肖翠华
在企业作业工人的职业性健康监护工作中,发现一些中小型企业没有履行法定的职业病防治责任,缺乏有效的职业卫生防护措施,作业工人没有得到应有的职业健康监护,致使其身心健康受到职业病的严重威胁.据准格尔旗2006年国营某选煤厂职业健康体检结果显示:在所调查342人中,确诊为尘肺病患者为5人,职业性听力下降11人,分别占受检总数的1.46%和3.3%(平均从业工龄为6.3年),反映出准格尔旗在工人职业健康监护方面所面临的形势.在现阶段正确认识和分析职业健康监护工作所面临的困境,积极探讨和制定解决困难的对策,对于保护煤矿工人健康和促进煤矿生产均有重要的意义.现就准格尔旗职业性健康监护的有关问题,作一初步分析和讨论,供职业病防治工作参考.
作者：任伟；赵占萍；陈峰 刊期： 2009年第09期
1 资料与方法1.1 一般资料选择门诊及住院的原发性高脂血症患者50例,随机分为2组,血脂康组26例,其中男20例,女6例;年龄43～70岁.伴高血压9例,冠心病10例;非诺贝特24例,男17例,女7例,年龄50～70岁,伴高血压5例,冠心病12例.
作者：张建；刘嫣妮 刊期： 2009年第09期
1 临床资料2006年8月至2007年8月笔者所在医院门诊注射室进行静脉及肌肉注射近5万人次,发生晕针52人次,年龄以14～46岁多见.其中青壮年男性22例,女性24例,儿童3例,老人1例.
作者：徐年红；陶莲英 刊期： 2009年第09期
目的 探讨应用经皮穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘炎的临床疗效.方法 对笔者所在医院自2003年以来7例采用经皮穿刺椎间盘切除术治疗的腰椎间盘炎患者的临床资料进行回顾性分析,手术包括病灶清除以及含庆大霉素的氯化钠注射液冲洗,术后辅以抗生素、激素药物治疗以及高压氧治疗等综合措施.本组随访时间5～9个月,平均7.2个月.结果 术后患者临床症状、体征明显缓解,5～6周后血沉开始恢复正常.7例患者均达临床治愈.结论 经皮穿刺椎间盘切除术具有疗效好、损伤少、康复时间短的优点,特别适用于有多个椎间盘炎的病例,是治疗腰椎间盘炎有效方法之一.
作者：何洪涛 刊期： 2009年第09期
会阴裂伤为分娩时常见的并发症,尤其是初产妇.即使是正常分娩,也容易发生裂伤.目前,随着物质文化生活水平的不断提高,孕期保健的意识不断增强,很多产妇孕期营养过剩,导致胎儿宫内发育过快,体重多数超过正常标准,少数发育成巨大胎儿,所以经产妇也常发生会阴裂伤.女性会阴是指阴道口到肛门之间的软组织,包括皮肤、黏膜、皮下组织和肌层.会阴裂伤共分为三度:Ⅰ度裂伤仅会阴部的皮肤及皮下组织,小阴唇及前庭黏膜裂伤;Ⅱ度裂伤除表浅组织外,盆底肌肉和黏膜也被裂伤,但未达肛门括约肌;Ⅲ度裂伤包括阴道壁黏膜、会阴肌层及肛门括约肌的裂伤.严重者破裂可达直肠壁,引起大便失禁.
作者：谭显敏 刊期： 2009年第09期
目的 研究分析糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎的疗效.方法 采用控制血糖、抗生素治疗加外用及口服药物等综合疗法进行治疗.结果 经1周治疗后,痊愈42例(其中初发32例,复发10例),痊愈率82%;显效5例(其中初发3例,复发2例),显效率10%;有效2例;无效1例;总有效率为98%.结论 糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的综合治疗效果显著,具有疗程短,复发率低的优点.
作者：由宝华；程丽艳 刊期： 2009年第09期
笔者所在医院自2003年1月至2008年10月应用经尿道输尿管肾镜技术治疗输尿管结石326例,取得了较好的效果,报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组326例,男129例,女197例;年龄20～70岁.其中9例为双侧输尿管结石,同时治疗7例,分次治疗2例.共治疗328例次,335例侧.输尿管上段结石27例侧,中段结石78例侧,下段结石230例侧.输尿管结石梗阻并发肾积脓3例.术中发现有输尿管息肉23例.203例次采用持续硬膜外麻醉,125例次采用神经安定镇痛术和尿道黏膜表面麻醉或2种方法同时应用.
作者：陈福仁 刊期： 2009年第09期
目的 检验乳腺癌手术锯齿形切口的优劣.方法 遵循肿瘤根治原则,应用转移皮瓣技术,将切口两端充足的皮肤向中间皮损区转移,解决手术中皮瓣缺损、缝合张力高的问题,观察新切口出现切口并发症的发生率.结果 比较乳腺癌术后皮瓣坏死及切口裂开率,乳腺癌锯齿形切口手术组(4/86,4.64%)与同期传统乳腺癌梭形切口对照组(42/349,12.03%)相比,具有显著性差异(P=0.046).结论 乳腺癌锯齿形切口手术通过转移皮瓣修复皮肤缺损,在减少缝合张力,避免植皮,切口美观等方面有明显优势.
作者：陈春山；陈曜；李明珠；张海云 刊期： 2009年第09期
目的 预防长期卧床患者发生压疮.方法 对80例卧床患者通过使用自制的棉垫圈与使用气圈预防压疮的对比观察.结果 观察组与对照组对比观察,观察组明显优于对照组,有显著性差异,P<0.05.结论 使用自制的棉垫圈能有效预防压疮的发生.
作者：张艳霞；杨慧；张学颖 刊期： 2009年第09期
2008年5月12日<护士条例>正式颁布,这是护理工作的一件大事,它标志着护理工作走上了法制的轨道,<护士条例>不仅维护了护士的合法权益,规范了护理行为,促进了护患关系的和谐发展,保障医疗安全和人体健康,而且对防范护患纠纷起到了不可替代的作用,笔者就临床护理实践中护患纠纷发生的原因进分析,同时结合<护士条例>提出了防范对策.
作者：李娅琴；刘晓玲 刊期： 2009年第09期
协调是联接、联合和调和所有的活动及力量,使管理目标统一,在管理三要素中对人员的管理与协调是第一位的,也是难把握的,在临床工作中,护士长做为医院基层的管理者,是科室的纽带.协调能力是当代护士优质高效地实现管理目标必备的条件,护士长协调能力的高低直接影响到科室管理和护理质量.因此护士长必须具备良好的协调能力,以构件和谐的工作环境.
作者：郑传红 刊期： 2009年第09期
收集笔者所在医院2005年至2007年在住院1周内自动出院的86例精神病患者的临床资料.分析其自动出院的原因,针对原因提出减少精神病患者自动出院的对策,使精神病患者能够得到科学的治疗与康复.
作者：刘巧 刊期： 2009年第09期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肌瘤,多发生在30～50岁的妇女,占育龄妇女的20%～50%,其发病率随年龄增长呈上升趋势.近年来,随着人民生活水平的提高,对生活质量的要求越来越高,希望保留子宫剔除肌瘤的患者越来越多,笔者所在医院妇科自2007年1月至2008年11月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术48例,效果满意.
作者：关晶莹 刊期： 2009年第09期
目的 了解邹城市农村地区儿童家长对预防接种的知晓率及其影响因素,促进儿童预防接种工作的开展,提高儿童接种工作质量.方法 对邹城农村地区进行随机整群抽样,在所选地区对儿童家长进行问卷式调查,运用统计软件对资料进行统计处理.结果 文化程度与家长预防接种知晓率有统计学意义;有64.5%的儿童家长获得免疫知识的途径为防疫站;对于全程接种的情况不太熟悉和不知道者共占86.4%.结论 还需全面提高农村儿童家长对儿童预防接种的知晓率,并进一步普及预防接种的相关知识.
作者：郭玉清 刊期： 2009年第09期
目的 观察羟基磷灰石义眼台植入术矫治眼窝畸形的临床效果.方法 对32例(32眼)采用羟基磷灰石义眼Ⅰ期植入,其中巩膜腔内植入20例,肌锥内植入12例.结果 采用此方法矫治眼窝畸形32例(32眼),均获得良好效果.结论 羟基磷灰石义眼台是理想的眼窝填充材料,此手术方法简单,符合眼球运转功能,达到了眼窝整形与美观的效果.
作者：孙谦 刊期： 2009年第09期
急性心肌梗死(AMI)据ST段变化可分为ST段抬高AMI和非ST段抬高AMI两类,二者在发病的病理生理学基础、临床表现、治疗原则以及预后方面都存在明显的区别,本文主要对目前非ST段抬高心肌梗死的诊断和治疗综述如下.
作者：孙宇 刊期： 2009年第09期
目的 探讨全身抗感染和局部应用派丽奥治疗急性牙周炎及急性冠周炎的临床疗效.方法 分别将急性冠周炎120个患牙随机分成两组,治疗组(全身抗感染联合局部应用派丽)和对照组(应用2%碘甘油)治疗.结果 用药5 d后,急性冠周炎实验组与对照组总有效率分别为100%、43.3%.实验组治疗效果优于对照组(P<0.01).结论 全身抗感染联合局部应用派丽奥对急性冠周炎的治疗效果显著,派丽奥是安全、高效、操作简便的牙周局部缓释药.
作者：吴德宏 刊期： 2009年第09期
1 病例介绍病例:患者男性,47岁,主诉:劳累后心悸,临床诊断:冠心病.心电图示:窦性心律,P-P间期变化为1.2～1.4 s之间(相当于心率43～50 次/min)P-R间期为0.16 s,Q-T间期为0.42 s,QRS波群呈两种不同形态,其前有相关P波,当P-R间期为1.2 s时,QRS波群呈完全性右束支传导阻滞型,当P-P间期为1.4 s时,QRS波群呈左束支传导阻滞型,心电图诊断:频率依赖性双束支传导阻滞.
作者：孙健；杨扬 刊期： 2009年第09期
目的 观察依那普利单用与联用吲哒帕胺对2型糖尿病合并高血压病患者的临床疗效及安全性.方法 门诊52例2型糖尿病合并高血压病患者,随机分为依那普利吲哒帕胺联合治疗组(治疗组)和依那普利单药治疗组(对照组)两组,依那普利目标剂量为10 mg 每日1次,吲哒帕胺2.5 mg 每日1次.疗程8周,治疗前后测血糖、血脂、血电解质、肝肾功能,检查心电图,测量血压,观察记录不良反应.结果 治疗前后组间比较,两组均有明显降压作用(P＜0.05).组间比较依那普利联合用药组降压更为显著(P＜0.05).结论 依那普利联用吲哒帕胺治疗2型糖尿病合并高血压病安全有效.
作者：曹振海 刊期： 2009年第09期
目的 观察玉屏风散加减联合30%的冰醋酸治疗甲真菌病的疗效.方法 30%冰醋酸外擦每日2次,黄芪30 g,白术15 g,丹皮10 g,水煎服200 ml,每日1剂,分2次口服.结果 治疗组有效率为82.69%;对照组有效率为63.33%.治疗组与对照组总有效率进行比较,差异有显著性(P<0.05).结论 玉屏风散加减联合30%的冰醋酸治疗甲真菌病临床治愈率高,经济实用.
作者：刘卫东；马华 刊期： 2009年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
