吴旭稔
人工全膝关节置换术是应用高科技手段制成人工膝关节假体替代病损的膝关节,其发生与年龄、肥胖、关节损伤、遗传史等有关,严重影响了患者的生活质量.人工全膝置换术(TKR)前后的康复治疗直接影响手术效果,通过有效的手术治疗及良好的围手术期的护理,可明显缓解关节的疼痛,矫正关节畸形,改善患者膝功能状态,提高患者的生活质量.
作者：顾何娟 刊期： 2010年第12期
青年医师是医院活跃的群体,青年医师队伍的素质水平直接影响着医院未来的发展,因而只有医院拥有高素质的青年医师队伍,才能赢得未来.培养高素质的青年医师队伍,必须贴近青年,把握青年思想动态,加强青年思想工作,把他们培养成为有科学知识、有科学思想、有科学方法和有科学精神的新一代医师,每一位医院领导应把教育培养青年的工作提到医院发展的战略高度,当成一个重要的课题来研究.
作者：邵力夫 刊期： 2010年第12期
目的 探讨不同方法在足月妊娠中的作用和效果.方法 选择2005年6月至2007年1月527例头位,单胎,足月妊娠及无内、外科合并症的初产妇,因胎膜早破、过期妊娠、胎盘老化需行引产及计划分娩者,排除头盆不称、骨产道异常等引产禁忌证,无应用前列腺素、催产素禁忌者,分别用三种方法引产.随机分为3组,米索前列醇组182例,米非司酮+米索前列醇组179例,催产素组166例.结果 用药后米索前列醇组显效109例(59 89%),有效61例(33 52%),无效12例(6 59%),总有效率为93 41%,宫颈评分上升(2 56±1 71)分;米非司酮配伍米索前列醇组显效112例(62 57%),有效60例(33 52%),无效7例(3 91%),总有效率为96 09%,宫颈评分上升(2 69±1 62)分;催产素组显效83例(50 00%),有效43例(25 90%),无效40例(24 10%),有效率为75 90%,宫颈评分上升(1 33±0 72)分,差异有显著性.结论 米非司酮配伍米索前列醇和单用米索前列醇组用药后宫颈评分明显高于催产素引产组,且用药后引产时间及用药至分娩的时间明显缩短,与催产素组比较有显著性差异(P<0 05).
作者：舒敏；曹慧芳 刊期： 2010年第12期
本文结合教学实践,探讨了中等专业学校医学微生物学实验教学的现状,并提出了培养学生综合素质的应对策略,从而增强学习的积极性和主动性,充分激发学生的创新意识,努力培养他们的创新精神和创新能力,提高学生的分析能力,重视并改进实验课教学,对高素质学生的培养具有重要的意义.
作者：周德海 刊期： 2010年第12期
目的 探讨常见护患纠纷的原因及预防对策.方法 采用统计学方法对6年来21例护患纠纷原因进行调查分析.结果 护患纠纷主要源自服务态度,业务水平及素质,医疗收费,法律意识及沟通方面.结论 通过转变服务观念,提高服务质量,规范护士行为,加强护患沟通,加强法制教育是减少护患纠纷的关键.
作者：程颖 刊期： 2010年第12期
目的 探讨机械通气及亚低温联合治疗对急性重度颅脑损伤的影响.方法 回顾性分析笔者所在医院自2005～2008年收治的重度颅脑损伤患者60例.住院期间分别采取亚低温治疗(亚低温组)20例,机械通气治疗(机械通气组)20例,亚低温及机械通气联合治疗(亚低温合并机械通气组)20例,观察其预后情况.结果 亚低温及机械通气联合治疗组患者预后情况较单纯亚低温及机械通气效果佳.结论 机械通气改善了重型颅脑损伤患者的通气功能障碍.亚低温能降低机体氧耗降低脑代谢,将其联合应用于治疗重度颅脑损伤能提高其疗效.
作者：李明德；唐洪涛 刊期： 2010年第12期
目的 探讨步长脑心通对急性期脑梗死患者的治疗作用.方法 114例急性脑梗死患者,随机分为观察组58例和对照组56例,对照组给予常规基础治疗,观察组在常规治疗基础上加用步长脑心通,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率94 8%,对照组总有效率78 6%,两组比较差异有统计学意义(P<0 01),观察组临床疗效优于对照组.结论 步长脑心通对急性期脑梗死患者具有明显的治疗作用,可以降低脑梗死的致死、致残率,促进患者神经功能的恢复.
作者：包聪妹 刊期： 2010年第12期
压力是一种主观感受,在同样的工作生活环境中,有的人感到活得太累,有的人却潇洒自如.既然无力改变外部环境,就必须改变自己,主动适应环境,以积极的方式应对生活的压力,尽量降低压力对身心造成的伤害.
作者：钱小力 刊期： 2010年第12期
糖耐量受损(IGT),指的是口服定量葡萄糖后,血糖水平超过正常范围,但未达到糖尿病诊断标准.长期随访表明,IGT患者1/3可发展为2型糖尿病,1/3维持在IGT状态,另外1/3则可转变为正常糖耐量[1].
作者：张科 刊期： 2010年第12期
患者,女,46岁,平时身体健康.2006年1月停经后到医院就诊,确诊为葡萄胎,并建议预防化疗,患者放弃化疗.2006年6月再次出现症状,笔者所在医院确诊为侵蚀性葡萄胎,使用5-FU及放线细菌素D双枪化疗6次后,血hCG降到正常,嘱巩固治疗,患者再次放弃.
作者：孙昆丽 刊期： 2010年第12期
笔者所在医院是东方医院集团的一所基层医院,承担大通煤矿职工家属及周围居民的医疗任务.共有床位48张,入住率75%,其中老年矽肺患者占90%,而老年矽肺患者病情复杂,住院时间长,各种免疫及防御功能低下,病情呈进行性加重,目前尚无法治愈,只能临床缓解[1].
作者：赵媛；宋玉莲 刊期： 2010年第12期
自残性断指是指患者由于思想消极、情绪激动用锐器切断手指,自残性断指有以下特点[1]:(1)青年男性居多,多数为无业人员、个体劳动者、农民或工人,文化程度比较低;(2)伤情简单、局限,多无其他合并伤;(3)以左小指、环指多见;(4)伤前均有明显的刺激因素,如酗酒、赌博、争执以及家庭纠纷等等;(5)多为他人护送来院,且有隐瞒病史倾向;(6)患者心理复杂,且其心理影响到治疗结果.
作者：张丽；付丹；高洁；甘文 刊期： 2010年第12期
目的 总结与探讨洗牙配合含醋治疗牙结石患者的临床疗效.方法 2007年3月至2010年3月到笔者所在医院口腔科就诊的牙结石患者共67例,对患者进行洗牙配合含醋治疗.结果 经过1周的系统治疗,67例患者中有64例临床治愈,3例患者治疗后2 d仍有流血,复查在牙龈深部尚有残余的牙结石存在,再次进行治疗3 d后治愈.经过治疗后有5例患者出现对冷热会有点敏感,在接触酸冷食物时牙齿会酸痛,患者使用抗敏感药物及抗过敏牙膏3 d后,症状消失.结论 洗牙配合含醋治疗牙结石患者,临床效果肯定,值得临床进一步推广应用.
作者：姬广国；王志锋 刊期： 2010年第12期
目的 探讨臀部刀刺伤合并血管损伤致大出血救治的程序、止血的路径和方法.方法 总结分析23例臀部刀刺伤所致臀部大出血的治疗经过.结果 7例介入动脉栓塞治疗,其中4例止血成功,2例出血减缓,经掀起臀大肌皮瓣探查结扎损伤静脉止血成功,1例双侧髂内动脉介入栓塞术后积极抗休克治疗好转后又加重,剖腹探查发现骶前静脉损伤,缝扎止血成功;7例直接掀起臀大肌皮瓣探查术式,其中5例寻找损伤的血管止血成功,2例发现损伤血管回缩到盆腔内,由同侧腹膜外探查盆腔结扎血管,止血成功;2例直接行腹膜外结扎同侧髂内动脉止血成功;7例直接剖腹探查术,其中4例结扎同侧髂内动脉止血成功,2例结扎双侧髂内动脉止血成功,1例结扎双侧髂内动脉仍出血不止,扩大局部创口结扎出血血管止血成功.结论 臀部的深部创伤,伴有大出血者,都应考虑到臀部大血管损伤可能,同时要警惕腹腔脏器损伤的可能,其处理要及时,方法要得当,以降低死亡率.
作者：何军；王建民；马壮 刊期： 2010年第12期
目的 探讨全瓣膜环缩术治疗下肢静脉瓣膜功能不全的疗效.方法 采用自体静脉片行股浅静脉瓣环缩成形术治疗下肢静脉疾病63例84肢体.结果 术后1周试行下地,63例均感下肢轻松,胀痛消失,术后5周71条肢体色素沉着有不同程度减退,43条肢体在术后3周皮炎消失,21条肢体溃疡在术后4～6周均先后痊愈.门诊随访未发现有1例需再次住院治疗.信访19例,长的术后4年均能轻松步行,症状消失.结论 全瓣环缩术技术简单,不需要特殊器械,且效果良好,是下肢静脉疾病治疗的一种好方法.
作者：李克；芮涌 刊期： 2010年第12期
目的 对比分析中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗(BAI)与全身静脉化疗的疗效.方法 中晚期肺癌患者40例,均经病理证实,分为支气管动脉灌注化疗组(治疗组)与全身静脉化疗组(对照组).结果 治疗组和对照组近期疗效有效率分别为75%和40%,半年、1年、2年生存率分别为95%、85%、45%和80%、45%、10%,组间差异有统计学意义(P<0 05),而且在毒副反应方面治疗组明显低于对照组.结论 支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的有效方法之一,比全身静脉化疗能更有效地控制肺内原发病灶,延长患者的生存期,减轻患者的毒副反应.
作者：许顺驰；周东培；钟建华；王庆祥 刊期： 2010年第12期
目的 探讨β-内酰胺类与大环内酯类抗生素联合应用治疗儿童中重度肺炎的合理性和有效性.方法 88例中重度肺炎患儿随机分为2组,治疗组用头孢哌酮联合阿奇霉素,对照组单用头孢哌酮.观察两组临床痊愈率和有效率.结果 治疗组痊愈率66 67%,有效率95 83%,对照组痊愈率50 00%,有效率80 00%,两组差异有显著性意义(P<0 05).结论 β-内酰胺类与大环内酯类抗生素联合应用会提高临床疗效,是合理和有效的.
作者：邓世春；向红军；卢璐；任芳 刊期： 2010年第12期
目的 探讨CO2激光治疗皮脂腺囊肿的疗效.方法 回顾分析笔者所在科室收治的19例皮脂腺囊肿患者的临床资料,并进行疗效分析.结果 19例患者均治疗成功,无1例复发.结论 CO2激光治疗皮脂腺囊肿方法简单、容易操作、治疗效果好、费用较低、患者易于接受,值得临床推广应用.
作者：罗昊娟 刊期： 2010年第12期
目的 探讨生脉注射液联合门冬氨酸钾镁联用对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将86例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组例和对照组例,两组均采用常规强心、利尿、ACEI或ARB类、血管扩张药等治疗.观察组在常规治疗基础上加用生脉注射液联合门冬氨酸钾镁,两组进行对照观察.结果 观察组临床疗效和每搏输出量(SV),每分输出量(CO),左室射血分数(LVEF)改善更明显,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0 05).结论 门冬氨酸钾镁联合生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭有良好疗效,且无明显毒副作用.
作者：刘俊杰；黄雪英 刊期： 2010年第12期
门诊西药房是医院的重要组成部分,是医院对外的重要服务窗口,负有监督指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任.西药房药品要想做到科学化、规范化管理,确保患者用药安全、有效、经济、合理,药师必须做到加强药学职业道德,提高专业技术水平,刻苦学习业务知识,门诊药房药师应熟悉<中华人民共和国药品管理法>,做到依法用药,依法管药,熟练掌握药物的用法、用量及不良反应,要做好临床药学与患者咨询服务工作,从而更好地构建和谐医患关系.
作者：邢玉秋 刊期： 2010年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
