胡朝晖
随着人口老龄化和人们生活水平的提高,80岁以上老年人占人口的比例正不断增长.这组高龄老年人群的高血压称之为高龄老年高血压,他们有其自身的特点,在诊断和治疗上与其他年龄段的高血压患者有所不同.
作者：张华 刊期： 2010年第12期
压力是一种主观感受,在同样的工作生活环境中,有的人感到活得太累,有的人却潇洒自如.既然无力改变外部环境,就必须改变自己,主动适应环境,以积极的方式应对生活的压力,尽量降低压力对身心造成的伤害.
作者：钱小力 刊期： 2010年第12期
通过详细询问病史,进行辅助检查,分析异位妊娠误诊的原因,以提高对该病的认识,做到早期诊断、及时治疗、降低误诊率.
作者：于永玲 刊期： 2010年第12期
目的 评价经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用价值.方法 回顾性分析老年骨质疏松性椎体压缩性骨折25例经皮椎体成形术治疗后患者的疗效.其中男4例,女21例;1个椎体骨折18例,2个椎体骨折7例;胸椎15个,其中T11骨折8个,T12骨折7个;腰椎10个,其中L1骨折6例,L2骨折4例.结果 25例患者根据WHO疼痛评价标准,术前疼痛分级Ⅱ级14例,Ⅲ级11例.术后数小时完全缓解20例,术后1周及数周后部分缓解5例.随访半年25例患者手术注入骨水泥椎体均无复发、塌陷.患者未发生明显不良反应及并发症.结论 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种安全有效的治疗方法.
作者：郭隆升 刊期： 2010年第12期
目的 介绍应用三维外固定支架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折的临床效果.方法 对38例严重胫骨骨折患者进行清创,胫骨骨折部位行简单螺钉内固定,三维外固定支架固定,视伤口情况分别行一期或二期皮瓣移植、植皮手术消灭创面.结果 术后随访时间6～14个月,平均8个月.骨折位置功能均良好,骨折愈合16～24周.伤口甲级愈合33例,乙级5例.结论 三维外固定支架联合螺钉内固定治疗严重胫腓骨骨折能达到有效固定,既有利于骨折愈合,也有利于软组织修复、减少并发症,有利于功能恢复,是治疗严重胫腓骨骨折的有效方法.
作者：王伟；王秀玲 刊期： 2010年第12期
目的 探讨老年2型糖尿病并发心血管疾病的相关因素.方法 选取老年2型糖尿病患者60例为糖尿病组(DM组),83名糖耐量正常的老年患者为对照组(NS组),测量并比较两组间的临床指标和合并心血管危险因素的差异,对合并心血管疾病的相关危险因素进行Logistic回归分析.结果 与NS组相比,DM组患者的甘油三酯等生化检测值显著增高(P<0 05);体重指数等均值显著增高(P<0 01).DM组患者合并各项心血管危险因素的比例均明显增高.高密度脂蛋白明显降低(P<0 01);血糖、甘油三酯、C-反应蛋白、收缩压、舒张压、体重指数与老年2型糖尿病患者并发心血管疾病呈明显的正相关(P<0 05),高密度脂蛋白与之呈明显的负相关(P<0 01).结论 老年2型糖尿病合并多种心血管危险因素,存在明显的心血管疾病风险.
作者：邸蕴华 刊期： 2010年第12期
目的 探讨13例早产儿支气管肺发育不良(BPD)的早期影像学表现,提高BPD的早期诊断能力.方法 选取笔者所在医院2006年9月至2009年9月经临床诊断为BPD的13例早产儿进行回顾性分析,并对全组患儿按常规进行治疗.结果 全组BPD早产儿中,胸片无明显异常4例,胸片显示两肺野模糊,肺透光度减低5例;原发病病程持续2～4周,异常征象不消失,且连续照片变化不明显者4例.CT主要表现为肺野呈毛玻璃密度及实变影,肺过度充气、大小不一囊状透亮影.结论 BPD的早期诊断和治疗非常重要.胸部薄层CT是诊断BPD的重要依据,连续影像随访有助于该病的早期诊断.
作者：胡朝晖 刊期： 2010年第12期
目的 探讨双硫仑样反应的发生机制及临床表现.方法 回顾笔者所在科自2008年1月至2009年12月收治的14例双硫仑样反应患者的发病规律及治疗.结果 14例患者出现不同程度的双硫仑样反应,轻者表现为颜面潮红、头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷不适,重者表现为全身发红、嗜睡或烦躁、呼吸困难、胸闷出汗、甚或休克、心电图改变.结论 应用头孢哌酮钠治疗时及停药1周内均需禁酒;大量饮酒后2 d内要禁用头孢哌酮钠等药,以免发生双硫仑样反应.
作者：郑江丽 刊期： 2010年第12期
目的 探讨济南市历下区各种法定传染病流行趋势,掌握其变化规律,为制定防治措施提供依据.方法 对2000～2007年传染病发病情况进行流行病学分析.结果 传染病发病率自2000年以来呈逐渐下降趋势,2007年传染病报告发病率较2000年下降16 34%;传染病发病谱发生改变.结论 进一步加强传染病防控力度,调整防控策略,降低传染病发病率,控制传染病的发生和流行.
作者：孙芳；孙宪刚；刘倩婷 刊期： 2010年第12期
目的 探讨人性化护理在儿科病房中的应用.方法 笔者所在医院2006~2009年对儿科病房进行改造,美化了环境,转变服务理念,实施人性化护理后收到了较好的效果,以其为例进行分析,采用美化病房环境,体现人文关怀;设施人性化,方便不同年龄的患儿;严格控制交叉感染;围绕以患者为中心的原则;熟练的护理操作,使患者对护士操作不再感到恐惧.结果 通过人文关怀的实施和人性化服务在儿科病房的应用,患儿增加了,经济效益和社会效益提高了,患儿的满意度也提高了,使儿科及医院有了较长足的发展.结论 在儿科病房实施人性化护理,可以提高家长满意度,增强护理人员整体素质,提高服务质量.
作者：张利芝 刊期： 2010年第12期
目的 探讨间歇蓝光照射与持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效及不良反应的发生率.方法 两组在常规治疗的基础上,分别采用持续蓝光照射和间歇蓝光照射,比较两组的新生儿黄疸的疗效及不良反应的发生率.结果 不同的蓝光照射方法对两组新生儿黄疸的疗效不存在显著性差异,而不良反应的发生率存在显著性差异,间歇性蓝光照射阻优于持续蓝光照射组.结论 间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸与持续蓝光照射比较总有效率无明显差异,但不良反应明显减少,值得临床推广.
作者：马光银；张英 刊期： 2010年第12期
目的 评价DNA定量测定技术在生殖道衣原体感染诊断中的应用价值.方法 比较荧光定量DNA测定与传统检测手段对衣原体感染的检测结果.结果 用荧光定量PCR法测定DNA来检测沙眼衣原体(CT)感染,其敏感性和特异性均比传统的方法高.结论 CT-DNA定量测定不宜用作短期判愈,在沙眼衣原体诊断中具有巨大的潜力.
作者：韦平宣 刊期： 2010年第12期
盐酸氟桂利嗪的商品名为西比灵(以下涉及此药用西比灵代替),是选择性的钙拮抗剂.此药的作用机制是阻断过量的钙离子跨膜进入细胞内,从而防止细胞内因钙超载所引起的损伤[1].在临床上,主要预防性治疗典型(有先兆)或非典型(无先兆)的偏头痛以及由前庭功能紊乱导致的眩晕.
作者：许云红 刊期： 2010年第12期
目的 探讨生脉注射液联合门冬氨酸钾镁联用对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将86例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组例和对照组例,两组均采用常规强心、利尿、ACEI或ARB类、血管扩张药等治疗.观察组在常规治疗基础上加用生脉注射液联合门冬氨酸钾镁,两组进行对照观察.结果 观察组临床疗效和每搏输出量(SV),每分输出量(CO),左室射血分数(LVEF)改善更明显,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0 05).结论 门冬氨酸钾镁联合生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭有良好疗效,且无明显毒副作用.
作者：刘俊杰；黄雪英 刊期： 2010年第12期
目的 探讨局麻药中加入肾上腺素的麻醉效果与不良反应,以期更好地指导临床.方法 笔者所在医院麻醉科手术室共进行局麻下手术156例,其中98例患者在局麻过程中加入肾上腺素,观察加入肾上腺素患者的麻醉效果及不良反应.结果 98例患者中,95例均未出现局部组织缺血、伤口感染及延迟愈合,麻醉效果满意,麻醉时间比不加肾上腺素患者长约40 min.1例患者出现局部组织缺血,2例患者出现胸闷、心悸、血压升高等不良反应,后经过对症治疗,症状好转.结论 在控制好浓度和适应证的前提下,局麻药中加入肾上腺素,麻醉效果较好,值得临床推广.
作者：张晓刚；张海燕 刊期： 2010年第12期
目的 通过系统的呼吸训练与治疗改善呼吸系统疾病患者通气功能.方法 对138例呼吸系统疾病患者进行重建生理性的呼吸模式、保持呼吸道通畅、增加心功能和恢复活动能力进行治疗.结果 经过治疗,138例患者中97%治愈或好转出院,仅有3%的患者因高龄或并发其他疾病导致呼吸循环衰竭.结论 呼吸系统疾病患者系统的呼吸训练与治疗有利于提高生存质量,并能延长生命.
作者：李斌；王立强 刊期： 2010年第12期
笔者在10年的骨科护理工作中感受到,患者及家属重视药物治疗(包括手法、手术),而饮食却未得到应有的重视,尤其是基层医院经济状况差的患者,部分人重视但不能合理补给.而损伤发生后,机体发生了一系列的代谢变化,骨折愈合过程中又需要足够的能量及微量元素、维生素、骨胶原等的参与,所以,应针对骨折患者的共同特点及不同个体采取相应护理对策:进行营养及其相关评估、恰当的营养支持方式、合理的饮食、良好的进食环境、进行健康宣教让患者了解疾病及饮食营养相关知识;合理的治疗加上恰当的饮食,保证患者的营养供给,促进骨折愈合,减少并发症.
作者：孙素菊 刊期： 2010年第12期
目的 为开展小儿脑瘫的早期诊治工作提供科学依据.方法 对56例1岁以内小儿脑瘫进行康复分析.结果 56例患儿通过治疗,46例(占82%)正常化.总有效率为92 8%,充分证明了早期诊治的重要意义.结论 (1)病因以早产及低体重常见;(2)家长发现的高峰在4～6个月;(3)每例患儿均有不同程度的运动功能发育落后;(4)以Bobath、Vojta及上田法为主,辅以我国的中医按摩治疗不失为小儿脑瘫早期治疗较好的方法.
作者：和青松；马盛轩；郭学军 刊期： 2010年第12期
目的 观察证明奥扎格雷钠与依达拉奉联合治疗脑梗死的疗效优于立普妥.方法 将136例脑梗死患者分为两组(A组和B组),A组给予奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗,B组给予立普妥治疗,观察治疗前后的变化,以及用于脑梗死各期的疗效和神经功能缺失评分变化.结果 奥扎格雷纳与依达拉奉联合用药能有效地降低血黏度及血脂,对脑梗死的治疗有满意的效果,对神经功能的恢复有明显的作用,其疗效优于立普妥.结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死疗效满意,对急性期脑梗死的有效率为100%,提早用药治疗对脑梗死疾病的恢复有积极作用.
作者：曾群；王立强 刊期： 2010年第12期
目的 观察中西医结合疗法对霉菌性阴道炎的临床疗效.方法 将128例霉菌性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组均为64例,对照组采用口服氟康唑胶囊,外用克霉唑药膜,治疗组在此基础上配合中药熏洗.结果 治疗组治愈54例,好转6例,无效4例,治愈率为84 38%,总有效率为93 75%;对照组治愈41例,好转8例,无效15例.治疗组明显优于对照组的,经统计学处理,两组有显著性差异(P<0 05).结论 中西医结合治疗霉菌性阴道炎具有良好的临床疗效,值得进一步推广.
作者：王喜芝 刊期： 2010年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
