斯琴；翟美琴
随着科技的发展,电脑网络已成了家庭的必需品,应用网络进行健康指导越来越受欢迎,也大大减少了护理人员的工作量.健康教育对于肝硬化并上消化道出血患者尤为重要,上消化道出血是肝硬化失代偿期常见的致死性并发症,曲张的食管下段静脉与胃底静脉可因粗糙食物、化学性刺激及腹内压增高等因素而突然破裂,发生呕血及黑便.出血量较多时可引起失血性休克和诱发肝性脑病及腹水等,据有关资料报道,因饮食不当致上消化道出血占38 9%,居首位.经多次强化饮食教育、出院后定期随访、通过网络集体发出饮食教育信息、有关注意事项,并根据回复有针对性的给以指导及家属的监督配合,因饮食不当致出血的发生率明显降低.因此,对肝硬化失代偿期患者进行饮食教育干预,能有效减少上消化道出血的发生,提高患者的生活质量.
作者：张艳平；刘朝桂；张辉；李伟；王丽梅 刊期： 2010年第12期
目的 对比分析中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗(BAI)与全身静脉化疗的疗效.方法 中晚期肺癌患者40例,均经病理证实,分为支气管动脉灌注化疗组(治疗组)与全身静脉化疗组(对照组).结果 治疗组和对照组近期疗效有效率分别为75%和40%,半年、1年、2年生存率分别为95%、85%、45%和80%、45%、10%,组间差异有统计学意义(P<0 05),而且在毒副反应方面治疗组明显低于对照组.结论 支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的有效方法之一,比全身静脉化疗能更有效地控制肺内原发病灶,延长患者的生存期,减轻患者的毒副反应.
作者：许顺驰；周东培；钟建华；王庆祥 刊期： 2010年第12期
目的 探讨脑梗死后抑郁的发生原因及治疗策略.方法 对脑梗死住院患者186例并发抑郁发作的病例进行回顾性分析.结果 脑卒中后抑郁总发生率为26 0%,影响卒中后抑郁的相关因素较多.结论 脑卒中后抑郁发病率较高,其发生与神经功能缺损、日常生活能力依赖及病变部位等因素相关.
作者：董晶石 刊期： 2010年第12期
目的 探讨化疗配合中药对胃癌晚期患者的肿瘤局部改变、症状改善、生存率的临床疗效.方法 将62例胃癌晚期患者随机分为两组:对照组采用单纯的化疗方法予以治疗,治疗组在化疗的基础上采用自制中药予以配合治疗.结果 在肿瘤的局部变化上,治疗组与对照组不存在显著性差异,但在改善患者症状、提高患者生存率上存在显著性差异,治疗组优于对照组.结论 采用中西医结合方法治疗晚期胃癌比单纯化疗在改善患者症状、提高患者生存率上具有更高的疗效,值得进一步临床推广.
作者：徐福春 刊期： 2010年第12期
目的 探讨步长脑心通对急性期脑梗死患者的治疗作用.方法 114例急性脑梗死患者,随机分为观察组58例和对照组56例,对照组给予常规基础治疗,观察组在常规治疗基础上加用步长脑心通,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率94 8%,对照组总有效率78 6%,两组比较差异有统计学意义(P<0 01),观察组临床疗效优于对照组.结论 步长脑心通对急性期脑梗死患者具有明显的治疗作用,可以降低脑梗死的致死、致残率,促进患者神经功能的恢复.
作者：包聪妹 刊期： 2010年第12期
探讨妇科手术后尿潴留的护理对策,针对患者可能出现的护理问题,减少并发症,促进患者康复,提高患者生活质量,通过循证护理和有关文献,确定妇科手术后尿潴留的心理护理、手术前护理、尿潴留的护理,制定相应护理措施,达到妇科肿瘤手术后尿潴留的预防目的.
作者：席居勇；席居夺 刊期： 2010年第12期
目的 了解新疆石河子地区精神分裂症的患病率和分布特点.方法 2008年10月至2009年7月采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取≥18岁者为调查对象.用一般健康问卷(GHQ-12)将调查对象分为高、中、低危险组,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行调查,用DSM-Ⅳ对精神障碍进行诊断.结果 7197人完成调查,精神分裂症总时点患病率为0 64‰,女性时点患病率明显高于男性,女性是男性的2 30倍(0 76% vs 0 33%),女性患病危险性是男性的2 894倍;30～39岁、40～49岁及50～59岁的患病率亦较高.结论 本调查基本掌握了新疆石河子地区18岁及以上人群精神分裂症的患病水平和分布特点.
作者：高玲玲 刊期： 2010年第12期
心脑血管疾病是当今人类健康面临的头号杀手,心脑血管疾病中尤以冠心病、卒中为常见,导致这类疾病发生的主要原因是动脉硬化.
作者：杨万根；张宏斌 刊期： 2010年第12期
支气管哮喘是外在或内在的过敏原或非过敏原等因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病,通过神经体液而导致可逆性的痉挛、狭窄.临床上表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难持续数分钟至数小时,可自行或经治疗后缓解,严重时可延续数日至数周或呈反复发作,常并发慢性支气管炎和肺气肿.
作者：吾金取初 刊期： 2010年第12期
目的 探讨基础麻醉+改良骶管麻醉在小儿下肢手术中的应用效果.方法 对97例小儿下肢手术进行基础麻醉+改良骶管麻醉,对麻醉效果进行评价.结果 麻醉效果满意,无严重并发症发生.结论 基础麻醉+改良骶管麻醉是小儿下肢手术的有效麻醉方法.
作者：张勇 刊期： 2010年第12期
目的 对枳壳古代炮制方法及现代炮制的研究作一总结与探讨.方法 采用总结文献资料研究法,分析枳壳炮制前后化学成分及药理作用的变化,总结出枳壳现代炮制的进展.结果 麸炒法为枳壳的主流炮制方法,但其炮制研究较为单一、片面,炮制前后化学成分及药理作用均有变化,麸炒的原理尚须进一步深入研究.结论 麸炒枳壳在医书中的记载多、沿用时间长,一直到现在还在广泛的应用;枳壳经麸炒后因物理吸附作用及化学反应降低了其燥性,增强其疗效,但具体机制尚需深入研究,为枳壳麸炒的规范化应用提供科学依据.
作者：孙冬梅 刊期： 2010年第12期
目的 探讨13例早产儿支气管肺发育不良(BPD)的早期影像学表现,提高BPD的早期诊断能力.方法 选取笔者所在医院2006年9月至2009年9月经临床诊断为BPD的13例早产儿进行回顾性分析,并对全组患儿按常规进行治疗.结果 全组BPD早产儿中,胸片无明显异常4例,胸片显示两肺野模糊,肺透光度减低5例;原发病病程持续2～4周,异常征象不消失,且连续照片变化不明显者4例.CT主要表现为肺野呈毛玻璃密度及实变影,肺过度充气、大小不一囊状透亮影.结论 BPD的早期诊断和治疗非常重要.胸部薄层CT是诊断BPD的重要依据,连续影像随访有助于该病的早期诊断.
作者：胡朝晖 刊期： 2010年第12期
新疆维吾尔自治区是全国结核病疫情的高发地区之一,而地处塔克拉玛干大沙漠南缘的且末县是结核病疫情的重灾区.结核病的患病率、涂阳率、死亡率是全国平均水平的3～4倍.结核病已成为自治区重要的公共卫生问题之一.通过实施结核病控制项目管理,且末县活动性结核病患者发现率、规则治疗率、治愈率、全民结核病防治知识知晓率均达到95%以上.居民生活质量明显提高,取得显著的社会效益.
作者：李保全；尹永慧 刊期： 2010年第12期
目的 观察高压氧综合治疗急性硫化氢中毒患者的疗效,并进行临床分析.方法 回顾性研究笔者所在医院2001年1月至2008年12月经高压氧综合治疗急性硫化氢中毒病例138例.选择2001年1月以前单纯药物治疗急性硫化氢中毒患者92例作为对照组,进行疗效比较.数据用(x±s)表示,两组间疗效比较采用χ2检验.结果 高压氧组治疗急性硫化氢中毒与对照组相比有非常显著性差异(P<0 01).结论 急性硫化氢中毒患者经高压氧综合治疗的效果,明显好于单纯药物治疗,所以对于急性硫化氢中毒患者应尽早行高压氧治疗.
作者：毕德英；王鹏 刊期： 2010年第12期
目的 探讨手术治疗老年腰椎间盘突出症的疗效及老年患者的患病特点.方法 观察经笔者所在医院手术治疗的老年腰椎间盘突出症58例,随访1～3 5年,平均14个月,对其术前诊断、手术方式选择及疗效判定进行总结分析.结果 疗效为优38例,疗效为良14例,疗效差6例,优良率为89 66%.结论 根据老年患者的特点,术前明确诊断,选择合适的手术方式能够提高临床治疗效果.
作者：孙民海 刊期： 2010年第12期
目的 探讨社会因素剖宫产原因构成.方法 回顾性分析剖宫产产妇的临床资料,统计社会因素剖宫构成比,分析其原因,探讨相关的干预措施.结果 2007年6月至2009年6月在笔者所在医院分娩的所有剖宫产孕产妇640例,其中社会因素剖宫产为180例,占28 1%,其构成比:孕产妇占60%(精神心理因素,26 7%;分娩知识缺乏,23 3%;经济发展10 0%),医源性占40%(回避医疗风险,22 2%;阴道分娩技术,12 2%;经济利益驱动,5 6%).结论 社会因素对剖宫产影响大,通过进行产前教育,提高妊娠分娩知识,提高服务质量,改善医疗环境;提高产科基本操作技术及责任心有助于减少社会因素剖宫产.
作者：吴慧英 刊期： 2010年第12期
介绍了428例脑卒中患者的基本情况,总结了早期救治阶段常出现的昏迷、头痛、运动障碍,预防并发症及心理护理等方面护理体会,提出了脑卒中患者早期阶段的救治成功与否,对疾病的预后及后期的康复具有至关重要的作用.及时、有效的救治和良好的护理,对降低其死亡率和致残率,提高生存质量具有十分重要的意义.
作者：谭顺英；李显录 刊期： 2010年第12期
目的 探讨应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的92例重型颅脑损伤进行分析,其中GCS评分:6～8分52例,3～5分40例.结果 本组患者存活74例(80 4%),根据ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级29例(31 5%),Ⅱ级25例(27 2%),Ⅲ级18例(19 6%),Ⅳ级2例(2 2%),死亡18例(19 6%).结论 标准外伤大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤救治中具有明显优越性,可降低病死率.
作者：张新鹏 刊期： 2010年第12期
目的 探讨胃窦癌根治术十二指肠断端癌细胞残存和淋巴结清扫以及化疗对预后的影响.方法 对1988年12月至2008年12月间手术治疗并经病理学检查确诊的68例胃窦癌患者进行回顾性分析.结果 手术后患者复发的情况,与十二指肠断端有无癌细胞残存密切相关,并发现于幽门环下切断十二指肠＜3 cm者有癌细胞残存达28%,切除十二指肠≥3 cm者,无论肿瘤分化程度如何、恶性程度高低,切断端均无癌细胞残存.随访到的49例患者中,接受化疗的37例,在2年3个月至6年3个月内死亡8例(21 9%),未接受化疗的12例,6个月至3年5个月内死亡(44%).结论 胃窦癌行根治性手术时,切除十二指肠3 cm已足够,恶性程度高的肿瘤尽可能大于3 cm.淋巴结清扫的站数,应大于淋巴结转移的站数.手术后辅以化学免疫治疗可有效的提高患者的预后.
作者：赵翔宇；余荣丽 刊期： 2010年第12期
脑卒中是造成吞咽困难的首要病因,51%～73%的脑卒中患者会发生不同程度的吞咽困难[1].吞咽困难不仅影响患者水和营养的摄取,还会因此影响患者的早期康复.由此引起的误咽如果处理不当,还会出现生命危险,所以对吞咽障碍的研究也是脑卒中康复治疗的重要课题之一.随着研究的不断深入,对吞咽困难的治疗和护理方法也有了许多进步,现将其康复护理综述如下.
作者：王静波；贺燕 刊期： 2010年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
