学术投稿

胸膜腔置管并注入多抗甲素治疗癌性胸膜腔积液临床研究

任乐

关键词:胸膜腔置管, 抗甲素, 癌性胸膜腔积液
摘要:目的 癌性胸膜腔积液是晚期癌症的严重并发症之一,单纯留置导管放液效果不佳,笔者所在医院于2001~2004年共收治癌性胸膜腔积液患者60例,其中32例于放液后胸膜腔内注入多抗甲素,取得良好疗效.方法 60例患者随机分为两组:A组32例,B组28例,均行全身化疗并胸膜腔内留置中央静脉导管,A组患者每7天注入一次多抗甲素20 mg+生理盐水20 ml,注入药物后闭管24 h,嘱患者转动体位,以利药物混匀.B组患者仅行胸膜腔内置管引流.结果 试验组(A组)有效例数与对照组(B组)有效例数比较,经χ2检验有显著差异(P<0.05).结论 本组使用胸膜腔内注入多抗甲素治疗癌性心包积液,症状改善,患者存活时间延长.
中国医学创新杂志相关文献
  • 2007年城、乡托幼园所儿童健康状况分析

    目的 了解新会区城、乡幼儿园集体儿童健康状况,分析集体儿童保健工作中存在的问题,为预防儿童常见病,明确今后工作的重点提供依据.方法 对2007年新会域区102所幼儿园和乡镇217所幼儿园体检资料进行分析、比较.结果 城区幼儿园儿童非肥胖体重超均值率和身高超均值率均比乡镇幼儿园儿童高(P<0.05),乡镇幼儿园儿童低体重发生率高于城区(P<0.05),城区幼儿园儿童龋齿、视力不良检出率高于乡镇幼儿园(P<0.05),乡镇幼儿园儿童贫血、感冒发热、砂眼和结膜炎检出率均高于城区(P<0.05).结论 乡镇幼儿园儿童体格发育水平较城区低,降低农村儿童营养不良发生率及常见病、多发病发生率,降低城区儿童龋齿、视力不良发生率是今后儿童保健工作的重点.

    作者:蒋佩红;聂颖坤 刊期: 2010年第09期

  • 坚持科学发展观,加强军队图书情报人才队伍建设

    本文结合科学发展观学习,阐述了军队图书情报人才队伍建设的紧迫性,并提出军队图书馆人才队伍建设的新理念和人才队伍建设的基本途径.

    作者:郝俊勤;张桂云;胡昌风;刘桂玲 刊期: 2010年第09期

  • 先兆流产孕妇心理护理方法的探讨

    本文探讨对先兆流产孕妇实施心理护理的方法 ,通过对先兆流产孕妇的心理进行分析,结合先兆流产孕妇各类主要心理状态,采取心理护理.对先兆流产孕妇实施心理护理,可以使其积极配合治疗,取得较好的临床效果.

    作者:梁焕莲 刊期: 2010年第09期

  • 食管癌术后胃排空障碍防治分析

    目的 探讨食管癌切除术后胃排空障碍的合理防治.方法 回顾性分析1996年1月至2005年6月笔者所在医院采用手术治疗的1054例食管癌患者的病历资料,其中术后发生胃排空障碍25例,总结术后胃排空障碍的防治经验.结果 11例行空肠造瘘,逆插胃管术,14例保守治疗,均治愈.结论 三切口(经右胸胃食管左颈吻合)术后功能性胃排空障碍发生率高于二切口(经右胸胃食管胸顶吻合术);食管癌术后胃排空障碍行空肠造瘘加逆插胃管能减轻患者的痛苦及经济负担.

    作者:林凯鸿;林铁汉;黄泽宝;唐少顷;徐志飞 刊期: 2010年第09期

  • 手术方法改进在腹膜透析植管手术中的应用

    目的 探讨外科开放式手术植入腹膜透析管的理想方法 ,减少并发症的发生率.方法 对传统腹膜透析管植入方法 在切口定位、内Cuff的处理、腹膜透析管外出口的处理三方面进行改进,比较改进前后两种手术方法 相关并发症的发生率.结果 改进方法 后,手术相关并发症的发生率明显降低.结论 改进腹膜透析管植入手术方法 ,能减少手术相关并发症的发生率,从而提高腹膜透析治疗质量.

    作者:贾卫国;陈风茹 刊期: 2010年第09期

  • 冠心病患者的介入性治疗知识需求及健康教育

    冠心病介入手术,包括选择性冠脉造影、经皮穿刺冠状动脉腔内成型手术(PTCA)及冠脉内支架植入术,是目前应用多、有效的诊断及治疗冠心病的方法,已广泛应用于临床.

    作者:黄强;李艳萍;王艳秋 刊期: 2010年第09期

  • 护理干预在鼻咽癌患者放疗中的应用分析

    目的 探讨护理干预对鼻咽癌放疗不良反应的影响.方法 尽早对在放疗过程中出现的不良反应进行有预见性的观察与护理,保证放疗计划顺利进行.结果 98例鼻咽癌患者,在医生和护士的密切配合下,放疗顺利完成,达到了预期效果.结论 针对鼻咽癌患者在放疗前中后施行护理干预,能有效减轻患者放疗不良反应,提高鼻咽癌患者的生活质量.

    作者:席卫华 刊期: 2010年第09期

  • 螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

    目的 探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值.方法 50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果 ,并与术中所见对照.结果 依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例.结论 螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查.

    作者:黄爱苓;王凤;杨华园 刊期: 2010年第09期

  • 78例细菌性痢疾患者药敏分析

    目的 探讨细菌性痢疾患者的药敏分析结果 ,以为疾病的治疗和用药指导提供依据.方法 选取2008年9月至2009年3月在笔者所在医院进行治疗的78例细菌性痢疾患者为研究对象,对其进行药敏分析,后将数据加以统计分析.结果 经研究发现,患者对多种药物高敏,但是对较早使用的药物的耐敏情况也普遍存在,亚胺培南、头孢他定、头孢呋辛、头孢噻肟及头孢曲松的敏感率均在70%以上,而对于青霉素、链霉素及四环素等药物的敏感率在25%以下.亚胺培南、头孢他定、头孢呋辛、头孢噻肟及头孢曲松的敏感率分别与青霉素、链霉素及四环素比较,P均<0.05.结论 对于细菌性痢疾的药物选择应根据药敏结果 来实行,才能达到较好的治疗效果.

    作者:茅建明 刊期: 2010年第09期

  • 子宫颈癌合并糖尿病行根治性放疗的护理

    目的 探讨子宫颈癌合并糖尿病放疗的护理.方法 回顾性分析子宫颈癌合并糖尿病放疗的整体护理.结果 经过精心护理,达到了护理目的 ,16例患者护理效果满意.结论 整体护理有效缓解子宫颈癌合并糖尿病的应激反应,保障患者顺利度过放疗期.

    作者:周春玲;程丽 刊期: 2010年第09期

  • 微波与手术治疗变应性鼻炎的疗效分析

    目的 比较微波与手术两种方法 治疗变应性鼻炎的疗效.方法 将100位变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者随机分成两组,A组50名患者,应用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗;B组50名患者,在局麻下行鼻中隔矫正术.结果 随访1年,A组50名患者,显效43例(86.0%),有效4例(8.0%),无效3例(6.0%),总有效率达94.0%;B组50名患者,显效29例(58.0%),有效17例(34.0%),无效4例(8.0%),总有效率达92.0%.结论 鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎,具有视野清楚,操作简便,疗效好等优点;鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎效果良好,且能明显改善鼻阻塞症状,以上两种方法 均可在临床常规使用.

    作者:许俊芳 刊期: 2010年第09期

  • 后路椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

    目的 比较分析后路椎间盘镜与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及优缺点.方法 回顾性研究2003年5月至2007年5月笔者同一位医生用显微内镜椎间盘切除术(microendoscopy discectomy,MED)治疗66例腰椎间盘突出症患者;以传统常规开窗(open discectomy,OD)手术治疗的66例作对照组,对比两组疗效.结果 根据Macnab疗效评价标准将两组术后12个月的疗效分为优、良、可、差4级,开放组优良率95.45%,后路镜组优良率98.48%,差异无统计学意义(P>0.05).两组切口长度、手术时间、总出血量、椎板及小关节咬除量、住院时间有统计学意义.结论 两种方法 疗效相近,但后路椎间盘镜具有手术创伤小,出血量少,关节破坏小,恢复快等优点.

    作者:吴海龙;刘晓岚;豆贲 刊期: 2010年第09期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病66例脑电图分析

    目的 探讨脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病时的临床应用价值.方法 将66例新生儿缺氧缺血性脑病患儿做脑电图并进行分析.结果 66例患儿全部有异常脑电图表现,阳性率100%.结论 脑电图检查可发现轻度新生儿缺氧缺血性脑病及判断病情的轻重程度.

    作者:裴连芳 刊期: 2010年第09期

  • 超声引导穿刺活检对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

    目的 探讨超声引导穿刺活检在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值.方法 以腋窝淋巴结清扫术后病理检查结果 为标准,回顾性分析65例超声影像异常的乳腺癌患者腋窝淋巴结穿刺病理结果 及其临床资料,评价超声引导穿刺活检诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确率.结果 在65例超声影像异常并行腋窝淋巴结穿刺活检的乳腺癌患者中,61例结果 与术后病理相符,诊断灵敏度为96.1%,特异度为100%,准确率为96.8%,假阴性2例,无假阳性病例.2例取材不满意,未出现任何与穿刺有关的明显并发症.结论 超声引导穿刺活检具有定位准确、可靠性高、创伤小、操作简单等优点,对于术前超声引导下穿刺活检阳性的乳腺癌患者,临床上可不必进行前哨淋巴结活检,直接接受腋窝淋巴结清扫术.

    作者:张萌;韩晓娜;库建伟 刊期: 2010年第09期

  • 彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断剖宫产切口妊娠

    剖宫产切口妊娠是一种罕见的异位妊娠,临床常因误诊行刮宫引起严重出血、休克而危及生命,治疗关键在于早期诊断、及时处理.超声因其快速、直观、准确率高、无创伤等优点而作为首选检查手段.本文报告使用彩色超声诊断仪诊断的2例剖宫产切口妊娠,讨论彩色多普勒超声对剖宫产切口妊娠的诊断及鉴别诊断特点.

    作者:郭雪梅;邓传军;向红 刊期: 2010年第09期

  • 科学建立医疗风险保险体系

    医疗活动具有很强的风险性,尤其是在我国目前紧张的医患关系下,积极寻求一种行之有效的模式,缓解这一矛盾是十分必要的,医疗风险保险体系的建立数年前就被学者提出并实践过,探讨如何科学的建立这一特殊的保险体系,分析这一过程中需要解决的问题,将为如何保障人民群众健康问题提供新的思路.

    作者:杨宗凯;陈昌洪 刊期: 2010年第09期

  • 咳嗽峰值流速在COPD机械通气患者撤机相关性研究

    目的 探讨咳嗽峰值流速能否预测COPD机械通气患者成功撤机.方法 前瞻性采集19例进行机械通气的重度COPD患者通过自主通气治疗后准备拔除气管插管前的咳嗽峰值流速,肺功能指标,APACHEⅡ,根据终撤机结果 将患者分成两组,采用U检验,χ2检验,ROC曲线进行分析.结果 两组患者CPF有显著性差异(P<0.05),根据咳嗽峰值流速推测撤机成功所作ROC曲线下面积为0.917(P<0.05),并确定佳临界值为29.35 L/min,以CPF=29.35 L/min推测撤机成功率敏感性为66.7%,特异性为100%.结论 咳嗽峰值流速在一定程度上可预测机械通气的COPD患者撤机的成功率.

    作者:卢树标;吕文慧 刊期: 2010年第09期

  • VITROS 350全自动干式生化分析仪的应用评价

    目的 观察VITROS 350全自动干式生化分析仪对多项生化指标检测结果 ,并作出方法 学评价.方法 选取50例无溶血、无黄疸、无脂血的血清标本,分别用VITROS 350与OLYMPUS AU2700生化分析仪检测钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、葡萄糖(GLU)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、淀粉酶(AMS)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)等十项生化指标,对二种测定结果 进行比较;同时用VITROS 350分析仪检测低、高定值血清中以上十项生化指标,对其准确度与精密度进行评价.结果 VITROS 350与OLYMPUS AU2700生化分析仪相关性好,准确度与精密度高.结论 VITROS 350全自动干式生化分析仪适用于临床检验科急诊生化的检测.

    作者:董永康;汤俊明 刊期: 2010年第09期

  • 综合疗法治疗颈腰椎退行性改变的疗效观察

    目的 观察综合疗法对颈、腰椎退行性改变的临床疗效.方法 302例颈、腰椎退行性改变患者随机分为对照组和治疗组15l例,均采用牵引、推拿手法治疗,治疗组增加中药热敷,治疗前后行甲皱微循环观察.结果 治疗组经8~25次(平均16.1次)治疗后,近期治愈98例,显效29例,有效15例;对照组经9~31次(平均18.7次),治疗后近期治愈78例,显效33例,有效28例.治疗组临床治愈率明显优于对照组(P<0.05).结论 在牵引、推拿的基础上增加中药热敷疗法能提高颈、腰椎退行性改变患者的临床疗效.

    作者:林忠豪;欧阳林;郭毅斌;裴发光 刊期: 2010年第09期

  • 电光性眼炎75例临床分析

    目的 总结与探讨电光性眼炎的临床治疗及预防措施.方法 对75例电光性眼炎进行临床分析,并用利多卡因、贝复舒及妥布霉素眼液滴眼进行综合治疗.结果 次日复诊绝大部分患者症状消失(63例).其余11例3日内症状均消失,有1例因照射时间较长,1周痊愈.所有患者的视力得以恢复,均未留下角膜瘢痕,且无角膜感染发生.结论 用此综合疗法对电光性眼炎有临床疗效满意,电光性眼炎预防是关键.

    作者:翁立克 刊期: 2010年第09期

中国医学创新杂志

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