汪秋红；顾世祥；王金燕
目的 探讨胸腔内注入冻干顺铂(DDP)联合胞必佳对恶性胸腔积液的治疗效果和不良反应.方法 选择恶性胸腔积液患者73例,均为组织学或细胞学诊断为恶性肿瘤转移者.随机分为两组,对照组36例,尽量抽尽胸水后,胸内注射冻干顺铂(DDP)60～80 mg/次.联合组37例,在上述治疗的基础上,加用胞必佳600 mg/次,胸内注射,每周1次,连续3周为一疗程.4周后评价疗效.结果 联合组胸水吸收有效率86.5%(32/37)优于对照组的66.7%(24/36)(P<0.05),联合组和对照组出现发热、胸痛、呕吐等不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见肝、肾损害及骨髓抑制等不良反应.结论 顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效满意且方法 安全,值得推广应用.
作者：陈波；朱正开 刊期： 2010年第09期
随着经济社会的发展,生活水平不断提高,人们对医疗保健的需求在不断增长,对健康的需要更为迫切,在为患者治病的同时,传授预防疾病的知识和方法,提高广大群众的健康知识水平和自我保健能力尤为重要.
作者：吾金取初 刊期： 2010年第09期
目的 探讨小儿脊髓栓系综合征术后并发切口脑脊液漏的有效处理.方法 对9例脑脊液漏患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 9例患儿无1例行切口探查硬脊膜修补术,均经合理体位、皮下穿刺或引流、局部加压等治疗痊愈.结论 加压包扎、反复皮下穿刺、皮下引流管引流及加强支持治疗是治疗小儿脊髓栓系综合征术后切口脑脊液漏的有效方法 .
作者：杨保锋；段三有 刊期： 2010年第09期
目的 探讨高压氧治疗安全与风险控制.方法 对2002年建舱以来安全运行进行回顾分析.结果 建舱至今共收治患者968例,治疗7772例次,98.8%有明显效果,未发生安全事故.结论 健全规章制度,严格执行规范操作,强化安全意识和岗位责任,对高压氧治疗设备的安全运行,预防风险事故十分重要.
作者：高水萍；武丽娜；张秀丽；申丽红 刊期： 2010年第09期
目的 研究超声图像和CDFI表现对乳腺癌的诊断.方法 对100例经手术及病理证实为乳腺癌的声像图与病理结果 进行了回顾分析.结果 乳腺癌的声像图和CDFI表现,如形态不规则.内部呈低回声伴实性衰减,微小钙化,纵横比>1,血流分级程度≥Ⅱ级和Vmax≥17 cm/s,RI>0.7等是诊断乳腺癌的可靠依据.结论 二维超声和CDFI对乳腺癌的诊断有较高的敏感性和准确性.
作者：吴祖扬；焦志欣 刊期： 2010年第09期
目的 研究加味二仙汤对男性更年期失眠的干预效果.方法 60例患者随机分为两组,分别予以加味二仙汤以及安定干预.观察治疗后临床疗效以及药物不良反应.结果 治疗后治疗组有效率90.00%,对照组有效率66.67%,两组有效率比较差异具有显著性(P<0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 加味二仙汤用于治疗男性更年期失眠的临床疗效优于安定,是治疗男性更年期失眠的有效方剂.
作者：吴国良 刊期： 2010年第09期
目的 调查独生子女心理健康状况,分析其相关因素,引起家庭和社会的重视,为独生子女的教育和心理疾病的预防提供佳的健康教育模式.方法 采用一般情况问卷,流调用抑郁量表(CES-D),焦虑自评量表(SAS),精神症状自评量表(SCL-90),对樟树市所在地三所中学4个班级16岁以上的高中生发放调查问卷.结果 发放问卷329份,收回问卷288份,收回率87.53%,独生子女中肯定有抑郁情绪者19.44%,有焦虑情绪者4.51%,精神症状自评量表阳性者10.76%.流调用抑郁自评量表独生子女与国内常模比较差异有显者性(P＜0.05),焦虑自评量表独生子女与国内常模比较差异无显著性(P＞0.05),精神症状自评量表(SCL-90)独生子女与国内常模比较差异有显著性(P＜0.01).结论 本研究结果 显示独生子女的抑郁情绪以及精神症状阳性总分显著高于国内常模,独生子女的心理健康状况较差.
作者：余芳华；杨秀芬；朱金娣 刊期： 2010年第09期
随着人口老龄化和人们日益提高的生活质量,接受手术的老年患者数量明显增长[1].本文回顾了2006年1月～2009年8月期间,笔者所在医院在全麻下行全髋置换术老年患者289例,术后均在麻醉恢复室内复苏,为了减少在麻醉恢复室内并发症的发生,本文从护理的角度进行监测和处理,现总结如下.
作者：王杨；周亚昭 刊期： 2010年第09期
目的 对糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果 进行分析,探讨该项目在糖尿病诊断及治疗中的应用及临床价值.方法 采用免疫比浊法,应用SPSS 11.0软件进行统计分析,数据采用χ2检验.结果 糖尿病患者300例和130例正常健康者作对照,糖化血红蛋白对照组均≤6.5%,糖尿病组糖化血红蛋白只有82例≤6.5%,有144例≥10%,对照组与DM组有显著差异(P＜0.01).结论 糖化血红蛋白可以作为糖尿病患者血糖水平监测和调整治疗方案的重要指标,具有重要的使用价值和临床意义.
作者：黄小颜；许琳；刘红杏 刊期： 2010年第09期
目的 探讨脊柱骨折的X线与CT诊断价值.方法 对60例经手术证实为脊柱骨折患者的X线和CT诊断情况进行回顾性分析和比较.结果 CT诊断脊柱骨折55例,与手术诊断符合率为91.7%,X线诊断脊柱骨折25例,与手术诊断符合率为41.7%,差异有统计学意义(P<0.05),CT诊断的正确率明显高于X线诊断.结论 CT诊断脊柱骨折具有较高价值,但在实际应用中应综合考虑.
作者：吴庆端 刊期： 2010年第09期
目的 探讨外侧入路人工双动股骨头置换术治疗老年患者股骨颈骨折的临床疗效.方法 2006年1月至2009年2月应用外侧入路人工双动股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈共28例.结果 所有患者均随访10个月至3年,平均1年8个月,按Harris评分标准评定,优良率82.14%.结论 人工双动股骨头置换术具有手术方法 安全、简单、并发症少,术后关节功能恢复快等特点,是治疗老年股骨颈骨折的有效方法 .
作者：陈猛；周海洋；郭兴庆 刊期： 2010年第09期
目的 探讨接触性有机磷农药中毒的误诊原因.方法 通过临床观察,测定胆碱酯酶,详细追问农药接触史,用阿托品诊断性治疗,分析是否为有机磷农药中毒.结果 经胆碱酯酶测定、追问病史确定有机磷农药接触史后诊断有机磷农药中毒,后按有机磷农药中毒的常规治疗方法 进行治疗有效.结论 误诊原因:(1)接触中毒者临床表现不典型,多为某一系统的症状;(2)中毒后起病缓慢、隐匿,不易引起患者及医护人员的注意;(3)医生体格检查仅重点检查某系统,不注意出汗、瞳孔缩小等体征.
作者：李粉英 刊期： 2010年第09期
目的 探讨咳嗽峰值流速能否预测COPD机械通气患者成功撤机.方法 前瞻性采集19例进行机械通气的重度COPD患者通过自主通气治疗后准备拔除气管插管前的咳嗽峰值流速,肺功能指标,APACHEⅡ,根据终撤机结果 将患者分成两组,采用U检验,χ2检验,ROC曲线进行分析.结果 两组患者CPF有显著性差异(P<0.05),根据咳嗽峰值流速推测撤机成功所作ROC曲线下面积为0.917(P<0.05),并确定佳临界值为29.35 L/min,以CPF=29.35 L/min推测撤机成功率敏感性为66.7%,特异性为100%.结论 咳嗽峰值流速在一定程度上可预测机械通气的COPD患者撤机的成功率.
作者：卢树标；吕文慧 刊期： 2010年第09期
冠心病介入手术,包括选择性冠脉造影、经皮穿刺冠状动脉腔内成型手术(PTCA)及冠脉内支架植入术,是目前应用多、有效的诊断及治疗冠心病的方法,已广泛应用于临床.
作者：黄强；李艳萍；王艳秋 刊期： 2010年第09期
血管神经性头痛是一类有家族发病倾向的有周期性发作的慢性疾病.以病程长、反复发作为特点,为临床常见难治病症.笔者根据有关资料结合临床经验,自拟活血止痛汤,配合静滴藻酸双酯钠,口服维生素B1治疗血管神经性头痛36例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：曾泽蓉；曾建军 刊期： 2010年第09期
总结小儿先天性心脏病(先心病)手术后呼吸道的护理经验.根据婴幼儿呼吸道狭窄,咳嗽反射弱,分泌物易阻塞气道,对缺氧敏感,不配合,易躁动,病情变化快等特点笔者采取了以下护理措施:小儿先天性心脏病术后呼吸机的管理,气管插管的护理,肺部护理,拔除气管插管的指征,拔管后的呼吸道护理以及喂养的护理.从而完善了婴幼儿呼吸道的管理,提高了护理质量,对降低肺部并发症,提高术后治愈率,降低死亡率均具有十分重要的意义.
作者：刘丽峰 刊期： 2010年第09期
目的 研究高龄患者术后认知功能障碍的临床特点及治疗方法 .方法 回顾性分析笔者所在医院2004年6月至2009年6月12例高龄患者髋部骨折术后出现认知障碍的原因,临床表现及其治疗方法 .所有病例术后随访3～12个月.结果 所有患者住院期间无死亡,经对症处理及上述治疗后,10例患者术后1周内好转,1例术后2周内好转,1例术后随访半年仍有认知功能障碍,但较住院期间明显好转.结论 老年患者髋部骨折术后认知功能障碍发病率高,危害大,应早期诊治,加强围手术期处理,纠正各种生理紊乱,加强护理,提高老年患者的生活质量.
作者：张勇 刊期： 2010年第09期
目的 探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合高三尖杉酯碱和小剂量阿糖胞苷即CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病的临床疗效、毒副反应.方法 39例难治性急性髓性白血病患者予以CHG预激方案治疗,观察临床疗效、毒副作用、治疗相关死亡率.结果 第1个疗程后22例患者获得CR,5例获得PR,12例NR.5例PR患者中2例患者经过第2个疗程该方案后取得CR.总有效率69%.该方案毒性不明显.结论 CHG预激方案治疗难治性急性髓性白血病患者诱导缓解的疗效较好、毒副作用可耐受.
作者：郭双双 刊期： 2010年第09期
高血压脑出血是以脑实质内小动脉破裂出血为主要表现的常见病、多发病,高血压、动脉硬化为其发病的主要原因.本病保守治疗的效果不佳,一般年龄小于50岁的患者可以进行手术治疗,通过清除脑内血肿、止血、降低颅内压等措施,促使神经功能恢复,从而挽救患者生命.
作者：吴淑敏；李海荣 刊期： 2010年第09期
目的 探讨腰椎滑脱的外科治疗方法 .方法 58例患者中,男28例,女30例,其中崩裂型42例,退变型16例.根据临床症状分型:轻型5例,中型45例,重型8例.术前X线检查,Ⅰ度为滑脱达25%者4例,Ⅱ度为滑脱26%～50%者49例,Ⅲ度为滑脱50%～75%者5例.在后路充分减压的基础上进行滑脱的复位、固定、融合,有时加用椎体间植骨融合,视术中情况决定.结果 术后复查X线,复位率达97%,术后随访6个月至3年,平均19个月,57例骨痂形成多,内固定理想,融合率达97%,1例1年后发生断钉现象,骨痂形成少.结论 在后路充分减压的基础上进行滑脱的复位、固定、融合,有时加用椎体间植骨融合,疗效显著、可靠.
作者：彭建兴 刊期： 2010年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
