杨焕生；陈明坤
急性心肌梗死(AMI)据ST段变化可分为ST段抬高AMI和非ST段抬高AMI两类,二者在发病的病理生理学基础、临床表现、治疗原则以及预后方面都存在明显的区别,本文主要对目前非ST段抬高心肌梗死的诊断和治疗综述如下.
作者：孙宇 刊期： 2009年第09期
目的 总结深静脉置管在血液透析治疗中的应用,探讨有关并发症的防治.方法 回顾性分析8年间笔者所在医院治疗的患者87例,共置管94例次,其中锁骨下静脉72例,颈内静脉18例,股静脉4例.结果 置管术中及留置中并发症有气胸1例(1.0%),皮下血肿2例(2.1%),穿刺部位渗血3例(3.2%),沿导管侧壁顺血管间隙返血6例(6.3%),感染4例(4.3%),血流不足反复抽空24例(25%),导管内血栓形成8例(8.5%),导管意外脱落1例(1.0%),带管时间13～199 d.结论 临时性深静脉留置导管行血液净化治疗是建立血管通路的一种方便快捷安全简单并发症低的方法,能提供充足的血流量,使治疗更充分.
作者：王丽霞 刊期： 2009年第09期
脑性瘫痪是由多种原因引起的非进行性、中枢性运动功能障碍,常伴有智力低下,抽搐,感觉及性格行为改变等.如能早期发现积极进行综合治疗,对于智能恢复,减轻功能障碍具有较好作用[1].笔者所在科于2005年4月至2007年10月应用中国船舶工业总公司第七零一研究所设计研制的YLC 0.5/1A型婴儿氧舱辅助治疗14例脑性瘫痪的患儿,疗效满意,现将治疗护理体会总结如下.
作者：李玉萍 刊期： 2009年第09期
在企业作业工人的职业性健康监护工作中,发现一些中小型企业没有履行法定的职业病防治责任,缺乏有效的职业卫生防护措施,作业工人没有得到应有的职业健康监护,致使其身心健康受到职业病的严重威胁.据准格尔旗2006年国营某选煤厂职业健康体检结果显示:在所调查342人中,确诊为尘肺病患者为5人,职业性听力下降11人,分别占受检总数的1.46%和3.3%(平均从业工龄为6.3年),反映出准格尔旗在工人职业健康监护方面所面临的形势.在现阶段正确认识和分析职业健康监护工作所面临的困境,积极探讨和制定解决困难的对策,对于保护煤矿工人健康和促进煤矿生产均有重要的意义.现就准格尔旗职业性健康监护的有关问题,作一初步分析和讨论,供职业病防治工作参考.
作者：任伟；赵占萍；陈峰 刊期： 2009年第09期
目的 对产科86例护理纠纷的发生原因进行分析.方法 从年龄、学历、职称等方面进行护理纠纷原因分析,采用帕累特图对86例护理纠纷进行分析.结果 表现为学历层次低、职称低和职业认同感差的纠纷发生率高.中年组其差错发生率有明显增加,反映了工作年限与发生差错率有一定的关系.采用帕累特图对86例护理纠纷进行分析,发现纠纷落在A病区的关键因素为费用问题,病房管理,观察病情不及时.结论 随着人民生活水平提高和医疗制度改革,收费问题、病房管理和服务态度是引起护理纠纷的主要原因,护士的职业疲劳、缺乏安全意识、注意力分散和应急处理能力缺乏是引起护理差错的主要原因.
作者：姬利萍；徐海珍；秦小佩 刊期： 2009年第09期
目的 观察依那普利单用与联用吲哒帕胺对2型糖尿病合并高血压病患者的临床疗效及安全性.方法 门诊52例2型糖尿病合并高血压病患者,随机分为依那普利吲哒帕胺联合治疗组(治疗组)和依那普利单药治疗组(对照组)两组,依那普利目标剂量为10 mg 每日1次,吲哒帕胺2.5 mg 每日1次.疗程8周,治疗前后测血糖、血脂、血电解质、肝肾功能,检查心电图,测量血压,观察记录不良反应.结果 治疗前后组间比较,两组均有明显降压作用(P＜0.05).组间比较依那普利联合用药组降压更为显著(P＜0.05).结论 依那普利联用吲哒帕胺治疗2型糖尿病合并高血压病安全有效.
作者：曹振海 刊期： 2009年第09期
目的 观察羟基磷灰石义眼台植入术矫治眼窝畸形的临床效果.方法 对32例(32眼)采用羟基磷灰石义眼Ⅰ期植入,其中巩膜腔内植入20例,肌锥内植入12例.结果 采用此方法矫治眼窝畸形32例(32眼),均获得良好效果.结论 羟基磷灰石义眼台是理想的眼窝填充材料,此手术方法简单,符合眼球运转功能,达到了眼窝整形与美观的效果.
作者：孙谦 刊期： 2009年第09期
药物流产是非手术措施终止早期妊娠的一种方法 ,苏尼特左旗妇幼保健所用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,得到较为满意的临床效果,完全流产率达92%,与年龄、孕周、孕次有关,年龄越小、孕次越少、孕周越小完全流产率越高.米非司酮阻止孕酮对子宫内膜或蜕膜作用,导致出血和流产,米索前列醇促进宫缩与宫颈软化,有利于胚胎排出.药物流产痛苦小,服药简便,成功率高,是终止早期妊娠的有效措施.
作者：王进莲 刊期： 2009年第09期
目的 调查儿童喂养方式、吮奶瓶时间及其他一些口腔不良习惯对儿童牙颌发育的影响.方法 将牙颌发育正常的儿童240例作为对照组,将牙颌畸形患儿268例作为试验组,进行喂养方式、吮奶瓶时间、其他不良习惯的统计学分析.结果 喂养方式、吮奶瓶时间、其他不良习惯均对牙颌发育产生一定影响(各组间P<0.05).结论 各种口腔不良习惯均可导致牙颌畸形,应早期纠正口腔不良习惯,提倡母乳喂养.
作者：肖翠华 刊期： 2009年第09期
目的 检验乳腺癌手术锯齿形切口的优劣.方法 遵循肿瘤根治原则,应用转移皮瓣技术,将切口两端充足的皮肤向中间皮损区转移,解决手术中皮瓣缺损、缝合张力高的问题,观察新切口出现切口并发症的发生率.结果 比较乳腺癌术后皮瓣坏死及切口裂开率,乳腺癌锯齿形切口手术组(4/86,4.64%)与同期传统乳腺癌梭形切口对照组(42/349,12.03%)相比,具有显著性差异(P=0.046).结论 乳腺癌锯齿形切口手术通过转移皮瓣修复皮肤缺损,在减少缝合张力,避免植皮,切口美观等方面有明显优势.
作者：陈春山；陈曜；李明珠；张海云 刊期： 2009年第09期
协调是联接、联合和调和所有的活动及力量,使管理目标统一,在管理三要素中对人员的管理与协调是第一位的,也是难把握的,在临床工作中,护士长做为医院基层的管理者,是科室的纽带.协调能力是当代护士优质高效地实现管理目标必备的条件,护士长协调能力的高低直接影响到科室管理和护理质量.因此护士长必须具备良好的协调能力,以构件和谐的工作环境.
作者：郑传红 刊期： 2009年第09期
目的 观察腹部按摩结合艾灸足三里穴在减轻阿奇霉素所致胃肠不良反应方面的效果.方法 将80例应用阿奇霉素静脉滴注过程中出现胃肠不良反应的门诊患者随机分为对照组、实验组.对照组按照常规输液护理方法处理;实验组在对照组的基础上给予腹部按摩结合艾灸足三里穴治疗,比较两组患者胃肠道不良反应的缓和情况.结果 腹部按摩结合艾灸足三里穴能迅速缓解阿奇霉素所致胃肠道不良反应,10 min内,总有效率达75%,而对照组10 min内的总有效率仅20%;20 min时试验组所有患者症状完全缓解,对照组40 min后仍40%的患者症状无缓解,两组疗效组间比较用秩和检验统计分析P<0.05,差异具有统计学意义.结论 腹部按摩结合艾灸足三里穴能迅速、有效减轻阿奇霉素所致的胃肠不良反应.
作者：杨敏莲；麦淑珠 刊期： 2009年第09期
心理护理是指在护理过程中,根据医护心理学的理论,通过人际交往,影响或改变患者的心理状态和行为,促进其疾病的康复或向健康方向发展.心理护理在疾病治疗中的作用日益受到重视,已成为现代医学的一项重要内容,是药物不能替代的医疗措施之一.手术是治疗疾病的重要手段.手术本身既是一个治疗过程,也是一个创伤过程,面对手术,每一个患者都会出现复杂的心理变化.对即将施行手术的患者进行细致的心理护理,将大大提高手术治疗的效果.
作者：梁丽雪 刊期： 2009年第09期
目的 对不同厂家的芩连片进行溶出速率测定,考察其质量.方法 用紫外分光光度法检测提取参数并对参数进行相关性研究.结果 经过统计学处理,表明部分产品溶出参数差异具有显著性(P<0.01).结论 芩连片有必要增加溶出度检查以控制质量.
作者：高岩宏 刊期： 2009年第09期
1 资料与方法1.1 一般资料选择门诊及住院的原发性高脂血症患者50例,随机分为2组,血脂康组26例,其中男20例,女6例;年龄43～70岁.伴高血压9例,冠心病10例;非诺贝特24例,男17例,女7例,年龄50～70岁,伴高血压5例,冠心病12例.
作者：张建；刘嫣妮 刊期： 2009年第09期
近年来,笔者遇到部分淋巴瘤患者以肺病变为首发症状而就诊,为了识别淋巴瘤的肺部表现,本文收集齐齐哈尔医学院附属医院22例、拜泉县长春镇卫生院13例,经病理确诊、临床及X线资料较为完整的共35例淋巴瘤患者,现报道如下.
作者：赵文全 刊期： 2009年第09期
随着市场经济的发展,流动人口急剧增加,在这一特殊人群儿童中,计划免疫相应的疫苗就不可避免出现漏种现象,从而形成该地区加大的易感人群,为了有效地控制传染病的发生,进一步巩固和提高儿童免疫接种率,消除免疫空白,按市站要求,今年开始对笔者所在旗流动儿童进行了免疫接种率调查,现将调查结果报告如下.
作者：赵占平；任伟 刊期： 2009年第09期
骨转移癌是原发于其他器官的恶性肿瘤经血运或其他途径转移到骨骼的肿瘤,是恶性肿瘤晚期常见并发症之一,给患者造成痛苦和行动困难.笔者所在科于1996年1月至2008年6月放射治疗骨转移瘤54例,63个病灶,对其资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：于亦国；靳红 刊期： 2009年第09期
目的 探讨保存括约肌直肠减压下行复杂性肛瘘切除术一次成功的技巧.方法 回顾性分析2001年10月至2006年3月实施此手术的27例患者的临床资料.结果 治愈26例,复发1例,治愈率96%.住院时间7～25 d,平均13 d.结论 低位瘘管切除留孤岛作皮桥、高位瘘管旷置挂线手术治疗复杂性肛瘘方法简单且安全有效,无并发症、后遗症,值得推广.
作者：饶正寿 刊期： 2009年第09期
目的 探讨床旁紧急心脏临时起搏治疗的可行性、有效性及安全性.方法 经不同静脉途径用球囊漂浮电极导管行床旁心脏临时起搏进行分析.结果 50例患者中48例临时起搏成功.结论 球囊漂浮电极导管行临时起搏成功率高,是心脏急救工作中不可缺少的手段.
作者：杨海慧；张航；申小换 刊期： 2009年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
