学术投稿

产后会阴裂伤的护理体会

谭显敏

关键词:产后, 会阴裂伤, 护理, 体会
摘要:会阴裂伤为分娩时常见的并发症,尤其是初产妇.即使是正常分娩,也容易发生裂伤.目前,随着物质文化生活水平的不断提高,孕期保健的意识不断增强,很多产妇孕期营养过剩,导致胎儿宫内发育过快,体重多数超过正常标准,少数发育成巨大胎儿,所以经产妇也常发生会阴裂伤.女性会阴是指阴道口到肛门之间的软组织,包括皮肤、黏膜、皮下组织和肌层.会阴裂伤共分为三度:Ⅰ度裂伤仅会阴部的皮肤及皮下组织,小阴唇及前庭黏膜裂伤;Ⅱ度裂伤除表浅组织外,盆底肌肉和黏膜也被裂伤,但未达肛门括约肌;Ⅲ度裂伤包括阴道壁黏膜、会阴肌层及肛门括约肌的裂伤.严重者破裂可达直肠壁,引起大便失禁.
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    在企业作业工人的职业性健康监护工作中,发现一些中小型企业没有履行法定的职业病防治责任,缺乏有效的职业卫生防护措施,作业工人没有得到应有的职业健康监护,致使其身心健康受到职业病的严重威胁.据准格尔旗2006年国营某选煤厂职业健康体检结果显示:在所调查342人中,确诊为尘肺病患者为5人,职业性听力下降11人,分别占受检总数的1.46%和3.3%(平均从业工龄为6.3年),反映出准格尔旗在工人职业健康监护方面所面临的形势.在现阶段正确认识和分析职业健康监护工作所面临的困境,积极探讨和制定解决困难的对策,对于保护煤矿工人健康和促进煤矿生产均有重要的意义.现就准格尔旗职业性健康监护的有关问题,作一初步分析和讨论,供职业病防治工作参考.

    作者:任伟;赵占萍;陈峰 刊期: 2009年第09期

  • 依那普利联用吲哒帕胺治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察

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    作者:曹振海 刊期: 2009年第09期

  • 《护士条例》在防范临床护患纠纷中的应用

    2008年5月12日<护士条例>正式颁布,这是护理工作的一件大事,它标志着护理工作走上了法制的轨道,<护士条例>不仅维护了护士的合法权益,规范了护理行为,促进了护患关系的和谐发展,保障医疗安全和人体健康,而且对防范护患纠纷起到了不可替代的作用,笔者就临床护理实践中护患纠纷发生的原因进分析,同时结合<护士条例>提出了防范对策.

    作者:李娅琴;刘晓玲 刊期: 2009年第09期

  • 微波治疗前庭大腺囊肿30例疗效分析

    目的 探讨微波治疗前庭大腺囊肿的临床疗效.方法 采用微波治疗前庭大腺囊肿30例,临床观察、随访.结果 微波治疗前庭大腺囊肿30例痊愈.结论 微波治疗前庭大腺囊肿疗效确切,效果满意.

    作者:李红娣 刊期: 2009年第09期

  • 八正散佐加大剂量蒲公英治疗湿热型尿路感染60例

    目的 探讨八正散佐加大剂量蒲公英治疗湿热型尿路感染的疗效.方法 90例湿热型尿路感染患者,分为治疗组60例,以八正散加大剂量蒲公英治疗;对照组30例以口服三金片治疗.结果 治疗组总有效率为90%,对照组为67%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 八正散佐加大剂量蒲公英治疗湿热型尿路感染,诸药合用,使清热解毒利尿通淋之效更甚.

    作者:纪江红 刊期: 2009年第09期

  • 86例产科护理纠纷原因分析及对策

    目的 对产科86例护理纠纷的发生原因进行分析.方法 从年龄、学历、职称等方面进行护理纠纷原因分析,采用帕累特图对86例护理纠纷进行分析.结果 表现为学历层次低、职称低和职业认同感差的纠纷发生率高.中年组其差错发生率有明显增加,反映了工作年限与发生差错率有一定的关系.采用帕累特图对86例护理纠纷进行分析,发现纠纷落在A病区的关键因素为费用问题,病房管理,观察病情不及时.结论 随着人民生活水平提高和医疗制度改革,收费问题、病房管理和服务态度是引起护理纠纷的主要原因,护士的职业疲劳、缺乏安全意识、注意力分散和应急处理能力缺乏是引起护理差错的主要原因.

    作者:姬利萍;徐海珍;秦小佩 刊期: 2009年第09期

  • 糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎分析与治疗

    目的 研究分析糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎的疗效.方法 采用控制血糖、抗生素治疗加外用及口服药物等综合疗法进行治疗.结果 经1周治疗后,痊愈42例(其中初发32例,复发10例),痊愈率82%;显效5例(其中初发3例,复发2例),显效率10%;有效2例;无效1例;总有效率为98%.结论 糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的综合治疗效果显著,具有疗程短,复发率低的优点.

    作者:由宝华;程丽艳 刊期: 2009年第09期

  • 系列疗法治疗腰椎间盘突出症128例临床观察

    目的 观察系列疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用卧床基本体位,骶管封闭,中药汤剂,按摩理疗,卧式体操等系列疗法治疗腰椎间盘突出症.结果 对128例腰椎前盘突出症患者系列治疗后,随访3个月,未复发83例,占64.8%;有效41例,占32.1%;无效4例,占3.1%;治疗时间短7 d,长2个月,一般7~30 d.结论 系列疗法治疗腰椎间盘突出症有较好疗效,临床可以采用.

    作者:郑玉臣 刊期: 2009年第09期

  • 35例淋巴瘤的肺部表现

    近年来,笔者遇到部分淋巴瘤患者以肺病变为首发症状而就诊,为了识别淋巴瘤的肺部表现,本文收集齐齐哈尔医学院附属医院22例、拜泉县长春镇卫生院13例,经病理确诊、临床及X线资料较为完整的共35例淋巴瘤患者,现报道如下.

    作者:赵文全 刊期: 2009年第09期

  • 肺结核与肺癌并存31例临床分析

    目的 探讨肺癌与肺结合并存的临床特点及治疗.X线变化,合并两病的原因,避免误诊误治.方法 对笔者所在科2002年10月至2007年10收治的31例肺结核与肺癌并存的患者病例进行综合分析.结果 患者中有肺结核及吸烟史的患者并发肺癌较多,其中由于发热、胸痛、咯血等非特异症状,肺癌确诊时大多还是中晚期,预后较差.结论 肺结核并发肺癌时,肺癌症状易被结核掩盖,易发生误诊漏诊.

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  • 高压氧治疗脑性瘫痪的护理

    脑性瘫痪是由多种原因引起的非进行性、中枢性运动功能障碍,常伴有智力低下,抽搐,感觉及性格行为改变等.如能早期发现积极进行综合治疗,对于智能恢复,减轻功能障碍具有较好作用[1].笔者所在科于2005年4月至2007年10月应用中国船舶工业总公司第七零一研究所设计研制的YLC 0.5/1A型婴儿氧舱辅助治疗14例脑性瘫痪的患儿,疗效满意,现将治疗护理体会总结如下.

    作者:李玉萍 刊期: 2009年第09期

  • 剖宫产术后镇痛泵对母乳喂养的影响及护理

    随着医疗技术的不断更新与发展,人民生活水平的提高,笔者所在医院从传统剖宫产术改为手术时间短、术中出血少的新式剖宫产术.2007年到2008年10月笔者所在医院采用腰硬联合麻醉下行剖宫产,术后使用镇痛泵,使患者切口疼痛感减轻,体力恢复加快.现对笔者所在医院使用镇痛泵和未使用镇痛泵的产妇乳汁分泌情况,产妇母乳喂养的信心,婴儿出生3 d内大小便次数进行比较,结果报告如下.

    作者:王凤云;冯蕾 刊期: 2009年第09期

  • 一次性切开置管引流治疗肛周深部脓肿95例临床观察

    目的 探讨肛周深部脓肿的佳治疗方法.方法 对96例肛周深部脓肿采用置管引流、冲洗及内口切开治疗,并进行总结分析.结果 治愈92例,好转3例,治愈率96.8%.结论 一次性切开置管引流治疗肛周深部脓肿能够彻底治疗,并保持肛门的正常功能及形态,疗程短,减少了术后并发症的发生,减轻了患者的痛苦及经济负担.

    作者:陈辉 刊期: 2009年第09期

  • 经腹与经阴道超声检查对宫外孕诊断的比较

    目的 比较经腹与经阴道超声检查对宫外孕诊断情况.方法 对325例证实为宫外孕患者的超声检查结果进行对比分析,所有病例均进行了经腹及经阴道超声检查.结果 经腹超声诊断符合率为57.8%(188/325),经阴道超声诊断符合率为86.2%(280/325).结论 经阴道超声对宫外孕的诊断明显优于经腹超声,两者联合可提高诊断率.

    作者:魏俊;梁爽;廖鸿飞;林芸;谭莉娜 刊期: 2009年第09期

  • 全麻后苏醒延迟恢复的体会

    全麻后患者久久不能清醒,不能对外界刺激用语言行为作出有思维的回答,称为苏醒延迟[1].通常在全麻后超过2 h意识仍未恢复,即认为是苏醒延迟.笔者针对产生苏醒延迟的原因,谈一些看法.

    作者:杨焕生;陈明坤 刊期: 2009年第09期

  • 乳癖补肾汤治疗肾虚型乳腺囊性增生40例

    目的 观察补肾温阳类中药配伍治疗肾虚型乳腺囊性增生的疗效.方法 将60例患者随机分为乳癖补肾汤治疗组40例和乳癖消对照组20例.结果 治疗组临床治愈率72.5%,总有效率97.5%,对照组临床治愈率35.0%,总有效率80.0%,治疗组优于对照组,差异均具有显著性意义(P<0.05).结论 乳癖补肾汤治疗肾虚型乳腺囊性增生有较好疗效.

    作者:蒋孜明 刊期: 2009年第09期

  • 浅谈拔牙术后出血的临床分析

    拔牙术后出血是拔牙后的一种常见并发症,其发生原因较多,笔者所在科室自2007年以来,收治286例拔牙术后出血的患者,临床分析如下.

    作者:郭常青;郭祖胜 刊期: 2009年第09期

  • 医院科主任的角色定位与作用

    一个医院的发展快慢、效益好坏,与院长的领导组织能力直接相关.各个科室的协调发展是医院发展的有效保证和支撑.而科室的业务发展与科主任密切相关,一个科主任就是一个科室、一个学术专业的带头人,是榜样,是旗帜.各个科室的主任就是医院的顶梁柱,特别是在现代化医院发展的潮流中,科主任的作用显的尤其重要[1~3].

    作者:陈宗建 刊期: 2009年第09期

  • 羟基磷灰石义眼台植入矫治眼窝畸形

    目的 观察羟基磷灰石义眼台植入术矫治眼窝畸形的临床效果.方法 对32例(32眼)采用羟基磷灰石义眼Ⅰ期植入,其中巩膜腔内植入20例,肌锥内植入12例.结果 采用此方法矫治眼窝畸形32例(32眼),均获得良好效果.结论 羟基磷灰石义眼台是理想的眼窝填充材料,此手术方法简单,符合眼球运转功能,达到了眼窝整形与美观的效果.

    作者:孙谦 刊期: 2009年第09期

  • 经皮穿刺治疗腰椎间盘炎的临床疗效分析

    目的 探讨应用经皮穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘炎的临床疗效.方法 对笔者所在医院自2003年以来7例采用经皮穿刺椎间盘切除术治疗的腰椎间盘炎患者的临床资料进行回顾性分析,手术包括病灶清除以及含庆大霉素的氯化钠注射液冲洗,术后辅以抗生素、激素药物治疗以及高压氧治疗等综合措施.本组随访时间5~9个月,平均7.2个月.结果 术后患者临床症状、体征明显缓解,5~6周后血沉开始恢复正常.7例患者均达临床治愈.结论 经皮穿刺椎间盘切除术具有疗效好、损伤少、康复时间短的优点,特别适用于有多个椎间盘炎的病例,是治疗腰椎间盘炎有效方法之一.

    作者:何洪涛 刊期: 2009年第09期

中国医学创新杂志

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