组产妇产程中的胎心变化、羊水污染率及新生儿情况无明显差异.结论 普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物,能有效缩短产程,降低剖宫产率.
作者：胡敏华；吴玉芝 刊期： 2010年第09期
目的 癌性胸膜腔积液是晚期癌症的严重并发症之一,单纯留置导管放液效果不佳,笔者所在医院于2001～2004年共收治癌性胸膜腔积液患者60例,其中32例于放液后胸膜腔内注入多抗甲素,取得良好疗效.方法 60例患者随机分为两组:A组32例,B组28例,均行全身化疗并胸膜腔内留置中央静脉导管,A组患者每7天注入一次多抗甲素20 mg+生理盐水20 ml,注入药物后闭管24 h,嘱患者转动体位,以利药物混匀.B组患者仅行胸膜腔内置管引流.结果 试验组(A组)有效例数与对照组(B组)有效例数比较,经χ2检验有显著差异(P＜0.05).结论 本组使用胸膜腔内注入多抗甲素治疗癌性心包积液,症状改善,患者存活时间延长.
作者：任乐 刊期： 2010年第09期
目的 探讨芬太尼全凭静脉麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果.方法 选择笔者所在医院行择期髋关节置换术的60例患者(ASAⅡ～Ⅲ),随机分为试验组(A组)和对照组(B组),各30例.两组均静脉注射氯胺酮负荷量2.0 mg/kg,咪达唑仑0.06 mg/kg,丙泊酚,应用微量泵以4～6 mg/(kg·h)持续滴注.试验组加用瑞芬太尼,以4～6 μg/min速度持续输注.对照组加用氯胺酮,应用微量泵以2～3 mg/(kg·h)持续滴注.术毕对两组麻醉效果进行综合评估.结果 手术持续时间为155～285 min,术毕清醒时间:试验组(17.0±4.2) min,对照组(22.9±7.6)min;麻醉后MAP、HR各项值与麻醉前相比,试验组无统计学意义(P>0.05),对照组显著高于麻醉前水平(P<0.05);组间比较,有统计学意义(P<0.05).结论 芬太尼全凭静脉麻醉用于髋关节置换术,术中患者血流动力学稳定,镇痛完全,与氯胺酮相比术后清醒时间较短,安全可靠,值得临床推广.
作者：姜绍升 刊期： 2010年第09期
目的 探讨高压氧治疗安全与风险控制.方法 对2002年建舱以来安全运行进行回顾分析.结果 建舱至今共收治患者968例,治疗7772例次,98.8%有明显效果,未发生安全事故.结论 健全规章制度,严格执行规范操作,强化安全意识和岗位责任,对高压氧治疗设备的安全运行,预防风险事故十分重要.
作者：高水萍；武丽娜；张秀丽；申丽红 刊期： 2010年第09期
便秘是老年人的常见病,约30%的老年人有便秘,且随着年龄的增长而症状加重.它是老年人常见的不适主诉之一,不仅影响生活质量,对低氧血症或心、脑血管疾病的老年患者还是诱发和加重原有病情的重要危险因素.其治疗一直是临床的难点,且发病率呈现逐年升高的态势.笔者将近年来国内外关于慢性老年性便秘的中西医治疗进展作一简要的综述.
作者：张骏；周玉祥 刊期： 2010年第09期
目的 比较微波与手术两种方法 治疗变应性鼻炎的疗效.方法 将100位变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者随机分成两组,A组50名患者,应用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗;B组50名患者,在局麻下行鼻中隔矫正术.结果 随访1年,A组50名患者,显效43例(86.0%),有效4例(8.0%),无效3例(6.0%),总有效率达94.0%;B组50名患者,显效29例(58.0%),有效17例(34.0%),无效4例(8.0%),总有效率达92.0%.结论 鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎,具有视野清楚,操作简便,疗效好等优点;鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎效果良好,且能明显改善鼻阻塞症状,以上两种方法 均可在临床常规使用.
作者：许俊芳 刊期： 2010年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
