学术投稿

生长抑素治疗肝硬化合并上消化道大出血的护理体会

许春玲

关键词:生长抑素, 肝硬化, 上消化道大出血
摘要:肝硬化合并上消化道大出血是消化内科常见的急危重症之一,发病突然,发展迅速,如不及时抢救死亡率高达50%.近年来,治疗肝硬化合并上消化道大出血的方法很多,笔者所在科2007年1月至12月应用生长抑素配合止血、补充血容量、对症支持治疗上消化道大出血54例,取得了满意效果.患者休克纠正,血容量充足,24h无呕血便血,72h出血停止,这不仅仅取决于正确的治疗,而且与护士精心周到的护理密不可分,现将护理体会总结如下.
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  • 试谈事业单位财务管理目标的变革

    随着我国市场经济发展和改革的深入,事业单位的内外部环境已经发生显著变化.本文提出事业单位两大财务管理目标,一是绩效大化,二是风险小化.事业单位财务管理目标的转变,成为推动事业单位稳定有序发展的重要前提.

    作者:钱有华 刊期: 2009年第02期

  • 老年冠心病并发充血性心力衰竭48例临床分析

    目的 探讨老年冠心病患者并发充血性心力衰竭的治疗方法.方法 回顾性分析自1998年3月至2007年6月笔者所在医院收治的老年冠心病心功能Ⅱ~Ⅳ级(NYHA)48例患者的临床资料,并进行疗效评估.结果 48例患者9例心率维持在62~76次/min,心衰症状明显改善.48例中死亡9例(18.8%),其中猝死5例(55.6%).结论 老年冠心病并发充血性心力衰竭病理基础为陈旧性心肌梗死,感染、劳累及情绪变化为其加重的主要诱因.病程中左室收缩功能及舒张功能明显受损,在传统治疗方法的基础上加用β受体阻滞剂,能够有效降低死亡率.

    作者:齐淑芬 刊期: 2009年第02期

  • 腹腔镜胆囊摘除术患者围手术期抗菌药物应用调查分析

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    作者:马尚龙 刊期: 2009年第02期

  • 浅谈静脉输液过程中可能出现的意外现象

    在临床护理工作中,如果不能严格按照无菌操作规程进行操作,就可能导致患者出现意外的输液反应,严重者有可能造成各器官损害,甚至可能危及到生命安全.在静脉输液过程中可能出现的现象有过敏、气栓、高热、晕厥、超负荷等现象.

    作者:吴英莲 刊期: 2009年第02期

  • 双J管配合ESWL治疗巨大肾结石

    目的 探讨双J管内引流在体外冲击波碎石术(ESWL)治疗巨大肾结石后防止石街发生的作用.方法 61例巨大肾结石患者采用预置双J管配合ESWL进行治疗.结果 1例发生石街,石街发生率为1.4%.结论 双J管作为巨大肾结石患者ESWL治疗的辅助治疗能有效地防止石街的形成,有利于结石的排出,且操作简单,并发症少,适于推广应用.

    作者:黄东龙;白忠原;刘红艳 刊期: 2009年第02期

  • 档案在网络环境下的创新服务

    随着网络经济的发展,档案工作也发生了很大变化,目前档案工作者的重要使命就是开发和利用档案信息资源,不断创新档案服务机制积极主动地为经济建设服务.

    作者:刘清枝;严宏莲;马岚;陈喜军 刊期: 2009年第02期

  • 倍他乐克对重度外伤性颅内血肿清除术患者围术期抗心律失常的应用价值

    目的 探讨倍他乐克在治疗中度外伤性颅内血肿清除术患者心律失常的应用价值.方法 随机抽取笔者所在医院符合条件的7例患者,进行综合分析.结果 7例患者经过补液均未出现心衰、肾衰,术中给药1时段与给药2时段各时间点的MAP,CVP,HR均在正常范围内且保持平稳.结论 本研表明倍他乐克对术中患者抗心律失常是安全有效的.但是,该方法的应用还是需要大样本数据进一步研究和评价.

    作者:张瑞涛;白锂华 刊期: 2009年第02期

  • 术前、产前及腔镜检查前进行四项指标检测的意义

    目的 探讨术前、产前及腔镜检查前患者四项指标检测的意义.方法 随机收集3年来笔者所在医院就医的术前、产前及腔镜检查前患者4230例,并对其检测的HBsAg、抗HCV、抗HIV、TP-Ab结果进行分析.结果 4230例患者中,总阳性率高达19.67%,其中HBsAg阳性率达10.78%,抗HCV阳性率达1.11%,抗HIV(1+2)型阳性率达0.64%.以双抗原夹心法和胶体金法进行HIV抗体初筛试验,所有检测程序严格按照<全国艾滋病检测技术规范>进行,阳性及可疑血清标本经复试仍为阳性者,送省疾病预防控制中心(CDC)确证实验室进行确认,TP-Ab阳性率达7.14%.结论 在术前、产前及腔镜检查前检测HBsAg、抗HCV、抗HIV、TP-Ab对避免医务人员的职业感染和预防患者医院内感染,以及防止医疗纠纷具有重要意义.

    作者:李英顺;刘君;宋英兰 刊期: 2009年第02期

  • 40例COPD患者综合护理体会

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人的常见病,其患病率高,死亡率也高.2007年对我国7个地区20245成年人群进行调查,COPD患病率占40岁以上人群的8.2%.COPD目前居全球死亡原因的第4位,且有逐年上升趋势.COPD目前无法彻底治愈,大部分患者只能临床缓解,因此合理、正确的护理显得尤为重要.笔者所在医院近二年来治疗了40例COPD患者,采用综合护理的方法,取得了满意的效果,总结护理体会如下.

    作者:张小萍 刊期: 2009年第02期

  • 肝硬化腹水患者压疮的预防

    笔者通过对1例入院患者进行加强患者皮肤护理、饮食护理、心理护理等措施,有效的预防了压疮的发生,现将方法及体会报道如下.

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  • 合理使用抗生素的几点思考

    抗生素在临床中的使用非常广泛,存在的问题也是非常普遍的.怎样合理使用抗生素是一个永恒的课题,所涉及的内容很多.笔者主要从抗生素的应用范围、规范用药和儿科用药等方面谈一些个人的看法,希望对医务工作者合理使用抗生素有所裨益.

    作者:陈曦光 刊期: 2009年第02期

  • 双料喉风散治疗Ⅲ°压疮2例

    通过总结2例精神病合并Ⅲ°压疮的成功治疗的护理经验,提出密切观察病情,做好基础护理,加强营养,对症用药,对成功治疗压疮起着至关重要的作用.

    作者:雷翠萍;王娟 刊期: 2009年第02期

  • 无痛静脉输液的护理

    目的 提高静脉穿刺水平,施行人性化护理.方法 采用不同的进针角度、针头进血管的长度、针柄固定方法、拔针按压时间等保证患者达到无痛输液.结果 开展无痛静脉输液技术,提高了护理人员静脉穿刺水平,锻炼了护理人员的心理素质.结论 使无痛静脉输液技术向快捷性、准确性、安全性方向发展,已越来越多地运用于临床.

    作者:鲍泽 刊期: 2009年第02期

  • 浅谈静脉留置针在儿科护理中的应用

    小儿静脉留置针作为一项新型的护理技术已经广泛应用于临床.因其不仅可以避免反复穿刺给患儿带来的精神恐惧和肉体痛苦,同时也能减轻患儿家长因穿刺困难而产生的焦虑和心理压力.静脉留置针又称为套管针,作为头皮针的换代产品,以其使用方便、操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间较长且不宜穿破血管等优点,逐渐被广泛应用于临床护理工作.笔者所在医院儿科自从2007年底开始广泛应用小儿静脉留置针,在临床使用中取到了良好的效果,现将常见问题及处理方法总结如下.

    作者:赵迎花;娄福玲 刊期: 2009年第02期

  • 人性化护理在骨伤科病房中的应用

    人性化的护理是整体护理的核心,其目的是使患者在生理、心理、社会精神方面都处于满足而舒适的状态,使患者主动接受治疗,促进康复.笔者所在医院自2005年以来,探讨人性化的护理在骨伤科病房中的应用,提高了患者的满意度,密切了医、护、患之间的关系,体现了护士的内在价值,得到了患者及家属的赞同,现总结介绍如下.

    作者:肖永霞;缪盖雄 刊期: 2009年第02期

  • 浅谈硬膜下血肿术后的护理

    探讨硬膜下血肿术后患者的观察和护理经验.对笔者所在医院近5年来收治的31例硬膜下血肿术后患者的观察和护理方法进行了分析,认为对该种患者术后病情的严密观察和精心护理是治疗过程中的重要环节,并能有效地防止并发症的发生,使患者早日康复.

    作者:谭莲芝 刊期: 2009年第02期

  • 麝香保心丸的作用机制与临床研究进展

    麝香保心丸由麝香、冰片、苏合香、人参、蟾酥、肉桂、牛黄7味药组成,是中国医药传统的精髓与现代科学技术相结晶合的结晶,在中西医结合治疗心病的探索中,芳香温通治疗侧重于血管壁的保护和研究,理论和实践不断完善,其代表药物麝香保心丸是根据这一理论和组方原则,严格按照现代药理学的标准研制而成的中成药,临床应用于治疗心肌缺血引起的胸闷,心绞痛,心肌梗死等疾病,以其疗效确切,安全经濂而获得认可.

    作者:赵建龙;谢吟灵 刊期: 2009年第02期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的观察护理

    目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)观察与护理.方法 对168例新生儿HIE护理进行回顾性观察分析.结果 168例患儿中痊愈出院165例,因经济原因放弃治疗2例,死亡1例.结论 严密观察,积极治疗,精心护理是新生儿缺氧缺血性脑病治疗成功的保证.

    作者:李慧玲;李黎 刊期: 2009年第02期

  • 妊娠期阴道不规则流血后临床分析

    目的 探讨妊娠期阴道不规则流血的治疗方法.方法 回顾性分析2005年至2007年笔者所在医院门诊及住院患者中有16例误诊为先兆流产患者的临床资料.结果 (1)生殖道感染5例,2例外阴及阴道充血,经过局部用药,宫颈糜烂者压迫止血及宫颈息肉摘除后,阴道流血停止;(2)黏膜下子宫肌瘤破溃出血1例,经阴式子宫肌瘤摘除后阴道流血停止;(3)血尿6例,经抗感染,止血治疗痊愈;(4)内痔出血1例,请肛肠科会诊为内痔出血;(5)处女膜出血2例;(6)宫颈癌1例.结论 16例患者明确病因后经相应治疗,阴道流血停止,均未行保胎治疗.

    作者:程丽娜;赵雪松 刊期: 2009年第02期

  • 二维超声与血管造影对颈动脉粥样硬化的临床对比研究

    目的 探讨超声与血管造影诊断颈动脉粥样硬化的价值.方法 对64例具有两项以上动脉粥样硬化危险因素的患者行常规颈动脉超声及血管造影检查,观察颈动脉内径,颈动脉内膜厚度,有无斑块及其部位,有无狭窄并计算狭窄率.结果 颈动脉斑块的总体发病率左侧高于右侧,以颈总动脉分叉处斑块多见.超声与血管造影对颈动脉斑块和(或)狭窄的总体检出率分别为76.2%和72.3%.结论 超声诊断颈动脉粥样硬化的敏感性较高,特异性较低,二者联合应用对临床治疗意义较大.

    作者:杨晓颖;高杨;邢婕;袁林秀 刊期: 2009年第02期

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