邵力夫
1病例介绍患者男性,22岁.咳嗽、咳黄痰近1周,胸透见肺支气管炎表现,血常规见白细胞10 9×109/L,中性粒细胞83 4%,余未见明显异常.因患者有青霉素过敏史,故选用盐酸林可霉素1 8 g加入250 ml生理盐水静滴,1次/d.
作者：翟羽佳；沈武龙；薛霞 刊期： 2010年第12期
目的 探讨基础麻醉+改良骶管麻醉在小儿下肢手术中的应用效果.方法 对97例小儿下肢手术进行基础麻醉+改良骶管麻醉,对麻醉效果进行评价.结果 麻醉效果满意,无严重并发症发生.结论 基础麻醉+改良骶管麻醉是小儿下肢手术的有效麻醉方法.
作者：张勇 刊期： 2010年第12期
目的 探讨甲基睾丸素联合米非司酮在更年期功血治疗中的效果,为其临床推广提供依据.方法 选取2007年2月至2008年11月于笔者所在医院进行治疗的48例更年期功血患者为研究对象,将其随机分为对照组(单纯甲基睾丸素组)24例和试验组(甲基睾丸素联合米非司酮组)24例,两组患者均治疗1个疗程,后将两组患者的治疗效果、复发率、副作用发生率及治疗前后子宫内膜厚度进行研究统计,并加以比较.结果 经研究比较发现,治疗前后子宫内膜变化较大,试验组的痊愈率高于对照组,复发率及副作用发生率却低于对照组,P<0 05,均有显著性差异.结论 在更年期功血的治疗中采用甲基睾丸素联合米非司酮治疗的方案,效果较佳,值得临床推广应用.
作者：黄小花 刊期： 2010年第12期
目的 探讨小剂量尿激酶治疗急性进展性脑梗死的疗效.方法 将72例急性进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各36例,两组均予常规治疗,观察组在此基础上予尿激酶50万U静滴(1 h内滴完),观察治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分及Bathel指数变化.结果 治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,Bathel指数显著高于对照组(均P<0 05);观察组和对照组分别有2例和1例发生脑出血转化,均经对症治疗后好转.结论 小剂量尿激酶治疗急性进展性脑梗死有显著疗效,能改善预后.
作者：孙雪；刘长河 刊期： 2010年第12期
目的 观察康妇栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 60例妊娠患者由专科医护人员用2%～4%小苏打液擦洗外阴及阴道,将1枚栓剂置入后穹隆处,连续7 d为一疗程,治疗前后观察临床表现,并进行妇产科检查及阴道分泌物镜检.结果 治愈49例,占81 7%;显效7例,占11 7%;有效3例,占5 0%;无效1例,占1 7%.后期治愈51例,占85 0%;显效6例,占10 0%;有效2例,占3 3%;无效1例,占1 7%.无致畸现象.结论 康妇栓治疗孕妇念珠菌性阴道炎疗效确切,值得推广运用.
作者：郭松岭 刊期： 2010年第12期
目的 探讨生脉注射液联合门冬氨酸钾镁联用对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将86例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组例和对照组例,两组均采用常规强心、利尿、ACEI或ARB类、血管扩张药等治疗.观察组在常规治疗基础上加用生脉注射液联合门冬氨酸钾镁,两组进行对照观察.结果 观察组临床疗效和每搏输出量(SV),每分输出量(CO),左室射血分数(LVEF)改善更明显,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0 05).结论 门冬氨酸钾镁联合生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭有良好疗效,且无明显毒副作用.
作者：刘俊杰；黄雪英 刊期： 2010年第12期
压力是一种主观感受,在同样的工作生活环境中,有的人感到活得太累,有的人却潇洒自如.既然无力改变外部环境,就必须改变自己,主动适应环境,以积极的方式应对生活的压力,尽量降低压力对身心造成的伤害.
作者：钱小力 刊期： 2010年第12期
目的 探讨人性化护理在儿科病房中的应用.方法 笔者所在医院2006~2009年对儿科病房进行改造,美化了环境,转变服务理念,实施人性化护理后收到了较好的效果,以其为例进行分析,采用美化病房环境,体现人文关怀;设施人性化,方便不同年龄的患儿;严格控制交叉感染;围绕以患者为中心的原则;熟练的护理操作,使患者对护士操作不再感到恐惧.结果 通过人文关怀的实施和人性化服务在儿科病房的应用,患儿增加了,经济效益和社会效益提高了,患儿的满意度也提高了,使儿科及医院有了较长足的发展.结论 在儿科病房实施人性化护理,可以提高家长满意度,增强护理人员整体素质,提高服务质量.
作者：张利芝 刊期： 2010年第12期
目的 探讨应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的92例重型颅脑损伤进行分析,其中GCS评分:6～8分52例,3～5分40例.结果 本组患者存活74例(80 4%),根据ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级29例(31 5%),Ⅱ级25例(27 2%),Ⅲ级18例(19 6%),Ⅳ级2例(2 2%),死亡18例(19 6%).结论 标准外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤救治中具有明显优越性,可降低病死率.
作者：张新鹏 刊期： 2010年第12期
目的 探讨老年2型糖尿病并发心血管疾病的相关因素.方法 选取老年2型糖尿病患者60例为糖尿病组(DM组),83名糖耐量正常的老年患者为对照组(NS组),测量并比较两组间的临床指标和合并心血管危险因素的差异,对合并心血管疾病的相关危险因素进行Logistic回归分析.结果 与NS组相比,DM组患者的甘油三酯等生化检测值显著增高(P<0 05);体重指数等均值显著增高(P<0 01).DM组患者合并各项心血管危险因素的比例均明显增高.高密度脂蛋白明显降低(P<0 01);血糖、甘油三酯、C-反应蛋白、收缩压、舒张压、体重指数与老年2型糖尿病患者并发心血管疾病呈明显的正相关(P<0 05),高密度脂蛋白与之呈明显的负相关(P<0 01).结论 老年2型糖尿病合并多种心血管危险因素,存在明显的心血管疾病风险.
作者：邸蕴华 刊期： 2010年第12期
目的 了解新疆铁路女工妇科疾病谱的分布和变化规律,为制定干预措施提供理论支持.方法 回顾性分析5994例新疆铁路系统女工的健康体检资料,分析妇科疾病谱.结果 新疆铁路系统女工主要妇科疾为慢性宫颈炎、慢性盆腔炎、子宫肌瘤,其构成比分别为32 94%、21 14%和17 86%.患病高峰年龄为40岁以上.结论 慢性宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤是新疆铁路女工的多发病种,疾病负担大,应加以重点防治.
作者：黄宜志；段喜凤；郭琳；张鸿雁；曲京风；刘月红；陈月玲 刊期： 2010年第12期
目的 对枳壳古代炮制方法及现代炮制的研究作一总结与探讨.方法 采用总结文献资料研究法,分析枳壳炮制前后化学成分及药理作用的变化,总结出枳壳现代炮制的进展.结果 麸炒法为枳壳的主流炮制方法,但其炮制研究较为单一、片面,炮制前后化学成分及药理作用均有变化,麸炒的原理尚须进一步深入研究.结论 麸炒枳壳在医书中的记载多、沿用时间长,一直到现在还在广泛的应用;枳壳经麸炒后因物理吸附作用及化学反应降低了其燥性,增强其疗效,但具体机制尚需深入研究,为枳壳麸炒的规范化应用提供科学依据.
作者：孙冬梅 刊期： 2010年第12期
病案管理是医院工作的综合体现,医院病案管理是医院管理的重要组成部分,医院管理水平的高低与医院服务水平的高低有着密切的联系,严谨良好的病案管理是医院科学、规范管理的依据和保障.因此,加强医院病案管理,充分发挥档案资源的优势,更好地为医学、教育、科研工作服务,减少医疗纠纷,提高医院服务质量,也是医院工作的重要内容之一.
作者：斯琴；翟美琴 刊期： 2010年第12期
健康教育活动是居民获取卫生科普知识的主要途径,是促进居民健康行为的重要手段.2000年以来,笔者所在县以实施卫生九项目妇幼卫生子项目为契机,开展了多种形式的健康教育活动,住院分娩率明显提高,孕产妇死亡率和婴儿死亡率明显下降,健康教育在促进妇幼健康水平的提高中做出了积极的贡献.
作者：王新玉；张山 刊期： 2010年第12期
作为专科医院的图书馆,应把工作的重点放在管理体制的改革,服务质量的提高,馆藏资源的特色服务化,信息资源共享等方面.在管理体制改革上要进行科学管理、制度上管理、时间上管理及参与科研课题研究方面提供文献参考.在馆藏资源服务方面,首先图书馆员应成为网络检索、查询和维护系统安全有序的专家,其次应加强与各主要单位的联系、协调,利用网络互联互通,有效利用网上馆藏资源,为所有用户提供医学情报信息的文献资源保障体系.
作者：郭福珍 刊期： 2010年第12期
目的 探讨脑梗死后抑郁的发生原因及治疗策略.方法 对脑梗死住院患者186例并发抑郁发作的病例进行回顾性分析.结果 脑卒中后抑郁总发生率为26 0%,影响卒中后抑郁的相关因素较多.结论 脑卒中后抑郁发病率较高,其发生与神经功能缺损、日常生活能力依赖及病变部位等因素相关.
作者：董晶石 刊期： 2010年第12期
目的 探讨胃窦癌根治术十二指肠断端癌细胞残存和淋巴结清扫以及化疗对预后的影响.方法 对1988年12月至2008年12月间手术治疗并经病理学检查确诊的68例胃窦癌患者进行回顾性分析.结果 手术后患者复发的情况,与十二指肠断端有无癌细胞残存密切相关,并发现于幽门环下切断十二指肠＜3 cm者有癌细胞残存达28%,切除十二指肠≥3 cm者,无论肿瘤分化程度如何、恶性程度高低,切断端均无癌细胞残存.随访到的49例患者中,接受化疗的37例,在2年3个月至6年3个月内死亡8例(21 9%),未接受化疗的12例,6个月至3年5个月内死亡(44%).结论 胃窦癌行根治性手术时,切除十二指肠3 cm已足够,恶性程度高的肿瘤尽可能大于3 cm.淋巴结清扫的站数,应大于淋巴结转移的站数.手术后辅以化学免疫治疗可有效的提高患者的预后.
作者：赵翔宇；余荣丽 刊期： 2010年第12期
腰-硬联合麻醉在下腹部手术中具有诱导快、用药量少、阻滞完全、肌松效果好;复合静脉全麻能消除盆腔内牵拉反应,消除二氧化碳气腹刺激膈肌引起的不适,使患者在睡眠中完成手术.术后患者清醒快、安静、舒适、无躁动、头痛发生率低等优点适合于妇科手术,而且麻醉不受时间限制,因而被广大妇科医生所接受.
作者：张星萍 刊期： 2010年第12期
目的 探讨手术治疗老年腰椎间盘突出症的疗效及老年患者的患病特点.方法 观察经笔者所在医院手术治疗的老年腰椎间盘突出症58例,随访1～3 5年,平均14个月,对其术前诊断、手术方式选择及疗效判定进行总结分析.结果 疗效为优38例,疗效为良14例,疗效差6例,优良率为89 66%.结论 根据老年患者的特点,术前明确诊断,选择合适的手术方式能够提高临床治疗效果.
作者：孙民海 刊期： 2010年第12期
目的 探讨CO2激光治疗皮脂腺囊肿的疗效.方法 回顾分析笔者所在科室收治的19例皮脂腺囊肿患者的临床资料,并进行疗效分析.结果 19例患者均治疗成功,无1例复发.结论 CO2激光治疗皮脂腺囊肿方法简单、容易操作、治疗效果好、费用较低、患者易于接受,值得临床推广应用.
作者：罗昊娟 刊期： 2010年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
